Артроскопия коленного сустава тула

Сегодня мы раскроем тему: "артроскопия коленного сустава тула" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Артроскопия

Общие показания по артроскопии коленного сустава:

  • Повреждение менисков;
  • Повреждения крестообразных связок коленного сустава;
  • Повреждение и заболевания суставного хряща;
  • Воспалительные заболевания синовиальной оболочки , патологические складки синовиальной оболочки;
  • Привычный вывих надколенника;
  • Ревматоидный артрит;
  • Повреждения и заболевание жирового тела – хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Гоффа);
  • Деформирующий артроз коленного сустава;
  • Неясная клиника при повреждении или заболевании сустава, которая не может в достаточной степени быть уточнена с помощью клинических и рентгенологических методов исследования.


Источник: http://ryazan.zb-tula.ru/poliklinika/travmatolog/artroskopiya/

Артроскопия коленного сустава тула

Ортопедическое отделение создано в 2014 году.

Отделение размещено на 35 койках. Возглавляет отделение врач высшей категории, О тличник здравоохранения Дупленков Эдуард Геннадьевич.

В отделении работают высококвалифицированные врачи-ортопеды.

Основные направления работы — это лечение больных с посттравматическими и дегенеративными заболеваниями суставов

Врачи отделения выполняют широкий спектр оперативных пособий, а именно:

· эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов;

· реконструктивно- пластические операции при привычном вывихе плеча;

·

костно-пластические операции;

· артроскопию коленного сустава;

· артродез всех суставов;

· современные корригирующие остеотомии при деформации стоп;

· современные методики погружного и накостного остеосинтеза.

В настоящее время в отделении продолжается развитие эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, выполняется артроскопия коленного сустава, включая аутопластику ПКС. Выполняются современные методики оперативного лечения деформаций переднего отдела стопы.

Помимо хирургического лечения, осуществляется консервативное лечение травм и ортопедической патологии и реабилитация больных в послеоперационном периоде.

Для диагностики заболеваний широко используются рентгенологические методики, МРТ суставов, компьютерная томография, УЗ-диагностика.

Врачи отделения отслеживают результаты проведенного лечения и, при необходимости, выполняют корригирующие манипуляции и оперативные пособия в отдаленном посттравматическом и послеоперационном периодах. В своей работе персонал отделения использует передовые разработки отечественных и зарубежных авторов не только в области травматологии и ортопедии, но и в смежных областях медицины, учитывая сложный характер заболеваний, часто встречающихся у пациентов отделения.

Медицинская этика и деонтология заложены в основу общения коллектива отделения с пациентами и их родственниками. Взаимоотношения «врач-пациент» строятся на взаимном доверии. В связи с возрастающими требованиями к качеству оказания специализированной медицинской помощи пациентам в отделении прослеживается тенденция к расширению показаний для оперативного лечения пациентов пожилого и старческого возраста с сопутствующей патологией органов дыхания, кровообращения, мочеполовой и эндокринной систем.

Отделение поддерживает постоянные деловые контакты со специалистами ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н.Приорова», ФГБУ “НМХЦ им. Н.И. Пирогова”, “ГУН ЦИТО ММА им. И.М.Сеченова”, является базой для подготовки студентов медицинского факультета Тульского государственного университета.

В своей работе отделение использует медицинскую продукцию компаний “ DePuy ”, “ smith & nephew ”, “ Zimmer ”.

Наш телефон — (4872) 48-54-83, 48-23-90.

Источник: http://www.medic.tula.ru/index.php?id=22

Ортопедическое отделение. г.Тула, ул.Тимирязева, д.27

Ортопедическое отделение ГУЗ « Тульская областная больница №2 им. Л.Н. Толстого» находится по адресу: ул.Тимирязева д. 27. Располагает 30 койками круглосуточного стационара. В штате отделения состоит четыре ортопеда. Отделение оснащено современной аппаратурой для выполнения сложных оперативных вмешательств на костно-мышечной системе.

В ортопедическом отделении выполняются различные операции при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, из них:

— Эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов с помощью современных протезов зарубежного производства.

— Артроскопические операции на коленных суставах при различных заболеваниях и травмах (резекция и удаление менисков, пластика передней крестообразной связки, санационные артроскопии коленных суставов при остеоартрозе коленных суставов).

— Операции при привычном вывихе надколенника современными малоинвазивными способами.

-Операции при привычном вывихе плеча открытыми способом с пластикой суставной губы, капсулы сустава (операция Банкарта и другие).

— Лечебно-диагностические артроскопии плечевого сустава с выполнением субакромиальной декомпрессии.

