Аутоиммунные заболевания суставов лечение

Сегодня мы раскроем тему: "аутоиммунные заболевания суставов лечение" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Аутоиммунные заболевания суставов

К диффузным заболеваниям соединительной ткани относятся аутоиммунные болезни суставов. В эту группу патологий входит большое количество нозологических форм, имеющих разнообразную клиническую картину. Они приобретают хроническое рецидивирующее течение из-за отсутствия своевременной диагностики и достаточного этиотропного лечения.

Виды, их причины и симптомы

Одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы, является ревматоидный артрит. При этом агрессивно настроенные клетки иммунной системы атакуют хрящевую ткань сустава, вызывая развитие в нем длительно текущего, тяжелого воспаления. Патология имеет медленно прогрессирующее течение, а ее развитие связано с длительным присутствием в организме вируса или бактерий. Это вызывает сбои в работе защитной системы, когда собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Такое явление называется антигенной мимикрией или сходством антигенов вирусов или бактерий и белковых структур организма. В результате иммунные комплексы поражают клетки суставов. К таким штаммам относят вирус Эпштейн-Барра и стафилококк.

Спровоцировать иммунное нарушение может также наследственный фактор гистосовместимости, который до конца не изучен.

Кроме развития артрита, аутоагрессия вызывает поражение различных органов и тканей, а также возникновение таких симптомов:

Для таких заболеваний характерно незначительное повышение температуры тела.
  • длительно текущая лихорадка с субфебрильной температурой;
  • истощение и потеря веса больным;
  • общая слабость, раздражительность;
  • поражение нервных клеток с развитием энцефаломиелита;
  • воздействие на кожу в виде появления склеродермии;
  • дерматомиозит, который представляет собой повреждение мышц;
  • необратимые изменения в поджелудочной железе и возникновение сахарного диабета;
  • поражение клубочков почек и развитие гломерулонефрита.

Вернуться к оглавлению

Ревматоидный артрит

К симптомам этой патологии относится появление болевых ощущений и припухлости в области суставов. При этом поражение носит симметричный характер и начинается с мелких суставов, чаще это пальцы рук и ног. Во время прогрессирования болезни поражаются крупные сочленения. Для таких больных характерна утренняя скованность движений, которая после нагрузок исчезает. Со временем в области стоп и кистей образуются плотные образования округлой формы. Эти узлы являются результатом нарушения обмена веществ и отложения в мягких тканях солей кальция. Это вызывает выраженные деформации конечностей, которые провоцируют нарушение их функциональной активности.

Системная красная волчанка

Заболевание поражает множество органов, являясь причиной разнообразной по картине симптоматики. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются почки. В результате нарушается их фильтрационная способность. Часто клетками-агрессорами повреждается мышечная ткань миокарда с развитием дистрофии сердечной мышцы. Для больных характерны дерматологические проявления заболевания, а именно покраснение в виде бабочки на лице. Неврологические признаки разнообразны и связаны с постоянным воспалением из-за повреждения иммунными клетками нервных волокон. Системная красная волчанка приводит к повреждению слизистой ЖКТ.

Болезнь Бехтерева

Является аутоиммунным заболеванием, при котором поражаются сочленения, образующие позвоночный столб. Заболевание может протекать длительно и бессимптомно, и пациенты узнают о своей болезни только после появления необратимых последствий, вызывающих инвалидность. По своим проявлениям напоминает остеохондроз, однако характерна утренняя скованность и усиление болей в первой половине дня. После полудня симптоматика значительно ослабевает. Чаще поражается поясничный отдел позвоночника.

Острая ревматическая лихорадка

Болезнь развивается через месяц после перенесенной ангины и часто протекает бессимптомно, провоцируя лишь незначительную слабость и увеличение лимфатических узлов. Чаще возникает у детей школьного возраста. Характерным для лихорадки являются высокие показатели температуры тела с обильным потоотделением, а также поражение внутренней оболочки сердца, что вызывает недостаточность клапанного аппарата. Преимущественно страдает митральный клапан. Иногда в процесс вовлекается миокард и перикард с развитием большого количества выпота и нарушением функционирования ССС. Кроме этого, происходит поражение подвижных соединений. Сначала в процесс вовлекаются крупные, а после, более мелкие сочленения. Эти изменения, в отличие от ревматоидного артрита, являются обратимыми.

Поражение суставов при ревматической лихорадке не провоцирует выраженных деформаций.

