Артроскопия коленного сустава в китае

Сегодня мы раскроем тему: "артроскопия коленного сустава в китае" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Артроскопия коленного сустава при повреждении менисков: описание методов и техник

Повреждения менисков — одна из самых частых травм коленного сустава. Чаще всего она встречается у спортсменов и трудоспособных людей в возрасте 18-40 лет. Оптимальным методом лечения при травмах колена является артроскопия. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое отличается малой травматичностью. Все манипуляции хирург выполняет через небольшие разрезы, под визуальным контролем (для этого в полость сустава вводится артроскоп с камерой).

Во время операции.

Показания к проведению артроскопии

Артроскопическое вмешательство показано при серьезных травмах коленного сустава, когда врачи подозревают или уже обнаружили повреждение внутрисуставных структур. Артроскопию могут выполнять как в диагностических, так и в лечебных целях. В первом случае она позволяет выявить разрывы и надрывы менисков, повреждения крестообразных связок, синовиальной оболочки, суставного хряща и т.д. Во втором — дает возможность восстановить целостность структур коленного сустава, не вскрывая суставную полость и минимально травмируя мягкие ткани.

Артроскопию используют при значительных повреждениях менисков, когда консервативное лечение неэффективно. По возможности врачи стараются выполнять частичную резекцию мениска, его пластику, или накладывать шов. К тотальной менискэктомии (полному удалению) прибегают только в крайних случаях. Ведь полное удаление мениска приводит к увеличению нагрузки на суставные хрящи и дальнейшему развитию артроза. В то же время пластика и резекция позволяют сохранить функции колена и избежать дегенерации хрящевой ткани после операции.

Подготовка к операции и методы обезболивания

Еще на этапе планирования хирургического вмешательства пациент сдает ряд анализов и проходит полноценное обследование. При отсутствии противопоказаний врач назначает дату операции и рассказывает, как правильно к ней подготовиться. Во время подготовки больному следует тщательно соблюдать все рекомендации специалиста. Как минимум за 12 часов до артроскопии пациенту следует прекратить есть, пить и курить (поскольку препараты для анестезии должны вводиться натощак).

За 30-40 минут до введения обезболивающих средств больному проводят премедикацию. Ее суть заключается в введении транквилизаторов и гипосенсибилизирующих препаратов. Премедикация снижает тревогу пациента и усиливает действие анестетиков.

Артроскопические вмешательства на менисках обычно проводятся под спинальной или регионарной анестезией. В первом случае обезболивающие препараты вводят в области позвоночника и тем самым блокируют нервные корешки, которые отвечают за иннервацию нижней конечности. Во втором случае блокируют бедренный и седалищный нервы, инфильтрируя анестетиками близрасположенные мягкие ткани.

В редких случаях, по особым показаниям, операцию выполняют под общей анестезией. Анестетики при этом вводят внутривенно, а больной находится на самостоятельном дыхании или дышит через ларингеальную маску.

Местная анестезия при артроскопии используется крайне редко из-за слабого обезболивающего эффекта и непродолжительного действия.

Техника проведения артроскопии

Операцию начинают с обезболивания и обработки операционного поля. Кожу в области коленного сустава тщательно бреют, после чего несколько раз обрабатывают антисептиками. Это необходимо для того, чтобы предупредить занесение инфекции в синовиальную полость, где осуществляются манипуляции.

Все артроскопические вмешательства выполняют под визуальным контролем. Для визуализации внутрисуставных структур в суставную полость вводят артроскоп, который представляет собой жестко соединенные между собой трубку и окулярный оголовок. Изображение из артроскопа выводится на экран в операционной, что позволяет хирургу контролировать свои действия, а пациенту — наблюдать за ходом хирургического вмешательства.

Сначала ногу пациента сгибают и через небольшой разрез вводят канюлю. Затем — разгибают и через канюлю вводят артроскоп. Инструменты для артроскопических манипуляций вводят через небольшие разрезы длиной 4-5 мм. После операции артроскоп и все инструменты извлекают, а послеоперационные раны зашивают и заклеивают лейкопластырем.

При повреждениях менисков используют несколько видов артроскопических техник:

  • накладывание шва;
  • пластика мениска;
  • частичная резекция нестабильных фрагментов мениска;
  • тотальная менискэктомия (полное удаление).

Сегодня врачи отдают предпочтение артроскопическому восстановлению мениска, поскольку оно дает лучшие клинические и рентгенологические результаты, чем частичная и полная менискэктомия. Целостность мениска восстанавливают путем наложения шва или с помощью пластики. Такая операция позволяет стабилизировать движения в суставе и добиться равномерного распределения осевой нагрузки на суставные поверхности бедра и голени. А это, в свою очередь, снижает риск последующего развития остеоартроза.

