Артроскопия коленного сустава сколько лежать в больнице

Сегодня мы раскроем тему: "артроскопия коленного сустава сколько лежать в больнице" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Сколько лежать в больнице после операции на мениск?

После операция на мениске необходимо период реабилитации, во время которого пациент восстановит свои силы и сможет вернуться к обычному ритму жизни. Длительность реабилитации различна в зависимости от вида хирургического вмешательства. Например, если планируется артроскопия, то человек приходит в день операции или накануне в больницу. После подготовительных процедур его ведут в операционную.

Сама операция длится от получаса до 1,5 часов (в зависимости от вида травмы). Восстановительный период после хирургии занимает 2-3 часа. Задача врачей убедиться, что пациент отошел от наркоза без последствий для здоровья. В этот же день больного отпускают домой. Таким образом, пациент проводит в больнице не более суток или всего несколько часов. В некоторых клиниках этот период занимает 3 дня. Далее проводится амбулаторное лечение, которое длится 2-3 недели.

Другое дело, если запланирована прямая операция на мениске. Это сопряжено с разрезанием мягких тканей, наложением швов. Заживление происходит как при обычном хирургическом вмешательстве. Поэтому под контролем врачей в стационаре пациенту придется провести несколько дней. Это необходимо, чтобы избежать возможных осложнений и исключить инфекционное воспаление швов.

Источник: http://www.menisk-kolena.ru/faq/skolko-lezhat-v-bolnitse-posle-operatsii-na-menisk/

Артроскопия и реабилитация коленного сустава

Артроскопия коленного сустава – это одна из наиболее часто применяемых процедур для диагностики и лечения повреждений колена. Малую операцию выполняют с применением артроскопа. С помощью артроскопа исследуют и оперируют не только коленный сустав, но и другие суставы, как плечевой, локтевой, голеностопный, тазобедренный и лучезапястный.

Причины болей в коленном суставе

На коленный сустав оказывают воздействие повреждения, изнашивание, слабость или возрастные изменения, и они могут стать причиной боли и дискомфорта.

Видео про артроскопию коленного сустава

Преимущества артроскопии коленного сустава

Артроскопия является эффективным способом диагностики коленного сустава и определения лечения коленных повреждений, как разрыв мениска и износ хрящевой ткани. Артроскопия безусловно может облегчить боль в коленном суставе и улучшить его подвижность. Возвращение к нормальному и активному образу жизни без особого дискомфорта является главным преимуществом этой процедуры.

Факторы риска

Хотя артроскопия коленного сустава является безопасной процедурой для лечения повреждений колена, но есть некоторые факторы риска, о которых должны знать пациенты. В зависимости от самого пациента и состояния связок факторами риска могут выступать опухание и скованность связок, кровотечение, тромбообразование, инфекции или отсутствие улучшения сустава.

Подготовка к артроскопии коленного сустава

Накануне операции нельзя принимать пищу и жидкость после полуночи.

При подготовке к артроскопии коленного сустава нужно сделать следующее. Перед операцией необходимо пройти медицинский осмотр и Вам выпишут рецепт на обезболивающие препараты. Их нужно купить за несколько дней до процедуры, чтобы лекарства были у Вас на руках сразу после операции. Вам также нужно подобрать костыли с помощью врача, который Вас проинструктирует, как ими пользоваться. Важно завершить обследование и пройти врачей до операции, а также сдать анализ крови, сделать рентген, МРТ, ЭКГ и получить разрешение на анестезию. Операцию могут отложить, если разрешение по результатам анализов не получено. Если у Вас произойдут изменения состояния здоровья перед операцией, например, появится простуда, жар, инфекция, сыпь или раны, то необходимо сообщить об этом хирургу до операции.

Также необходимо позаботиться о том, чтобы кто-то доставил Вас домой после операции и остался с Вами на сутки. Нужно принести с собой костыли, потому что они Вам понадобятся после операции, а также свободные, но теплые шорты или брюки.

В день артроскопии коленного сустава

В день операции пациент пребывает в больницу. Медсестра сообщит, во сколько его примут.

Что происходит во время операции

Артроскоп состоит из источника света и камеры. Во время процедуры хирург направляет свет на связки и с помощью камеры изображение коленного сустава выводится на монитор. Хирург видит коленный сустав через артроскоп, поэтому нет необходимости делать большой надрез. Для увеличения обзора сустава могут применить стерильную жидкость. Она увеличивает видимость в области сустава, что облегчает работу хирурга.

