Протезирование суставов пальцев рук

Сегодня мы раскроем тему: "протезирование суставов пальцев рук" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Протезирование пальцев

При полном или частичном разрушении костей и хрящей на фоне травмы или определенного заболевания, проводится эндопротезирование суставов кисти. Процедура подразумевает замену всего сочленения или его части на имплант. С помощью протеза восстанавливается подвижность, пациента перестают мучить боли. Срок службы искусственных частей от 15 до 30 лет. После того как имплант износится, его меняют на новый.

Когда проводится эндопротезирование?

Если кость сильно повреждена или полностью стерты хрящевые прослойки, то медикаментозная терапия не способна восстановить здоровье сочленения.

Замена суставов пальцев проводится после комплексной диагностики. Во время обследования выявляются возможные риски и подбираются эндопротезы. Основные показания к операции:

  • деформация сочленений после травмы;
  • старые вывихи и подвывихи;
  • хроническое воспаление;
  • боль в сочленении, не устраняющаяся другими методами лечения.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения операции

До начала процедуры замены сочленений на руках требуется восстановление имеющихся структурных нарушений, которые наблюдаются на фоне деформации сочленений после травмы. Рубцы на коже устраняют с помощью пластической операции, деформированные кости корректируют аппаратами внешней фиксации. Чтобы протез решил возникшую проблему, процедура эндопротезирования делится на две части:

  • Устранение дефектов. С помощью различных методик излечивается вывих, пальцам руки возвращается естественная длина.
  • Замена сочленения. Эндопротез устанавливают через волнообразный разрез.

Ход замены сустава:

  1. ткани рассекаются с тыльно-боковой стороны;
  2. удаляются части фаланг и головок костей;
  3. в увеличенный костно-мозговой канал устанавливается имплант;
  4. на кисть накладывается гипс.

Вернуться к оглавлению

Какие могут быть осложнения?

Замещение суставов на кисти имплантами может привести к негативным результатам. Чтобы их избежать, нужно придерживаться всех рекомендаций врача и не спешить давать сильную нагрузку на руку. После операции может возникнуть:

Вероятность развития осложнений возрастает в следующих случаях:

  • пациент ведет активный образ жизни, профессионально занимается спортом либо часто падает;
  • больной нагружает пораженные сочленения;
  • у человека присутствуют инфекционные или аллергические патологии.

Вернуться к оглавлению

Восстановление после эндопротезирования пальцев

Эндопротезирование суставов кисти завершается наложением на руку гипсовой повязки. Это необходимо, чтобы предупредить развитие отечности пальцев и снизить интенсивность боли после операции. Пациент должен носить лонгетку не менее 5-ти дней. Затем начинается разрабатывание сочленений. Курс ЛФК назначается врачом и проводится под его контролем. Следующие 3 недели пациенту придется спать с гипсом на руке, чтобы обеспечить фиксацию и предупредить случайную травму прооперированной области. На день повязка снимается.

Имеются ли противопоказания?

При потере подвижности одного пальца трудоспособность человека снижается минимум на 30%. Поэтому для многих людей эндопротезирование является необходимостью.

Операция по установке эндопротезов не проводится, если имеются следующие патологии:

  • атрофия мышечной ткани;
  • ухудшение кровообращения;
  • разрушение тканей, из-за чего имплант невозможно зафиксировать;
  • обострение сопутствующих болезней.

Процедура противопоказана, если пациент, ознакомившись с особенностями этого вида лечения и необходимыми условиями восстановления, отказывается выполнять все предписания врача. Нельзя менять суставы, если невозможно ограничить нагрузку на них. Замещение сочленений искусственными назначается, если пациент страдает ревматоидным полиартритом. В рамках восстановления функциональности пальцев после травм эндопротезирование применяется в ограниченном виде, так как поражение сухожилий на фоне травмирования является одним из противопоказаний. Ситуация исправляется следующим образом: фалангам возвращают правильное строение, готовят мягкий имплант и устанавливают протез.