С другой стороны, при тяжелых повреждениях далеко не всегда удается восстановить целостность мениска. Поэтому врачам часто приходится выполнять частичную резекцию или полностью удалять его. Это дает менее благоприятные результаты.

Длительность операции

Длительность хирургического вмешательства обычно зависит от степени повреждения мениска. В среднем артроскопия длится 60 минут. В сложных случаях она может продолжаться 1,5-2 часа. На МРТ справа — разрыв заднего рога мениска, слева — здоровый мениск.

Как проходит восстановление мениска

Артроскопические вмешательства выполняются без вскрытия суставной полости, что значительно сокращает послеоперационную реабилитацию. При артроскопии ткани повреждаются гораздо меньше, чем при других операциях. А рубцы остаются практически незаметными за счет небольшой величины разрезов.

Первые несколько дней после операции человек находится в стационаре, а лечащий врач внимательно наблюдает за его состоянием. В это время больной принимает назначенные препараты и под контролем медперсонала выполняет специальные упражнения. За его послеоперационной раной тщательно ухаживают. После выписки из стационара больной продолжает заниматься и ухаживать за раной, но уже самостоятельно. Вместе с тем он выполняет все рекомендации, которые дал врач.

Длительность реабилитации обычно составляет 8-12 недель. По истечении этого срока больному разрешают возвращаться к привычному образу жизни и даже к занятиям спортом. К работе в офисе ему можно вернуться еще раньше — через 2-3 недели. А к физическому труду — через 4-6 недель.

Читайте так же:  Психосоматика суставы колени

Стадия раннего заживления (первые 7-10 дней)

После артроскопии больному разрешают вставать сразу после того, как заканчивается действие анестезии. В первое время врачи рекомендуют использовать костыли или трость. На стадии раннего заживления человеку разрешают осторожно ходить в пределах квартиры, избегая появления болезненных ощущений в колене.

В этот период также рекомендуют:

  1. По 4-5 раз в день прикладывать к колену пакет со льдом, завернутый в полотенце. Держать его следует не менее 15-20 минут. Это поможет облегчить боли в колене и ускорить реабилитацию.
  2. Носить компрессионное белье или бинтовать конечность эластичным бинтом от стопы до средней трети бедра. Такая мера предосторожности необходима для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.
  3. Придавать возвышенное положение голени и коленному суставу. В постели прооперированная конечность должна лежать на подушке, выше уровня сердца.
  4. Не реже 2-3 раз в день выполнять специальные упражнения. Каждая тренировка должна продолжаться 20-30 минут. Ежедневные занятия нужны для тренировки мышц и нормального восстановления функций конечности.

Если в области коленного сустава появляется припухлость и покраснение кожи, необходимо снизить нагрузку на конечность или временно отказаться от выполнения упражнений. И если отечность сохраняется дольше двух-трех дней, необходимо показаться лечащему врачу.

Стадия позднего заживления (10-14-й дни)

На данном этапе реабилитации к лечебной физкультуре добавляют занятия на велотренажере с нагрузкой, езду на велосипеде и упражнения с сопротивлением. При этом больному все еще приходится пользоваться костылями при ходьбе.

Третий этап (начиная с третьей недели)

В это время человеку можно выполнять различные упражнения, однако занятия спортом все еще запрещены. При отсутствии противопоказаний через месяц после операции больному разрешают ходить в ортезе с полной нагрузкой на прооперированную ногу. В течение второго месяца человек выполняет функциональные упражнения, которые позволяют восстановить мышечную силу, натренировать выносливость и полностью восстановить объем движений конечности.

Ортез на коленный сустав.

По окончании второго месяца больной может вернуться к свободному двигательному режиму, в том числе и занятиям спортом.

Возможные осложнения после операции

Артроскопия является одним из самых безопасных хирургических вмешательств на коленном суставе. Однако даже после него могут возникать осложнения, как ранние, так и отсроченные.

К ним относятся:

Риск осложнений в большой степени зависит от опыта и мастерства оперирующего хирурга, а также уровня учреждения, где проходит операция. Если вы хотите обезопасить себя, старайтесь лечить в лучших клиниках, а в качестве лечащего врача выбирать лучшего специалиста.

Противопоказания к проведению

Артроскопию запрещено делать при наличии таких противопоказаний:

  • тяжелое общее состояние пациента;
  • индивидуальная непереносимость анестетиков (аллергия);
  • наличие спаек в синовиальной полости, которые могут помешать движениям артроскопа;
  • контрактура коленного сустава, вызванная склерозом связок или мышечным спазмом;
  • активные воспалительные процессы в области колена.

Источник: http://msk-artusmed.ru/artroskopiya/kolena-pri-povrezhdenii-meniskov/

Повреждение менисков коленного сустава

Мениски — это особые прослойки, располагающиеся внутри коленного сустава и состоящие из фиброволокнистого хряща полулунной формы. Мениски сглаживают несоответствие круглых мыщелков бедренной кости и плоской большеберцовой кости, выполняют амортизирующую и стабилизирующую функции.