Другие аутоиммунные болезни суставов

Существует еще несколько аутоиммунных патологий, поражающих суставы:

Болезнь Крона может вызывать патологии суставов.
  • Псориатический артрит. Развивается на фоне псориаза очень редко, и характеризуется поражением пальцев рук с деформированием ногтевых пластин.
  • Язвенный колит и болезнь Крона. В результате воспалительного поражения кишечника возникает сакроилеит, а также анкилозирующий спондилит.
  • Склеродермия. Для этой патологии характерно увеличенное образование коллагена. Суставы становятся тугоподвижными, с признаками воспаления связок.
  • Реактивный артрит. Характеризуется молниеносным течением, и поражает только один сустав.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Заподозрить развитие аутоиммунных заболеваний можно по выявлению характерной симптоматики. Для подтверждения диагноза больному необходимо провести исследование крови на присутствие комплексов агрессивных клеток с помощью иммунограммы. Кроме этого, аутоиммунный ревматоидный артрит определяется рентгенологически. На развитие проблемы указывают узелки. Системная красная волчанка диагностируется за счет кожных проявлений.

Аутоиммунные заболевания, которые связаны с аутоагрессией, плохо поддаются лечению. Их терапия основана на угнетении иммунного ответа за счет применения стероидов, таких как «Метипред». Применяются максимально высокие дозы препаратов, которые пагубно влияют на состояние пациента и снижают иммунную защиту. В результате у больного возникают множественные инфекции. Так как эти препараты являются гормональными, то они приводят к дисбалансу обменных процессов.

Источник: http://osteokeen.ru/drugie/autoimmunnaya-bolezn-sustavov.html

Характеристика заболевания

Дегенеративные изменения в организме могут возникать под воздействием многих факторов. Механизм развития связан со сбоем в иммунной системе. В норме иммунитет вырабатывается при контакте с чужеродными агентами: бактериями, вирусами, химическими веществами и т.д. Образующиеся антитела призваны защищать организм. Но случается поломка в системе, и иммунные клетки начинают воспринимать свои собственные ткани, как чужие и агрессивно реагировать, разрушая их. Возникает заболевание. К числу таких состояний относится аутоиммунный артрит – заболевание соединительной ткани суставов, сопровождающиеся их воспалением и сопутствующим вовлечением в процесс внутренних органов.

Читайте так же:  Причины хруста боли в плечевом суставе

Развивающееся деструктивные изменения вызывают разрушение хряща и прилежащих костей, что приводит к деформации, снижению подвижности, значительному нарушению функции и трудоспособности. Аутоиммунный артрит поражает около одного процента населения, чаще наблюдается у молодых женщин.

Этиология и патогенез

Клиническая картина

Симптомы и проявления зависят от формы болезни. Это может быть и моно- (поражение одного сустава) и полиартрит (больше пяти). Характерным для всех видов будет воспалительный процесс:

  • отечность и гипертермия кожи в месте поражения;
  • боль, особенно при движении;
  • скованность, более выраженная в утренние часы или после длительного периода покоя;
  • уменьшение подвижности вплоть до развития контрактур.

Аутоиммунному артриту подвержены любые суставы, как мелкие, так и крупные. Поражаются и верхние, и нижние конечности, и даже позвоночник. Течение волнообразное. В период обострения могут наблюдаться неспецифические проявления: жар, недомогание, изменения аппетита, потеря веса, анемия, боль в мышцах. Выполнять какую-либо работу, поворачивать голову человек может с трудом, качество жизни сильно ухудшается. Болевой синдром приводит к нарушениям сна, депрессиям, изменениям психики. Чем чаще приступы обострения и короче периоды ремиссии, тем тяжелее протекает заболевание, тем быстрее наступает инвалидность.

Среди аутоиммунных артритов различают серопозитивную и серонегативную формы, в первом случае в крови и синовиальной жидкости обнаруживается специфический белок – ревматоидный фактор, во втором – нет. Формы эти различаются по течению и прогнозу, в случае отсутствия РФ – болезнь протекает более благоприятно.

Симптомы

Развитие первого приступа Медленно нарастающее Острое начало Неспецифические проявления воспаления Может не быть, либо слабо выражены Ярко выраженные, значительная общая гипертермия Симметричность Да Нет, начинается с одного сустава, затем могут присоединяться другие Локализация Мелкие, чаще пястно-фаланговые, плюснефаланговые, шейные Крупные, чаще коленные, голеностопные, тазобедренные Скованность по утрам Да Бывает, но кратковременна Обнаружение РФ Да Нет Поражение других органов Часто Редко Прогноз Неблагоприятный Благоприятный

Внесуставные проявления

Поскольку аутоиммунный артрит – заболевание системное, вовлекающее в патологический процесс весь организм, то нередки, особенно при серопозитивной форме, поражения внутренних органов, кожи, слизистых и т.д. Чаще всего такие проявления говорят о генерализованном агрессивно протекающем варианте. В отдельных случаях он может начаться не с артрита, а внутренних органов и тогда очень трудно поставить правильный диагноз, ведь аутоиммунный процесс маскируется под различную патологию легких, сердца, почек.

