Артроскопия плечевого сустава отзывы пациентов

Сегодня мы раскроем тему: "артроскопия плечевого сустава отзывы пациентов" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Артроскопия плечевого сустава

Артроскопию можно отнести к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Благодаря этому лечение оставляет меньше повреждений, реабилитация проходит легче, а количество возможных осложнений в разы ниже, чем при обычной операции. Проводится артроскопия и на самых подвижных человеческих суставах, к которым относится плечевой.

Показания и противопоказания

Повреждения плечевого сустава – не редкость. Это обусловлено его анатомическими особенностями и высокой двигательной активности. Площадь соприкосновения плечевой головки и суставной поверхности сравнительно небольшая, в отличие от объема движений.

Первичную артроскопию проводят при:

  • подвывихе или вывихе сустава;
  • хондроматозе;
  • повреждениях синовиальной оболочки;
  • постратравматическом артрозе;
  • повреждениях сухожилий;
  • ограничении подвижности;
  • разрыве манжетки;
  • субакроменальном бурсите.

Повторную процедуру обычно рекомендуют при рецидивах сопутствующих заболеваний или появлении новых признаков болезни, а также если плечо полностью теряет подвижность.

Так, отказаться от процедуры придется при непереносимости анестезии или костном или фиброзном анкилозе. Временно отложить артроскопию придется при хронических или острых инфекциях, гнойничковых поражениях кожи плеча. При уменьшении суставной полости ситуация рассматривается индивидуально.

Что можно сделать с помощью артроскопии

Артроскопия – хирургическое вмешательство, которое проводится путем нескольких проколов, а не привычного разреза. С помощью такой операции появляется возможность проведения ряда манипуляций:

  • если есть повреждение или связочный аппарат смещен: проводится повторное зафиксирование;
  • при смещении и каких-то скольчатых повреждениях: урезается хрящевая прокладка, проводится повторная фиксация;
  • при защемлении связок между костным образованием или сухожилиях: связки немного усекаются и повторно фиксируются, в последующем возможно сращивание;
  • в случае нарушения деятельности вращательной манжеты: необходима своеобразная визуализация проблемных участков, реконструкция (усечение и последующее сращение с тканью суставов);
  • при смещении сочленений сустава внутреннего типа: компрессионное восстановление, после чего возможна стыковка образований кости в общей суставной сумке;
  • при попадании осколков хрящевой ткани в полость суставной сумки: лишние фрагменты удаляются, острые осколки шлифуются;
  • в случае разрыва сухожилий: проводится иссечение с последующим сращиванием, иногда необходима дополнительная фиксация;
  • при ревматоидном артрите: удаляется пленка с сумки синовита, которая находится внутри сустава.

При патологиях хрящевой прокладки производится шлифовка, а если диагностирован бурсит – суставная сумка вскрывается, удаляются утолщения и промывается антисептиками полость.

Преимущества артроскопии

В отличие от обычной открытой операции на плечевом суставе, артроскопия имеет ряд преимуществ. К ним относятся:

  • небольшая травматичность во время операции;
  • возможность сохранить целостность сустава;
  • отсутствие заметных шрамов;
  • быстрое восстановление;
  • быстрое восстановление подвижности сустава;
  • низкая вероятность осложнений.

Основной восстановительный период после операции занимает около недели, а время пребывания в стационаре может сократиться до одних суток. Вероятность появления осложнений зависит в основном от мастерства врача-хирурга: при соблюдении всех необходимых хирургических норм все риски сводятся к нулю.

Как проводится процедура

Во время процедуры «главным» инструментом является артроскоп – прибор, оснащенный миниатюрной камерой. Он вводится в сустав, а на специальном мониторе отображается многократно увеличенное изображение суставной полости.

В большинстве случаев для процедуры используется местная анестезия посредством ввода инъекции, но при пониженном болевом пороге возможны другие способы обезболивания. Чтобы специалист мог получить свободный доступ к суставу и восстановить его подвижность, необходимо выбрать подходящую позу для расположения больного.

Чаще всего пациент располагается на здоровом боку, а «проблемная» рука при этом поднимается вверх и отводится в сторону через специальную систему блоков, которая фиксирует ее в необходимом положении. Реже используется аксиальная тракация по обеим осям, при котором рука надежно фиксируется в двух местах через блок с нагрузкой. Еще один вариант – сидячий: пациент усаживается в кресло и слегка наклоняется вперед, а травмированная рука свисает через край стола.

Первый прокол в полость сустава выполняется пункционной иглой. Если отмечается истекание синовиальной жидкости, в сустав вводится небольшое количество физраствора.

Хирург выполняет небольшой продольный размер и вводит в него троакар, через который вставляется артроскоп. Еще один надрез делается для ввода пластиковой канюли, с помощью которой из сустава удаляется лишняя жидкость. При необходимости дополнительных манипуляций могут использоваться другие инструменты.