— Остеосинтез костей различными способами при переломах

— Оперативное лечение несросшихся переломов, ложных суставов различными способами с выполнением костной пластики.

— Проводятся различные пластические операции по восстановлении целостности поврежденных сухожилий.

— Оперативное лечение гигром различных локализаций.

— Операции направленные на исправление деформации пальцев стоп

— Различные операции при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (Б-нь Келлера, невринома Мортона, болезнь Нотта, болезнь Де-Кервена; контрактура Дюпюитрена и другие заболевания).

При необходимости проводятся патогистологические исследования.

В отделении имеются палаты улучшенной планировки на одного, двух и трех пациентов с санитарным узлом, холодильником и телевизором.

Квалифицированный и доброжелательный коллектив ортопедического отделения квалифицированно решит ваши проблемы со здоровьем, создаст комфортные условия пребывания в стационаре.

Источник: http://guz-tob2tolstogo.ru/branches/internal.html

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава — это эндоскопическая процедура, которая осуществляется в целях диагностики и лечения повреждений внутренней части сустава.

Артроскопия осуществляется с помощью артроскопа, который позволяет проникнуть в полость сустава, визуально оценить его состояние и, при необходимости, провести лечение, не прибегая к травматичному открытому доступу.

Показания к диагностической артроскопии коленного сустава:

  • Артрит ревматоидного типа
  • Надколенный вывих
  • Травмы связок, в частности, передней и задней крестообразных, и сухожилий
  • Травмы коленных менисков
  • Развитие воспалительного процесса синовиальной оболочки
  • Переломы, возникающие внутри суставов
  • Проведение биопсии
  • Затруднения в диагнозе при болях неясной этиологии, ограничениях движения сустава
  • Аваскулярный некроз суставных структур колена
  • Деформирующий артроз
  • Потребность в оценке состояния сустава перед эндопротезированием
Читайте так же:  Боли в коленях естественное оздоровление коленных суставов

Показания к лечебной артроскопии коленного сустава:

  • Санация сустава – устранение гноя, сгустков крови, серозной жидкости из полости сустава, ввод антибиотиков и антисептических растворов для снятия воспаления
  • Удаление невосстанавливаемых частей хрящей и менисков при травмах
  • Хронические воспаления костей суставов
  • Восстановлений функций органа при ревматоидном артрите
  • Наличие в суставной полости инородных тел
  • Наличие спаек и наростов
  • Нестабильность сустава
  • Разрыв крестообразующих связок
  • Наличие патологических складок суставной сумки

Противопоказания к артроскопии коленного сустава:

  • Сахарный диабет в декомпенсированной стадии
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Инфицированные раны
  • Травмы с обширным кровоизлиянием в полость сустава
  • Гнойные очаги в области колена
  • Наличие острых или обострение хронических заболеваний
  • Нарушение целостности капсулы сустава
  • Туберкулез костей
  • Фиброзные и костные анкилозы
  • Тяжелое общее состояние пациента

Операция артроскопия коленного сустава

Артроскопия проводится через небольшие разрезы в области колена. В процессе операции врач вставляет артроскоп в полость коленного сустава. Для осуществления лечебных манипуляций через маленькие проколы вставляются хирургические инструменты в полость коленного сустава. Все действия врача выводятся на монитор.

В Москве артроскопию коленного сустава можно сделать в клинике «Семейная». Для этого в клинике созданы все необходимые условия, работают опытные травматологи-ортопеды. Стоимость артроскопии коленного сустава зависит от объема и сложности оперативного вмешательства, необходимости использования дополнительных расходных материалов и вида анестезии.

Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Источник: http://semeynaya.ru/stati/page/1770-artroskopiya-kolena

Артроскопическая хирургия коленного сустава

Статистические данные доказывают большое количество повреждений связочного аппарата коленного сустава. Развитие эндоскопической пластической травматологии позволит разрешить проблему по оказанию помощи больным с повреждением внутренних структур суставов.

Показания для артроскопической хирургии коленного сустава:

  • При острой травме с повреждением внутренних структур суставов и гемартрозом.
  • Операция при гемартрозе.
  • Несвежие и застарелые повреждения менисков.
  • Операции на хрящевой ткани с применением коблации и микрофактуринга.
  • Операции на синовиальной оболочке.
  • Удаление свободных хондромных тел.
  • При привычном вывихе надколенника.
  • При повреждении связок, нестабильности сустава.
  • При контрактуре суставов.