Операция на пальцах не проводится, если у пациента выявлены следующие заболевания:

  • инфекционное поражение кожи;
  • остеомиелит любой формы;
  • туберкулез;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • психоневрологические расстройства;
  • бронхиально-легочные нарушения;
  • присутствие гнойных очагов: кариес, гайморит и т. д.

Чтобы избежать развития осложнений, важно провести обследование пациента и выявить все имеющиеся противопоказания. При необходимости эндопротезирования пальцев прилагаются усилия для устранения заболеваний, препятствующих проведению операции. Протезы подбираются индивидуально. Зачастую процедура хорошо переносится. Искусственные сочленения устраняют боли в пальцах, и возвращают им естественную подвижность.

Источник: http://etosustav.ru/st/protezirovanie/endoprotezirovanie-paltsev.html

Артроз пальцев на руках

Такая патология, как артроз пальцев рук, чаще всего поражает фаланги кисти у женщин старше 50 лет. Физиологическое старение костной ткани на фоне гормональных изменений приводит к разрушению хряща и костей. Эти процессы провоцируют разрастание остеофитов, которые выглядят как узелковый нарост. В запущенной стадии наблюдается потеря двигательной функции пальцев. Своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить замену суставов на импланты и другие осложнения.

Причины возникновения патологии

Толчком для появления такой болезни, как артроз кистей рук, чаще всего являются чрезмерные нагрузки на сочленения. Но патология не возникает внезапно, а сопровождается длительным дегенеративным процессом. Чаще всего выявляется артроз второго пальца, первого, безымянного, среднего, мизинца. Но не у всех, кто имеет нагрузки на кисти рук развивается артроз. Его появление провоцирует влияние таких факторов:

  • генетические отклонения;
  • деятельность, связанная с чрезмерными нагрузками на кисть руки;
  • эндокринные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • травмы пястно-запястного сустава;
  • вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные или вирусные инфекции.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Деформирующий артроз суставов пальцев рук протекает с различной степенью выраженности. На начало заболевания выделяются такие признаки:

  • появление боли после нагрузок на кисти;
  • хруст во время сгибания и разгибания пальцев;
  • отечность запястно-пястного сустава.

Проявляется хрустом, болями, отеками.
Читайте так же:  Разрыв правого коленного сустава

При появлении одного или нескольких признаков необходимо обратиться за консультацией к врачу, так как при отсутствии лечения симптомы становятся более выраженные. Болевой синдром не покидает больного даже во время отдыха, суставы деформируются и опухают. Пациент ощущает скованность в движении пораженного пальца руки. Узелки при артрозе фалангового сустава в запущенной форме являются первым признаком отклонения. На третьей стадии заболевания происходит разрушение хрящевой ткани, что приводит к деформации кисти, утолщение пальцев заметно невооруженным взглядом. На этом этапе болезнь невозможно вылечить, а терапия направлена на снижение интенсивности проявления симптомов.

Своевременная диагностика при первых проявлениях болезни способствует скорейшему выздоровлению и дает хороший прогноз на благоприятный исход.

Диагностические мероприятия

Артроз пальцев рук выявляется на основании жалоб пациента и осмотра. При пальпации определяется локализация заболевания, а на поздних стадиях, когда палец опух, прощупываются узлы и утолщения фалангов пальцев кисти. Для более точной диагностики назначаются такие дополнительные исследования:

  • Рентгенография. На снимках кистей рук видны уплотнения костной и хрящевой ткани, а также явно выражена деформация пальцев.
  • Клинические анализы крови и мочи. Отклонения в этих исследованиях помогают выявить артрит на ранней стадии.

Вернуться к оглавлению

Как лечить артроз суставов пальцев рук?

Лечение медикаментами

Лечение артроза для достижения скорейшего выздоровления проводится комплексно. На ранней стадии болезнь удается устранить без применения таблеток. Хороший результат приносит использование мази при артрозе пальцев рук, а также курс хондропротекторов. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани. Когда болезнь достигает более запущенной формы, то терапия направлена на то, чтобы остановить и уменьшить проявление симптомов. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты и гиалуроновую кислоту. Для улучшения кровообращения и иннервации назначают сосудорасширяющие средства. Когда артроз переходит в хроническую форму, и болевой синдром существенно снижает качество жизни пациента, то назначаются сильные болеутоляющие и противовоспалительные препараты, такие как «Найз», «Фастум-гель».