Возможные осложнения

Если хирург соблюдал все нормы безопасности, а пациент следовал врачебным рекомендациям, негативных последствий хирургического вмешательства удается избежать. Но артроскопия, как и любая другая операция, имеет определенные риски. Так, во время процедуры возможны:

  • повреждения хрящевых тканей;
  • повреждения вен;
  • развитие воспаления;
  • нарушения деятельности нервов.

Непосредственно после вмешательства оперируемая область может припухнуть, существует небольшой риск возникновения гематом и отеков. Эти последствия носят временный характер и бесследно проходят через несколько дней, зачастую даже без дополнительных манипуляций.

После артроскопии плечевого сустава внутри сустава и в месте прокола некоторое время будут сохраняться болезненные ощущения. Они также проходят самостоятельно, снизить болевой синдром пациенту помогут любые обезболивающие средства.

Из чего состоит реабилитация

Чтобы пациент мог максимально быстро вернуться к привычной жизни, разработан комплекс восстановительных мероприятий. С первого же дня после операции необходимо принимать ряд медикаментов, которые снимают воспалительный процесс и обезболивают сустав. Пока больной находится в стационаре, на проблемное плечо накладывается холодный компресс.

Основным реабилитационным методом является специальная лечебная гимнастика. Приступать к физическим упражнениям можно уже в первые дни после вмешательства. Тщательное соблюдение рекомендаций позволит значительно сократить сроки реабилитационного периода.

Приступать к ЛФК можно еще в тот период, когда рука надежно фиксируется и должна находиться в состоянии максимального покоя. Для выполнения первых движений задействуются не только целые суставы руки, которая подверглась операции, но и здоровая конечность. Через пять дней после иммобилизации можно оказывать несущественное воздействие на весь плечевой сустав.

Читайте так же:  Синовит межпозвонковых суставов поясничного отдела

В первые три недели послеоперационного периода можно выполнять следующие упражнения:

  • сжатия пальцев с помощью эспандера или без него;
  • сокращение мышц без движения;
  • сгибания лучезапястного сустава;
  • активные движения кистью;
  • ритмичное сведение и разведение лопаток;
  • вращение и поднятие надплечья.

После операции в повязке плечо должно находиться минимум три недели. Устранить миогенную контрактуру при достаточной сохранности рубца могут только правильные физические упражнения. Еще одна цель ЛФК – стимулировать кровообращение при максимальной неподвижности руки. При этом пациент должен прислушиваться к собственным ощущениям: если появится отечность, а движения сопровождаются болью, нагрузку необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Мнения пациентов

Отзывы пациентов, перенесших артроскопию плечевого сустава, в большинстве случаев положительные. Жалобы обычно касаются только стоимости. Операция проводится бесплатно по полису ОМС, но существует очередь. Ожидание может продолжаться долго, а за быстрое вмешательство придется заплатить.

Достаточно быстро подготовили к операции. Наркоз взялся хорошо, никаких послеоперационных болей даже не было. Через день самостоятельно вернулся домой. Еще пару месяцев пришлось посидеть на больничном, но теперь подвижность плечевого сустава полностью восстановлена. Следов даже не осталось, только два маленьких крестика.

Операция прошла быстро, хотя от наркоза отходить было тяжеловато. Во время реабилитации старалась соблюдать все указания своего врача. Прошло почти три месяца, постепенно возвращаюсь к полноценной жизни.

Источник: http://apkhleb.ru/endoskopiya/artroskopiya-plechevogo-sustava

Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам на суставах. Суть метода в том, что через небольшие разрезы 5–7 мм вводится артроскоп, позволяющий осмотреть полость сустава, и специальные микрохирургические инструменты для проведения операции.

В каких случаях проводится

Артроскоп представляет собой тонкую трубочку, диаметром несколько миллиметров, на конце которой находится оптоволоконная видеокамера. С помощью инструментов раздвигаются ткани, и доктор может осмотреть все анатомические структуры в суставной полости.

Такое исследование используется в тех случаях, когда другие методы диагностики (рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) не дали однозначно трактуемых результатов. Преимуществом артроскопии является, то, что она используется в качестве и диагностического, и лечебного метода.

Оперативное вмешательство на плечевом суставе с помощью артроскопа показано в следующих случаях:

  • Повреждение хрящевой манжеты.
  • Нестабильность, привычные вывихи и подвывихи сустава.
  • Спаечный процесс в полости сустава.
  • Осложненные воспалительные процессы (артрит, синовит, бурсит).
  • Сдавление лопаточного нерва.
  • Наличие в полости сустава инородных тел — кусочки хрящевой или костной ткани.
  • Разрывы сухожилий и связок.
  • Подозрение на опухоль в полости сустава.