Хирург вводит местный анестезирующий препарат для онемения участка на обследование. Местный (позвоночный) или общий анестезирующий препарат применяют для лучшего контролирования боли во время операции. Предпочтительный метод – это местный анестезирующий препарат. Затем в колене делают несколько надрезов, по крайней мере, два иссечения длиной 1,27 см. Хирург вводит артроскоп и исследует колено изнутри. Для разрезания, удаления частиц в суставе или восстановления тканей используют и другие инструменты.

Что происходит после операции

Артроскопия коленного сустава длится примерно один час. После операции, как только пациенты могут самостоятельно ходить на костылях, пить воду и ходить в туалет, их выписывают под ответственность взрослого. В большинстве случаев пациентов выписывают в день операции.

После операции на колено накладывают повязку, а сверху эластичный бинт, который защитит колено и минимизирует отек и боль. К колену прикладывают пакет со льдом. Он также поможет предотвратить отек и боль. Необходимо оставить повязку до физиотерапии, которую назначают через два дня после операции. После операции Вам дадут обезболивающие препараты, чтобы уменьшить боль в коленном суставе. Во время приема обезболивающих препаратов не садитесь за руль и воздержитесь от работы или учебы.

Часто могут появляться пятна крови на повязке. Сообщите хирургическому персоналу, если Вы заметите следующее: пятна на повязке постоянно увеличиваются, температура выше 38 °C, гной или с неприятный запах из любых надрезов, затруднение дыхания, боль в области икры при сгибании и разгибании стопы, которая не проходит после отдыха или поднятия в вертикальное положение или отек в икре, стопе или лодыжке.

Во время отдыха обеспечивайте положение колена выше уровня сердца на две или три подушки, спина должна оставаться плоской на кровати. Это предотвратит отек коленного сустава после операции. Для ходьбы обязательно используйте костыли до полного восстановления колена. Они предотвратят его от чрезмерной нагрузки. Физиотерапевт может назначить и другие средства для коленного сустава, которыми нужно пользоваться после операции.

Сообщите хирургическому персоналу, если Вы заметите такие случаи.

Период реабилитации после артроскопии коленного сустава

Период реабилитации после артроскопии зависит от самого пациента и его общего состояния. В большинстве случаев пациенты возвращаются к офисной работе в течение недели. А к активной работе и нормальному образу жизни возвращаются в течение одного двух месяцев.

Читайте так же:  Артроскопия передней крестообразной связки коленного сустава

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Физиотерапия после артроскопии коленного сустава может быть разделена на три этапа: восстановление контроля мышц ноги и отказ от костылей, восстановление двигательной функции колена и силы и возвращение к нормальной деятельности. Следующие упражнения предназначены для оптимизации выздоровления пациента на этих этапах. Время, отведенное на каждый этап, зависит от конкретного пациента, его общего состояния и процесса реабилитации после операции.

В течение первого этапа упражнения помогают пациенту восстановить баланс и координацию. Их необходимо начинать сразу же после выписки из больницы. Прогулки на костылях не считаются упражнениями, но являются важной частью программы физиотерапии после артроскопии. Пациенты должны пользоваться костылями пока у них не появится хороший контроль мускулатуры ноги, и они смогут переносить вес на колено без особого дискомфорта.

Можно начинать изометрические упражнения на квадрицепс, известные как «сеты на квадрицепс», их выполняют в положении сидя или лежа. Если у пациентов есть проблемы с поясницей, то упражнения лучше выполнять в положении сидя. Во время выполнения надавите коленом на стол или пол и задержитесь в этом положении 6 секунд. Это упражнение можно повторять 10–15 раз на каждый сет. За каждый период нужно выполнить два или три сета.

Упражнение на вытянутую ногу выполняют сидя или лежа. Голеностопный сустав нужно согнуть под углом 90°, а колено выпрямляют как можно больше. Затем всю ногу и бедро поднимают от пола на высоту примерно на 30–45 см и задерживают в воздухе на 6 секунд. Упражнение нужно повторять 10–15 раз на каждый сет, повторить 2–3 сета. Можно добавить вес при выполнении этого упражнения, начиная с 1 кг и добавляя еще 0,5–1 кг.

