Проблемы плечевого сустава

Сегодня мы раскроем тему: "проблемы плечевого сустава" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Заболевания плечевого сустава

Плечо — это уникальное и уязвимое подвижное соединение. Часто оно не выдерживает чрезмерную нагрузку, особенно с возрастом. Болезни плечевого сустава могут быть спровоцированы разнообразными причинами, связанными с патологическими нарушениями в костной или мышечной ткани, с повреждением сухожилий или наличием в организме инфекции.

Причины развития патологий

Факторов, провоцирующих заболевание плечевого сустава, существует множество:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • возрастные особенности;
  • инфекционные процессы в организме;
  • воспаление мягких тканей или сустава.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы

Основным индикатором проблем в плечевом поясе является боль, которая может быть острой или постоянной. Ее сила проявления зависит от характера развития патологического процесса. Зачастую для постановки точного диагноза необходимо определить характер болевого синдрома:

  • Временная. Она возникает после физического напряжения (выполнение часто повторяющихся движений) или вследствие воспалительного процесса.
  • Постоянная. Ноющая боль проявляется в верхней части плеча, но часто отдает в руку. Повороты шеи или прощупывание мышц только ее усиливают. Часто при таком характере болевых ощущений наблюдается отек мягких тканей.
  • Острая. Интенсивность усиливается при поднятии конечности, повороте головы.

Вернуться к оглавлению

Спортивные травмы

Эта категория повреждений является нередкой причиной заболеваний плечевого сустава. Травма дает о себе знать порывистой болью, возникающей в результате выполнения любой физической нагрузки. Болевые ощущения свидетельствуют о патологических процессах в сухожилиях, мышцах или суставной сумкой. Определить что именно повреждено возможно путем увеличения интенсивности боли во время выполнения специальных действий рукой.

Типичными заболеваниями, которые развиваются в результате травмирования плеча, считаются следующие:

  • Бурсит. Является следствием травм плечевого сустава или околуставной сумки. Возникает резкая и сильная боль, появляется отечность мягких тканей. Лечь на сторону больного плеча невозможно.
  • Тенденит. Сухожилия, окружающие верхнюю часть руки, находятся в воспаленном состоянии. Как правило, причина воспаления — это повышенная физическая нагрузка. В результате тяжелого труда сухожилия трутся о подвижное соединения костей. Это вызывает постоянную, ноющую боль.
  • Тендобурсит. Патология связана с воспалением синовиальной оболочки и патологическими нарушениями в сухожилиях. Выделяют два фактора вызывающие такие отклонения: воспаление сустава и микротравмы сухожилий. Боль тупая, нарушена двигательная активность.

Вернуться к оглавлению

Основная группа патологий

В зависимости от причины, вызывающей развитие патологического процесса, выделяют следующие болезни:

  • Остеохондроз. Поражение межпозвонковых дисков и окружающих тканей в шейном отделе позвоночника провоцирует болевые ощущения, которые появляются при повороте головы и отдают в руку. Ночью они могут усиливаться, а в случае несвоевременного лечения нарушается двигательная активность конечности.
  • Артроз. Деформация суставов чаще всего происходит в связи с возрастными изменениями костной ткани. Иногда артроз проявляется после травм, переломов, растяжений. Характерный симптом — это острая боль на фоне ограничения подвижности конечности.
  • Артрит. Воспалительный процесс в суставах вызывает сильные боли во время активного движения рук: сгибание, разгибание и подъем конечностей. Болезнь может развиваться в одном плечевом суставе или поразить сразу оба.
  • Капсулит. Поражение внутреннего слоя суставной сумки и капсулы приводит к скованности мышечных волокон. В начале заболевания болевые ощущения ноющие, постепенно усиливаются при движении конечностей и в ночное время.
  • Периартрит. На долю этой патологии приходится около 70% всех болезней плеча. Причин для его развития может быть большое количество, при этом от момента воздействия причинного фактора до появления симптомов проходит несколько дней. Боль острая, простреливающая. Конечности холодные, а в запущенном случае они немеют.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезней плечевого сустава

Важно не пропустить тот момент, когда в плече появляются нехарактерные ощущения. При появлении первых признаков нужно обращаться к врачу. При осмотре поставить диагноз не всегда легко, поэтому может понадобиться проведение следующих процедур:

  • Рентгенография. Помогает выявить наличие ушиба, перелома и установить состояние хрящевой ткани.
  • Магнитно-резонансная томография. Обследование при помощи МРТ позволяет диагностировать сложные патологии.
  • Компьютерная томография. Просматривая плечевой сустав при помощи рентгеновских лучей, можно определить какой патологический процесс развивается: воспалительный, дистрофический или дегенеративный.