Противопоказания

Артроскопия плечевого, как и любого другого, сустава не проводится, если имеются острый воспалительный процесс в полости сустава, значительно сужена суставная щель, есть гнойничковое поражение кожи в зоне вмешательства. Кроме того, операция не назначается, если есть противопоказания к проведению анестезии.

Подготовка к артроскопии

Так как артроскопия плеча проводится под наркозом, то перед процедурой пациента осматривает анестезиолог. Для этой консультации необходимо иметь на руках свежий результат ЭКГ, общий анализ крови и коагулограмму. В день операции прием пищи исключается, накануне рекомендуется легкий ужин.

Как проводится процедура

Операция проводится под общим наркозом. Укладка пациента производится таким образом, чтобы обеспечить наиболее свободный доступ к пораженному суставу. Чаще всего это положение на здоровом боку. Больная рука отведена вверх и немного в сторону, зафиксирована специальной системой блоков.

Операционное поле обрабатывается обеззараживающим раствором и делается 2–3 надреза. Сначала вводят пункционную иглу для удаления синовиальной жидкости и последующего введения физраствора. После этого в полость сустава вводят артроскоп, а через другой разрез – специальную канюлю для введения других необходимых хирургических инструментов.

В ходе артроскопии хирург проводит необходимые манипуляции:

  • Удаляет отломки хряща и костей при травмах.
  • Проводит декомпрессию нервных волокон.
  • Восстанавливает губу сустава (хрящевую манжету).
  • Проводит пластику сухожилий и связок.
  • Иссекает спайки.

В настоящее время существует масса методик проведения артроскопии. В каждом случае врач определяет, какую из них выбрать исходя из конкретной ситуации.

Заканчивается артроскопия удалением инструментов, наложением швов на разрезы и фиксацией сустава стерильной повязкой. После операции в профилактических целях больному назначаются 1 или 2 инъекции антибиотиков пролонгированного действия.

Возможные осложнения

Артроскопия относится к манипуляциям, риск осложнений после которых является минимальным. Тем не менее возможны:

  • Развитие инфекции в суставе.
  • Скопление крови в суставной полости (гемартроз).
  • Повреждение хрящей и нервов инструментами.
  • Появление послеоперационных спаек.

Риск развития осложнений составляет 0,7–1,7%.

Реабилитация

Грамотно проведенная послеоперационная реабилитация является залогом успешного восстановления функции сустава. Длительность реабилитационного периода обычно от двух до шести месяцев и зависит от сложности проведенного оперативного вмешательства и общего состояния пациента. План реабилитационных мероприятий составляет врач-реабилитолог.

Первые 1–4 недели

В ранний период важна иммобилизация конечности. Как правило, накладывается бандаж с жесткой фиксацией. Если после операции беспокоят болевые ощущения, то рекомендуются холодные компрессы или прием обезболивающих препаратов.

Уже на первом этапе реабилитации необходимо выполнять простые упражнения: сгибать и разгибать пальцы, выполнять круговые движения кистью. Затем добавляются движения на сведение и разведение лопаток, плавное поднимание и опускание плеча, вращения с небольшой амплитудой.

Пациенту следует быть внимательным к своим ощущениям. Если во время или после занятий боль заметно усиливается, то следует сообщить об этом врачу.

Он проведет анализ ситуации и скорректирует программу тренировок. Первую неделю лучше заниматься под контролем инструктора ЛФК (лечебной физкультуры). Обязательно выполняются упражнения здоровой конечностью.

5–8 недель

Лечебная физкультура является основой реабилитации. Во время занятий важно придерживаться следующих правил:

  • Упражнения делать ежедневно.
  • Нагрузки увеличивать постепенно, в соответствии с рекомендациями специалиста.
  • Запрещены резкие движения, рывки, работа с грузами.

После 9 недель

В этот период рекомендуются занятия в бассейне и разработка суставов на специальных блоковых тренажерах. Спортсмены могут приступить к индивидуальным тренировкам по специальной облегченной программе. Артроскопическая операция считается «золотым стандартом» хирургического лечения суставов.

Читайте так же:  Псориаз суставов пальцев рук

К ее преимуществам относятся:

  • Минимальный риск осложнений.
  • Более короткий (в 2–3 раза) реабилитационный период.
  • Отсутствие выраженных косметических дефектов на коже в виде послеоперационных рубцов.
  • Возможность совмещения диагностической и лечебной функции.

Отзывы

Ирина, 40 лет:
Артроскопию пришлось делать для стабилизации плеча из-за привычного вывиха. После третьего вывиха врач сказал, что уже без вариантов. Операция заняла где-то час времени, на второй день уже ночевала дома. Главное – четко придерживаться всех рекомендация после операции и каждый день делать комплекс упражнений. Пошел год, плечо не болит, я по-прежнему катаюсь на велосипеде. Правда, стараюсь беречь сустав и при больших нагрузках надеваю бандаж, который порекомендовал травматолог.