Эти упражнения помогают пациентам полностью восстановить силу и двигательную функцию коленного сустава, когда они перестанут пользоваться костылями.

Ряд двигательных упражнений выполняют сидя на столе, а нога свисает со стороны угла стола. Пациенты могут помогать себе здоровой ногой при вытягивании и сгибании колена.

Можно начинать упражнения на велосипеде на велотренажере, как только колено станет подвижным.

Вытяжение квадрицепса по короткой дуге делают для разработки этой мышцы. Для выполнения этого упражнения нужно лечь, согнуть здоровое колено и расположить ровную стопу на опорной поверхности. Поврежденное колено поддерживают на столе с помощью жесткого, плотного предмета. Затем колено вытягивают до нулевого градуса от согнутого положения примерно до 30-40°. Затем ногу держат прямой 6 секунд и мягко опускают.

Первоначально это упражнение делают без утяжелителя, но как только пациенты почувствуют силу, они могут добавить вес. Можно начать с 1 кг и затем добавить еще 0,5–1 кг.

Упражнение на разгибание колена выполняют лежа лицом вниз. Стопу располагают на свернутом валиком полотенце, чтобы пальцы не касались стола. Стопу медленно поднимают и опускают на стол. Сначала это упражнение делают без утяжелителей, но как только пациент почувствует силу, то можно добавить вес.

Когда пациенты дошли до 3-го этапа программы физиотерапии, они уже готовы вернуться к нормальной физической деятельности. Период времени до этого этапа зависит от самого пациента и его процесса реабилитации после операции.

Дома во время реабилитации после артроскопии коленного сустава

Когда пациентам уже удобно, они могут ходить на костылях, а также самостоятельно питаться и ходить в туалет, их выписывают домой. Пациенты обычно могут вернуться домой в день операции. Чтобы уменьшить боль и отек, дома необходимо поднимать ногу, а в первые несколько дней (48 часов) прикладывайте к колену лед на 20–30 мин несколько раз в день. Это облегчит состояние. При выписке пациенты получают рецепт на обезболивающие препараты. Не следует садиться за руль и управлять опасными механизмами на период приема обезболивающих препаратов.

Пациенты смогут принимать душ, когда они получат на это подтверждение от врача. Возможно, придется покрывать ногу пакетом во избежание попадания влаги на повязку и надрезы, поскольку она может повысить риск инфицирования. Садиться за руль можно, как только пациенты почувствуют достаточный контроль и подвижность в колене. Как только пациенты будут способны свободно нагружать ногу и обретут хороший контроль мускулатуры, они могут отказаться от костылей.

Если у пациента начинается жар свыше 38 °C, покраснение или усиление боли, которая не проходит с отдыхом, льдом или обезболивающими препаратами, им следует обратиться к врачу.

Как часто следует ходить на прием после артроскопии коленного сустава

Пациентам назначат последующее наблюдение у хирурга от 9 дней до 2 недель после артроскопии коленного сустава. Дополнительный прием могут назначить исходя из общего состояния пациента и реабилитации.

Источник: http://www.nazdor.ru/topics/improvement/treatment/current/471541/

Артроскопия сколько лежать в больнице

Сколько лежать в больнице после операции на мениск? Важно Покой. В перерывах между физическими упражнениями и физиотерапией должен быть обеспечен полный покой оперированной конечности. Обычно требуется в первые 2 недели после операции. Прием противовоспалительных и, иногда, противомикробных антибиотиков препаратов для профилактики различных осложнений. В некоторых случаях для улучшения регенерации поврежденных тканей назначаются витамины.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Сколько лежать в больнице после операции на мениск?

Особенности проведения артроскопии у детей Возможные осложнения Реабилитация после проведения операции на суставах Что такое артроскопия: сущность и метод Впервые артроскопическая операция была проведена в начале го века в Дании и Японии. По своей сути артроскопия является оперативным хирургическим вмешательством без вскрытия полости. В ходе процедуры врач вводит через проколы в поврежденный сустав миниатюрные инструменты, с помощью которых специалист может визуализировать его внутреннее содержимое, состояние отдельных элементов, а также проводить ряд терапевтических манипуляций: сшивание поврежденных связок; восстановление поврежденных тканей с помощью имплантатов или заменителей; удаление отломов костей и хрящей; иссечение патологически измененных тканей; удаление жидкости и гнойного экссудата.