Для более точной диагностики важно обратиться к нескольким врачам: травматологу, неврологу, хирургу и терапевту.

Какое необходимо лечение?

Причинные факторы, вызывавшие развитие патологического процесса, напрямую влияют на выбор терапевтических методов:

  • При ушибе сразу на поврежденную область нужно приложить холод, который поможет уменьшить отек и снизит болевые ощущения.
  • Острую боль снимают анальгетики и противовоспалительные препараты, поскольку для многих болезней характерно воспаление тканей. При периартрите применяют инъекции новокаина в пораженную область.
  • Незаменимым средством для лечения в домашних условиях считаются мази и гели. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным свойством и продаются в аптеке без рецепта («Доларен», «Вольтарен», «Коллаген Ультра»).

Важно понимать, что контроль над болью — это не решение проблемы. Нельзя отвергать помощь врача, только правильно поставленный диагноз поможет выбрать необходимые терапевтические методики. Отличных результатов помогает добиться комплексный подход: лекарственные препараты, народные средства и лечебная физкультура.

Источник: http://osteokeen.ru/plechi/bolezni-plechevogo-sustava.html

Что делать, если болит плечо

Краткое содержание: Необходимо знать, что самой частой причиной боли в плече без травматического анамнеза является грыжа диска шейного отдела позвоночника. В этом случае необходима консультация невролога и проведение МРТ шейного отдела позвоночника. Во всех других случаях необходима консультация травматолога.

Ключевые слова: боль в плече, шейный отдел позвоночника, грыжа диска

Боль в плече — распространённый симптом. Она может быть следствием болезней и болезненных состояний, как самого плеча, так и исходить от других органов или структур, например, от шейного отдела позвоночника, диафрагмы или сердца. Стандартные проблемы с плечом имеют похожие клинические признаки. При оценке боли в плече необходимо обращать внимание на ряд тревожных симптомов, которые означают, что требуется более серьёзный подход или срочная медицинская помощь.

Читайте так же:  Продукты для укрепления хрящевой ткани сустава

Анатомия плечевого сустава

Плечо состоит из плечевой кости, гленоида, лопатки, акромиона, ключицы и близлежащих мягких тканей. В плече существует три важных сочленения: грудино-ключичный сустав, акромиально-ключичный сустав и плечевой сустав. Плечевой сустав больше остальных крупных суставов подвержен вывихам.

Связки и мышцы, включая мышцы вращательной манжеты плеча, обеспечивают стабильность плечевого сустава. Вращательная манжета состоит из четырёх мышц, надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой, которые соединены вместе и функционируют как единое целое. Эти мышцы помогают обеспечивать внутреннее и внешнее вращение плеча, а также значительно опускают головку плеча по отношению к гленоиду при поднятой руке. Сухожилия соединяются друг с другом, формируя сухожилие вращательной манжеты, которая проходит через субакромиальное пространство. Субакромиальная бурса, которая имеет большое количество болевых окончаний, занимает место между акромионом и сухожилием вращательной манжеты.

Факторы риска

Физические факторы, связанные с родом деятельности, включают выполнение однообразных движений и воздействие от вибрации станков.

Психосоциальные факторы, относящиеся к работе, также могут быть факторами риска для развития боли в плече, включая стресс, тяжесть работы, социальную поддержку и удовлетворение от работы. Тем не менее, связь между психосоциальными факторами и болью в плече, достаточно слаба.

Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, а также упражнениями с поднятием предметов над головой, подвержены возникновению боли в плече.

Виды деятельности, наиболее располагающие к появлению боли в плече, включают работу кассиром, каменщиком/рабочим на стройке, оператором ручной пневматической машины, сварщиком, рабочим мясной/пищевой промышленности, парикмахером, штукатуром, художником и декоратором, сборщиком и сортировщиком, а также секретарём и IT-программистом (работа с клавиатурой).

Причины боли в плече

Пациенты с болью в плече обычно имеют комбинацию различных проблем с плечом.

Подлинная боль в плече

К подлинной боли в плече относятся:

  • заболевания и болезненные состояния, затрагивающие вращательную манжету:
    — разрыв вращательной манжеты;
    — субакромиальная боль, которая может быть связана с защемлением, если головка плеча недостаточно опущена, чтобы соскользнуть под акромион при поднятии руки. Иногда такое состояние называют субакромиальным бурситом, тендинитом или тендинопатией;
    — кальцифицирующий тендинит.
  • заболевания и болезненные состояния плечевого сустава: адгезивный капсулит («замороженное плечо»), артрит
  • акромиально-ключичные проблемы.
  • тендинит бицепса.
  • инфекции (редко).
  • нестабильность плеча. Связана с гиперподвижностью, включая вывих или подвывих.