Виктор, 28 лет:
Год назад сильно ушиб плечо, но к врачам не обращался. Купил в салоне бандаж, проносил его примерно 2 недели, потом вроде все прошло, но потом как-то неудачно крутанулся на турнике, и сустав снова начал болеть. Промаялся еще месяц, потом пошел к травматологу, сказали, надо делать операцию. Решился на артроскопию, так как врач сказал, что риска почти нет и быстрое восстановление. Прошел месяц, восстанавливаюсь потихоньку. Первую неделю после операции плечо сильно болело, а сейчас – почти совсем прошло. Выполняю специальные упражнения. В общем, главное – сразу обращаться к специалистам, а не тянуть, как я.

Олег, 25 лет:
3 недели назад перенес артроскопию левого плеча – пришивали обратно суставную губу. Вроде все нечего, но не чувствую подушечек пальцев, какое-то онемение. Меня это напрягает, а врач сказал, что все должно пройти. Надеюсь на лучшее, так как занимаюсь спортом и хочу поскорее вернуться к тренировкам.

Источник: http://med-post.ru/zdorove/artroskopiya-plechevogo-sustava

Восстановление после артроскопии плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава – метод малоинвазивного хирургического вмешательства, при котором все манипуляции проводятся через небольшие надрезы, а не через большой продольный разрез. Одно из преимуществ такой операции – короткий восстановительный период. При ответственном подходе пациента к реабилитации количество осложнений сводится к минимуму.

Особенности восстановительного периода

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава – дело достаточно долгое. Полное восстановление занимает около 4-6 месяцев. В первые дни пациенту необходимы холодные компрессы, а конечность плотно фиксируется посредством накладывания отрезной повязки. Срок, на протяжении которого придется носить бандаж, определяется лечащим врачом в зависимости от проведенных манипуляций и состояния пациента.

При появлении болевого синдрома больному разрешается использовать любые подходящие обезболивающие, а для предотвращения осложнений назначаются противоспалительные медикаменты.

Первые физические нагрузки

Первые физические нагрузки должны проходить под контролем лечащего врача, который должен объяснить пациенту все правила занятия лечебной физкультурой. На второй день после операции упражнения выполняются в трех положения: лежа на здоровом боку, лежа на спине и стоя. С третьего дня необходимо продолжать занятия в зале ЛФК.

Общее состояние пациента обычно значительно улучшается на 5-6 день, и с этого момента главная задача – активизировать двигательный режим травмированной конечности. Все упражнения направляются на улучшение местного кровообращения и профилактику гипотрофии мышц плеча.

На начальной фазе физической активности больной выполняет последовательные активные и пассивные движения здоровым плечом: это должно сформировать определенную программу действий. Постепенно движения переносятся на «больную» сторону. Проводить тренировки необходимо ежедневно.

При выполнении любых упражнений больной должен внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Если боль во время занятий или после них становится слишком сильной и долго не утихает, необходимо рассказать об этом лечащему врачу. При необходимости придется снизить нагрузки или подобрать другой комплекс упражнений.

Правила выполнения лечебных упражнений

Для максимального укрепляющего эффекта при выполнении любых упражнений нужно придерживаться определенных правил. В противном случае ЛФК принесет организму больше вреда, чем пользы.

  1. Пациенту необходима системность: заниматься лечебной физкультурой нужно каждый день, четко придерживаясь всех врачебных рекомендаций. Личные предпочтения при выборе упражнений не должны иметь значения. При плохом самочувствии нужно постараться выполнить все возможные действия хотя бы в сидячем положении.
  2. Важно соблюдать определенную технику безопасности. Любые действия выполняются поступательно. Необходимо учитывать возможности организма, чтобы не повредить проблемный сустав. Если есть возможность, хотя бы первые две недели лучше посещать кабинет ЛФК, чтобы занятия проходили под наблюдением специалиста.
  3. Нагрузки увеличиваются постепенно, в соответствии с рекомендациями специалистов. В противном случае есть риск необратимых повреждений сустава, после чего снова потребуется хирургическое вмешательство.
  4. Резкие движения и чрезмерные нагрузки исключаются, плечо нужно беречь. Если рекомендованные действия превышают возможности больного, об этом нужно сказать врачу и отказаться от проблемных упражнений.
Видео (кликните для воспроизведения).

Конечно, каждому пациенту хочется восстановиться как можно быстрее, чтобы скорей вернуться к привычной жизни. Но торопиться нельзя. Необходимо, чтобы мышцы набирали силу постепенно.

Как проводятся физические нагрузки

Приступать к активным физическим нагрузкам обычно разрешается через 3-6 недель после операции, сроки устанавливаются для каждого пациента индивидуально. К тому моменту, как разрешаются силовые нагрузки, больной уже может работать с отягощениями, резиновыми амортизаторами и блоковыми тренажерами. Используются также резиновые мячи или специальные платформы.