Сколько лежать в больнице после операции на мениск?

Первые дни после операции только с костылями, дня через 3 с палочкой, через неделю уже самостоятельно. Но заметно хромал месяца 2, через полгода видно, что была операция, когда ускоряет ход. Начинает прихрамывать.

Читайте так же:  Средство для лечения артроза суставов

Две-три недели после операции в специальном фиксирующем ортезе. После снятия ортеза было страшно ходить и пытаться сгибать ногу. Полностью сгибаться стала только к лету. Да и то, мне незаметно, а он грит, что до операции сгибалась лучше, сейчас как-бы не до конца.

У нас причина — множественные опухоли на связках внутри и киста сбоку от колена размером с куринное яйцо. От артроскопии осталось 2 небольших шрамика по 1,5 см по бокам от колена. Сразу удалили и опухоль, от нее шрам 10см. Сейчас бывает ноет колено на погоду. Врач говорил, что если затрагивать сухожилия, то нужна полноценная операция и потом да, долгая реабилитация. Решили начать с мениска. Больница Медбуд, там хирургический центр, вроде неплохой по отзывам.

Но врач как-то невнятно отвечает. То говорил что на ногу можно чуть ли не на следующий день наступать и ходить сразу понемногу. Потом, мол костыли пригодятся, и вообще лучше в стационаре несколько дней полежать. Хочу понять к чему готовиться. Сможет ли перемещаться дома, когда на улицу, когда сможет за руль сесть вобщем-то нога левая, машина на автомате.

Мужу делали в , тоже левая нога. Делали в воен. Обязательно после операции через время нужен послеоперационный восстановительный комплекс! Уточните у доктора,что это. У них там в медбуде есть спец.

Под присмотром и по пограмме, которую доктор подбирает. Булку Дай 25 января в Ответ для Заикальница Цитата: спасибо, а мениск не трогали, я так поняла? Вот связки сильно осложнили и сам ход операции, и восстановление дольше :- Кусачая Я 25 января в Ответ для Заикальница Цитата: Вам именно артроскопию делали?

Мой в стационаре лежал неделю. Дома с палочкой перемещался сам, по ступенькам с 5го этажа в больницу на перевязки спускаться я, конечно, помогала. Но у вас, если только артроскопия, то там нечего перевязывать — два небольших отверстия. В такси сесть проблематично было, так как нога не сгибалась. Нога левая, машина механика, за руль сел примерно через месяц.

Восстановление после артроскопии колена.

Сколько лежать в больнице после операции на мениск? После операция на мениске необходимо период реабилитации, во время которого пациент восстановит свои силы и сможет вернуться к обычному ритму жизни. Длительность реабилитации различна в зависимости от вида хирургического вмешательства. Например, если планируется артроскопия, то человек приходит в день операции или накануне в больницу. После подготовительных процедур его ведут в операционную. Сама операция длится от получаса до 1,5 часов в зависимости от вида травмы. Восстановительный период после хирургии занимает часа. Задача врачей убедиться, что пациент отошел от наркоза без последствий для здоровья. В этот же день больного отпускают домой.

При операции на мениск сколько пациент находится в больнице

Фоули Мона в ЦРБ платно, был оторван задний рог мениска на правом колене. Цитата vaniLa Полегче стало. Но больно сидеть на корточках, долго не могу с согнутой сидеть ногой особенно при поездке в машине ; болит, когда долго хожу, ноет после езды на велике лучше не ездить. Конечно общий, вам же колено разрежут в 3х местах, введут камеру и 2 лезвия. После операции готовьтесь к откачиванию жидкости из колена без обезбалвания иглой 11 см. Самое ужасное, что было во всей этой эпопеи.

Артроскопия коленного сустава

Авторизация

Так как, по сути, процедура эндоскопическая, то она не является высокотехнологичной. Поэтому при медицинских показаниях после госпитализации в бюджетный государственный стационар, операция проводится полностью бесплатно для больного за счет средств страховой организации. Показать полностью… Однако при желании комфортных условий пребывания, люкс-палату все равно придется оплачивать.

Артроскопия коленного сустава. Кто делал?