Почти у половины больных, страдающих аутоиммунным артритом, наблюдаются кожные симптомы: кожа становится сухой, истончается, вследствие отложения иммунных комплексов образуются характерные ревматоидные узелки – округлые бляшки красноватого цвета, расположенные по окружности. Чаще они возникают вокруг больного сустава. Подобные узелки при патоморфологическом исследовании обнаруживаются во всех органах и тканях. Сопровождающие недуг васкулиты (поражения мелких кровеносных сосудов) могут приводить к нарушению питания в коже и подкожной клетчатке, вплоть до некроза и гангрены.

В двадцати процентах случаев у больных выявляются проблемы со зрением: склерит, кератит, глаукома, увеит и др. Возникают подобные осложнения из-за воспаления сосудистой оболочки и отложения иммунных комплексов и могут приводить к полной слепоте.

Со стороны сердца возможны миокардиты и перикардиты. Протекают они обычно с минимальными симптомами, небольшой слабостью и одышкой. Выявляются при тщательном обследовании.

Нервная система дает проявления невритов, различные «тоннельные» синдромы, за счет сдавления нервов в местах воспаления и отека.

Патологии дыхания (плевриты, бронхиолиты), почек (амилоидоз) и желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь) очень редки. Их в большей степени связывают не с аутоиммунным заболеванием, а с побочными эффектами препаратов, применяемых для лечения.

Диагностика

Начинается любое медицинское обследование с тщательного сбора анамнеза, выяснения наследственной предрасположенности, жалоб, клинических проявлений. Опрос больного помогает выявить характерные признаки: скованность, острое или постепенное начало и т.д. Тщательный осмотр позволит увидеть специфические симптомы.

Однако решающим в постановке диагноза становятся лабораторные исследования:

  1. ОАК, ОАМ;
  2. биохимические анализы – С-реактивный белок, сиаловые кислоты, фибриноген, общий белок, электролиты;
  3. иммунологические исследования: обнаружение специфических иммуноглобулинов и иммунных комплексов;
  4. определение в крови и синовиальной жидкости РФ, антинуклеарного и фактора некроза опухоли.

Активность и степень повреждения тканей может установить проведение рентгенодиагностики, компьютерная томография и МРТ. В качестве сопутствующих используются ЭКГ, УЗИ внутренних органов.

Лечение заболевания

Терапия при аутоиммунном ревматоидном артрите пожизненная, поскольку полностью избавиться от болезни нельзя. Можно лишь остановить течение, избежать прогрессирования и продлить трудоспособность пациента. Госпитализация показана при обострении, а также при возникновении осложнений. Лечение комплексное и включает:

  • терапию положением;
  • диету;
  • базисную медикаментозную поддержку;
  • симптоматическое лечение;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК и массаж;
  • хирургические методы;
  • ортопедическую помощь;
  • санаторно-курортную реабилитацию.

Диета при аутоиммунном ревматоидном артрите рекомендуется не только в момент обострения, но и для постоянного использования. Исключается жирная, жареная пища, спиртные напитки, ограничивается соль и сахар. Нельзя употреблять продукты, содержащие консерванты, красители. Следует избегать маринадов, копченостей, молока, цитрусовых, кукурузы, овсянки. Запрещены ржаной хлеб, пшеничные каши, жирное мясо (свинина).

В остром периоде лечение начинают с симптоматических средств, облегчающих состояние больного. Это нестероидные противовоспалительные препараты (найз, ибуклин, кетанов), они снимают боль, купируют воспаление, снижают температуру.

Для усиления действия НСПВС или в случае их неэффективности назначают гормональную терапию. Глюкокортикостероиды применяют не только внутрь, но и вводят прямо в сустав.

Читайте так же:  Спорт питание для суставов и связок отзывы

Основой длительного лечения являются базисные препараты – это вещества, воздействующие на иммунную систему и подавляющие активность клеток. Препараты (метотрексат, сандиммун, ридаура, плаквенил, купренил) относятся к разным группам, но все обладают выраженным иммунодепрессивным эффектом.

В современной медицине широко используются вещества – блокаторы фактора некроза опухоли (ремикейд, ритуксан). Их можно применять совместно с базовыми, они дают быстрый и хороший эффект.

В случаях тяжелых выраженных деформаций показано хирургическое лечение, направленное на восстановление подвижности. Для улучшения функции и предотвращения подвывихов рекомендуются ортопедические изделия: ортезы, корсеты, обувь.

Лечебная физкультура, щадящий массаж, иглоукалывание и физиопроцедуры показаны в период ремиссии. Также рекомендуется реабилитация и оздоровление в санаториях с радоновыми, сероводородными, минеральными ваннами и на бальнеологических курортах.