Реабилитационную физкультуру можно условно разделить на несколько групп:

  • легкие действия для тонуса мышц;
  • силовые активные нагрузки на весь плечевой отдел;
  • нагрузки с применением дополнительных приспособлений.

Начинать нужно с разминки для кистей рук, плечи при этом остаются неподвижными. Кистями выполняются круговые движения вперед и назад попеременно, необходимо минимум 3-5 подходов.

Выполняются также упражнения для укрепления связок, известные многим ещё со школьных уроков физкультуры. Руки сгибаются в локтях и держатся параллельно полу, лопатки сводятся минимум 5-7 раз. После сустав разминается посредством круговых движений.

Читайте так же:  Суставы болят лечение народными средствами

Силовые нагрузки состоят из упражнений с эспандером или гантелями . Во время первых упражнений брать нужно только самые легкие гантели или гири. Подобные действия помогут не только укрепить поврежденные связки, но и нарастить мышечную массу.

Один из самых часто используемых тренажеров – гимнастическая палка. Рекомендуется следующее упражнение: руки вытягиваются вверх, палка устанавливается параллельно полу. Медленными движениями она перемещается вправо и влево, что позволяет задействовать практически все группы мышц сустава.

На протяжении первых дней после хирургического вмешательства любые занятия будут приносить пациенту определенный дискомфорт. Болевые ощущения после активности усиливаются, и ноющая боль – абсолютно нормально. Но если терпеть ее невозможно, лучше сразу же остановить упражнения и обеспечить пациенту покой и холодный компресс.

Источник: http://apkhleb.ru/endoskopiya/vosstanovlenie-posle-artroskopii-plechevogo-sustava

Артроскопия плечевого сустава

#1 Евгений G

#2 March_Hare

#3 Евгений G

Так а что тут подсказывать? Эти специалисты популярны не просто так Сходите на прием к Миленину, благо это очень доступно по цене, а там и решите — стоит ли у него оперироваться или надо искать кого-нибудь еще.

#4 Pinky

#5 Евгений G

Список, который вы перечислили, это не совсем традиционная консервативная терапия. Вы общались с нормальными реабилитологами? Они и ортопеды объясняли, почему «прищемилось» сухожилие?

#6 Pinky

Парафин, магнит и лазер это вообще ни о чем. Перед тем, как оперироваться, поговорите с реабилитологами на Курской, например, без нормального восстановления к нагрузкам вы вряд ли (быстро) вернетесь.

Если у вас импинджмент, то между костями зажимаются сухожилия, травмируются и болят, посмотрите значение impingement в словаре.

#7 Евгений G

Парафин, магнит и лазер это вообще ни о чем. Перед тем, как оперироваться, поговорите с реабилитологами на Курской, например, без нормального восстановления к нагрузкам вы вряд ли (быстро) вернетесь.

Если у вас импинджмент, то между костями зажимаются сухожилия, травмируются и болят, посмотрите значение impingement в словаре.

#8 Pinky

На Курской центр спортивной медицины, так и называется, посоветовать по фамилии не могу, знакомый там два раза восстанавливался, остался доволен.

Я что хочу сказать, когда пойдете к хирургам (те, кого тут советуют по коленям, плечами тоже занимаются) и реабилитологам, пусть они обязательно вам объяснят, что именно у вас болит, почему, что изменится после операции, что нет, что будете закачивать и почему и т.п. Тех, кто не может объяснить, отсеивайте. Удачи

#9 4091а

Можно в принципе называть как угодно, суть то не меняется, легче не становится.Я перечислил более ли менее что-то серьезное из списка, не стал упоминать всякие парафины, магниты, лазеры,СМТ,вобщем всю стандартную бадягу.
Общался ли я «нормальными», а вот это интересный вопрос, если все их лечение, на которое я выкинул столько денег, которых вполне бы хватило на ту же самую артроскопию, не помогло, значит может они и не нормальные. Так как я живу на юге, вот его точно я объездил и в принципе компетентных именно в плане спортивных травм здесь нет. Если посчитать то был я где-то у 12 врачей, и по совокупности диагноз слава богу установили.Вот реально плечо повредил 1 августа 2011, до сегодняшнего дня лечил всеми этими методами, и толку ноль, как не выносило мое плечо нагрузок так и не выносит.
Почему прещемилось или защемилось!? Вобщем я им описал все то, что я делал до повреждения и они сошлись на том, что из-за чрезмерных физических нагрузок.
Для себя я решил теперь только буду делать операцию, убил столько времени, лучше бы раньше сделал. Вот теперь надо только со спецом определится, в связи с этим на вашем форуме написал.

#10 Евгений G

#11 March_Hare

Спасибо ребят, вот уже хоть что-то.