Комментариев нет. Сколько держат в больнице после операции? И сколько на больничном дома? Знакомой посоветовали этот центр msk-artusmed. Например, если планируется артроскопия, то человек приходит в день операции или накануне в больницу. Восстановление после операции проходит достаточно быстро и без боли. Уже через дня ранка заживает, но полностью пациент становится здоров.

При операции на мениск сколько пациент находится в больнице

У меня тоже вероятно разрыв мениска. Меня такие «хорошие» врачи смотрели что просто обалдеть можно. Ходила к разным в разные клиники Один врач сказал растяжение даже не осмотрев, второй по КТ гонартроз, третий разрыв мениска медиального заднего рога крутил ногу во всех направлениях , а в склифе поехала уже сама делать МРТ вообще написали дегенеративные изменения минисков 1 степени — не особо заморачиваясь по попову снимков и то что ногу согнуть не могу. В поликлинику к хирургу пошла по записи 2 недели ее ждать , так там млин кино снимают и все домой отпустили, теперь опять ждать. В общем просто ужас. Сама не знаю что делать.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия

Первые дни после операции только с костылями, дня через 3 с палочкой, через неделю уже самостоятельно. Но заметно хромал месяца 2, через полгода видно, что была операция, когда ускоряет ход. Начинает прихрамывать. Две-три недели после операции в специальном фиксирующем ортезе. После снятия ортеза было страшно ходить и пытаться сгибать ногу.

A A — Катаясь на горных лыжах, упал и повредил сустав. Меня довезли до травмпункта, врач наложил гипс. Сейчас вернулся в Пермь.

Полезное видео: VLOG АРТРОСКОПИЯ/ПОВРЕЖДЕННЫЙ МЕНИСК/БОЛЬНИЦА В АНГЛИИ

Источник: http://ruspes.ru/stati/artroskopiya-skolko-lezhat-v-bolnitse.php

Что такое артроскопия коленного сустава: отзывы, осложнения, видео

Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений. Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.

Наглядная схема проведения операции.

Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.

Понятие и преимущества процедуры

Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.

Читайте так же:  Болят суставы ног лечение в домашних условиях

В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника. Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.

Доказано, что артроскопия превосходит любые существующие способы диагностики. Она четко показывает изнутри все структурные единицы костного соединения в самых мельчайших подробностях, позволяет определить даже мелкие скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии или артрографии, ультразвука, МРТ, КТ и прочих популярных методов визуализации.

Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.

Показания и противопоказания

Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.

Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.

Процедура может быть назначена при:

  • неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
  • разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
  • подозрении на вывих чашечки (надколенника);
  • наличии свободных тел в полости;
  • воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза;
  • асептическом некрозе головки суставной кости;
  • травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска;
  • артритной болезни и гонартрозе;
  • внутрисуставных переломах и пр.

Она противопоказана при наличии таких недугов, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • нарушенный баланс свертываемости крови;
  • тяжелая дисфункция легочной или сердечной систем;
  • локальные кожные воспаления.

С осторожностью выполняется лечебно-диагностическая артроскопия, последствия могут носить непредсказуемый характер, при аллергии на местный/общий анестетик. Поэтому обязательно сообщите специалисту, если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям на любые медикаменты.

Подготовка пациента к операции

Видео (кликните для воспроизведения).

Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.

Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.

Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).

Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя. С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу. При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.

Описание микрохирургического процесса

В отзывах пациенты рассказывают, как быстро и безболезненно перенесли процедуру, при этом без общего наркоза. Это вполне вероятно, но не забывайте, что клинические случаи не у всех одинаковы, да и физиологический статус у каждого пациента свой. Поэтому было бы правильнее сказать, что боль, благодаря сильной местной анестезии практически невозможна. Однако постоперационные неприятные ощущения в области прооперированного участка немного беспокоить какое-то время, скорее всего, будут.

Разволокнение связок при их разрыве.

Видео позволяет разобраться во всех тонкостях процесса. Их предостаточно на просторах интернета. Но ввиду того, что специфические сюжеты не каждый сможет досмотреть до конца, мы предлагаем о важных моментах просто и спокойно почитать.

Расположение пациента на операционном столе.