Лечение народными средствами

Боль в суставах беспокоила людей с древних времен, поэтому из поколения в поколение передавались самые эффективные рецепты, помогающие бороться с недугом:

  1. Взять одну столовую ложку измельченного в порошок лаврового листа, запарить кипятком, проварить в течение 10 минут и дать настояться не менее восьми часов. Употреблять охлажденным и процеженным по 2 ст.л. три раза в день до еды.
  2. Смешать шесть ст.л. измельченной лаврушки и 1 ст.л. можжевеловой хвои. Тщательно перетереть до кишицеобразного состояния. Прибавить двенадцать ст.л. топленого масла. Использовать как мазь для втирания.
  3. На три части свекольного сока прибавить столько же сока свежего огурца и десять частей морковного. Перемешать, выпивать по пол стакана два раза в день. Соки готовить непосредственно перед употреблением. Можно добавить чайную ложку меда.

Заключение

Как бы ни были хороши народные методы, нельзя уповать только на них и пренебрегать традиционной медициной. Ведь аутоиммунный артрит – заболевание тяжелое, прогрессирующее, приводящее к инвалидности. Не забывайте регулярно принимать медикаменты и посещать врача!

Источник: http://lechsustavov.ru/artrit/autoimmunnyjj-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Аутоиммунный ревматоидный артрит

Аутоиммунный артрит представляет собой патологический процесс воспалительного характера, когда поражаются соединительные ткани и суставы. Болезнь развивается в результате патологического влияния иммунной системы на ткани самого организма, с постепенным их разрушением.

Характеристика аутоиммунного артрита

Аутоиммунный ревматоидный артрит встречается у людей после 30 лет, пик проявления симптомов нарушения – 35-40 лет. Уже через 10 лет пациенты теряют трудоспособность, третья часть из них становятся инвалидами.

В организме накапливаются антитела, которые повреждают собственные ткани. Воспаляются суставы и перестают правильно функционировать, повреждаться хрящи и костная система.

Развитие болезни может происходить как в острой, так и хронической форме, последняя является наиболее опасной, ведь пациент не замечает симптомов нарушения в организме, а обращается за помощью к специалистам уже на запущенной стадии.

Причины ревматоидного аутоиммунного артрита

Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, однако существуют сопутствующие факторы, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в организме человека:

  • Психоэмоциональные потрясения;
  • Аллергия, протекающая в острой форме;
  • Наследственность;
  • Метаболические нарушения;
  • Стремительный набор веса;
  • Вредные привычки;
  • Облучение;
  • Сильное переохлаждение.

Ревматоидный аутоиммунный артрит может активизироваться на фоне беременности, в климактерическоий периода, когда меняется гормональных фон женщины, снижаются защитные силы организма.

Как проявляется болезнь

В 70% случаев патология развивается постепенно и незаметно. Для аутоиммунного заболевания артрит характерна симметричность поражения суставов. Чаще всего страдают тазобедренные, коленные, плечевые, лучезапястные суставы.

Выраженные симптомы аутоиммунного артрита:

  • Утренняя скованность в области поражения;
  • Повышение температуры тела до 38 градусов;
  • Отечность в области воспаления;
  • Суставная боль;
  • Сонливость, быстрая утомляемость;
  • Плохой аппетит;
  • Беспокойный сон;
  • Слабость в мышцах;
  • Стремительное похудение;
  • Изменение суставов;
  • Воспаление лимфоузлов.

При отсутствии лечения аутоиммунного артрита болезнь прогрессирует, вследствие чего поражаются внутренние органы (сердце, печень, почки). Заболевание может привести к летальному исходу.

Диагностика аутоиммунного артрита

При появлении первых признаков нарушения работы суставов важно обратиться за помощью к ортопеду. После сбора анамнеза и выявлении жалоб пациента назначаются следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Магнитная томография;
  • Рентген;
  • Исследование крови на иммунологические частицы;
  • Компьютерная и цифровая томография;
  • Лабораторное исследование жидкости, взятой с пораженных суставных оболочек.

Такая подробная диагностика позволит установить степень тяжести патологического процесса, определить наличие или отсутствие осложнений, разработать курс терапии.

Классификация болезни по МКБ-10 определяет аутоиммунный артрит к восьмому классу, в котором собраны все заболевания костей, мышц, оболочек сухожилий и соединительной ткани.

Последствия поражения суставов

В зависимости от стадии развития болезни определяется риск влияния аутоиммунного артрита на организм человека. Воспалительный процесс постепенно распространяется на здоровые суставы, а разрушенные ткани уже не поддаются восстановлению.

Через 3 года после начала аутоиммунных поражений суставов на рентгене обнаруживаются значительные изменения в функционировании костной ткани, а через 10 лет наступает полная их деформация. Полностью вылечить заболевание невозможно, однако можно достичь стойкой ремиссии на длительный период.

Лечение заболевания

Борьба с аутоиммунным артритом включает различные лечебные мероприятия. Это медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, санитарно-курортное лечение, оперативное вмешательство. Для устранения болевого синдрома могут применяться народные методы, но только в качестве дополнения к основной терапии.