В отделении доступны все самые современные методики артроскопической хирургии коленного сустава, такие как:

— хондропластика при остекающих остеохондритах (болезнь Кенига),
— пластика передней и задней крестообразных связок,
— пластика медиального удерживателя надколенника,
— шов разрывов менисков при свежих травмах
.

Ниже приведена примерная стоимость курса лечения

Предоперационное обследование 2200 руб.
Оперативное лечение: Артроскопическая аутопластика передней крестообразной связки 64000 руб.
Анестезиологическое пособие 10000 руб.
Пребывание в условиях стационара и перевязки в амбулаторных условиях 14100 руб.

Повреждение передней крестообразной связки коленного сустава

Травмы коленного сустава это самый частый вид общего травматизма. Одним из частых видов травматического повреждения коленного сустава является разрыв передней крестообразной связки. Этот вид повреждения наиболее часто встречается у профессиональных спортсменов, испытывающих запредельные нагрузки на ноги. Так же этот вид повреждения может возникать и у людей, любителей активного отдыха или у обычных пациентов, получивших внезапное неконтролируемое движение в коленном суставе в результате спотыкания и предотвращения дальнейшего падения и/или поскальзывания на скользкой поверхности.

Анатомия связочного аппарата коленного сустава
Коленный сустав это один из самых сложных суставов нашего организма, в его формировании участвуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и большая сесамовидная кость – надколенник. Основными связочными структурами сустава являются следующие связки:

  • Наружная коллатеральная связка
  • Внутренняя коллатеральная связка
  • Передняя крестообразная связка
  • Задняя крестообразная связка

Связка – это очень плотная и крепкая ткань. Только благодаря связкам обеспечивается стабильность сустава и нормальный объем движений в нем. Если происходит неконтролируемое резкое движение в суставе за пределами нормального диапазона, то может возникнуть растяжение или разрыв связочных структур. Повреждение передней крестообразной связки в основном возникает при резком ротационном движении в суставе когда голень остается неподвижной, а бедро вращается кнаружи или кнутри (обычно возникает при контактных видах спорта). Также разрыв передней крестообразной связки может возникнуть при прямом ударе по коленному суставу.

Диагностика разрыва
Если произошло повреждение передней крестообразной связки, то как правило это проявляется следующими симптомами:
1. Хруст или треск ощущаемый во время получения травмы
2. Выраженная боль в коленном суставе, ограничение движений
3. Обычно быстро нарастает отек области колена за счет кровотечения из поврежденных структур в полость сустава.
4. Через несколько дней проявляются гематомы и синяки на коже в области сустава.
5. Как правило, в течении 10 дней основной болевой синдром уменьшается, восстанавливается объем движений в суставе и появляется чувство, что нога постоянно подворачивается, неустойчивая в коленном суставе.

В любом случае, если произошла травма коленного сустава, необходимо обратиться к врачу травматологу. Точно поставить диагноз доктор сможет на основании клинической картины, проведя серию специфических тестов (симптом переднего выдвижного ящика, тест Лахмана, pivot shift тест и др.).

Обязательно проводятся инструментальные методы обследования:

  • Рентгенография коленного сустава (разрыв связки не покажет, но может показать отрыв костного фрагмента)
  • УЗИ коленного сустава (при необходимости)
  • МРТ обследование коленного сустава, как наиболее точный метод оценки состояния мягкотканных структур сустава, в том числе и передней крестообразной связки.
  • Диагностическая артроскопия коленного сустава, как наиболее достоверный способ исследования.

Лечение разрыва передней крестообразной связки проводится как консервативным, так и оперативным путем.

Пострадавшему с травмой коленного сустава необходимо оказать следующую первую помощь:

  • Обеспечить покой конечности, можно наложить фиксирующую шину из подручных средств или иммобилизировать сустав плотным бинтованием эластичным бинтом.
  • Возвышенное положение конечности.
  • Холод на сустав для уменьшения отека и кровотечения в полость сустава
  • Дать пострадавшему обезболивающие препараты.
  • Доставить в больницу для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Читайте так же:  Боли в суставах при ходьбе лечение

Консервативное лечение заключается:
— В проведении пункции коленного сустава, при наличии кровоизлияния в сустав.
— Иммобилизация конечности гипсовой повязкой, которая в дальнейшем заменяется на брейс или жесткий шарнирный надколенник.
— Ходьба на костылях без опоры на больную ногу в течении первых 2 недель с момента травмы.

Иммобилизация конечности продолжается от 4 до 6 недель, по окончании срока назначается курс восстановительного лечения: кинезиотерапия, массаж, физиолечение под наблюдением врача ЛФК.