Гимнастика и массаж

Лечение артроза пальцев рук также включает в себя комплекс упражнений. Лечебная физкультура вместе с массажными движениями способствует улучшению кровообращения и повышению тонуса мышц кисти. Упражнения подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от стадии развития патологии. Занятия гимнастикой предотвращают атрофию мышц. Массаж делается с помощью большого и указательного пальца.

Физиотерапия

Артроз на пальцах рук лечится комплексно. Одним из компонентов терапии является применение физиотерапевтической методики. Эти процедуры рекомендуется проводить после купирования болевого синдрома. Для этого применяются такие мероприятия:

Народные средства

Часто пациенты во время лечения артроза прибегают к народным методам. Но при этом следует помнить, что любые терапевтические действия должны быть согласованы с врачом. Положительной стороной такой методики является возможность применения средств в домашних условиях. Лечение народными средствами включает в себя такие мероприятия:

  • Правильное питание. Диета при артрозе является одним из популярных средств. Эффективным считается употребление холодца, который способствует улучшению состояния сочленений. Он насыщен желатином, придающим эластичности суставов рук. Голодовка при этом противопоказана, так как недостаток питательных веществ повлечет за собой ухудшение состояния.
  • Компрессы, ванночки, отвары. Все эти средства направлены на улучшение кровообращение, обмена веществ, укрепление иммунитета, что приводит к угасанию симптоматики.
  • Баня. Посещение парной способствует смягчению мышц и улучшению обменных процессов в организме. Когда наблюдаются явно выраженное воспаление, то от похода в баню лучше отказаться.
  • Фитотерапия. Применение лечебных трав в сочетании с медикаментами без консультации врача может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому следует с осторожностью относиться к этому методу лечения.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения патологии артроз кистей и пальцев рук не способствуют положительной динамике, то врач посоветует провести операцию на суставах рук. Последняя степень артроза нуждается в оперативном вмешательстве для нейтрализации болевого синдрома. Могут проводиться различные манипуляции по удалению наростов, иссечение пораженных хрящей пальцев. При сильной деформации суставов возможна их замена на имплантаты.

Как предупредить болезнь?

Частой причиной развития такого серьезного заболевания, как артрит, является несвоевременно вылеченный артроз.

Артроз пальцев рук является очень неприятным заболеванием, которое на ранней стадии вызывает дискомфорт, а позже провоцирует сильную боль. Но комплекс профилактических мероприятий поможет предупредить развитие болезнь. Рекомендуется чередовать нагрузку на пальцы рук с гимнастикой, избегать переохлаждения, которое пагубно влияет на правильную работу сочленений. Отказ от вредных привычек и диетическое питание способствует общему укреплению организма. В меню больного должны быть продукты, насыщенные всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Источник: http://etosustav.ru/ar/tipy/artroz-paltsev-ruk.html

Эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев

Всевозможные патологии, например, артрит или деформирующий остеоартроз суставов пальцев рук, существенно снижают их подвижность. Такая незначительная, казалось бы, травма, как утрата дееспособности одного пальца на руке, чревата снижением общей трудоспособности пациента на 30%. А в тех случаях, когда речь идет о хирургах, художниках или музыкантах, больной может вообще лишиться возможности работать по профессии. Именно поэтому проблему, связанную с нарушением подвижности пальцев, можно рассматривать не только как медицинскую, но и как социальную.

Выходом из данной ситуации может быть только эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев. Такая операция способна вернуть пациента к прежней жизни, и не только даст возможность выполнять любимую работу, но и избавит от многолетних болей. Для успешного проведения этого высокоточного вмешательства требуется специалист с должной квалификацией, а также наличие передового оборудования и эндопротезов.

