Болезни коленного сустава список

Сегодня мы раскроем тему: "болезни коленного сустава список" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Какие существуют заболевания коленного сустава

Коленный сустав – это одно из самых крупных и сложно устроенных сочленений человека, которое ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Вместе с этим, колено является достаточно уязвимым образованием, которое подвержено различным заболеваниям и травмам. Повышают риск патологии коленного сустава следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • избыточные нагрузки;
  • постоянное микротравмирование составных компонентов сустава;
  • плохое развитие мышечного корсета сочленения;
  • врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • занятия профессиональным спортом;
  • травма или операция на колене в анамнезе;
  • пожилой возраст;
  • женский пол.

Многие болезни коленного сустава имеют схожие симптомы, поэтому их диагностика несколько затруднена и требует дополнительных методов обследования. Важно установить и причину патологии, так как лечение напрямую зависит от нее и в каждом случае различается.

Рассмотрим самые распространенные болезни коленных суставов.

Артроз

Артроз коленного сустава – это самая распространенная патология данной локализации. Представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, в ходе которого постепенно разрушается внутрисуставной хрящ колена, что вызывает нестабильность сочленения и вторичные изменения в виде разрастания остеофитов. Такие изменения впоследствии приводят к деформации сустава, потере функции конечности, в некоторых случаях суставная щель полностью исчезает, а само сочленение перестает функционировать (анкилоз).

Чаще всего артроз возникает у людей старшего и преклонного возраста как одно из проявлений возрастных изменений, но часто встречается и у лиц среднего и даже молодого возраста. Как правило, у таких пациентов присутствуют факторы риска, описанные выше.

Артроз развивается постепенно, в несколько стадий. В самом начале люди не замечают проблемы, списывая симптомы на усталость или смену погоды. Их беспокоит чувство дискомфорта или легкая боль, которая появляется после тяжелых и чрезмерных нагрузок. После отдыха симптомы полностью исчезают.

На второй стадии болезненные ощущения в коленях появляются при выполнении повседневной работы. Это заставляет пациентов принимать обезболивающие препараты. На этой стадии появляется хруст при движениях, периодические подкашивания в коленях, начинает проявляться ограничение амплитуды движений в суставе.

В последней стадии хрящевая ткань сустава разрушается полностью, что приводит к выраженному и хроническому болевому синдрому, деформации и потере функции конечности. Как правило, на этом этапе консервативное лечение не дает эффекта, а вернуть человеку способность двигаться может только операция.

Артрит

Артрит – это поражение сустава воспалительного характера, причем воспаление может иметь инфекционную, аллергическую или аутоиммунною этиологию. Список болезней, которые объединяются под общим названием «артрит», очень большой. В некоторых случаях воспаление колена представляет собой отдельную патологию, например, гнойный артрит, но чаще всего артрит коленного сустава является одним из признаков общего заболевания организма, например, ревматоидного, реактивного, ревматического артрита, подагры, системной красной волчанки и других заболеваний соединительной ткани.

Симптомы артрита практически одинаковые, независимо от причины. Пациенты жалуются на:

  • боль в колене, которая может быть острой, ноющей, пульсирующей, постоянной или периодической (детальное описание болевого синдрома поможет врачу заподозрить то или иное заболевание);
  • отек коленной области, в некоторых случаях сустав может увеличиться в 2 и более раза в диаметре;
  • покраснение или другие изменения цвета кожи над больным коленом;
  • кожные покровы становятся горячими на ощупь;
  • нарушается функция сочленения из-за боли или отека, а на поздних стадиях хронических артритов – из-за деформаций.

Детальная диагностика с определением вида и причины артрита нужна в каждом случае, так как их лечение сильно отличается. Поэтому при наличии симптомов воспаления коленки обязательно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Другие воспалительные заболевания

Кроме артрита, существует еще несколько воспалительных болезней коленных суставов.

Бурсит

Капсула коленного сустава образует много складок и карманов (бурс, или сумок), которые необходимы для нормального функционирования сочленения. Они выполняют защитные и амортизационные функции. Но в некоторых случаях эти образования могут воспаляться, в них накапливается жидкость и развивается бурсит.

Воспаление суставных сумок может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Патологические микроорганизмы могут проникать внутрь с током крови, непосредственно из внешней среды при открытом ранении, из очагов инфекции, расположенных возле коленного сустава. Среди нетравматических причин бурсит вызывает механическое травмирование, системные ревматологические заболевания и др.