Боль в плече, вызванная проблемами с другими органами или системами

К таким видам боли относятся:

  • иррадиирующая боль:
    — боль в шее из-за проблем с шейным отделом позвоночника;
    — миокардиальная ишемия;
    — боль, иррадиирующая из области диафрагмы (заболевания желчного пузыря, поддиафрагмальный абсцесс);
    — ревматическая полимиалгия;
    — злокачественные опухоли: рак верхушки лёгкого, метастазы.

Боль в плече, вызванная проблемами в шейном отделе позвоночника

Самой распространенной причиной боли в плече без предшествующей травмы является шейный остеохондроз позвоночника и его осложнения — протрузия и межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника, спондилез и спондилоартроз.

  • обычно проявляется вместе с болью и болезненностью нижней части шейного отдела позвоночника. Боль отдаёт в плечо и руку
  • может наблюдаться ограничение движения плечом, а движение шеей и плечом могут вызывать генерализованную боль в шейном отделе позвоночника и плече
  • также может наблюдаться онемение верхних конечностей, пальцев рук, а также головные боли, головокружения и скачки артериального давления

Болезни и болезненные состояния вращательной манжеты

Термин субакромиальная боль (синонимы: субакромиальное защемление, синдром защемления, синдром вращательной манжеты, тендинопатия вращательной манжеты, надостный тендинит) относится ко всем повреждениям вращательной манжеты, включая все стадии дегенерации сухожилия, от ранних дегенеративных изменений до полного разрыва).

Болезни и болезненные состояния плечевого сустава

  • Адгезивный капсулит наиболее часто встречается в возрасте от 40 до 65 лет, тогда как остеоартрит характерен для людей 60 лет и старше
  • адгезивному капсулиту и артриту часто предшествует история неадгезивного капсулита
  • адгезивный капсулит более распространён среди людей с диабетом, а также может возникнуть после длительного периода неподвижности
  • для адгезивного капсулита характерны генерализованная боль в плече и ограничение пассивных и активных движений.

Болезни акромиально-ключичного сустава

  • обычно вызваны травмой или остеартритом
  • боль и болезненность локализуются в акромиально-ключичном суставе. Также наблюдается ограничение пассивного, горизонтального движения руки поперёк тела при разогнутом локте
  • очевидная деформация после травмы позволяет предположить значительный разрыв акромиально-ключичной связки
  • акромиально-ключичный остеоартрит может вызвать субакромиальное защемление

Диагностика

Диагноз ставится на основе истории болезни, осмотра и специальных диагностических тестов, к которым могут относится:

  • анализы крови, такие как ФБС, СОЭ/СРБ (при подозрении на более серьёзную причину боли в плече)
  • рентгенография применяется при подозрении на вывих плеча или артрит
  • ультрасонография
  • магнитно-резонансная томография (обычно применяется при подозрении на патологию шейного отдела позвоночника)

Лечение

Лечение боли в плече обычно консервативное: избегание видов деятельности, связанных с нагрузкой на плечо, медикаменты для снятия болевого синдрома, включая кортикостероидные инъекции. Если симптомы уходят медленно или же изначально были достаточно сильными, то показана физиотерапия, сосредоточенная на специфической причине боли.

При лечении шейного остеохондроза, протрузий и грыж шейного отдела позвоночника как причин боли в плече применяют лечебную физкультуру, различные виды массажа, рефлексотерапия, вытяжение позвоночника и т.д.

Тревожные симптомы

К тревожным симптомам, позволяющим предположить более серьёзную причину боли в плече, относятся:

  • история рака или симптомы и признаки, совместимые с неоплазией: потеря веса, деформация, опухание, дискомфорт в абдоминальной области
  • эритема кожи позволяет предположить опухоль или инфекцию
  • симптомы или признаки системной болезни — ревматической полимиалгии или гигантоклеточного артериита
  • высокая температура позволяет предположить рак или инфекцию

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-08-20 , 14:23.

Читайте так же:  Биомеханика локтевого сустава

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Источник: http://www.spinabezboli.ru/chto-delat-esli-bolit-plecho

Плечо: проблемы и травмы

Небольшие проблемы плеча, такие, как боль в мышцах, часто являются общими и не должны вызывать беспокойства, если после соответствующего отдыха боль проходит. Если же плечо болит, и отдых не помогает, имеет смысл обратиться за медицинской помощью.