Всего в коленном суставе два мениска: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).

Рис. 1. Схематичное строение менисков

Рис. 2. Эндоскопия коленного сустава. Неповрежденный медиальный мениск. Эндоскопическим способом осматривается свободный край мениска.

Мениски в поперечном разрезе имеют треугольную форму. “Основание” мениска крепится к капсуле сустава. В этом месте в толщу мениска проникают питающие его кровеносные сосуды. Врачи травматологи-ортопеды называют эту часть мениска красной зонной. В центре мениска сосуды ветвятся, превращаются в капилляры – это так называемая розовая зона. Вершина треугольника направлена в полость сустава, она лишена кровоснабжения и считается белой зоной.

Рис. 3. Поперечное строение мениска 1. Красная зона 2. Розовая зона 3. Белая зона

Такое деление при повреждениях менисков позволяет принимать решение о том или ином виде лечения.

Повреждения менисков — самая распространенная проблема коленного сустава. Разрывы менисков встречаются с частотой 60—70 случаев на 100 000 населения в год. У мужчин разрывы менисков возникают в 2,5—4 раза чаще чем у женщин. Условно их можно разделить на травматические, которые чаще возникают у молодых, физически активных людей и дегенеративные, которые чаще бывают у пациентов более старшей возрастной категории, могут произойти без травмы, на фоне дегенеративных изменений мениска. Если не лечить травматический разрыв, то он впоследствии станет дегенеративным.

Чаще всего травмируется внутренний (медиальный) мениск. Реже повреждается наружный (латеральный) мениск. По мере развития артроскопии коленного сустава чаще стали выявлять сочетанные повреждения обоих менисков. Другим сочетанным повреждением является травма одного или обоих менисков в сочетании с разрывом (полным или частичным) крестообразной (чаще передней) и боковой связки. Это так называемая “несчастная триада”. Разрывы менисков сопровождают до 47% переломов мыщелков большеберцовой кости и нередко наблюдаются при переломах бедренной кости.
Дегенеративные повреждения менисков возникают без значительной травмы, при обычных бытовых ситуациях: вставание с корточек, во сне, и т.п.

Какие симптомы возникают при повреждении менисков?

Наиболее часто возникающие симптомы при повреждениях менисков:

✔ боль при движении
✔ ограничение движений (разгибание) в суставе
✔ отек коленного сустава

Травматический разрыв мениска происходит при скручивании, то есть при осевой нагрузке в сочетании с ротацией и сгибанием голени, при так называемых “твистовых” движениях. Обычно сразу после травмы появляется боль в суставе, колено отекает. Боль при разрыве мениска может быть разной степени интенсивности, от нестерпимой, когда невозможно наступить на ногу, до незначительной, когда боль беспокоит при определенных движениях.

Читайте так же:  Стали болеть суставы на пальцах рук

Если разрыв мениска затрагивает красную зону или розовую зону (смотрите выше), то возникнет гемартроз – скопление крови в суставе. При разрыве мениска поврежденная и ставшая «свободной» часть мениска начинает мешать движениям в коленном суставе. Возникает блокада сустава, резко ограничивающая разгибание голени. Проявляется это тем, что пострадавший не может полностью выпрямить ногу и положить ее рядом со здоровой.

Рис. 4. Варианты повреждения менисков.

Стоит отметить, что блокада коленного сустава может быть вызвана не только разрывом мениска, но и другими причинами. Хронические, или дегенеративные, разрывы чаще возникают у людей старше 40 лет. Как правило, в анамнезе не всегда удается обнаружить травму. Выявляется лишь очень незначительное воздействие, например сгибание ноги, приседание или спонтанное повреждение, например при вставании с кресла. Дегенеративные разрывы чаще вызывают только боль.

Как диагностировать повреждение мениска?

Диагностирует повреждение мениска врач травматолог-ортопед. Проводится осмотр пациента. При очной консультации выясняются жалобы, причины возникновения боли, нарушения функции сустава. Осматривается коленный сустав, исследуется амплитуда движений в суставе. Оценивается состояние связочного аппарат сустава (стабильность сустава). При необходимости выполняется диагностическая пункция сустава с целью установления характера жидкости в суставе (кровь, наличие сгустков крови, жировых включений, синовиальная жидкость). Пункция сустава, в том числе, позволяет уменьшить внутрисуставное давление и облегчить страдание пациента. Кроме того введение местноанестезирующих препаратов (лидокаин, маркаин) после пункции в ряде случаев позволяет устранить блокаду сустава.