При бурсите боль в колене интенсивная, сохраняется в покое. Значительно страдает функция сустава, он отекает, кожа над ним краснеет. В некоторых случаях можно увидеть или нащупать опухолеобразное выпячивание (воспаленная бурса с секретом внутри). Лечение, как правило, консервативное, но в тяжелых случаях может понадобиться хирургическая санация.

Тендинит

Суставы колена укреплены большим количеством связок, каждая из которых может воспаляться. Такое поражение называется тендинитом. Возникает, как правило, вследствие постоянного микротравмирования связочных элементов или их инфицирования.

Это заболевание практически не имеет внешних признаков. Боль появляется только при определенных движениях (это зависит от связки, которая поражена).

Если тендинит переходит в хроническую стадию, то могут развиваться такие осложнения, как разрыв связки, восстановить которую можно только хирургическим путем.

Менископатии

Под этим термином объединяются различные патологии внутрисуставных менисков коленного сустава. Они представляют собой 2 хрящевые прокладки (наружную и внутреннюю), которые дополняют коленное сочленение. Страдать мениски могут из-за травм (чаще всего) или воспалительных процессов.

Читайте так же:  Растяжение задней крестообразной связки коленного сустава

Самые частые виды поражения менисков:

  • отрыв от места прикрепления;
  • различные типы разрывов;
  • патологическая подвижность;
  • дегенерация его ткани с развитием варусной или вальгусной деформации нижних конечностей;
  • кистозное перерождение.

Лечение менископатии зависит от степени повреждения структуры и от индивидуальных особенностей пациента. Например, часто травма легкой степени не сопровождается симптомами, которые могут повлиять на обычную жизнь человека, но ситуация кардинально меняется, если пострадавший – профессиональный спортсмен. В первом случае применяют консервативные методы терапии или ее не назначают вообще, второй случай требует срочного восстановительного хирургического лечения.

Хондропатии

Хондропатии, или остеохондропатии, – это заболевания коленного сустава, в основе которых лежат дистрофические процессы вследствие нарушения питания определенных участков костной ткани (области роста, места прикрепления связок, конечные участки длинных трубчатых костей). Как правило, возникают у подростков и детей в период активного роста. Фактором риска являются чрезмерные занятия спортом, постоянная травматизация определенных участков сустава.

Протекают эти заболевания в большинстве случаев благоприятно. Но иногда могут осложняться отрывом части костной ткани, связок, которые прикреплены к костям. Такая ситуация требует хирургической коррекции дефекта.

Самые распространенные остеохондропатии области коленного сустава:

  1. Болезнь Осгуда-Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, которая находится ниже коленной чашечки. К этой зоне прикрепляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра.
  2. Хондропатия надколенника – патологические изменения локализируются по задней поверхности коленной чашечки.

Травмы колена

Получить травму коленного сустава может каждый. Существует очень много разновидностей такого повреждения. Часто травмы колена являются сочетанными. Можно выделить следующие виды:

  • ушиб мягких тканей сочленения;
  • травматический гемартроз (скопление в полости сустава крови);
  • разрывы или отрывы менисков;
  • растяжение и разрывы внутрисуставных и внесуставных связок (передней и задней крестообразной, латеральной и медиальной коллатеральной, связки надколенника и пр.);
  • внутрисуставные переломы костей, которые формируют коленный сустав;
  • перелом и вывих надколенника;
  • вывих голени в коленном суставе;
  • разрывы капсулы сочленения.

Установить вид травмы сможет только специалист-травматолог после тщательного обследования и проведения всех необходимых дополнительных исследований (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава).

Прочие патологии

Среди заболеваний коленного сустава существуют и более редкие.

Болезнь Гоффа

Это хроническое воспаление жировых тел Гоффа (скопления жировой клетчатки в области крыловидных складок капсулы сустава) с их последующей дегенерацией. Возникает вследствие постоянного травмирования этих образований и их ущемления между костями.

Кроме хронической боли, болезнь Гоффа негативно сказывается на здоровье всего сустава, ведь клетчатка выполняет защитную и амортизационную функцию.

Среди симптомов, которые позволят заподозрить патологии, можно выделить:

  • боль в коленке;
  • отек на передней поверхности колена ниже надколенника;
  • невозможность максимально разогнуть ногу.

Опасность этой патологии заключается в том, что она является серьезным фактором риска вторичного дегенеративно-дистрофического поражения коленного сустава.