Проблемы, связанные с болью в плече (или плечах) могут быть спровоцированы ежедневным износом тканей, а также чрезмерного физического напряжения или травмами, вызванными большими нагрузками. Боль в плече также может являться результатом естественного процесса старения. Плечевые суставы двигаются каждый раз, когда человек работает руками.

Плечо представляет собой шаровой шарнир, в котором объединены три кости – верхняя кость руки (плечевая кость), ключица и лопатка. Эти кости скрепляются мышцами, сухожилиями и связками. Плечевой сустав имеет наибольшую амплитуду движения по сравнению с любым другим суставом в организме. Из-за этой высокой подвижности также увеличиваются шансы получить травму плеча или какую-либо, связанную с ним проблему. Проблемы с плечевым суставом могут быть как незначительными, так и очень серьезными. Симптомы могут включать боль, отек, онемение, покалывание, слабость, изменение температуры или цвета кожного покрова, а также изменения диапазона движения плечевого сустава. Травмы плеча часто происходят во время спортивных соревнований, выполнения физических работ на открытом воздухе или по дому. Главной задачей лечения часто является обезболивание и устранение причин, вызывающих боль в плече и в плечевом суставе.

Травмы плеча – распространенная причина боли в плече

Внезапное (острое) повреждение может произойти от падения на вытянутую руку, прямого удара по плечу, ненормального скручивания или изгиба плеча. Боль в плече может быть внезапной и тяжелой. Вскоре после травмы могут образоваться синяки и отеки. Если нервы или кровеносные сосуды были повреждены во время травмы плеча, то в плече или в руке может чувствовать онемение, покалывание, кожа может изменить цвет.

Острыми травмами плеча являются:

Синяки и ушибы, которые происходят, когда в результате падений или ударов получают повреждения мелкие кровеносные сосуды, из которых под кожу просачивается кровь. Кровь вызывает черно-синий цвет кожи, который постепенно приобретает фиолетовые, красные, желтые и зеленые оттенки до тех пор, пока ушиб окончательно не заживет.
Повреждения (вывихи) связок, которые соединяют кости между собой и помогают стабилизировать плечевые суставы.
Растяжения волокон, которые присоединяют мышцы к костям и сухожилиям.
Растяжения мышц.
Перелом плеча (ключицы). В результате внешний конец ключицы отделяется от акромиона (из лопатки) из-за разрыва связок. Такая травма чаще всего происходит от удара в плечо, либо неудачного падения на плечо или же на вытянутую руку.
Повреждение одного или более из четырех сухожилий, покрывающих плечевой сустав (разрыв вращателей). Такое повреждение также может произойти от прямого удара в плечо либо из-за чрезмерного напряжения сухожилия.
Переломы костей. Перелом кости может произойти от удара или от неудачного падения.
Подвывих плечевого сустава (нарушение правильного расположения костей, мышц и сухожилий, составляющих плечевой сустав).

Чрезмерными травмами плеча являются:

Бурсит – воспаление мешка жидкости, которая смазывает пространство между одной костью и другой, а также сухожилия и кожу.
Тендинит – воспаление соединительных волокон, соединяющих мышцы с костями. Одним из самых распространенных является тендинит двухглавой мышцы – это воспаление сухожилия, которое крепит бицепс на передней части верхней кости плеча.
Растяжение мыщц
«Замороженное плечо» — одна из стадий деформирующего артроза плечевого сустава. Состояние, которое ограничивает подвижность плеча и руки, и может являться последствием травмы. Острые и чрезмерные травмы являются наиболее распространенными причинами возникновения проблем с плечевым суставом.

Менее распространенными причинами появления проблем могут являться:

напряжение мышц или плохая осанка.
боль, причина которой находится в другой части тела, но ассоциируется с болью в плече.
повреждение хряща, который защищает и смягчает плечевые суставы (остеоартрит).
накопление кальция в сухожилиях плеча.
раздражение или защемление нерва или грыжа межпозвоночного диска в шее.
целлюлит, инфекционный артрит, септический бурсит, остеомиелит.
инвазивный рак, который распространился на кости плеча или на позвоночник.

Читайте так же:  Базовое тейпирование лучезапястного сустава

Лечение травмы плеча

Лечение травмы плеча может включать меры первой помощи, физической терапии, применение лекарств, а в некоторых случаях требуется и хирургическое вмешательство. Лечение боли в плече при травмах зависит от:

расположения, типа и тяжести травмы;
как давно травма произошла;
возраста, состояния здоровья и сферы деятельности человека (работа, спорт, хобби), получившего травму плеча.

Проверьте свои симптомы, если испытываете боли в плече, чтобы решить, когда вам следует обратиться к врачу.