#12 Евгений G

#13 ipsilon

Вкратце опишу свою ситуацию, значит около год назад повредил плечо, по началу думал через пару недель пройдет, так как казалось что обычное растяжение. Но,увы, не через месяц, и даже не через три не прошло.Так как был загружен работой, мало -помалу пытылся лечить консервативной терапией, но эффекта не было. Потом сделал МРТ и мне поставили уже точный диагноз импиджемент синдром, но сказали, что сразу на артроскопию не кидайся, а попробуй консервативно. Вобщем перепробовал: блокады,ударно волновую терапию, все виды прогреваний, скэнары, вобщем все то, что мы называем консервативной терапией.
Теперь собрался делать артроскопию( субакромиальную декомпрессию), в связи с этим вопрос К КОМУ В МОСКВЕ ОБРАТИТЬСЯ? Почитал про наиболее популярных врачей, таких как, Миленин и Королев, у первого цена максимум 2 тыс евро, у второго 6, деньги то найти можно, но все же.
Если кто может подсказать так сказать из личного опыта или какого либо другого, буду искренне признателен.

Источник: http://forum.ski.ru/index.php?showtopic=77595&page=2

Артроскопия плечевого сустава отзывы пациентов

Если вас беспокоит боль в плечевом суставе и консервативное лечение оказывается неэффективным, вам может быть показана артроскопия. Как узнать, действительно ли она вам необходима? Необходимо принимать во внимание несколько моментов.

Что такое артроскопия плечевого сустава?

Артроскопия — это хирургическая операция, во время которой хирург вводит в сустав небольшую камеру, называемую артроскопом. Изображение с камеры транслируется на экран, на котором хирург наблюдает за собственными манипуляциями в суставе. Использование камеры позволяет хирургу точно установить, что не так с вашим суставом, и для этого не нужно делать больших разрезов, как при обычных операциях.

Артроскопия применяется при целом ряде заболеваний плечевого сустава. Если вас беспокоит боль в плечевом суставе, и другие мероприятия, включающие покой, лекарственные препараты и физиотерапию, не помогают, вам может быть показана артроскопия. Вот далеко не полный перечень показаний к этой операции:

Читайте так же:  Артропатия тазобедренного сустава

Обращаясь за помощью к ортопеду, вы должны в т.ч. получить ответ на вопрос о том, показана ли вам артроскопия плечевого сустава. Не все ортопеды владеют этим методом лечения, поэтому если вам необходима артроскопия, важно найти именно такого специалиста.

Артроскопия плечевого сустава обладает целым рядом преимуществ перед другими и открытыми операциями:

  • Маленькие разрезы
  • Минимальная кровопотеря
  • Менее выраженный послеоперационный болевой синдром
  • Более быстрое по сравнению с обычными операциями восстановление
  • Менее выраженные рубцовые изменения тканей и, как следствие, более благоприятный функциональный результат

Источник: http://xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai/%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%B3/%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0/

Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава

В прошлом восстановление ротаторной манжеты требовало больших открытых операций. После внедрение в практику артроскопии многое изменилось. Сегодня артроскопия является наиболее распространенным методом восстановления вращательной манжеты.

Артроскоп это особый оптический прибор, предназначен для осмотра внутреннего пространства суставов. Артроскоп представляет собой металлическую трубку толщиной меньше карандаша. Внутри металлической трубки находится система линз.

Артроскоп прикреплен к видеокамере и монитору. Хирург сморит на экран и оценивает внутренне пространство сустава, также возможно поместить в сустав специальные миниинструменты и контролировать их манипуляции. Артроскоп позволяет хирургу работать через очень маленькие разрезы. Это может привести к снижению повреждений нормальных тканей окружающих сустава, что приводит к более быстрому заживлению и восстановлению. Если операция производится с помощью артроскопа, Вы сможет вернуться домой в тот же день.

Для восстановления ротаторной манжеты с помощью артроскопии потребуются несколько микро разрезов, чтобы вставить артроскоп и необходимые специальные инструменты в полость сустава. Потребуется около 4-5 разрезов вокруг сустава для выполнения операции, это необходимо для осмотра всех отделов сустава. Операция проводится в водной среде, постоянный ток жидкости позволяет промывать сустав и удалять из него кровь и поврежденные ткани.

Есть много маленьких инструментов, которые были специально разработаны для выполнения операций внутри суставов. Некоторые из этих инструментов используются для удаления разорванных и дегенеративно измененных мягких тканей, другие могут удалять и шлифовать костные шпоры и разрастания.

После того как поврежденные ткани и костные разрастания удалены, ротаторную манжету можно рефиксировать обратно к кости. Для фиксации ротаторной манжеты к кости разработаны специальные импланты называемые шовный якорь или анкер.