Киста Беккера

Киста Беккера, или гигрома коленного сустава, – это доброкачественное кистозное образование, которые имеет плотную соединительнотканную оболочку, а внутри заполнено желеобразным содержимом. Анатомически это образование связано с капсулой сустава или оболочкой сухожилий, потому и располагается поблизости колена (чаще всего в подколенной ямке).

Выпячивание появляется постепенно, сначала оно не болит, но по мере роста могут появляться болезненные ощущения. Данное образование является доброкачественным и никогда не перерождается в раковую опухоль.

Удалить эффективно кисту можно только хирургическим путем. Показаниями к такой операции является инфицирование образования, его большие размеры, из-за чего ограничиваются движения в колене, косметический дефект.

Делая заключение, нужно отметить, что существует очень много заболеваний, которые поражают коленные суставы. Симптомы большинства из них очень схожи, поэтому необходима тщательная диагностика и выявление факторов риска. Это позволит эффективно лечить патологию и предупредить ее повторное развитие.

Источник: http://dialogpress.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava

Заболевания коленного сустава

Колени человека испытывают усиленную нагрузку, из-за чего часто развиваются патологические процессы. Все болезни коленного сустава имеют разное происхождение и клиническую картину. Особенно часто чашечки и другие составляющие колена болят у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями и уменьшением физических нагрузок. Разные виды заболевания коленных суставов требуют различного терапевтического подхода, который назначает врач после тщательной диагностики.

Виды нарушений: причины и симптомы

Различные травмы

Частым источником разрушения суставных поверхностей в области колена становятся травмирования разной тяжести. В особенности подобная патология беспокоит спортсменов. А также травмам подвержены люди в старости, поскольку силы ослабевают, а коленные суставы легче повредить. Список часто встречающихся травм:

  • ушиб в районе мягких тканей подвижного сочленения;
  • гемартроз травматического типа;
  • повреждение мыщелка;
  • проблемы с мениском (разрыв/надрыв);;
  • растяжение связочного аппарата, расположенного внутри либо снаружи коленного сустава;
  • переломы костей;
  • дефект надколенника;
  • разрыв суставной капсулы.

При любой травме коленок пациент жалуется на болевые приступы, имеющие острый, тупой или иной характер. А также нарушается двигательная функция: коленный сустав становится слишком подвижным или, наоборот, затруднительно двигается. В месте повреждения возникает отечность, краснота. Нередко наблюдается гематома и локальное повышение температуры.

Определить характер и сложность травмы коленного сустава может опытный травматолог после проведения тщательной диагностики с применением УЗИ, КТ, МРТ и рентгена.

Проявление артрита

Воспаление разного происхождения и характера называется артритом коленного сустава. Заболевание разделяется на инфекционную, аллергическую или аутоиммунную форму. В детском возрасте может развиться ювенильный тип поражения суставов колена. Повлиять на прогрессирование артрита способно переохлаждение, усиленное давление на конечности, инфекционное поражение. Заподозрить развитие заболевания коленного сустава пациент способен по таким признакам:

  • болят колени, особенно в утренние часы или после нагрузок;
  • воспаляется и краснеет ткань;
  • образуется выпот на поверхности подвижного сочленения, что приводит к формированию тофусов;
  • увеличивается количество внутрисуставного экссудата;
  • ухудшается общее состояние пациента.
Читайте так же:  Болит рука в плечевом суставе

Вернуться к оглавлению

Прогрессирование артроза

Причина болезни коленей кроется в возрастных изменениях, которые приводят к тому, что происходит дегенерация и дистрофия в подвижных сочленениях. Артроз коленных суставов у женщин и мужчин проходит 3 степени, каждая из которых отмечается особыми патологическими изменениями, представленными в таблице:

Диагностика болезней коленного сустава

Подтвердить предварительные диагнозы может лечащий доктор, основываясь на результатах обследования. При болезни в районе коленного сустава обращаются к инфекционисту, хирургу, травматологу, ревматологу, ортопеду. Выяснить причину и тяжесть нарушения возможно такими методами, как:

БАК-посев синовии позволяет выявить возбудителя заболевания.
  • биохимия крови;
  • иммунологическое исследование биоматериала;
  • бактериологический анализ внутрисуставной жидкости;
  • рентгенография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • МРТ и КТ;
  • артрография;
  • миелография.

Если отмечается травма, то для подтверждения диагноза и назначения лечения достаточно сделать рентгеновский снимок в 2—3 проекциях.