Источник: http://www.structum.ru/plecho-problemy-i-travmy/

Проблемы в плечевом суставе

Почему болит плечевой сустав?

Сустав, который большинство людей называют плечом, на самом деле представляет собой несколько суставов, которые вкупе с окружающими их мышцами и сухожилиями обеспечивают самый широкий объем движений верхней конечности, давая нам возможность, например, почесать спину или выполнить мощный бросок.

Ценой такой высокой подвижности плечевого сустава может стать его нестабильность или импинджмент мягких тканей или костных структур, которые становятся источником болевого синдрома.

Вы может чувствовать боль при определенных движениях в суставе либо боль может быть постоянной. Боль может беспокоить вас эпизодически либо сохраняться в течение длительного периода времени и потребовать в таком случае выявления ее причины и назначения соответствующего лечения.

Видео (кликните для воспроизведения).

В настоящей статье мы вкратце остановимся на некоторых наиболее распространенных причинах боли в плечевом суставе, а также на часто применяемых вариантах лечения этих состояний.

Более подробную информацию о причинах болевого синдрома в плечевом суставе в вашем конкретном случае вы сможете получить, побеседовав с вашим лечащим врачом.

На рис. Основные элементы плечевого сустава

Плечевой сустав человека образован тремя костями: плечевой костью, лопаткой и ключицей.

Головка плечевой кости сочленяется с округлой суставной впадиной лопатки. Эту впадину называют гленоидом. Головка плечевой кости удерживается в суставной впадине лопатки сухожильно-мышечной муфтой, называемой ротаторной манжетой.

Мышцы и сухожилия ротаторной манжеты окружают головку плеча, удерживая ее напротив суставной впадины лопатки.

Наиболее распространенные проблемы с плечевым суставом можно условно подразделить на четыре основных категории:

  • Воспаление сухожилий (бурсит или тендинит) или разрыв сухожилий
  • Нестабильность
  • Артроз
  • Перелом костей составляющих плечевой сустав

Другими менее распространенными причинами болевого синдрома в плечевом суставе являются опухоли, инфекция или проблемы неврологического характера.

Бурсит плечевого сустава

Бурсы — это небольшие заполненные жидкостью полости, расположенные в области суставов, в т.ч. и плечевого сустава.

Бурсы служат своего рода амортизаторами между костями и окружающими их мягкими тканями, помогая уменьшить трение между двигающимися друг относительно друга костями и мышцами.

Избыточная физическая нагрузка иногда приводит к отеку и воспалению такой бурсы, расположенной между ротаторной манжетой и отростком лопатки, называемым акромионом.

При этом развивается состояние, носящее название субакромиальный бурсит.

Бурсит нередко сочетается с тендинитом ротаторной манжеты. Развитие воспаления возможно в различных тканях плечевого сустава, при этом пациентам становится сложно выполнять даже самые простые и повседневные вещи, например, расчесывать волосы или одеваться.

Тендинит в плечевом суставе

Сухожилие — это мощный пучок волокон, соединяющий мышцу с костью. Тендинит представляет собой воспаление сухожилия.

Тендиниты можно разделить на два типа:

  • Острые: причиной таких тендинитов могут быть резкие броски или другие типы движений, связанные с заведением руки за голову, как при занятиях спортом, так и в быту.
  • Хронические: причиной хронических тендинитов являются дегенеративные изменения плечевого сустава или повторяющиеся микроразрывы сухожилия.

Наиболее часто при тендинитах плечевого сустава поражаются четыре сухожилия ротаторной манжеты и одно из сухожилий двуглавой мышцы. Ротаторная манжеты состоит их четырех небольших мышц и их сухожилий, окружающих головку плеча и удерживающих ее вокруг суставной впадины. Ротаторная манжета обеспечивает подвижность и стабильность плечевого сустава.

Разрывы сухожилий в плече

Расслоение или разрывы сухожилий могут быть следствием острой травмы или дегенеративного поражения сухожилий в пожилом возрасте, они могут возникать внезапно либо развиваться постепенно на фоне многократно повторяющихся и достаточно интенсивных нагрузок. Разрывы могут выглядеть как частичное или полное отделение сухожилия от зоны его прикрепления к кости. В большинстве случаев полных разрывов сухожилие отрывается именно в зоне прикрепления к кости. Наиболее распространенными из таких разрывов являются разрывы ротаторной манжеты (надостной и подлопаточной мышцы) и сухожилия двуглавой мышцы.