Дальнейшее обследование включает рентгенографию коленного сустава в прямой и боковой проекциях. В ряде случаев может быть назначено ультразвуковое исследование сустава. К сожалению, информативность данного метода невысока, может применяться в отсутствии магнитно-резонансной томографии.
Более информативным методом обследования является магнитно-резонансная томография (МРТ). Точность МРТ в диагностике разрыва мениска составляет примерно 90—95%. Назначает МРТ врач, данное исследование позволяет с высокой долей вероятности установить диагноз, особенно при длительно существующей проблеме в коленном суставе. При острой травме, с блокадой, гемартрозом на первом месте стоит клиническое и рентгенологическое обследование, выполненное опытным травматологом-ортопедом. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе исследования, которые могут оказаться пустой тратой времени и денег.

Рис. 5. Артроскопическая картина повреждения менисков: а) Лоскутный разрыв тела мениска по типу “собачьего уха”; б) Разрыв-расслоение мениска.

Какое лечение проводят при травме менисков?

После проведенного обследования и установления диагноза Вам может быть предложено хирургическое лечение.

Чаще всего это эндоскопическое вмешательство, выполняемое через небольшие проколы. Во время операции артроскопии, выполняемой в условиях операционной, под обезболиванием, с использованием современного оборудования, в полость сустав помещается эндоскоп диаметром 4,5 мм.

На первом этапе операции врач обследует полость сустава, оценивает состояние структур. При выявлении повреждения мениска (медиального, латерального), учитывая анамнез, клинику, предварительно информируя пациента (во время беседы перед операцией) может быть выполнена резекция (удаление) поврежденной части мениска, либо его шов (в случае массивного травматического разрыва в красной зоне).

После артроскопии, резекции мениска, пациент в считанные часы после операции может начать ходить с полной опорой на ногу, не пользуясь средствами внешней опоры (костыли, трость), ведь сустав не обездвиживается.

При выполнении шва мениска, на определенное время (рекомендуемое лечащим врачом) сустав обездвиживается(жесткий брейс), используются костыли.

Для восстановления функции сустава после операции в обязательном порядке рекомендуется лечебная физкультура, физиолечение. В ряде случаев рекомендуются лекарственные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы.

В Медицинском центре ДВФУ проводятся артроскопические операции на коленном суставе. Возможно выполнение шва мениска, резекции менисков и других манипуляций на коленном суставе. Операции выполняются с использованием современного оборудования KARL STORZ.

Публикацию подготовили
врачи травматологи-ортопеды МЦ ДВФУ
А.Л. Осипов и А.Ф. Волков

Источник: http://www.dvfu.ru/med/traumatology-and-orthopaedics-arthroplasty-and-reconstructive-surgeons/damage-to-menisci-of-the-knee-joint/

Лечение суставов: Китай поможет забыть об ограничениях

Патологии суставов — это обширная группа заболеваний, которые сопровождаются нарушением функциональности сочленений костей. Именно они являются наиболее распространенной причиной потери трудоспособности, частичной или полной инвалидности. Согласно информации ВОЗ, заболевания суставов все чаще диагностируются у молодых пациентов, однако патологии больше распространены среди пожилых людей. Вместе с этим, нарушения функциональности встречаются у спортсменов, больных сахарным диабетом, страдающих ожирением, гормональными нарушениями и другими системными проблемами.

Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов нарушают симметричность походки, вызывают неравномерную нагрузку на позвоночный столб, а в некоторых случаях являются причиной ограничения подвижности конечностей. Они сопровождаются выраженным болевым синдромом, припухлостью, покраснениями и другой характерной симптоматикой. Признаки некоторых заболеваний (например, артроза коленного или тазобедренного сустава) носят волнообразный характер и имеют свойство временно проходить после нанесения мази или непродолжительного курса противовоспалительных препаратов. Это дает пациенту ложное ощущение раскованности, но болезнь через некоторое время возвращается с новой силой. Ключевым фактором успешного избавления является своевременное обнаружение заболевания, выявление его первопричин и системная терапия. Поэтому рекомендуем обратить внимание на возможность лечения суставов в клиниках Китая.

Сегодня Китай суставы лечить на ультрасовременном уровне в сочетании с традициями предков, что позволило ортопедам Поднебесной отличиться значительными успехами. Опытные ревматологи выявляют, в первую очередь, этиологические факторы болезни и эффективно воздействуют на них без вреда для организма. Основным принципом китайской медицины является комплексный подход: врачи считают, что все системы организма взаимосвязаны друг с другом. Поэтому, воздействуя на биологически и энергетически активные точки, ревматологи КНР улучшают работу внутренних органов и нормализуют обменные процессы, повышают иммунитет и активизируют скрытые ресурсы.

Вместе с этим применяются и инновационные техники лечения суставов в клиниках Китая (артроскопия и эндопротезирование), назначаются современные медикаментозные средства. Ценность комплексного лечения дегенеративных изменений хрящевой ткани суставов признана во всем мире. В Китае такой подход применяется уже более трех тысяч лет.