По окончании курса восстановительного лечения следует повторный осмотр травматолога-ортопеда. Консервативное лечение считается успешным в случае отсутствия признаков нестабильности сустава. При их наличии – решается вопрос об оперативном лечении.

Оперативное лечение:
Сразу после травмы оперативное лечение разрыва передней крестообразной связки нецелесообразно ввиду большого количества осложнений. Поэтому оперативное лечение проводится не ранее чем через 6-8 месяцев после травмы.
Прямое сшивание поврежденной связки в полости сустава невозможно, поэтому используется полная замена поврежденной связки с помощью трансплантатов. Для этого используются:

  • Собственная связка надколенника
  • Сухожилия полусухожильной и нежной мышц (наиболее часто)
  • Аллотрансплантаты – донорский материал.

Такие операции помогают быстро вернуть пациента к желаемому уровню активности и предотвратить дальнейшее разрушение сустава.

Реабилитация
После операции конечность иммобилизируется специальным брейсом с регулируемыми углами, пациент ходит с дополнительной опорой на костыли или трость. По окончании срока иммобилизации назначается лечебная физкультура, возвращающая объем движений, массаж и физиолечение под наблюдением врача ЛФК. Курс реабилитационного лечения является важнейшим этапом и дальнейший прогноз зависит от ответственного подхода пациента к реабилитационному периоду.

Операция к относится к категории сложной, высокотехнологичной медицине, проводится в операционной бригадой врачей с использованием специализированного инструментария и новейшего эндоскопического оборудования. Используются самые современные методики фиксации трансплантата фирмы Smith & Nephew (США), что позволяет эффективно лечить повреждения передней крестообразной связки и других внутренних структур коленного сустава в нашем центре.

Источник: http://www.medcentr-tula.ru/services/emergency-room/endoskopicheskaya-travmatologiya/arthroscopic-surgery-of-the-knee-joint/

Артроскопическая хирургия плечевого сустава

Показания для артроскопической хирургии плечевого сустава:

  • Субакромиальный импинджмент синдром (или синдром сдавления ротатора плеча);
  • Повреждение или разрыв вращательной манжеты;
  • Артроз акромиально-ключичного сочленения;
  • Тендинит и повреждение сухожилия бицепса;
  • Хроническая нестабильность плечевого сустава (повреждения Банкарта и другие), привычный вывих плеча.
  • Свободные хондромные тела;
  • Санационная артроскопия при артрите и артрозе плечевого сустава.

АРТРОСКОПИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА — это самый лучший способ оценить состояние сустава. При открытом методе видны только структуры, находящиеся в зоне разреза, артроскопия же дает намного больше возможностей. Хирург может точно определить причину болей и проблем, обнаружить травму хряща, свободные тела, диагностировать воспаление или повреждение сухожилий, связок, выработать правильную тактику лечения.

Но данная операция дает возможность не только правильно диагностировать проблему в суставе, но и восстановить все поврежденные структуры. Причем артроскопия является одним из самых безопасных и эффективных методов лечения, который практически не имеет осложнений.

При «импиджмент-синдроме» плечевого сустава при отсутствии эффекта от консервативного лечения больному показана операция — артроскопическая субакромиальная декомпрессия.

Операция выполняется под проводниковым обезболиванием через два, иногда три прокола кожи в области плечевого сустава. На следующий день после операции начинается ЛФК, направленная на разработку движений, укрепление мышц.

Видео (кликните для воспроизведения).

При хронической нестабильности плечевого сустава (привычный вывих) пациенту показано оперативное лечение. Необходимость артроскопической или открытой (через разрез) операции Вам объяснит лечащий врач после осмотра, изучения данных рентгенографии, МРТ. У некоторых пациентов при подозрении на перелом края суставной поверхности лопатки, перелом головки плечевой кости может потребоваться компьютерная томография сустава.

При нестабильности золотым стандартом хирургического лечения является артроскопическая операция Банкарта, во время которой к суставному отростку фиксируется оторванная во время первичного вывиха суставная губа лопатки, или же при разрушенной хрящевой губе создается «валик» из суставной капсулы . Фиксация тканей к лопатке осуществляется при помощи специальных якорей (анкеров), которые представляют собой приспособление, на одном конце которого находится металлический (титановый) или рассасывающийся фиксатор, внедряемый в край лопатки, а на другом конце особо прочные нити, которыми и осуществляется прошивание и фиксация тканей. На одну операцию может потребоваться от 2 до 4 фиксаторов.
После операции осуществляется иммобилизация в положении отведения в течение 6 недель, после чего начинают упражнения медицинской реабилитации.