Импинджмент синдром плеча

Об импинджменте плечевого сустава говорят тогда, когда акромиальный отросток лопатки начинает оказывать давление на расположенные под ним мягкие ткани в момент отведения руки. Такими мягкими тканями являются сухожилия ротаторной манжеты и субакромиальная бурса. Импинджмент ведет к развитию бурсита и тендинита, вызывает боль и ограничение движений в плечевом суставе.

Нестабильность плечевого сустава, привычный вывих

Нестабильность плечевого сустава возникает тогда, когда головка плечевой кости «выходит» из суставной впадины лопатки. Это может происходить в результате травмы или избыточной физической нагрузки.

Вывихи плеча бывают неполными, когда головка плеча лишь отчасти смещается по отношению к суставной впадине лопатки. Такое состояние называется подвывихом. О полном вывихе говорят, когда головка плеча полностью разобщается с суставной впадиной лопатки.

В случаях, когда связки, сухожилия и мышцы, окружающие плечевой сустав, утрачивают свою прочность или рвутся, вывихи начинают повторяться. Рецидивы вывихов, неполные или полные, становятся источником боли и в той или иной мере выраженных дискомфортных ощущений при подъеме руки вверх или отведении ее от туловища в сторону. Повторные вывихи и подвывихи в плечевом суставе увеличивают риск развитию остеоартрита плечевого сустава.

Артрит и артроз плечевого сустава

Причиной болевого синдрома в плечевом суставе может быть артрит или артроз плечевого сустава. Выделяют несколько типов этого заболевания. Наиболее распространенный из них — это остеоартрит, или артрит вследствие «изнашивания сустава». Симптомы артрита — отек, боль и ограничение движений в суставе — обычно начинаются в среднем возрасте. Остеоартрит развивается медленно, однако болевой синдром со временем прогрессирует.

Остеоартрит чаще всего связан с травмами плечевого сустава, однако может быть и первичным, представляющим собой постепенное «изнашивание» сустава без каких-либо явных на то причин. Другие варианты артрита связаны с разрывами ротаторной манжеты, инфекцией или воспалением внутренней выстилки сустава.

Нередко пациенты с тем, чтобы уменьшить выраженность испытываемых ими болевых ощущений, стараются максимально ограничить движения в плечевом суставе. Окружающие сустав мягкие ткани в подобных ситуациях утрачивают свою эластичность и подвижность, приводя к формированию болезненной контрактуры сустава.

Переломы в области плечевого сустава

Перелом — это механическое нарушение целостности кости. Перелому может подвергаться любая из костей, участвующих в образовании плечевого сустава: ключица, плечевая кость или лопатка.

Переломы в области плечевого сустава у пожилых пациентов нередко являются результатом падения с высоты собственного роста. У пациентов более молодого возраста такие переломы чаще возникают при высокоэнергетических травмах, например, в результате ДТП или спортивной травмы.

Переломы обычно сопровождаются выраженным болевым синдромом, отеком и кровоизлияниями в области плечевого сустава.

В случаях острой травмы, сопровождающейся развитием острого болевого синдрома, рекомендуем вам как можно скорее обратиться к врачу. Если боль выражена не сильно, можно просто отдохнуть несколько дней, — иногда этого бывает достаточно для решения проблемы. Однако, если проблема не исчезает, обратитесь к врачу.

Врач проведет тщательное обследование, постарается выявить причину боли в плечевом суставе и предложит вам возможные варианты лечения.

Первым этапом обследования пациента является сбор анамнеза заболевания. Доктор попросит вас рассказать, как и когда возникает боль, что стало ее исходной причиной и какое лечение по этому поводу вам уже проводилось. Также доктор задаст вам другие вопросы, касающиеся состояния вашего здоровья в целом и проблемы с плечевым суставом в частности. Поскольку симптомы большинства заболеваний плечевого сустава усиливаются при определенных видах физической активности, анамнез заболевания является очень ценным инструментом диагностики, во многих случаях позволяющим достаточно точно установить источник вашей боли в плече.

Всестороннее физикальное обследование в большинстве случаев позволяет максимально точно установить причины болевого синдрома в плечевом суставе. В ходе такого обследования доктор будет искать возможные изменения в строении плечевого сустава, деформации, отек, признаки слабости тех или иных мышечных групп и участки локальной болезненности. Также доктор оценит объем движений в плечевом суставе и силу окружающих сустав мышц.

Для выявления точной причины болевого синдрома в плечевом суставе или других клинически значимых проблем доктор назначит вам дополнительные исследования.

Модификация физической активности

Лечение обычно начинается с назначения функционального покоя для поврежденной конечности, изменения собственной физической активности и физиотерапевтических мероприятий, направленных на укрепление мышц плечевого пояса и восстановление подвижности плечевого сустава. Под модификацией физической активности обычно подразумевается отказ от избыточных физических нагрузок и нетипичных для себя видов физической деятельности, которые могут приводить к появлению или усилению боли в плечевом суставе.