Медикаменты

К основным группам препаратов при лечении аутоиммунного артрита относят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – для ослабления симптоматики болезни;
  • Кортикостероиды — для устранения признаков воспаления;
  • Противовоспалительные препараты – для замедления процессов разрушения тканей и сухожилий;
  • Иммунодепрессанты – для укрепления защитных сил организма.
Видео (кликните для воспроизведения).

Терапевтический курс – длительный, первые результаты заметны спустя 1,5-2 месяца. Важно соблюдать все рекомендации доктора и не нарушать установленной дозировки.

Физиотерапия

Учитывая особенности протекания аутоиммунного артрита назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез – с использованием противовоспалительных препаратов;
  • Облучение суставов ультрафиолетом;
  • Лазерное воздействие на пораженные зоны;
  • Криотерапия.

Назначается массаж и лечебная физкультура, но только после того, как острые симптомы заболевания будут купированы. В современных клиниках практикуется инновационный метод плазмофорез. Удаляется кровяная плазма с содержанием ревматоидных факторов. Вводится донорская плазма для обновления иммунных клеток.

Диетическое питание

Пациентам с диагнозом аутоиммунный артрит важно пересмотреть рацион питания, исключить их него продукцию фаст-фудов, полуфабрикаты, консервы, копчености, жиры животного происхождения, хлебобулочные изделия, шоколад, цитрусовые, молоко, соль, перец, пшеничные и овсяные крупы.

Полезны будут супы на основе овощей и круп, диетические сорта мяса кролика и курицы, морепродукты, овощи и фрукты, зелень, кисломолочные изделия. Можно в небольших дозах макароны, нежирные сорта рыбы.

Показано употреблять сухофрукты, орехи, мед, черный или ржаной хлеб, варенье, сливочное и растительное масло, компоты, вода с газом и без, зеленый чай с лимоном, квас, морсы.

Питаться нужно небольшими порциями, в день не менее 4-5 раз. Важно контролировать массу тела, ведь лишние килограммы могут спровоцировать обострение болезни.

Народные методы

Как вылечить аутоиммунный артрит с помощью народных методов – специалисты рекомендуют использовать:

  • Отвар измельченного корня лопуха – залить ложку сырья 500 мл крутого кипятка, выдержать на водяной пане 5 минут, остудить и выпить небольшими порциями в течение дня;
  • Настойку из сабельника – на 100 г продукта литр водки, выдержать в темном месте 2 недели, процедить, принимать по 30 мл за 1 час до еды;
  • Картофельные компрессы – прикладывать на всю ночь;
  • Отвары лаврового листа – на литр воды ложка измельченного сырья;
  • Свекольный и морковный сок с медом и водкой.

Вместо чая полезно пить отвары лекарственных растений – ромашка, кора дуба, календула, шалфей, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник. Такие составы будут тонизировать и укреплять иммунную систему.

При аутоиммунном артрите важно изменить образ жизни – обязательная разминка каждое утро, не менее 15 минут. В вечернее время показан массаж суставов. О регулярности и длительности нагрузки следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Оперативно вмешательство

Операция назначается в запущенных случаях, когда все методы комплексной терапии не дают положительного результата. В результате удаляется поврежденный участок суставной оболочки или весь сустав с последующим протезированием.

Профилактика аутоиммунного артрита

Для заболевания характерно постепенное разрушение тканей суставов. Во избежание такого патологического процесса важно:

  • Сезонно укреплять иммунитет;
  • Питаться дробно и сбалансированно;
  • Пить достаточное количество жидкости;
  • Избегать переохлаждения;
  • Не злоупотреблять алкоголем;
  • Закалять организм;
  • Избегать конфликтов и стрессов;
  • Соблюдать активный образ жизни;
  • Своевременно устранять воспалительные заболевания.

При наличии аллергии выяснить источник нарушения и предотвратить дерматологические высыпания. При малейших проблемах с суставами обязательно обратиться за помощью к профильному специалисту.

Если говорить про прогноз на будущее, то даже с применением современных методик добиться полного выздоровления при аутоиммунном артрите невозможно, главное – обеспечить длительную ремиссию и устранить болевые ощущения.

Только ответственное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных патологий и осложнений. Берегите себя и будьте здоровыми!

Источник: http://nogivnorme.ru/bolezni/artrit/vidy-artritov/autoimmunnyj-artrit.html

Аутоиммунные заболевания суставов

К диффузным заболеваниям соединительной ткани относятся аутоиммунные болезни суставов. В эту группу патологий входит большое количество нозологических форм, имеющих разнообразную клиническую картину. Они приобретают хроническое рецидивирующее течение из-за отсутствия своевременной диагностики и достаточного этиотропного лечения.