Адгезивный капсулит («замороженное плечо») — заболевание капсулы плечевого сустава, которое характеризуется постепенным нарастанием ограничения движений в плечевом суставе вплоть до их полного отсутствия . Лечение заболевания долгое, комплексное. Оперативный этап включает в себя артроскопию плечевого сустава, рассечение рубцовых тканей, тяжей, нанесение насечек на капсулу сустава для увеличения амплитуды движений. В послеоперационном периоде начинают раннюю реабилитацию, включающую в себя лечебную физическую культуру, физиолечение. Иммобилизация не проводится.

Повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча. Необходимость хирургического вмешательства, объем операции или же составляющие консервативного лечения Вам объяснит лечащий врач после осмотра, изучения данных обследования. При артроскопическом или открытом восстановлении целостности вращательной манжеты шов сухожилий и фиксация их к плечевой кости осуществляется шовными якорями (анкерами), такими же, как применяют при стабилизации плечевого сустава.

После проведенных операций и периода иммобилизации, если это необходимо, пациент проходит курс восстановительного лечения, разработку движений в плечевом суставе под наблюдением лечащего врача.

Все эти мероприятия позволяют пациенту избавиться от боли и восстановить функцию плечевого сустава.

Противопоказанием для амбулаторной эндоскопической травматологии являются социальные факторы (условия жизни, уход родственников в послеоперационном периоде.), сопутствующие заболевания.

Во время приема пациентов, травматологом-ортопедом, проводится предоперационная подготовка. Больному разъясняется цель и ход оперативного вмешательства, возможные осложнения, типы обезболивания. Пациенту вручается памятное наставление с указанием номеров телефонов медицинского центра и лечащего доктора.

Источник: http://www.medcentr-tula.ru/services/emergency-room/endoskopicheskaya-travmatologiya/arthroscopic-surgery-of-the-shoulder-joint/

Артроскопия

Общие показания по артроскопии коленного сустава:

  • Повреждение менисков;
  • Повреждения крестообразных связок коленного сустава;
  • Повреждение и заболевания суставного хряща;
  • Воспалительные заболевания синовиальной оболочки , патологические складки синовиальной оболочки;
  • Привычный вывих надколенника;
  • Ревматоидный артрит;
  • Повреждения и заболевание жирового тела – хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Гоффа);
  • Деформирующий артроз коленного сустава;
  • Неясная клиника при повреждении или заболевании сустава, которая не может в достаточной степени быть уточнена с помощью клинических и рентгенологических методов исследования.


Источник: http://www.zb-tula.ru/poliklinika/travmatolog/artroskopiya/

Где лечить артроз коленных суставов в Туле?

Узнать в какое медицинское учреждение обратиться и где лечить артроз коленных суставов в Туле вы можете на нашем портале www.online-diagnos.ru. Также на сайте представлена информация о местоположении медицинских учреждений, времени их работы, информация о сотрудниках. Вы всегда можете оставить свой отзыв или посмотреть отзывы клиентов.

При подозрении на артроз коленных суставов рекомендуются консультации ортопеда-травматолога, диетолога, физиотерапевта. Важны анамнестические сведения, а также данные осмотра пораженного сустава. Однако для точной диагностики необходимо проведение рентгенологического исследования сустава и артроскопии, которые позволяют установить степень поражения сустава.

При посещении врача, заранее позаботьтесь о необходимых исследованиях или анализах. Их можно сделать в диагностическом центре или лаборатории, которые также представлены на сайте.

Высококвалифицированные врачи окажут необходимую помощь и проконсультируют по интересующим вас вопросам.

Источник: http://online-diagnos.ru/org/guide/r/74066/i/artroz-kolennih-sustavov

Артроскопия в Туле

Артроскопия в Туле: 3 клиники, цена от 7000 до 25000 руб (в среднем 14000), запись на артроскопию, фотографии и характеристики оборудования. Выберите недорогую клинику с услугой «Артроскопия» недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов.
все цены на эндоскопию

Артроскопия — отзывы

Хочу поблагодарить коллектив «Вед Мед Эксперт» и лично врача Константина Витальевича, который помог поставить правильный диагноз моему доктору. Из трех заключений в разных клиниках МРТ, действительно .

***. Он делал мне артроскопию по поводу удаления мениска. Отличный специалист, все делает как надо. Это один из лучших специалистов нашего города, могу сказать с уверенностью.