Читайте так же:  Артроскопия передней крестообразной связки коленного сустава восстановление

В самом начале практики эндопротезирования главной проблемой для медиков стал тот факт, что они никак не могли добиться биологической совместимости между имплантатом и организмом. Именно поэтому основная масса первых эндопротезов отторгалась телом. Но эту «неприятность» устранили, когда создали имплантат из силикона.

Казалось бы, все проблемы решены. Но тут появилось новое затруднение. Как известно, пальцы являются весьма подвижным органом, а силикон, к сожалению, материал с низким коэффициентом износоустойчивости. Поэтому срок службы таких эндопротезов оказался чрезвычайно мал. Позднее появились новые материалы, такие, как керамика и фарфор. Это позволило создавать качественные эндопротезы, потому что эти материалы не только прочны, но и отлично поддаются шлифовке, и сейчас из фарфора и керамики изготавливают практически совершенные межфаланговые суставы.

Как можно представить, эндопротезы для мелких суставов создаются долго, причем задействуются весьма сложные методики, поэтому операции эндопротезирования суставов пальцев являются весьма дорогостоящими. Однако, здоровье и возможность заниматься любимым делом стоят гораздо больше.

Установка эндопротезов суставов пальцев показана пациентам, страдающим деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом.

К противопоказаниям относятся ряд системных или местных заболеваний в период обострения, остеопороз или другие явные деструкции костей, которые препятствуют надежной фиксации эндопротеза. Сюда можно добавить ряд некоторых иных патологий: атрофию мышц в месте вмешательства, проблемы с кровоснабжением пальцев и открытые зоны роста кости.

Чтобы вернуть утраченные функции в области суставов пальцев (при наличии посттравматических деформаций) требуется сложное хирургическое вмешательство, которое осуществляется в два этапа.

На первом восстанавливается нормальная длина пальца, устраняется имеющийся вывих или подвывих (при помощи аппарата внешней фиксации), а также рубцы и недостаток тканей. На втором этапе происходит непосредственно эндопротезирование, во время которого наносится дугообразный либо волнообразный надрез в области тыльно-боковой поверхности сустава. Затем хирург делает разрез (продольный) капсулы сустава.

Распатором выделяются концы у сочленяющихся фаланг или фаланги у пястной кости. Удаляют головку проксимальной кости, а также основание средней фаланги, если речь идет об эндопротезировании проксимальных межфаланговых суставов, или изымают головку пястной кости и часть основной фаланги, если говорим об эндопротезировании пястно-фаланговых суставов. Эндопротез внедряется в область расширенных костномозговых каналов.

Качество операции определяется уровнем хирурга. Мы можем порекомендовать эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев в Израиле. При высочайшем качестве медицинских услуг цены на хирургическое лечение суставов в Израиле гораздо ниже, чем в странах Западной Европы или США. Кроме того, чтобы воспользоваться услугами израильской медицины, гражданам России или Украины не требуется виза. Опытные врачи ортопеды в клиниках Израиля ждут вас!

Источник: http://dr-kazansky.com/lechenie-v-izraile/articles/endoprotezirovanie-mezhfalangovykh-sustavov-paltsev/

Протезирование суставов пальцев рук

Ограничение подвижности даже одного пальца существенно снижает качество жизни человека. пациенты, профессиональная деятельность которых подразумевает мелкие точные движения, могут лишиться своей работы. В этой связи восстановление подвижности суставов пальцев представляет собой очень важную задачу. Эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев рук помогает человеку в полном объеме сохранить трудоспособность и вскоре после операции вернуться к привычному образу жизни. Эндопротезы позволяют осуществлять широкий спектр движений и изготавливаются из биосовместимых, долговечных материалов.

Показания к эндопротезированию суставов пальцев кисти

  • Травматические повреждения суставов пальцев
  • Ревматоидный артрит
  • Деформирующий остоартроз

Противопоказания

  • нарушение кровоснабжения;
  • атрофия мышц;
  • невозможность удерживания эндопротеза;
  • интенсивная физическая активность и невозможно ограничить нагрузки на требующий замены сустав;
  • обостренные сопутствующие заболевания;
  • отказ больного следовать инструкциям.