Виды, их причины и симптомы

Одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы, является ревматоидный артрит. При этом агрессивно настроенные клетки иммунной системы атакуют хрящевую ткань сустава, вызывая развитие в нем длительно текущего, тяжелого воспаления. Патология имеет медленно прогрессирующее течение, а ее развитие связано с длительным присутствием в организме вируса или бактерий. Это вызывает сбои в работе защитной системы, когда собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Такое явление называется антигенной мимикрией или сходством антигенов вирусов или бактерий и белковых структур организма. В результате иммунные комплексы поражают клетки суставов. К таким штаммам относят вирус Эпштейн-Барра и стафилококк.

Спровоцировать иммунное нарушение может также наследственный фактор гистосовместимости, который до конца не изучен.

Кроме развития артрита, аутоагрессия вызывает поражение различных органов и тканей, а также возникновение таких симптомов:

Для таких заболеваний характерно незначительное повышение температуры тела.
  • длительно текущая лихорадка с субфебрильной температурой;
  • истощение и потеря веса больным;
  • общая слабость, раздражительность;
  • поражение нервных клеток с развитием энцефаломиелита;
  • воздействие на кожу в виде появления склеродермии;
  • дерматомиозит, который представляет собой повреждение мышц;
  • необратимые изменения в поджелудочной железе и возникновение сахарного диабета;
  • поражение клубочков почек и развитие гломерулонефрита.

Вернуться к оглавлению

Ревматоидный артрит

К симптомам этой патологии относится появление болевых ощущений и припухлости в области суставов. При этом поражение носит симметричный характер и начинается с мелких суставов, чаще это пальцы рук и ног. Во время прогрессирования болезни поражаются крупные сочленения. Для таких больных характерна утренняя скованность движений, которая после нагрузок исчезает. Со временем в области стоп и кистей образуются плотные образования округлой формы. Эти узлы являются результатом нарушения обмена веществ и отложения в мягких тканях солей кальция. Это вызывает выраженные деформации конечностей, которые провоцируют нарушение их функциональной активности.

Системная красная волчанка

Заболевание поражает множество органов, являясь причиной разнообразной по картине симптоматики. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются почки. В результате нарушается их фильтрационная способность. Часто клетками-агрессорами повреждается мышечная ткань миокарда с развитием дистрофии сердечной мышцы. Для больных характерны дерматологические проявления заболевания, а именно покраснение в виде бабочки на лице. Неврологические признаки разнообразны и связаны с постоянным воспалением из-за повреждения иммунными клетками нервных волокон. Системная красная волчанка приводит к повреждению слизистой ЖКТ.

Болезнь Бехтерева

Является аутоиммунным заболеванием, при котором поражаются сочленения, образующие позвоночный столб. Заболевание может протекать длительно и бессимптомно, и пациенты узнают о своей болезни только после появления необратимых последствий, вызывающих инвалидность. По своим проявлениям напоминает остеохондроз, однако характерна утренняя скованность и усиление болей в первой половине дня. После полудня симптоматика значительно ослабевает. Чаще поражается поясничный отдел позвоночника.

Острая ревматическая лихорадка

Болезнь развивается через месяц после перенесенной ангины и часто протекает бессимптомно, провоцируя лишь незначительную слабость и увеличение лимфатических узлов. Чаще возникает у детей школьного возраста. Характерным для лихорадки являются высокие показатели температуры тела с обильным потоотделением, а также поражение внутренней оболочки сердца, что вызывает недостаточность клапанного аппарата. Преимущественно страдает митральный клапан. Иногда в процесс вовлекается миокард и перикард с развитием большого количества выпота и нарушением функционирования ССС. Кроме этого, происходит поражение подвижных соединений. Сначала в процесс вовлекаются крупные, а после, более мелкие сочленения. Эти изменения, в отличие от ревматоидного артрита, являются обратимыми.

Поражение суставов при ревматической лихорадке не провоцирует выраженных деформаций.

Другие аутоиммунные болезни суставов

Существует еще несколько аутоиммунных патологий, поражающих суставы:

Болезнь Крона может вызывать патологии суставов.
  • Псориатический артрит. Развивается на фоне псориаза очень редко, и характеризуется поражением пальцев рук с деформированием ногтевых пластин.
  • Язвенный колит и болезнь Крона. В результате воспалительного поражения кишечника возникает сакроилеит, а также анкилозирующий спондилит.
  • Склеродермия. Для этой патологии характерно увеличенное образование коллагена. Суставы становятся тугоподвижными, с признаками воспаления связок.
  • Реактивный артрит. Характеризуется молниеносным течением, и поражает только один сустав.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Заподозрить развитие аутоиммунных заболеваний можно по выявлению характерной симптоматики. Для подтверждения диагноза больному необходимо провести исследование крови на присутствие комплексов агрессивных клеток с помощью иммунограммы. Кроме этого, аутоиммунный ревматоидный артрит определяется рентгенологически. На развитие проблемы указывают узелки. Системная красная волчанка диагностируется за счет кожных проявлений.