Читайте так же:  Синовит плечевого сустава лечение

Клиники Китая: лечение суставов эффективно при любом диагнозе

Терапией патологий суставов занимаются квалифицированные врачи-ревматологи. Сегодня во всех крупных медицинских центрах Китая функционируют профильные отделения, которые оснащены современным лабораторным оборудованием и инновационными диагностическими аппаратами.

Материально-техническая база клиник Китая позволяет эффективно лечить следующие заболевания суставов:

  • системный васкулит;
  • артрозы различной локализации и этиологии;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • артриты;
  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Марфана;
  • болезни околосуставных тканей – тендиниты, бурситы, фиброзиты, лигаментиты и множество других.

Уникальная особенность медицинских учреждений Поднебесной заключается в том, что врачи, имеющие на вооружении лучшие достижения западной медицины и передовые технологические разработки, не отказались от древних нетрадиционных методик. При этом стоимость лечения суставов в Китае остается на доступном уровне.

Особенности диагностики

Обследования пациентов проводятся на базе медицинских центров. Дифференциальная диагностика заболеваний суставов и околосуставных тканей в Китае выполняется с применением методик рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования и денситометрии. В исключительных случаях назначается эхоартроскопия и выполняются чрезкожные пункции для забора синовиальной жидкости.

Также проводится комплекс лабораторных исследований, позволяющих обнаружить причины и характер воспаления или дегенеративного поражения, выявить активность и динамику патофизиологических процессов. Такой подход дает возможность подобрать максимально корректную антибактериальную, противовоспалительную и иммуносупрессивную терапию.

Вместе с этим, проводится пальпация, инструментальные исследования и выявление энергетически активных участков.

Лечение суставов в Китае: отзывы свидетельствуют об успехе

После проведения диагностики, китайские ревматологи коллегиально вырабатывают подходящую терапевтическую стратегию. Лечение подбирается исключительно по индивидуальным показаниям и может проводиться с применением следующих методик:

  • иглорефлексотерапии;
  • травяных обертываний;
  • вакуумных банок;
  • отваров лечебных трав;
  • цигун-терапии;
  • комплексного очищения организма;
  • термосвечей;
  • капиллярного кровопускания;
  • внутрисуставных инъекций и других.
Видео (кликните для воспроизведения).

Такой подход в большинстве случаев исключает необходимость медикаментозной терапии.

Лечение суставов в Китае отличается стойким эффектом и достаточно продолжительной ремиссией. Более 98% пациентов, прошедших терапевтические процедуры на базе клиник этой страны, отметили в своих отзывах существенное улучшение самочувствия, возвращение подвижности или полное выздоровление.

Помимо описанных методик, широко применяются лечебная гимнастика, мануальная терапия и акупунктура. Кинезиологи осуществляют мягкую стимуляцию биологически активных точек организма, за счет чего активизируют собственный защитный потенциал человека, улучшают самочувствие и подвижность. Мануальная терапия используется в Китае при лечении коленного сустава, артритов и артрозов. В отличие от массажа, она максимально мягко воздействует на соединительную ткань и хрящи. Что касается акупунктуры, то она направлена, в первую очередь, на активизацию энергетического потенциала и восстановление равновесия. Помимо традиционного воздействия, для повышения эффективности физиотерапии китайские ревматологи используют специальные аппараты. Гимнастика базируется на тысячелетних техниках тайцзы, которые помогают восстанавливать подвижность сочленений костей в любом возрасте.

Особого внимания также заслуживает лечение суставов на курортах Китая. Многообразие бальнеологических санаториев с уникальными минеральными источниками позволяет подбирать терапию на основании индивидуальных показаний. Для устранения дистрофических и воспалительных заболеваний суставов, здесь используются щелочные и гидросульфитные воды, больным назначаются ванны и специальные аппликации. Все бальнеологические процедуры на этапах лечения суставов на курортах Китая являются частью комплексной терапии, которая, в сочетании с массажем, диетой и ЛФК, обеспечивает стойкий эффект.

Преимущества китайской медицины

Используемые методики способствуют не просто локальному излечению, а оздоровлению организма в целом, укрепляют иммунитет и повышают жизненный тонус. Но главное преимущество лечения суставов в Китае – это воздействие на причину заболевания без побочных эффектов и вреда другим системам.

Многочисленные положительные отзывы о лечении суставов в Китае также отмечают высокий уровень сервиса, особый уход и индивидуальный подход ревматологов к каждому конкретному случаю заболевания. От пациента потребуется только полное доверие и соблюдение всех предписаний. Все остальное китайские специалисты сделают сами.

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

Качественное лечение в Китае будет обеспечено посредством компании «МедЭкспресс»:

  • звоните +7 (863) 29-888-08 и узнавайте стоимость лечения в Китае;
  • пишите на [email protected] и получайте обзор подходящих клиник Китая.