Шовный якорь позволяет достаточно быстро и надежно прикрепить мягкие ткани к кости. Шовные якоря или анкеры достаточно малы, и могут быть помещены в соответствующие места в суставе через микроразрезы при помощи артроскопа. Большинство из этих имплантов изготовлены из металла или специального материала, который растворяется в течение некоторого времени.

Якорь вкручивается в кость, на том участке, куда в дальнейшем необходимо прикрепить оторванный участок ротаторной манжеты.

К якорю прикреплены нити, которые пропускаются через ротаторную манжету и с помощью узловых швов подтягиваются к кости.

Узлы удерживают ротаторную манжету до того момента, пока не произойдет ее сращение с костью.

В некоторых случаях требуется открытая операция через небольшие разрезы. Подобные открытые вмешательства необходимы при массивных разрывах ротаторной манжеты. Если имеется дефект ротаторной манжеты, то может потребоваться трансплантация материала, восполняющая дефицит мягких тканей. Это позволит соединить оставшиеся части ротаторной манжеты и плечевую кость.

В нашей клинике мы широко применяем артроскопию и другие малоинвазивные методы лечения патологии плечевого и коленного сустава. Операции проводятся на ультрасовременном медицинском оборудовании с использованием качественных и зарекомендовавших себя расходных материалов, фиксаторов и имплантов от крупных мировых производителей.

Однако результат операции зависит не только от оборудования и качества имплантов, но и от навыка и опыта хирурга. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения травм и заболеваний данной локализации в течении многих лет.

Источник: http://xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai/%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%B3/%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/

Артроскопия плечевого сустава, АКС

#1 andreyy77

Добрый вечер! Необходима операция на правом плечевом суставе, МРТ и УЗИ есть, постравматический артроз как минимум АКС, возможно порваны губа, ротатор(ы), травма итд не связаны с лыжным спортом.Консервативное лечение, реабилитация, специальные упражнения, дипроспан итд итп — не помогают.

Пожалуйста, кто делал операцию на плечах платно в Москве, порекомендуйте хорошего специалиста, можно и не В Москве, если дешевле.Если есть шанс получить квоту для москвича по ОМС, тоже интересно.Может быть, появилась свежая информация, предыдущие темы читал.

#2 andreyy77

Привет! Кроме 2-х отзывчивых участников форума, больше никто ничего не подскажет?Из Минска или Киева есть кто-то,кто даст контакты хороших специалистов?

#3 alexen

Привет! Если еще актуально, попробуй попасть на прием к Федоруку Григорию Владимировичу. Он делал такие операции. Много спортсменов починил. Звони в Клинику спортивной медицины Новый Шаг и узнавай, как к нему попасть на прием. Операция платная, по квотам такую операцию можно полгода-год ждать.

#4 гага

Есть в Киеве отличный доктор Сергиенко Руслан Алексеевич. Можно забить в поисковике. С Украины много горнолыжников в Альпах. Многие уже починеные)

#5 andreyy77

Добрый вечер! Да, очень актуально( С Федоруком общался.

#6 andreyy77

Привет всем! Я набрал за свой счет,деньги и время объективные данные по московским итд специалистам, тактике лечения итд,ошибки в диагнозах и разводы. кому необходима будет операция на плечевых суставах,не дай Бог,-обращайтесь в личку, постараюсь помочь объективной выстраданной информацией и контактами.

#7 Andrey1973

Привет всем! Я набрал за свой счет,деньги и время объективные данные по московским итд специалистам, тактике лечения итд,ошибки в диагнозах и разводы. кому необходима будет операция на плечевых суставах,не дай Бог,-обращайтесь в личку, постараюсь помочь объективной выстраданной информацией и контактами.

Привет! У меня проблема с плечом, сделал МРТ и УЗИ, был на приеме у двух врачей: первый Ахпашев А.А.(больница№83) поставил диагноз: разрыв вращательной манжеты, субакромиальный синдром соударения левого плечевого сустава, и направил на операцию — артроскопический шов врашательной манжеты (стоимость около 170-180 тыс. руб), второй Николаев К.А. (1-я градская больница им. Пирогова) поставил диагноз: Импинджемент синдром, суакроминальный бурсит. Сейчас сказал оперировать ни чего не надо, нужна реабилитация, что бы растянуть образовавшиеся после травмы рубцы. Если не помогает, то какие то уколы, если и это не помогает, то операция субакромиальная декомпрессия. Короче я запутался кому верить и что надо делать, может у кого еще проконсультироваться? Если можешь помочь инфой, буду признателен!