Аутоиммунные заболевания, которые связаны с аутоагрессией, плохо поддаются лечению. Их терапия основана на угнетении иммунного ответа за счет применения стероидов, таких как «Метипред». Применяются максимально высокие дозы препаратов, которые пагубно влияют на состояние пациента и снижают иммунную защиту. В результате у больного возникают множественные инфекции. Так как эти препараты являются гормональными, то они приводят к дисбалансу обменных процессов.

Источник: http://osteokeen.ru/drugie/autoimmunnaya-bolezn-sustavov.html

Характеристика заболевания

Дегенеративные изменения в организме могут возникать под воздействием многих факторов. Механизм развития связан со сбоем в иммунной системе. В норме иммунитет вырабатывается при контакте с чужеродными агентами: бактериями, вирусами, химическими веществами и т.д. Образующиеся антитела призваны защищать организм. Но случается поломка в системе, и иммунные клетки начинают воспринимать свои собственные ткани, как чужие и агрессивно реагировать, разрушая их. Возникает заболевание. К числу таких состояний относится аутоиммунный артрит – заболевание соединительной ткани суставов, сопровождающиеся их воспалением и сопутствующим вовлечением в процесс внутренних органов.

Развивающееся деструктивные изменения вызывают разрушение хряща и прилежащих костей, что приводит к деформации, снижению подвижности, значительному нарушению функции и трудоспособности. Аутоиммунный артрит поражает около одного процента населения, чаще наблюдается у молодых женщин.

Этиология и патогенез

Клиническая картина

Симптомы и проявления зависят от формы болезни. Это может быть и моно- (поражение одного сустава) и полиартрит (больше пяти). Характерным для всех видов будет воспалительный процесс:

  • отечность и гипертермия кожи в месте поражения;
  • боль, особенно при движении;
  • скованность, более выраженная в утренние часы или после длительного периода покоя;
  • уменьшение подвижности вплоть до развития контрактур.

Аутоиммунному артриту подвержены любые суставы, как мелкие, так и крупные. Поражаются и верхние, и нижние конечности, и даже позвоночник. Течение волнообразное. В период обострения могут наблюдаться неспецифические проявления: жар, недомогание, изменения аппетита, потеря веса, анемия, боль в мышцах. Выполнять какую-либо работу, поворачивать голову человек может с трудом, качество жизни сильно ухудшается. Болевой синдром приводит к нарушениям сна, депрессиям, изменениям психики. Чем чаще приступы обострения и короче периоды ремиссии, тем тяжелее протекает заболевание, тем быстрее наступает инвалидность.

Среди аутоиммунных артритов различают серопозитивную и серонегативную формы, в первом случае в крови и синовиальной жидкости обнаруживается специфический белок – ревматоидный фактор, во втором – нет. Формы эти различаются по течению и прогнозу, в случае отсутствия РФ – болезнь протекает более благоприятно.

Симптомы

Развитие первого приступа Медленно нарастающее Острое начало Неспецифические проявления воспаления Может не быть, либо слабо выражены Ярко выраженные, значительная общая гипертермия Симметричность Да Нет, начинается с одного сустава, затем могут присоединяться другие Локализация Мелкие, чаще пястно-фаланговые, плюснефаланговые, шейные Крупные, чаще коленные, голеностопные, тазобедренные Скованность по утрам Да Бывает, но кратковременна Обнаружение РФ Да Нет Поражение других органов Часто Редко Прогноз Неблагоприятный Благоприятный

Внесуставные проявления

Поскольку аутоиммунный артрит – заболевание системное, вовлекающее в патологический процесс весь организм, то нередки, особенно при серопозитивной форме, поражения внутренних органов, кожи, слизистых и т.д. Чаще всего такие проявления говорят о генерализованном агрессивно протекающем варианте. В отдельных случаях он может начаться не с артрита, а внутренних органов и тогда очень трудно поставить правильный диагноз, ведь аутоиммунный процесс маскируется под различную патологию легких, сердца, почек.

Почти у половины больных, страдающих аутоиммунным артритом, наблюдаются кожные симптомы: кожа становится сухой, истончается, вследствие отложения иммунных комплексов образуются характерные ревматоидные узелки – округлые бляшки красноватого цвета, расположенные по окружности. Чаще они возникают вокруг больного сустава. Подобные узелки при патоморфологическом исследовании обнаруживаются во всех органах и тканях. Сопровождающие недуг васкулиты (поражения мелких кровеносных сосудов) могут приводить к нарушению питания в коже и подкожной клетчатке, вплоть до некроза и гангрены.

В двадцати процентах случаев у больных выявляются проблемы со зрением: склерит, кератит, глаукома, увеит и др. Возникают подобные осложнения из-за воспаления сосудистой оболочки и отложения иммунных комплексов и могут приводить к полной слепоте.

Со стороны сердца возможны миокардиты и перикардиты. Протекают они обычно с минимальными симптомами, небольшой слабостью и одышкой. Выявляются при тщательном обследовании.