Как осуществляется эндопротезирование

Операция по эндопротезированию суставов пальцев проводится высококвалифицированными хирургами. Мягкие ткани в области проекции пораженного сустава рассекаются, рассекается также суставная капсула. Головка кости и сустав удаляются, на их место устанавливается эндопротез. Его фиксация обеспечивается путем внедрения в костномозговые каналы. Мягкие ткани сшиваются. Период реабилитации обычно не превышает 3-4 недель.

Ход операции эндопротезирования сустава кисти рук

  • Этап № 1. Устранение вывиха и восстановление длины пальца.
  • Этап № 2 определяется тем, какой пострадал сустав. Осуществляется его замена посредством волнообразного разреза тыльной боковой поверхности.

Операция протезирования завершается накладыванием гипса, после чего, врач прописывает схему восстановления.

Реабилитация

Эндопротезирование суставов кисти рук заканчивается наложением гипсовой повязки на руку. Это нужно для недопущения развития отечности пальцев и снижения интенсивности болей после операции. Носить лонгетку нужно минимум 5 дней, после чего начинается разрабатывание сочленений. Врач назанчает и контролирует проведение курса ЛФК. Последующих 3 недели пациент должен спать с гипсом для обеспечения фиксации и предупреждения случайных травм прооперированной области. Днем повязку снимают.

Стоимость эндопротезирования сустава рук

Что касается цены на данную операцию, то она колеблится в пределах 20-40 тысяч рублей (не включая стоиость расходных материалов). Все зависит от количества протезируемых суставов, от престижности клиники и врача-хирурга.

Эндопротезирование суставов пальцев в клинике

Видео (кликните для воспроизведения).

К сожалению, лечение многих заболеваний суставов, которые связаны с развитием дегенеративных и атрофических процессов, невозможно осуществить консервативными методами. При изготовлении эндопротезов суставов пальцев применяются новейшие технологии и высококачественные материалы. Современные хирурги обладают высочайшим уровнем квалификации и огромным опытом практической деятельности. Хирургия кисти — одно из ключевых направлений работы клиник всего мира. Они располагают всем необходимым диагностическим оборудованием, применяют эндопротезы ведущих производителей.

Источник: http://medicina-top.ru/endoprotezirovanie-systavov-palcev/

Протезирование суставов

При некоторых патологиях, разрушающих костную ткань, проводится эндопротезирование суставов — хирургическая замена поврежденных элементов протезом. Этот метод имеет широкое применение и позволяет пациенту восстановить полноценную двигательную функцию. Существуют различные варианты эндопротезирования, разные типы протезов. Операция проводится в условиях медицинского учреждения и имеет довольно быстрый восстановительный период.

Что можно заменить протезом?

Эндопротезирование суставов не новый метод лечения, замещение крупных суставов и его элементов проводится достаточно давно. Но наука постоянно развивается, и новые разработки дают хирургам более широкие возможности замены. Эндопротезирование позволяет заменить:

  • крупные: локтевой, плечевой, коленный тазобедренный, голеностопный и лучезапястный сустав;
  • мелкие: суставы стоп и пальцев рук.

Вернуться к оглавлению

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Артропластика нижних конечностей — один из самых распространенных видов протезирования.

Различают такие методы эндопротезирования: тотальное и частичное. Первое подразумевает установку искусственного сустава вместо пораженного болезнью. При частичной имплантации, хирург удаляет разрушенные части, замещая их элементами из специального сплава. Выбор метода напрямую зависит от первопричины, которая запустила деструктивный процесс. Определяет формат операции врач, после тщательной диагностики пациента. Реабилитационный период сравнительно быстрый — пациенту необходимо начинать ходить уже через 10 суток после проведения операции.

Эндопротезирование коленного сустава

Этот тип протезирования может быть тотальным или частичным. При полном хирург полностью удаляет коленный сустав, заменяя его протезом. Одномыщелковое эндопротезирование подразумевает замещение половины суставной площади. Протезировать колено сложнее из-за важности сбалансирования работы связок колена, поскольку многие патологии, разрушающие сустав, негативно воздействуют на связочный аппарат. Успешно проведенная операция позволяет пациенту полноценно двигаться. Длительность реабилитации в большей степени зависит от выполнения больным рекомендаций по восстановлению.