СМОТРИТЕ ЕЩЁ КЛИНИКИ

Врачи высочайшей квалификации решают самые сложные задачи по восстановлению здоровья. Далеко.

Ортопедическая клиника имеет статус международной. Специализация — лечение болезней.

По утверждению учёных, на Земле существует всего три места, где вода столь целительна, как в.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Оставить заявку

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

КОММЕНТАРИИ И ОТЗЫВЫ

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Эффективность западной медицины давно известна по всему миру. Страны Европы уже десятки лет принимают тысячи пациентов из России и государств постсоветского пространства. Для верующих в успех родителей актуально лечение ДЦП в Германии, для бесплодных супружеских пар — ЭКО в США, для не потерявших надежду больных — онкология, ортопедия, кардиология и другие направления медицины в Швейцарии, Чехии, Финляндии и др. Но в последние годы всё чаще взор пациентов направлен на возможности стран Азии. Например, много наших соотечественников узнают о стоимости протезирования зубов в Китае, где собственно и зародилась стоматология (III век до н. э. ), как медицинская практика. Сейчас же здесь доступны самые современные материалы, дантисты работают на передовом оборудовании, а о боли никто и не думает. Более подробно о возможностях зарубежных клиник узнаете в компании «МедЭкспресс».

Источник: http://www.medical-express.ru/branches/ortopediya/lechenie-sustavov-v-kitae

Артроскопическая хирургия суставов: показания, реабилитация

Артроскопические операции в последние десятилетия потеснили классические открытые хирургические вмешательства. Они отличаются минимальной инвазивностью, низким риском осложнений, коротким сроком госпитализации. После артроскопии быстрее проходит реабилитация. К тому же, в ходе таких операций обеспечивается полноценный обзор суставной полости, что увеличивает их эффективность по сравнению с обычными открытыми хирургическими вмешательствами.

Показания

Артроскопические операции чаще всего проводятся на коленном и плечевом суставах, реже – на тазобедренном и голеностопном. Данная процедура может быть выполнена в качестве как диагностической так и лечебной.

Показания к артроскопии коленного сустава

В ходе артроскопической операции на колене может быть выполнено удаление или сшивание мениска, резекция воспаленной синовиальной оболочки, пластика крестообразных связок, удаление хондромных или жировых тел, восстановление дефектов гиалинового хряща.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

  • разрыв мениска;
  • полный разрыв связок колена;
  • вывих надколенника;
  • некоторые воспалительные заболевания колена;
  • дефекты гиалинового хряща;
  • остеоартроз колена;
  • болезнь Гоффа;
  • боли неясного происхождения, возникающие в результате травм, хронических заболеваний, перенесенных в прошлом операций или инвазивных процедур.

Показания к артроскопии плечевого сустава

Артроскопические операции на плече чаще всего проводятся в случае привычного вывиха и нестабильности плечевого сустава, чаще всего это следствие травм.

  • повреждение мышц вращательной манжеты;
  • внутрисуставные тела;
  • артроз;
  • тендинит длинной головки бицепса;
  • адгезивный капсулит.

Показания к артроскопии тазобедренного сустава

Операции такого рода на тазобедренном суставе применяются нечасто. Причиной тому малый объем суставной полости и недостаточный простор для манипуляций. Требуется тракция конечности, что может быть связано с риском осложнений.

Показания к проведению операции:

  • наличие свободных внутрисуставных тел;
  • разрывы ацетабулярной губы;
  • трансхондральные переломы хряща;
  • аваскулярный некроз головки бедренной кости;
  • патология синовиальной оболочки;
  • импиджмент-синдром;
  • нестабильность тазобедренного сустава;
  • воспалительные изменения сустава.

Показания к артроскопии голеностопного сустава

Артроскопические операции на голеностопном суставе чаще всего проводятся при артрозе, остеохондропатии таранной кости, импиджмент-синдроме и синовите.

Реабилитация

Главным преимуществом малоинвазивных операций является короткий период реабилитации. Он в среднем в 2 раза меньше, чем при использовании открытых хирургических вмешательств. Многие артроскопические операции не требуют послеоперационной иммобилизации конечности. В этом случае не происходит выраженной атрофии мышц, не развиваются контрактуры, поэтому восстановление проходит ещё быстрее.

Ориентировочные сроки реабилитации пациента после артроскопии колена:

  • через 1-3 дня человек может ходить;
  • через 2-3 недели возвращается к профессиональной деятельности;
  • через 1,5 месяца может приступить к спортивным тренировкам;
  • через 3 месяца принимает участие в спортивных соревнованиях.

Главное средство реабилитации – это физические нагрузки. В начальные сроки после артроскопии выполняется только изометрическое сокращение мышц. Тренировки проводят, не вставая с постели. Их длительность короткая, но частота выполнения высокая.