Лекарственные препараты

Доктор может порекомендовать вам прием ряда препаратов, способствующих купированию болевого синдрома и воспаления. Если вам назначены обезболивающие, принимайте их строго в соответствии с рекомендованной схемой. Также с целью купирования болевого синдрома доктор может рекомендовать введение в сустав анестетиков или кортикостероидных гормонов.

Хирургическое лечение

При некоторых заболеваниях и травмах плечевого сустава проблема может быть решена только хирургическим путем, однако нужно помнить, что у значительного числа пациентов с жалобами на боль в плечевом суставе оказываются эффективными значительно более простые методы лечения, включающие видоизменение физической активности, функциональный покой, физиотерапию и лекарственную терапию.

При таких состояниях, как рецидивирующие вывихи или некоторые повреждения ротаторной манжеты, эффекта от консервативного лечения не будет. В таких случаях рекомендуется лечение хирургическое, причем в максимально ранние сроки.

Операция на плечевом суставе чаще всего выполняется артроскопически и заключается в иссечении рубцов в полости сустава и восстановлении поврежденных анатомических структур. При необходимости более обширных реконструкций может быть показано открытое хирургическое вмешательство. В терминальных стадиях некоторых заболеваний плечевого сустава, когда все остальные методы лечения уже исчерпали себя или попросту будут неэффективны, может быть показано эндопротезирование плечевого сустава.

Если у Вас есть проблемы с суставами. Если каждое движение причиняет боль. Мы сможем Вам помочь. Клиника оснащена современным медицинским оборудованием, которое позволяет успешно выполнять широкий спектр хирургических вмешательств на костях и суставах.

Большинство операций на суставах в клиники выполняются эндоскопически, то есть методом мини разрезов. Клиника оснащена специальными послеоперационными палатами, в которых анестезиологи осуществляют наблюдение и лечение пациентов после крупных операций.

Однако в клинике проводятся не только высокотехнологичные хирургические вмешательства, но и активно применяются консервативные методы лечения и реабилитации пациентов без операций.

Для пациентов в клинике создана максимально комфортная обстановка. Одно и двухместные палаты оборудованы специальными ортопедическими кроватями. Врачи нашей клиники профессионалы своего дела, для которых Ваше здоровье основной приоритет. Записывайтесь и приходите на консультацию в нашу клинику уже сегодня, и мы обязательно Вам поможем.


Источник: http://xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%BC%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC/%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2/

Болит плечевой сустав

Возникнуть ноющая боль в плечевом суставе правой руки или противоположной верхней конечности способна не только у профессиональных спортсменов, но и у обычных людей. Чаще всего причиной неприятных ощущений служит травма плечей или суставные патологии. Характер боли у каждого пациента отличается, что зависит от типа болезни и ее тяжести. Болевые приступы могут беспокоить только в утренние часы сразу после сна, при нагрузках, а также ночью. Стоит обращаться к доктору, который поможет установить источник возникновения болезненных проявлений и поможет их снять.

Причины и особенности неприятных ощущений

Чем вызвана острая боль?

Если подобная болезненность возникает в плече и руке, то, вероятней всего, ее источником служит травма плечевого сустава. Спровоцировать неприятные проявления могут и иные нарушения:

  • воспалительная реакция в сухожилии и его влагалище;
  • артрит либо артроз разного типа;
  • разрыв волокон плечевого сухожилия;
  • межпозвоночная грыжа в районе груди или шеи;
  • приступы стенокардии;
  • дисфункция печени;
  • инфаркт миокарда.

Вернуться к оглавлению

Тянущие проявления

Острая боль в плече и лопатке может плавно переходить в тянущие болевые приступы. Нередко пациент наблюдает, что с правой или с левой стороны тянет, когда поднимаешь руку. Подобные нарушения связаны с периартритом, при котором происходит воспаление в околосуставных тканях. У пациента ломит плечи, шею и ощущается скованность по утрам. Возникают трудности при отведении руки назад.

С чем связана ноющая боль?

Подобные ощущения не являются редкостью и влияют на нормальную функцию правой или левой руки. У пациента при разных заболеваниях могут сильно ныть не только плечи, но и колени и иные части тела. Часто ноют подвижные плечевые сочленения по таким причинам:

  • артроз;
  • остеохондроз в районе шейного или грудного отдела позвоночного столба;
  • воспалительная реакция в нервных корешках, при которой боль отдает в руку;
  • травма в правом или в левом плече;
  • болезни соматического характера;
  • дисфункция челюстной и жевательной мускулатуры.