Делал у него артроскопию коленного сустава и пластику ПКС, обе операции прошли отлично и без осложнений. После пластики ПКС практически не было болей, на которые почти все жалуются, судя по описаниям .

Согласен с отзывом выше! В январе буду делать у него пластику ПКС. Первая артроскопия прошла идеально!

Специально искала Шибалова Владимира Ивановича в интернете! Нашла! Почитала отзывы — ужаснулась. В 2006 году он мне делал артроскопию левого колена. К нему меня привезли друзья (самостоятельно я ходит.

Очень хороший врач! Делал мне артроскопию, остался очень довольным. Всё показал и рассказал, что у меня с коленом. Записывайтесь и не бойтесь.

Источник: http://prodoctorov.ru/tula/diagnostika/artroskopiya/

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава является современным малоинвазивным оперативным методом визуального обследования внутренних структур сустава и содержимого суставной поверхности оптических и механических устройств.

Артроскопия коленного сустава является современным малоинвазивным оперативным методом визуального обследования внутренних структур сустава и содержимого суставной поверхности оптических и механических устройств.

Арторскопическая операция — это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм.

Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри коленного сустава. Артроскоп представляет собой трубку диаметром 4 мм и имеет светопроводящее волокно и увеличивающие линзы. Изображение с артроскопа, соединенного с телевизионной камерой и источником холодного света, проецируется на монитор. Коленный сустав заполняют стерильной жидкостью, чтобы обеспечить хорошую видимость. Хирург, передвигая артроскоп в суставной полости, может осмотреть все структуры сустава и оценить их на экране монитора. Тонкие хирургические инструменты диаметром 2-3 мм вводят в сустав через отдельные разрезы для того, чтобы удалить поврежденные участки хряща, менисков, воспаленную синовиальную оболочку или выполнить реконструктивные операции на поврежденных внутренних структурах сустава.

Операция проводится под местным или общим обезболиванием.

Небольшая травма капсулы сустава, в отличие от традиционной артротомии, позволяет значительно раньше начать мобилизацию мышц, восстановление движений в коленном суставе и опороспособности конечности. Многие пациенты не нуждаются в приеме обезболивающих лекарственных средств и возвращаются домой на следующий день после операции.

Прогноз после артроскопии зависит от того, что было обнаружено и сделано во время операции. Если были выявлены выраженные признаки артроза, врач может рекомендовать изменение физической активности, например, исключить бег и прыжки. После резекции поврежденного мениска пациент обычно возвращается к прежнему уровню физической и спортивной активности. Однако его предупреждают, что тяжелые нагрузки на коленный сустав с частью мениска могут привести к развитию артроза спустя многие годы.

Артроскопическая хирургия имеет преимущества перед открытыми операциями.

Если при артроскопии диагностирована травма или заболевание сустава, которое требует артроскопической операции, то возможно проведение оперативного вмешательства непосредственно после этапа диагностики при том же способе обезболивания или при углублении последнего. Для этого в сустав вводятся через маленькие кожные разрезы другие инструменты.

При артроскопической операции могут быть выполнены такие операции, как: удаление свободных суставных тел «суставная мышь», полное или частичное удаление менисков, шов менисков, придание конгруентности хрящевой поверхности костей. В определенных, заранее обсужденных, случаях могут быть пришиты оторванные крестообразные связки.

Объем оперативного вмешательства может быть определен в большинстве случаев только после завершения диагностической артроскопии и заранее оговорен с пациентом. Артроскопическая операция является наиболее щадящим видом хирургического вмешательства по сравнению с открытыми видами хирургии. Артроскопия позволяет быстро восстановить полный объем движений после операции, имеет минимальный болевой синдром и минимальное количество осложнений.

Сроки выздоровления

Срок выздоровления зависит от многих факторов, а именно – насколько обширными были изменения в суставе, и что было сделано во время операции. Помните, что человек, которому было выполнено артроскопическое вмешательство, может иметь много различных диагнозов и предшествующих состояний, так что каждая артроскопическая операция является уникальной для каждого в отдельности человека.

Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на сустав в первые дни после артроскопии могут вызвать отек и боль, задержать выздоровление, а так же повысить риск развития послеоперационных осложнений. Требуется, по крайней мере, одна неделя, чтобы пациент мог сесть за руль автомобиля. Большинство людей могут вернуться к сидячей работе через неделю после операции, но пациентам, которым приходится много ходить на работе, требуется более длительный период времени. Активность расширяют постепенно в соответствии с болевыми ощущениями и наличием отека в суставе. Обычно уровень повседневной бытовой активности достигается через 4-6 недель, но должно пройти 2-3 месяца, прежде чем пациент сможет без болевых ощущений заниматься физическим трудом и спортом. Чем более выражены явления артроза, тем больше времени занимает восстановление.