Как можно раньше начинают разрабатывать сустав, дают нагрузку на оперированную конечность. Через 2-3 недели начинают тренировки в спортзале, бассейне, занятия на имитирующих тренажерах. В качестве вспомогательных средств реабилитации используют физиотерапию, механическую пассивную разработку суставов, массаж, электромиостимуляцию.

Источник: http://medvestnik.ru/content/medarticles/Artroskopicheskaya-hirurgiya-sustavov-pokazaniya-reabilitaciya.html

Лечение артроскопии коленного сустава в ведущих центрах и клиниках Китая

Зачем делают артроскопию коленного сустава?

Слово Артроскопия происходит от двух греческих слов, и в буквальном переводе означает «заглянуть внутрь сустава». Самая большая ценность артроскопии — это возможность не только заглянуть внутрь сустава, но и «навести там порядок». За одну процедуру артроскопии, доктор может увидеть сустав изнутри, поставить точный диагноз и устранить следующие проблемы в коленном суставе:

  • Удалить или восстановить разорванную часть мениска;
  • Выполнить реконструкцию разорванной передней крестообразной связки;
  • Восстановить заднюю крестообразную связку;
  • Удалить свободные фрагменты кости или хряща;
  • Удалить воспаленную синовиальной ткань;
  • Устранить перекос надколенника (коленной чашечки);
  • Удалить заполненную жидкостью «кисту Бейкера», которая вызывает боль в колене;
  • Артроскопия коленного сустава используется для лечения артрита у молодых пациентов.

Обратите внимание на другие 6 клиник Китая, которые работают и помогают пациентам по направлению Ортопедия

Как делается артроскопия коленного сустава?

Во время процедуры доктор делает один, два маленьких надреза возле коленного сустава. Затем вводится артроскоп — разновидность эндоскопа, только применяемого для сустава. Помимо камеры с волоконно-оптическим освещением и возможностью получения увеличенных изображений высокой четкости, артроскоп оборудован небольшими, но ловкими, инструментами, которые эффективно устраняют перечисленные ранее проблемы. Артроскопию выполняют под общим наркозом.

Как доктор поймет, что необходима артроскопия колена?

Ваш врач может порекомендовать артроскопию коленного сустава, если у вас есть заболевание, которое не поддается консервативному лечению, но болезнь еще не продвинулась до стадии, когда требуется частичная, либо полная замена коленного сустава (эндопротезирование). Для оценки состояния коленного сустава выполняются одно или несколько перечисленных далее исследований, которые предшествуют артроскопии колена:

  • Рентген — позволяет оценить состояние и положение костей в коленном суставе;
  • МРТ— достоверный метод диагностики связок и мягких тканей коленного сустава. МРТ позволяет судить о состоянии костной и хрящей ткани. В некоторых случаях, сразу после травмы коленного сустава, может возникнуть отек, скопление жидкости и крови внутри сустава, что может препятствовать прохождению сигнала и несколько снижать диагностическую ценность МРТ колена;
  • КТ— позволяет увидеть состояние хрящевой ткани и костей на тонких послойных снимках (срезах);
  • УЗИ — определяет кисты (киста Бейкера) и скопление жидкости в коленном суставе.

Восстановление после артроскопии колена

Восстановление после артроскопии коленного сустава будет зависеть от того, какая проблема устранялась. Реабилитация после артроскопической операции, занимает значительно меньшее время, чем восстановление после традиционной операции на открытом колене. После проведения артроскопии может понадобиться ношение специального ортеза, или другая фиксации коленного сустава. Ваш врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие лекарства на короткое время. Ваше восстановление займет больше времени, если с помощью артроскопии была выполнена сложная операция по реконструкции связок. Вернуться к физической активности после такой операции можно через 6 — 8 недель. Если части колена были восстановлены, то необходимо ношение жесткого ортеза в течение нескольких недель.

Риски и осложнения артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сустава, как правило — это безопасная процедура для лечения травм колена, но есть некоторые противопоказания к артроскопии. Инфекционные заболевания, воспаление сустава связанное с инфекцией и риск кровотечения — являются противопоказанием для артроскопии. Для исключения таких рисков выполняются исследования крови и другие диагностические тесты, перечисленные ранее.

Решение о проведении артроскопии должен принимать опытный врач, на основании осмотра и полученных диагностических тестов. Важно понимать, что необходима тщательная оценка всех рисков связанных с артроскопией. Иногда артритные изменения могут происходить быстро после артроскопической хирургии, в частности, когда хирург выполняет глубокую санацию (очистку) хряща. По этой, и другим причинам, несмотря на безопасность артроскопии, мы все же рекомендуем ортопедов с большим опытом выполнения артроскопических операций на коленном суставе. Кроме того, мы рекомендуем специализированные клиники в России, Германии, Израиле и Корее, оборудованные специальными операционными, с уникальными возможностями проведения технологичных операций на коленном суставе.