Нередко у пациента ноет и болит плечевой сустав при усиленной физической нагрузке. В таком случае справиться с болевыми ощущениями легко, достаточно лишь прекратить тренировки.

Жгучий характер

Подобная суставная боль связана с нарушенной работой позвоночника. Пациент наблюдает, то чувство жжения возникает при поднятии руки вверх или во время других нагрузок. При фиксации поврежденной верхней конечности неприятные ощущения проходят. Помимо жгучей боли, у человека нарушается чувствительность, отмечается частое ползание «мурашек» по кисти, плечу. Снижается мускулатурная сила, а без своевременного лечения вероятна атрофия мышц.

Постоянная

Если регулярно болит правое плечо или левое предплечье, при этом пациент не в состоянии завести руку за спину, то это может указывать на такие нарушения:

  • Воспаление сумки сухожилия. Патология известна как тендинит, и проявляется после усиленных нагрузок на плечевое сочленение.
  • Разрыв, растяжение связочного аппарата или перелом кости плеча.
  • Артроз. При подобном заболевании у пациента болезненные ощущения отмечаются при движении рукой. В запущенном случае поврежденная верхняя конечность вовсе не поднимается.
  • Опухолевые новообразования в районе плеча.
  • Наследственность, при которой возникают аномалии либо пороки формирования сустава.
  • Дисфункция внутренних органов. При поражении печени, желчного пузыря, легких, сердца могут наблюдаться постоянные боли, отдающие в плечо.
  • Периартроз плечелопаточного типа. Характеризуется постепенным нарастанием болевого синдрома, который вскоре приобретает стойкий характер, обостряясь в ночные часы.

Вернуться к оглавлению

Причины резкой боли

Повлиять на возникновение неприятных ощущений способна неврологическая болезнь — плечевая плексопатия идиопатического типа. Медикам до конца не удалось выяснить, почему возникает заболевание, но предрасполагающим фактором служит наследственность и неправильная вакцинация. Развитие патологии чаще диагностируется в 20—40-летнем возрасте. Резкая боль в плечевом суставе часто переходит на предплечье, и длится около 2—3 дней, после чего самостоятельно проходит. Дополнительно при идиопатической плечевой плексопатии возникает слабость в мускулатуре, пациенту затруднительно поднять верхнюю конечность и зафиксировать ее сзади спины. Некоторые отмечают, что резкие болевые приступы не позволяют даже расчесать волосы или повернуть ключ в дверях.

Иногда подобные проявления характерны для межпозвоночной грыжи.

Повлиять на подобные болезненные ощущения способны и иные нарушения:

  • артрит разной формы;
  • капсулит;
  • воспаление плевральных листков;
  • формирование камней в желчном пузыре;
  • межпозвоночная грыжа.

Вернуться к оглавлению

Источники сильной боли

Когда сильно болит сустав плеча, то вероятны печеночные патологии, заболевания легких либо селезенки. Сильная болезненность в районе плечевого подвижного сочленения проявляется по иным причинам:

Стреляющая

Нарушения часто носят невралгический характер, при котором повреждаются нервные корешки. Стреляющая, острая боль проявляется в виде таких отклонений, как:

Боли тупого характера

Неприятные ощущения беспокоят преимущественно в утренние либо ночные часы, не позволяя человеку жить привычной жизнью. Часто проявляется ноющая боль в плече при вдохе, которая связана с заболеваниями легких или органов брюшной полости. Повлиять на тупой болевой синдром способны и другие отклонения:

Болевой синдром колющего характера

При таком отклонении стоит как можно скорее обратиться к врачу, поскольку вероятны тяжелые заболевания. Повлиять на возникновение колющей и острой боли в плече способны недостаточная активность, несвоевременное лечение травм. Выделяют другие факторы, влияющие на проявление неприятного симптома:

Диагностика болей в плечевом суставе

Идти в медицинское учреждение необходимо сразу, как только возникла боль в плечевом суставе. Чем раньше пациент начнет лечить недуг, тем меньше шансов на возникновение осложнений. Определить нарушение возможно такими методами диагностики, как:

  • рентгеновские снимки;
  • ультразвуковое обследование плеча;
  • КТ и МРТ;
  • электромиография;
  • кардиограмма.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Видео (кликните для воспроизведения).

Убрать боль при вдохе и выдохе, которая иррадирует в плечо, возможно разными способами. В таблице представлены эффективные препараты, используемые при лечении болевого синдрома:

http://osteokeen.ru/problemy/diskomfort/bol-v-plechevom-sustave.html
Проблемы плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here