Исходя из этиологии и степени патологических изменений, состояния больного и сопутствующих заболеваний, анестезиологическое средство подбирается индивидуально. Чаще всего применяется местный наркоз, то есть анестезия регионарного типа (эпидуральная или проводниковая). Регионарный анестетик содержит лидокаин, ропивакаин или бупивакаин. К основному раствору для усиления анестезирующего эффекта могут добавить в мини-дозе лекарство из категории опиатов. В некоторых ситуациях, все же, уместен общий внутривенный наркоз.

Сначала, вне зависимости от планов хирурга, будет осуществлена диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в виде стержня в полость костного соединения. Когда наркоз вступит в силу, тогда начинается диагност-хирургия. Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость суставных и околосуставных структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка. Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемного органа.

Операционное поле, можно видеть свечение внутри.

Видео в реальном времени транслируется на экране, выявляет любые существующие дефекты в больном сочленении. Если врач посчитает нужным выполнить регенерацию патологических элементов, он создаст дополнительный разрез (6-8 мм), через который нужным инструментом из микрохирургического набора устранит обнаруженный дефект. Он может сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей, пластику связок и сухожилий, сшивание или удаление (частичное, полное) мениска, экспроприировать хондромные тела, извлечь выпот и гной, ввести противовоспалительные лекарства, взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.

По окончании хирургии операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено, чтобы придать ему максимальную обездвиженность, накладывается плотная фиксирующая повязка от стопы до середины бедра.

На весь сеанс уходит в среднем 1 час, в отдельных случаях – до 3 часов. Восстановительные меры несложные, но их нужно строго соблюдать, чтобы не спровоцировать опасные осложнения. О негативных явлениях, которые способны развиться, речь пойдет дальше.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.

Читайте так же:  Боли в суставах после сна

Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:

  1. повышение общей температуры тела;
  2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
  3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
  4. местные инфекции, абсцессы;
  5. тромбоэмболия сосудов;
  6. внутрисуставное кровоизлияние;
  7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
  8. кровотечение из раны;
  9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
  10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Особенности восстановления

Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза. Вставать разрешается уже на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями. Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели.

Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.

Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение. Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа. Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека. Он выполняется профессионально обученным массажистом вручную или посредством микротокового аппарата. В поздний период прописываются велотренировки, плаванье, ходьба и бег в воде.

Заключение

Выявить причину дисфункции суставов зачастую проблематично привычными приемами диагностики, вроде компьютерной или магниторезонансной томографии, рентгена, УЗИ. В этом случае на помощь приходит визуальный «исследователь» суставной полости – артроскоп, применяемый в ортопедической практике с целью получения полных и достоверных сведений о состоянии сочленения.

Процедура очень высоко ценится специалистами, ведь помимо такого высокоинформативного обследования, она позволяет параллельно исправлять обнаруженные недостатки, причем делать это высокотехнологично, без травматического рассечения надсуставных мягких тканей и без обнажения костного соединения.

Предпочтительнее будет обследовать, а если потребуется, прооперировать колено, в одной из высокоспециализированных клиник Европы. Там данной методикой владеют на высшем уровне. Замечательные хирурги-ортопеды по этой части работают в Чехии, об этом значится в европейских научно-медицинских источниках. Да и, как показывают отзывы, артроскопия голеностопного сустава, коленного сочленения в Чехии, пациентов привлекает цена.

Источник: http://msk-artusmed.ru/artroskopiya/kolena/

Артроскопия коленного сустава сколько лежать в больнице

В первой части я рассказывал про саму операцию и травму к ней приведшую.

В этой статья я хочу коснуться вопроса реабилитации, читай восстановления.

В прошлый раз я остановился на выписке домой. С этого момента я и начну.

Итак, получив коротенькое напутственное слово и выписку от хирурга мы отправляемся домой.

На ноге у нас ортез, под мышками костыли, а в сердце радость избавления от больничного кошмара.

Что скажет хирург? Он расскажет очень быстро и сжато, что ортез надо носить месяц. После первых двух недель можно увеличивать подвижность сустава в ортезе на 10 градусов каждые два дня и тогда к концу первого месяца подвижность будет 90 градусов. На этом все.

Он расскажет так мало не потому, что плохой и вредный. А потому, что у него совершенно нет времени. В день три операции, перевязки всех прооперированных за последние два дня (на третий, как правило выписывают), выписка «выздоровевших», прием и консультации, а еще куча бумажной работы.