Нервная система дает проявления невритов, различные «тоннельные» синдромы, за счет сдавления нервов в местах воспаления и отека.

Патологии дыхания (плевриты, бронхиолиты), почек (амилоидоз) и желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь) очень редки. Их в большей степени связывают не с аутоиммунным заболеванием, а с побочными эффектами препаратов, применяемых для лечения.

Диагностика

Начинается любое медицинское обследование с тщательного сбора анамнеза, выяснения наследственной предрасположенности, жалоб, клинических проявлений. Опрос больного помогает выявить характерные признаки: скованность, острое или постепенное начало и т.д. Тщательный осмотр позволит увидеть специфические симптомы.

Однако решающим в постановке диагноза становятся лабораторные исследования:

  1. ОАК, ОАМ;
  2. биохимические анализы – С-реактивный белок, сиаловые кислоты, фибриноген, общий белок, электролиты;
  3. иммунологические исследования: обнаружение специфических иммуноглобулинов и иммунных комплексов;
  4. определение в крови и синовиальной жидкости РФ, антинуклеарного и фактора некроза опухоли.

Активность и степень повреждения тканей может установить проведение рентгенодиагностики, компьютерная томография и МРТ. В качестве сопутствующих используются ЭКГ, УЗИ внутренних органов.

Лечение заболевания

Терапия при аутоиммунном ревматоидном артрите пожизненная, поскольку полностью избавиться от болезни нельзя. Можно лишь остановить течение, избежать прогрессирования и продлить трудоспособность пациента. Госпитализация показана при обострении, а также при возникновении осложнений. Лечение комплексное и включает:

  • терапию положением;
  • диету;
  • базисную медикаментозную поддержку;
  • симптоматическое лечение;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК и массаж;
  • хирургические методы;
  • ортопедическую помощь;
  • санаторно-курортную реабилитацию.

Диета при аутоиммунном ревматоидном артрите рекомендуется не только в момент обострения, но и для постоянного использования. Исключается жирная, жареная пища, спиртные напитки, ограничивается соль и сахар. Нельзя употреблять продукты, содержащие консерванты, красители. Следует избегать маринадов, копченостей, молока, цитрусовых, кукурузы, овсянки. Запрещены ржаной хлеб, пшеничные каши, жирное мясо (свинина).

В остром периоде лечение начинают с симптоматических средств, облегчающих состояние больного. Это нестероидные противовоспалительные препараты (найз, ибуклин, кетанов), они снимают боль, купируют воспаление, снижают температуру.

Для усиления действия НСПВС или в случае их неэффективности назначают гормональную терапию. Глюкокортикостероиды применяют не только внутрь, но и вводят прямо в сустав.

Основой длительного лечения являются базисные препараты – это вещества, воздействующие на иммунную систему и подавляющие активность клеток. Препараты (метотрексат, сандиммун, ридаура, плаквенил, купренил) относятся к разным группам, но все обладают выраженным иммунодепрессивным эффектом.

В современной медицине широко используются вещества – блокаторы фактора некроза опухоли (ремикейд, ритуксан). Их можно применять совместно с базовыми, они дают быстрый и хороший эффект.

В случаях тяжелых выраженных деформаций показано хирургическое лечение, направленное на восстановление подвижности. Для улучшения функции и предотвращения подвывихов рекомендуются ортопедические изделия: ортезы, корсеты, обувь.

Лечебная физкультура, щадящий массаж, иглоукалывание и физиопроцедуры показаны в период ремиссии. Также рекомендуется реабилитация и оздоровление в санаториях с радоновыми, сероводородными, минеральными ваннами и на бальнеологических курортах.

Лечение народными средствами

Боль в суставах беспокоила людей с древних времен, поэтому из поколения в поколение передавались самые эффективные рецепты, помогающие бороться с недугом:

  1. Взять одну столовую ложку измельченного в порошок лаврового листа, запарить кипятком, проварить в течение 10 минут и дать настояться не менее восьми часов. Употреблять охлажденным и процеженным по 2 ст.л. три раза в день до еды.
  2. Смешать шесть ст.л. измельченной лаврушки и 1 ст.л. можжевеловой хвои. Тщательно перетереть до кишицеобразного состояния. Прибавить двенадцать ст.л. топленого масла. Использовать как мазь для втирания.
  3. На три части свекольного сока прибавить столько же сока свежего огурца и десять частей морковного. Перемешать, выпивать по пол стакана два раза в день. Соки готовить непосредственно перед употреблением. Можно добавить чайную ложку меда.

Заключение

Как бы ни были хороши народные методы, нельзя уповать только на них и пренебрегать традиционной медициной. Ведь аутоиммунный артрит – заболевание тяжелое, прогрессирующее, приводящее к инвалидности. Не забывайте регулярно принимать медикаменты и посещать врача!

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://lechsustavov.ru/artrit/autoimmunnyjj-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Аутоиммунные заболевания суставов лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here