Рекомендуемое поведение пациента после операции (артроскопии, артроскопической хирургии)

Итак, Вам была выполнена артроскопия коленного сустава. После операции остались артроскопические раны по 4-5 мм длиной, зашитые узловыми швами, которые заживают обычно в течении 7-10 дней, после чего надо снять швы у оперировавшего Вас хирурга. Возможен послеоперационный отек ( припухлость) коленного сустава вследствие скопления в полости сустава крови и синовиальной жидкости. Болевые ощущения и болезненность при ходьбе и движениях в суставе обусловлены характером операции (резекция мениска, удаление внутрисуставных тел, резекция поврежденных участков хряща и т.п.), а также отеком сустава.

В послеоперационном периоде Вам потребуется 2-3 визита к оперировавшему вас хирургу для перевязок и снятия послеоперационных швов. Обычно послеоперационные явления проходят в течение 2-3 недель. Уже через неделю можно приступать к повседневным нагрузкам и водить автомобиль, плавать в бассейне. Работа в офисе возможна через 2-3 недели, физический труд – через 4-6, возвращение к занятиям спортом – через 8-12 недель.

В течение первой недели после артроскопии надо соблюдать следующие правила:

  • покой. В течение 2-3 дней после операции желательно ограничить опорную нагрузку на ногу ( костыли, трость). В течение недели Вы можете ограниченное время ходить с нагрузкой на ногу по бытовой необходимости в пределах квартиры. Движения в колене возможны до чувства легкой боли.
  • холод. Прикладывать к переднему отделу коленного сустава пакет со льдом (завернутый в полотенце) на 15-20 минут по 4-5 раз в день.
  • ношение компрессионного белья.
  • Возвышенное положение коленного сустава и голени. В постели нога должна лежать на подушке, выше уровня сердца.

Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо регулярно выполнять физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2-3 раза в день.

Источник: http://astromedic.ru/services-obninsk/travmatologija-i-ortopedija/artroskopija-kolenogo-sustava.html

Артроскопия при заболевании суставов

Главная » Статьи » Артроскопия при заболевании суставов

Метод артроскопии относится к малоинвазивным эндоскопическим методам диагностики и лечения заболеваний и травм крупных суставов, в том числе коленного. В мировую практику метод внедрен в 1957 году японским хирургом Watanabe, который применил для этой цели цистоскоп. А в нашей стране применяется с 1976 года. В настоящий момент метод применяется во многих клиниках города Москвы и России. Создано Российское артроскопическое общество arthroscopy.ru

Метод заключается в первоначальном осмотре сустава и диагностики через два-три миниатюрных разреза-прокола (диаметром 4-5 мм) с помощью видеооптической операционной системы. Через эти же доступы, при помощи тонких инструментов выполняются хирургические манипуляции. В настоящий момент этот метод применяется для лечения всех суставов и даже межпозвоночных дисков.

Основными составными частями эндоскопической установки являются: видеомонитор, источник света, видеокамера, нагнетатель жидкости. Операция происходит под непрерывным промыванием полости сустава физраствором. Непосредственный осмотр происходит при помощи артроскопа (оптического прибора), к которому присоединяется объектив видеокамеры и световод.

Диагностическую артроскопию возможно выполнять под местной анестезией раствором новокаина, а лечебную предпочтительней выполнять под проводниковой или эпидуральной анестезией (общей и региональной).

Фото. Анатомия менисков коленного сустава:

5 – латеральный мениск;
12 – медиальный мениск;
11 – передняя крестообразная связка;
17 – задняя крестообразная связка;
13 – поперечная связка;
14 – связка надколенника;
20 – головка малоберцовой кости;
22 – задняя часть суставной капсулы.

Перечень возможных осложнений, полученных в ходе артроскопии колена:

– осложнения сосудистой системы, если в ходе операции задеты подколенная артерия или вена (исключительно редко, 0,003% артроскопий);

– осложнения неврологического характера, т.к. возможно появление зоны кожной анестезии при поражении маленьких нервных ветвей, расположенных под кожей в области рубца;

– растяжение внутренней боковой связки, которое может быть получено в ходе усиленных манипуляций, направленных на увеличение расстояния между бедренной и большеберцовой костями при исследовании менисков;

– часть поврежденного в ходе операции инструмента может остаться в полости сустава, потому что, используемые инструменты очень хрупкие и могут сломаться, даже в работе опытного хирурга.