Лечение: основные способы

Лечить любую болезнь коленного сустава требуется комплексно, применяя различные терапевтические методики. Порой достаточно снижения физических нагрузок на подвижное сочленение, применение некоторых медикаментов. Любое лечение направлено на нормализацию тока крови в конечности, стимулирование обменных процессов, улучшение клеточного метаболизма. С этой целью прописывается правильное питание и гимнастические упражнения. А также терапия болезней коленного сустава включает применение лекарственных препаратов, представленных в таблице.

http://osteokeen.ru/nogi/bolezni-kolennogo-sustava.html

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Видео (кликните для воспроизведения).

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Читайте так же:  Причины травмы голеностопного сустава

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник: http://www.kp.ru/guide/kakie-byvajut-bolezni-sustavov.html

Болезни коленных суставов

Какие бывают болезни коленного сустава, интересует многих людей, которым пришлось столкнуться с суставными болями или травмами. Человеку хочется знать, что происходит с его конечностями, насколько опасны заболевания коленных суставов и как бороться с ними. Перечислить все болезни коленного сустава с кратким описанием, симптомами и основными принципами лечения в одной статье невозможно. В современной медицине выделяют более 200 различных патологий.

Ниже рассматриваются наиболее частые диагнозы, с которыми приходится сталкиваться ортопедам и травматологам. Знание названий, причин и симптомов распространенных болезней коленных суставов позволяет корректно оказать при необходимости первую помощь и не навредить до врачебного осмотра.

Внимание! Список болезней коленного сустава, приведенный ниже, не является руководством к самодиагностике и самолечению. В любом случае перед тем как начинать принимать медикаменты или выполнять физиопроцедуры, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, пройти обследование и получить правильный диагноз.

Классификация болезней коленного сустава

Согласно официальной статистике, примерно у 15% пациентов ортопедов или травматологов диагностируют какие-либо заболевания коленного сустава. Однако реальная цифра намного больше, ведь далеко не все обращаются к врачу за помощью при болях в конечностях, в случае ушибов, незначительных травм. Халатное отношение к своему здоровью приводит к развитию осложнений и нетрудоспособности. Любые нетипичные проявления могут быть симптомом развивающейся инфекции, чем раньше она будет обнаружена, тем проще и быстрее ее вылечить без последствий для других органов.

Читайте так же:  Болеутоляющие при артрозе коленного сустава

Адекватное лечение любой болезни колена определяется в первую очередь причиной ее возникновения. По происхождению все патологии коленного сустава классифицируются на такие виды:

Также все заболевания коленного сочленения разделяются по длительности течения и степени выраженности на острые и хронические. Острые – это обычно воспалительные или травматические болезни колена, развиваются стремительно, проявляются ярко. При правильном подходе острое заболевание можно полностью вылечить за 1–3 недели.

Хронические болезни суставов могут развиваться годами, практически не проявляться, а потому и не лечиться. Когда человек обращается к врачу, болезнь, как правило, сильно запущена, полностью избавиться от нее затруднительно. Поэтому лечение направлено преимущественно на предотвращение осложнений и замедление патологического процесса.

Воспалительные поражения

К этой группе относятся синовит, тендинит, бурсит, артрит, периартрит. Ниже рассматриваются основные симптомы, виды, течение и методы лечения каждого из них.

Синовит

Воспаляется суставная оболочка, в результате чего в суставной полости скапливается гнойный экссудат. Специфические симптомы заболевания:

  • ощущение давления и распирания в коленном суставе;
  • боли, так как оказывается нарастающее давление на нервные окончания;
  • ограничение подвижности сустава;
  • хромота.

При пальпации коленная чашечка подвижна, она словно пружинит на упругой подушке, пациент при надавливании жалуется на возрастающие боли. Для подтверждения диагноза и определения вида синовита часто необходима пункция. По характеру выпота в суставной полости различают такие виды патологии:

  • Серозный – развивается после незначительной травмы, внутри сустава скапливается невоспалительная жидкость без примесей гноя. Серозный синовит может возникать на фоне аллергии, иногда возникает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.
  • Серозно-фиброзный – в серозном содержимом суставной полости обнаруживаются фиброзные нити, причиной обычно становятся травмы с сильным повреждением тканей.
  • Гнойный – в суставной полости скапливается гнойный экссудат, причина – проникновение инфекции при травме или хирургическом вмешательстве.
  • Пигментно-виллезный – при таком виде синовита происходят диспластические изменения оболочки сустава, при этом в полости может скапливаться большой объем жидкости (до 200 мл).