Читайте так же:  Суставы человека здоровье

#8 riamah

Привет! У меня проблема с плечом, сделал МРТ и УЗИ, был на приеме у двух врачей: первый Ахпашев А.А.(больница№83) поставил диагноз: разрыв вращательной манжеты, субакромиальный синдром соударения левого плечевого сустава, и направил на операцию — артроскопический шов врашательной манжеты (стоимость около 170-180 тыс. руб), второй Николаев К.А. (1-я градская больница им. Пирогова) поставил диагноз: Импинджемент синдром, суакроминальный бурсит. Сейчас сказал оперировать ни чего не надо, нужна реабилитация, что бы растянуть образовавшиеся после травмы рубцы. Если не помогает, то какие то уколы, если и это не помогает, то операция субакромиальная декомпрессия. Короче я запутался кому верить и что надо делать, может у кого еще проконсультироваться? Если можешь помочь инфой, буду признателен!

В твоём случае нужна обязательно дополнительная консультация. Если ты почитаешь темы на этом форуме то часто встретишь следующие фамилии ортопедов Королёв, Миленин, Лазко, Гнелица, Федорук и ещё несколько фамилий. Это достаточно опытные и квалифицированные ортопеды.

Ахпашев кстати тоже опытный ортопед и к его мнению стоит прислушаться, а вот Николаев .

Если у тебя действительно разрыв вращ. манжеты то никакая реабилитация, особенно уколы ( не делай бесполезно) не помогут. Бурсит лечить не надо, это следствие.а не причина. Да и по цене посмотри у разных врачей. Если у тебя разрыв манжеты, то не сделав операцию, можно получить привычный вывих плеча при занятиях спортом, ушибах, ударах.

Источник: http://forum.ski.ru/index.php?showtopic=111256&page=2

Артроскопия не избавила от болей

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.
Страница 1 из 5 1 2 3 4 5 >

1,5-2 месяца при повороте на этой ноге резко “стрельнуло” в колене с внутренней стороны, появилась сильная боль, немного подклинило ногу, потом отпустило. Травматолог на этот раз сказал о разрыве мениска. Месяц на ногу не наступал (ходил с костылем), потом по совету врача начал понемногу приступать. Ногу иногда подклинивало и опять эти боли при ходьбе. Со временем подклинивание становилось всё чаще и боли при ходьбе сильнее.

Была проведена артроскопия колена. Перед операцией МРТ (разрыв заднего рога внутреннего мениска). После операции также есть МРТ. После операции по рекомендации врача начал понемногу и далее по комфорту приступать на ногу с 5-го дня. С тростью до 3-х недель, постепенно увеличивая нагрузку на ногу. Но снова боль при ходьбе с внутренней стороны колена в том же месте, где и болело ранее. Поначалу боль была очень сильной, сейчас немного притупилась.

По артроскопии: удалили поврежденный участок внутр. мениска. Указали также, что есть повреждение хряща внутреннего мыщелка бедренной кости 2 ст. по Оутербриджу. Но оперировавший врач почему-то говорит, что “так сильно болеть там нечему”. По его словам мениска он удалил немного, а повреждение хряща очень незначительное, он даже сказал , что хрящ “соответствуют твоему возрасту” (мне 46 л).
Сделали 3 внутрисуставных Остенила, противовоспалительные в таблетках, мазях. Боль притупилась, но все равно при ходьбе ощутимо болит. Убираю таблетки и ходить совсем тяжело. Больно также при подъеме и спуске по лестнице. После операции прошло 2 месяца.

Врач тестировал мое колено: согнул ногу в колене максимально, потом вывернул стопу наружу и разгибал, надавливая еще пальцем на боковую щель. Боли нет. Удивился. Хотя до операции и еще недели 2 после нее этот же тест вызывал боль. Я спросил его, может ли такое быть: колено не реагирует на “менисковые” тесты, а причина все же в мениске. Он ответил, что “Бог знает эту медицину, всё может быть.” Предложил повторить артроскопию и удалить мениск почти полностью, оставив только наружную небольшую часть для стабилизации сустава. Он сказал, что этим уже навернека исключим боли по вине мениска.

Боли, которые были до операции.
Было болезненное место (точка) с внутренней стороны колена при нажатии пальцем (сейчас не болит даже при сильном нажатии).
Было больно поворачивать стопу наружу при согнутом под 90 градусов колене (сейчас этого нет даже если сильно поворачивать стопу наружу руками).
Было невозможно полностью согнуть колено (сейчас еле заметный дискомфорт).

Сейчас кроме боли при ходьбе осталась ещё одна боль. Если сидя, больную ногу согнуть до 90 градусов (от немного согнутой до 90 градусов) завести во внутрь, как при попытке сесть по турецки (или в позу лотоса), и потом немного нажать сверху вниз на колено (как бы еще сильнее выгибая ), то с внутренней стороны колена появляется боль. Если проделывать то же, но согнуть ногу немного более 90 градусов (более острый угол в колене) , то боли нет. Боль ощущается не на поверхности, а где-то немного поглубже в колене, хотя и с внутренней стороны. После травмы эта же боль была даже без дополнительного нажимания рукой , только от попытки завести ногу.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=389242&page=2

Артроскопия плечевого сустава отзывы пациентов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here