В общем за всей этой кутерьмой мне и не сказали, как правильно затягивать ортез.

Ключевой момент — со всей дури (естественно чтобы не пережимался кровоток) во время движения и максимально слабо в покое.

Я недостаточно сильно затягивал ортез, в результате получил скопление жидкости в суставе, но обо всем по порядку.

На ночь ортез я не снимал.

Итак. Первые две недели подвижности почти никакой. Нога сгибается в колене только до 30 градусов. Существование крайне неудобно. Выйти на улицу супер неудобно.
Залезть в ванну — цирк, помыться потом двойной цирк.
Чтобы нормально помыться под душиком, ногу тщательно заворачивал в пищевую пленку.

Добавим к этом, что вес на ногу переносить невозможно из-за боли. Все перемещения, даже ночью до туалета только на костылях.
Удовольствие ниже среднего.

На 9-й день после операции без сам себе снял швы.

На 16-й день впервые увеличил подвижность в ортезе на 10 градусов. Маленький праздник.

40 — это вам не тридцать. К этому же времени нога зажила достаточно, чтобы передвигаться по дому без костылей, с одной трек палкой.

Начал выходить раз в пару дней на улицу подышать свежим воздухом. На улицу только на костылях. Подъем и спуск по ступенькам причиняют существенные проблемы.

На 30-й день поехал на консультацию к платному травматологу, он то и раскрыл мне глаза на неправильное ношение ортеза и жидкость в суставе. Предложил выкачать огромным шприцом.

Отказался избрав консервативное лечение мазями и таблетками. Мазал кетопрофеном, пил кетанов 10 дней. В результате повезло, жидкость рассосалась.

На 31-й день снял ортез. Начал учиться заново ходить. Нога очень плохо гнется и вообще не держит. Мышцы атрофировались. Стал каждый день ходить в магазин и потихоньку увеличивать расстояние. На 60-й день без проблем прохожу до 10 км.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав санаторий

Первые упражнения на ногу — растяжка, контролируя болевые ощущения и банальное разгибание ноги. Сидим на стуле, как обычно. Разгибаем ногу в колене — все. Даже такое простейшее упражнение выполнять очень тяжело. Фактически первые две недели делал только его, ходил с тросточкой. Перенос веса на ногу по прежнему болезнен.

Очень интересно наблюдать за мышцами бедра и голени. Объем практически не упал, но на ощупь они, как кисель.

Начиная с третей недели второго месяца отказался от тросточки и еще больше увеличил расстояние ежедневной прогулки.

Начиная с четвертой недели после операции начал выполнять усложненные упражнения. Приседания, бурпи и пр. по программе TRX, в нем я вижу огромное подспорье при реабилитации т.к. любые упражнения на ноги выполняются держа в руке ленты. т.е. невозможно присесть слишком глубоко и порвать только начавшую заживать связку, даже если нога вдруг резко перестанет держать все равно руками проконтролируешь.
Короче отличная штука.

В последние дни второго месяца прошел небольшую пвд — 15 км под легким рюкзачком. Впечатления отличные.

Проконсультировался с врачом, жидкость из сустава ушла, надо закачивать мышцы ноги, к альпинизму допущен через пол годика.

Но не все так радостно. За пол года после травмы я окончательно запустил свою форму, Наверно вернулся к состоянию двухгодичной давности. Дыхалка, выносливость, общая сила снизилась.

Бегать крайне не рекомендуют т.к. ударная нагрузка на поврежденный сустав не желательна.

Как выход — только длительные подъемы по лестнице и эллипс тренажер. Хорошо, хоть в горы можно ходить.

Присесть на одной ноге (пистолетик) невозможно. Приседания вызывают боль.
На длительных подъемах и спусках нога побаливает.

Устойчивость практически полностью вернулась. В общем по уровню качества жизни вернулся на дотравменный период.

Теперь буду планомерно возвращать утраченную форму. Все качаются к лету, а я к зиме. Надо в будущем году не пропустить сборы.

Вот такие впечатления от операции и восстановления после нее.


Источник: http://survivalpandas.blogspot.com/2016/05/blog-post_25.html

Артроскопия коленного сустава — отзыв

Про артроскопию из-за разрыва мениска спустя 4 месяца

Артроскопию левого коленного сустава с удалением части мениска мне сделали 10 июля 2019 года. Расскажу по порядку, с чего началось, и что со мной теперь.