Если скопление жидкости незначительное, то лечение ограничивается наложением тугой повязки и освобождением сустава от любых нагрузок. В сложных случаях выпот удаляют с помощью пункции, при бактериальном синовите полость промывают антисептиком и вводят антибактериальные препараты. Завершает комплексное лечение физиотерапия. УВЧ, электрофорез, массаж избавляют от остаточных явлений и полностью восстанавливают функции сустава.

Важно! При запущенной патологии, рецидивирующих синовитах внутрисуставно после удаления выпота врач может ввести кортикостероиды или гиалуроновую кислоту. Если и это не помогает, хирургическим путем удаляют воспаленную синовиальную оболочку.

Бурсит

Заболевание схоже с синовитом, основные отличия – воспаляется не синовиальная оболочка, а суставная сумка. Всего их в коленном суставе три, воспаление может быть острым, подострым или хроническим. По характеру выпота выделяют бурсит гнойный, серозный, фиброзный, геморрагический. Симптомы бурсита зависят от вида болезни и ее течения:

  • боли, отечность, покраснение сустава;
  • ограничение подвижности при сгибании и разгибании колена;
  • повышение температуры местное и общее;
  • при гнойной форме бурсита – головные и мышечные боли, слабость, нарушение сна, лихорадка и другие признаки интоксикации.

Тактика лечения такая же, как и при синовите: в легких случаях накладывается тугая повязка, обеспечивается покой для сустава. В тяжелых случаях удаляется выпот, после чего проводится курс антибиотикотерапии.

На заметку: одним из подвидов бурсита является киста Бейкера. Скопление жидкости под коленом может провоцироваться травмой, физическими перегрузками, инфекцией любо другой патологией коленного сустава. Киста Бейкера может совершенно не болеть и рассасываться самостоятельно, но чаще требуется операция, поскольку нарост мешает при ходьбе и приседании.

Тендинит

При такой патологии воспаляются передние связки, удерживающие надколенник. Коленная чашечка опухает, изменяет форму, становится болезненной при пальпации. Нарушается подвижность коленного сустава. Обычно неприятные ощущения стихают после полноценного, продолжительного отдыха, при отсутствии нагрузок на колено.

Тендинит считается профессиональной болезнью спортсменов, поэтому лечение направлено на полную разгрузку коленного сустава. Накладывается тугая повязка и фиксирующая шина, на несколько недель запрещается даже опираться на конечность. При сильных болях назначаются НПВС или глюкокортикоиды перорально, местно или внутрисуставно. Тендинит нужно обязательно лечить, воспаление связок проявляется не только болезненностью. Оно опасно также распространением инфекции и поражений на окружающие ткани и полной утратой подвижности колена.

Артрит

Артрит – это термин, который применяется для определения ряда заболеваний суставов, вызванных воспалением после травмы или внедрения инфекции. Первичный артрит отмечается крайне редко, обычно это последствие другой патологии. Толчком к воспалительному процессу могут стать:

  • гемартроз;
  • синовит;
  • деформирующий артроз;
  • разрыв мениска;
  • перелом надколенника.
Читайте так же:  Артрозо артрит челюстного сустава

Часто артриты развиваются после перенесенной инфекции мочеполовых органов в тяжелой форме токсоплазмоза, хламидиоза, уреоплазмоза. Артрит коленного сустава нередко сопровождает ревматоидный артрит и подагру. В зависимости от причины артрит может быть инфекционным, реактивным, подагрическим, ревматоидным, травматическим.

Основные симптомы патологии:

  • припухлость воспаленного сустава, деформация;
  • хруст при сгибании и разгибании колена;
  • боли, усиливающиеся при нагрузках, в ночное время;
  • покраснение кожи над коленом;
  • местное повышение температуры тела.

Лечение направлено на устранение основного заболевания. Симптомы гонартрита снимаются местными препаратами противовоспалительного действия.

Периартрит

При периартрите воспаляются не хрящевые и костные ткани сустава колена, но и окружающие их соединительные – связки и сухожилия, мышцы, нервы, сосуды, оболочки. При периартрите обычно обнаруживается отложение солей в мышечных и соединительных тканях. Причина – возрастные изменения, замедление метаболических процессов у людей пожилого возраста.

Провоцирующими факторами являются:

  • физические нагрузки;
  • частые травмы колена;
  • несбалансированное питание;
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • хронический артроз или артрит.