Перечень возможных осложнений после артроскопии колена:

– тромбоэмболические осложнения, даже после проведения тромбопрофилактики (редко, 0,12% артроскопий), что может привести к эмболии легочных сосудов;

– артрит т.е. послеоперационная инфекция сустава. Частота данных осложнений очень невелика (менее 0,5% артроскопий). В качестве лечения требуется новое хирургическое вмешательство с промыванием сустава и соответствующая антибиотикотерапия;

– гемартроз т.е. появление сильного и болезненного кровоизлияния в суставе. Является редким осложнением после артроскопии (менее 0,5% артроскопий), в качестве лечения может быть проведена пункция, реже промывание полости сустава;

– затёк суставной жидкости часто появляется при слишком быстром возобновлении активной деятельности после операции. При длительном затёке иногда показана внутрисуставная инфильтрация;

– возможно появление воспаления в области послеоперационного рубца. Как правило, процесс выздоровления является спонтанным, очень редко, проводится хирургическое лечение;.

– альгодистрофический синдром — очень редкое, неспецифическое осложнение после артроскопии, выражается болями и ограничением подвижности сустава. Эволюция данного состояния иногда достигает 12-18 месяцев. Результат лечения обычно положительный.

Источник: http://guz-tob2tolstogo.ru/articles/artroskopia.html

Артроскопия коленного сустава в Туле

Адреса и цены 14 клиник

«У моей мамы огромные проблемы с коленными суставами, причем в такой стадии, когда оперативно уже ничем не поможешь. Однако даже в нашей непростой ситуации этот доктор нашел выход в виде консервативного лечения, и помог нам если не улучшить, то хотя бы. »

«Несколько лет назад доктор Вандышева Л. В. Работала в Сочи, в детской поликлинике. Почти все мои подруги и знакомые , как и я своих детей лечили у этого доктора и были довольны рекомендациями и лечением. Мне должны были делать операцию( киста), но я попросила. »

«К достоинствам Д.С. Кудрявцева я бы отнес высокую квалификацию, внимательное, доброжелательное отношение к пациентам, подробное информирование о ходе и перспективах лечения.»

«Самый замечательный детский врач на свете, отличный специалист, и очень добрый и отзывчивы человек. Моим детям очень повезло!!»

«Замечательный доктор. С самого рождения наблюдала моего внука Ванечку. Дай бог ей здоровья и удачи во всем. »

«Доктору Рогачевой моя самая искренняя благодарность. Мне очень хотелось сделать отбеливание. О. А.Рогачева потрясающий специалист, она очень тщательно осмотрела мои зубки, оценила состояние, идеально подобрала раствор и выполнила все просто великолепно. »

«Огромное спасибо всему персоналу хирургического отделения. Очень хорошие впечатления. Замечательные врачи. Люди по призванию. Чуткий и внимательный весь персонал. Молодцы.»

«Сложно оценить, когда случился инфаркт миокарда. В его отделении лечат так, что на второй день я уже ходил. Конечно, не он сам. Но его врачи от Бога творят чудеса!»

«Восович хороший специалист, я сколько не обращалась, всегда результативно, и время уделит, и с лечением поможет.»

«Хочу выразить всему персоналу 11-ой больницы, травматологическому отделению благодарность за чуткое отношение. Своему лечащему врачу Сенаторову Владимиру Алексеевичу огромное спасибо, всем медсёстрам этого отделения благодарность за сострадание и доброе. »

«Он моя любовь еще с 2000 года,отличный врач.Не любит церемониться,но делает свою работу на 1000%.Всегда человечен и добродушен!»

«Великолепный специалист, очень внимательный и доброжелательный. В российской медицине, пожалуй, таких врачей теперь не много. Попасть к ней на лечение- удача для пациента. Лечение высокоэффективное. Отношение к пациентам заслуживает самой высокой оценки.»

«Замечательный центр, отзывчивые и добрые врачи. Была у маммолога — хороший квалифицированный специалист. Пришли по времени, ждать не пришлось. Вероятность того, что мы придём туда ещё, 100%.»

«Записалась к стоматологу. Врач на больничный ушел. В кабинете был один Озеров ЮГ. Принял меня. Лечить я боюсь у зубных врачей. А Озеров вылечил один зуб.. Ура , я ещё к нему пойду. Классный врач. Лечит не больно. Советую.его. Ответит грамматно на все. »

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://doctu.ru/tula/services/artroskopija-kolennogo-sustava

Артроскопия коленного сустава тула
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here