Источник: http://docland.ru/kitaj/ortopedija/artroskopija-kolennogo-sustava

Болезни суставов

Болезни суставов воспалительной и дегенеративно-дистрофической природы занимают главное место среди патологий опорно-двигательного аппарата, приводящих к инвалидности. Залогом успешного выздоровления служит умелое сочетание классических методов лечения с проверенными восточными практиками. Все китайские методики направлены не только на решение конкретной медицинской проблемы, но и на общее оздоровления всего организма.

Действенные терапевтические программы, которые предлагают ведущие ортопедические клиники страны, направлены на устранение причин и симптомов:

  • артритов, артрозов, воспалительных процессов различного происхождения;
  • остеохондроза;
  • вальгусной деформации стопы;
  • разнообразных травм – вывихов, растяжений, разрывов связок;
  • суставных болей.

Как лечат заболевания суставов в Китае

Основной идеей восточной медицины является принцип единства тела и духа. Позвоночник в частности и опорно-двигательная система в целом считаются тем каркасом, на котором держится весь организм.

Именно поэтому все восточные специалисты очень скрупулезно относятся к лечению любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. По их мнению, малейший сбой в системе может привести не только к физическим неудобствам, но и стать причиной душевного дисбаланса (страх, раздражение, гнев).

Перед тем, как составить корректную лечебную программу, врач проведет диагностику всего организма пациента, даст объективную оценку состояния здоровья и выдаст соответствующие рекомендации.

Любая лечебная программа, направленная на борьбу с болезнями суставов, призвана решить следующие задачи:

  1. справиться с болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами;
  2. улучшить обменные процессы и кровообращение в пораженных местах;
  3. восстановить здоровую структуру пострадавших хрящей и мягких тканей;
  4. максимально сохранить либо вернуть суставу утраченную подвижность.

В зависимости от причины развития недуга (воспалительный процесс, травма, дегенеративные процессы в костных либо хрящевых тканях) китайские специалисты могут прибегнуть к четырем основным лечебно-профилактическим и реабилитационным мерам.

Они могут использоваться самостоятельно либо входить в состав комплексной терапии того или иного заболевания.

Физиотерапевтические методы

Массаж коленного сустава

В данный блок входят следующие процедуры:

  • точечный массаж;
  • игло- и УВЧ-терапия;
  • бальнеологическое лечение (компрессы и ванны с целебными грязями);
  • терапия с использованием вод термальных источников;
  • применение инфракрасного излучения;
  • металлотерапия.

Фитопроцедуры

Лекарственные растения также приходят на помощь в лечении патологий суставов. Так, пациентам назначают целебные отвары, примочки, ванночки, компрессы с добавлением лечебных трав.

Оперативное лечение

В клиниках Китая практикуют 3 вида хирургического вмешательства.

Артроскопия

Малоинвазивный метод хирургического вмешательства. Используется для лечения контрактуры плеча, для устранения повреждений менисков и связок, деформированных артрозом.

Продолжительность госпитализации минимальна – от 3 до 5 дней. К занятиям спортом и другим физическим нагрузкам пациенты могут приступать уже через несколько недель.

Эндопротезирование

Операция по замене сустава либо его отдельных элементов искусственными имплантатами.

В китайских клиниках устанавливают качественные титановые или стальные протезы с большим сроком эксплуатации – до 30 лет.

Остеотомия

Хирургическое вмешательство, связанное с намеренным переломом кости с целью улучшения функций опорно-двигательного аппарата либо устранение деформации конечности. После медицинского перелома кости фиксируются в правильном положении и гипсуются.

Намеренный перелом с целью улучшения

Лекарственная терапия

Инъекция в полость сустава

Основная группа препаратов – хондропротекторы. Действующие вещества данной группы препаратов активизируют синтез хрящевой ткани и способствуют выработке синовиальной (суставной) жидкости.

Пациентам назначают системные и местные хондропротекторы:

  • БАДы;
  • косметические средства – кремы, гели, мази на основе вытяжек из акульего хряща либо целебных трав, содержащих салицилаты.

В тяжелых случаях используют жидкие формы таких лекарственных средств – их инъекционно вводят непосредственно в полость больного сустава.

Консервативное лечение не обходится без симптоматической терапии. Так, при наличии показаний, пациентам назначают обезболивающие, противоотечные, кровоостанавливающие и другие препараты.

Только индивидуальный подход к каждому больному и комплексная борьба с симптомами и причинами заболеваний суставов могут привести к быстрому излечению и стойкой ремиссии.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://chinadoctor.ru.com/ortopediya/bolezni-sustavov

Артроскопия коленного сустава в китае
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here