Вылечить периартрит очень сложно, что обусловлено в первую очередь замедлением обменных процессов и самообновлением тканей сустава. Назначаются обычно общая поддерживающая терапия, лечебная физкультура, диета. Основная задача – уменьшить неприятные проявления болезни и замедлить прогрессирование.

Важно! Не стоит путать периартрит с полиартритом. При полиартрите, как можно понять из названия, поражается сразу несколько суставов, преимущественно мелких. При периартрите сустав сам по себе не затронут, воспаляются только окружающие его ткани.

Дегенеративно-дистрофические болезни

Сюда относятся гонартрозы, болезнь Кенига и болезнь Осгуда-Шляттера.

Гонартроз

Артрозы отличаются от артритов природой происхождения: если артрит вызывается обычно инфекцией или аутоиммунным нарушением, то причина артроза – нарушение обменных процессов в суставных тканях, преимущественно на фоне общего старения организма. Артроз диагностируется у каждого третьего пациента, который обратился к врачу с жалобами на колени.

Особенность патологии – длительное развитие, долгие месяцы и годы заболевание может протекать бессимптомно. Затем пациент начинает отмечать боли при резком движении – приседании, подъеме по ступенькам или при вставании со стула. Еще спустя некоторое время боли станут острыми, начнут беспокоить даже в состоянии покоя. Сам коленный сустав при этом заметно деформируется.

На третьей стадии артроза пациент уже не может полноценно сгибать и разгибать ногу, боли не позволяют на нее опираться во время ходьбы, развивается хромота. Операция в этом случае уже неизбежна, делают ее не для того, чтобы вернуть подвижность сустава, а чтобы хотя бы избавить пациента от мучительных болей.

Важно! Артроз неизлечим даже на ранних стадиях. Но если вовремя принять меры, болезнь будет прогрессировать медленно, без выраженных болей. Благодаря диете, суставной гимнастике, контролю нагрузок многие пациенты успешно живут до старости без утраты работоспособности, возможности полноценно передвигаться и обслуживать себя.

Болезнь Кенига

Это редкая патология, которая развивается преимущественно у мужчин в молодом возрасте. Сначала из-за нарушения кровообращения начинается некроз суставных структур. Затем один из пораженных элементов отрывается и передвигается в суставной полости. Для пациента это проявляется болями разной интенсивности. Со временем они становятся постоянными, мигрирующий отломок хряща затрагивает суставные оболочки, травмирует их, провоцирует развитие синовита, тендинита, бурсита.

Сегодня для лечения болезни Кенига используется метод артроскопии. Через небольшие проколы мягких тканей над суставом врач вводит камеру и инструменты и удаляет частички некротизированных хрящей. Если требуется, одновременно врач промывает и дезинфицирует суставную полость, вводит необходимые препараты.

Болезнь Шляттера

При такой патологии разрушается головка большеберцовой кости. Основной причиной асептического разрушения костной ткани являются частые травмы конечности в период активного роста. Диагностируется заболевание преимущественно у подростков мужского пола. Основные жалобы – боли при нагрузках, легкая отечность сустава.

Лечение не проводится, если разрушения незначительные, кости успевают восстановиться самостоятельно. Операция требуется только при тяжелом течении болезни. В этом случае врач удаляет пораженные участки и назначает хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы.

Травматические заболевания

Травмы нельзя назвать болезнями. Но повреждения сустава нередко становятся фоном для развития одной из перечисленных выше патологий. Ушибы, переломы, вывихи у детей могут привести к развитию болезни Кенига или Шляттера у подростков и юношей. Переломы в зрелом возрасте приводят к артрозам и артритам. Ушибы у спортсменов вызывают тендиниты и бурситы. Вот почему важно не игнорировать даже гематомы, обращаться к врачу-травматологу и проводить лечение грамотно. Это лучшая профилактика осложнений.

Резюме: Более 15% всех суставных заболеваний связаны с поражением коленей. Всего насчитывается более 200 видов патологий коленного сустава. Основная классификация проводится по природе происхождения и течению болезни. Лечение назначается в зависимости от вида патологии, может проводиться консервативными или оперативными методами, амбулаторно или в условиях стационара. Прогнозы тем благоприятнее, чем раньше пациент обращается к врачу. Нередко одно заболевание колена становится причиной второго, как осложнения, и приводит к инвалидности при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Вот почему важно знать основные болезни коленного сустава и их проявления.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://med-post.ru/zdorove/bolezni-kolennyh-sustavov

Болезни коленного сустава список
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here