Никогда не была любителем спорта. Занималась йогой, каталась на велике, и всё. Моё колено похрустывало в последнее время, но я не слишком беспокоилась по этому поводу. И вот я решила привести себя в форму с помощью бега по утрам. Что ж, как потом оказалось, у меня заимелось застарелое повреждение медиального мениска. И видимо, нагрузка бегом до конца его разорвала. Визуально это заметно не было. Колено просто стало болеть, как будто что-то мешало под коленом, было тяжело ходить на нормальные расстояния. Поэтому я недолго думала и решилась на операцию.

Само пребывание в больнице недолгое — 3 дня. Собираешь все нужные анализы и справки, приезжаешь в больницу. В первый день беседуешь с врачами. После 18:00 не ешь. Клизму не ставят)) С утра на второй день ещё не пьёшь ничего. На операцию забирают в одежде (футболка и трусы). Ложишься на каталку и тебя везут.

Анастезию я просила общую. Есть еще спинальная — немеют ноги, пребываешь в сознании. От нее я отказалась по нескольким причинам. Первое, это не всегда попадают куда надо, и отходняки потом. (а то и страх, что парализует:D). Второе — моя паника. Вряд ли плохо, что я отключилась от общей, вместо того, чтобы мешать врачам своими эмоциями или пытаться сбежать:D Ну и вообще не хочется быть в сознании, пока в тебе ковыряются. Правда, в итоге был минус — мне ввели слишком большую дозу. Операцию сделали за полчаса. Анастезию ввели на два часа. Разбудили через час непонятно зачем — проверить? А то потом сказали — спи. А у меня опять паника, еще и судороги какие-то периодически — дрожь по всему телу. В общем, после этого я весь день провалялась. Даже привстать было тяжело, накрывали вертолеты.

Зато на следующий день дождалась документов да поехала домой. Ходить было больновато, поэтому прихрамывала. Но вполне сносно в целом.

Больничный в целом составил 2 недели. Посещала другого врача для снятия швов и для закрытия больняка — в качестве реабилитации предложил три укола гиалуроновой кислоты в сустав. Цена одного укола от 5000 до 20000 рублей. Уколы нужны для того, чтобы заменить синовиальную жидкость, которая служит смазкой для сустава. Некоторые знакомые, кто проходил через это всё, говорят — фигня эти уколы. Но стала делать не поэтому, а просто не хочу, чтобы иголкой тыкали в сустав. Боль не люблю, да и накручиваю себя перед подобными манипуляциями. Решила принимать БАДы, самостоятельно нашла информацию о них. Принимаю Глюкозамин+Хондроитин. А врач не назначил ни лекарств, ни физиотерапию, ни ЛФК.

Колено было опухшее в течение месяца, возможно. Сейчас опухлостей нет, от операции осталось два незаметных шрама на колене слева и справа по 1-1.5 см в длину примерно.

Проблема в другом — боль так и не ушла. В октябре решила обратиться к другому травматологу. Дал памятку с упражнениями ЛФК и направил на физио. 5 дней подряд поездила (1.5 часа в одну сторону до клиники), делали низкочастотную электротерапию (мокрые тканевые пластины на колено и низкие разряды тока по проводам). Но суть проблемы на самом деле в том, что я мало двигаюсь. Из-за этого мне и пришлось делать операцию, из-за этого возникают боли и сейчас. Просто суставы не приспособлены к постоянным нагрузкам. Поэтому стараюсь каждый день выходить из дома, чтобы получать нагрузку, плюс упражнения из ЛФК. С большими нагрузками приходит боль. Замкнутый круг. Неприятно думать, что с 26 лет и до конца дней меня будет беспокоить мое колено.

Мораль: операцию делать стоит, если она необходима. Например, у меня оторвался кусок мениска, поэтому без нее никак.

Но главное — беречь себя, не перегружаться, но стараться поддерживать тонус организма во избежание износа его деталей! Мой совет для всех.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://irecommend.ru/content/pro-artroskopiyu-iz-za-razryva-meniska-spustya-4-mesyatsa

Артроскопия коленного сустава сколько лежать в больнице
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here