Эндопротезирование пястно-фаланговых суставов

Такой вариант имплантации применяют для восстановления двигательной функции руки и ладони. Некоторые патологии разрушают мышечный скелет, поражают сустав большого пальца и других элементов кисти. В таком случае хирург производит имплантацию. Пястно-фаланговое протезирование тонкая и сложная операция, где главной целью является восстановление мышц и сухожилий, прилегающих к импланту, и достижение их нормального функционирования.

Показания к операции

Протезирование суставов применяют при таких патологиях:

Виды протезов и правила выбора

Самостоятельно выбрать эндопротез затруднительно, стоит доверить это врачу.

Одним из главных страхов пациента, является риск того, что искусственный сустав не приживется. Современные производители минимизируют такую возможность. Для изготовления протеза применяют такие материалы, как керамика, специальный металлический сплав и полиэтилен. Преобладание определенного компонента в составе определяет цену изделия. Наиболее долговечными считаются протезы из металла. Тем не менее минимальный срок эксплуатации любого вида, составляет не менее 10 лет. Выбор материала диктуется потребностью пациента. Кроме того, эндопротезы разнятся по методу крепления:

  • цементное;
  • безцементное (протез крепиться при помощи металлических штифтов);
  • смешанное (при фиксации применяют и цемент, и штифты).

Осуществляя подбор эндопротеза, врач обращает внимание на такие показатели:

  • биологические данные пациента (возраст, вес, состояние здоровья);
  • наличие хронических заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться?

Медицинский аспект предоперационной подготовки заключается в осмотре пациента специалистами: кардиологом, терапевтом. Это необходимо для подбора корректной анестезии и снижения послеоперационных рисков. Особенно актуальны такие меры, перед оперированием пациентов преклонного возраста. Перед хирургическим вмешательством, врач беседует с больным, описывает ход операции и дает инструктаж по восстановительному периоду. Если пациенту предстоит эндопротезирование плюснефалангового сустава или тазобедренного, рекомендуется освоить навык передвижения на костылях до операции. Это существенно облегчит восстановление. Непосредственно накануне протезирования, больному ставят очистительную клизму при необходимости.

Техника проведения

В среднем операция по протезированию разрушенного сустава на искусственный длится до 2 часов. Вариант анестезии зависит от сложности вмешательства и состояния здоровья пациента, применяют как общий наркоз, так и спинальную анестезию. Хирург совершает небольшой надрез, который открывает прямой доступ к кости, удаляет поврежденный хрящ, вычищает суставное ложе и устанавливает имплант. Эндопротезирование лучезапястного сустава предполагает подшивку связок и мышц, для их нормального функционирования. Крепление производится в соответствии с выбранным методом фиксации. После операции, пациента переводят в палату интенсивной терапии.

Реабилитация

Восстановление пациента длится от 1,5 до 3 месяцев.

Первые 2 недели после операции, больной остается в условиях стационара. Поскольку эндопротезирование является полноценной операцией возможен риск попадания инфекции и развития тромбоза. Во избежание таких осложнений, пациент принимает антибактериальные препараты и лекарства, разжижающие кровь. Начинать разрабатывать замененный сустав необходимо на следующие сутки после операции. Больные, которым провели замену плюснефалангового сустава стопы, могут становиться на ногу уже через день, однако, рекомендуется носить специальную обувь, снимающую нагрузку с переднего отдела. При замене тазобедренного сустава, назначается ходьба при помощи костылей в течение первого месяца после операции. Самым важным аспектом реабилитации является регулярное выполнение комплекса специальных упражнений, которые ускоряют восстановление.

Осложнения после эндопротезирования суставов

Эндопротезирование чревато возникновением таких неприятных последствий:

  • Нестабильность и смещение протеза — возникает при развитии остеопороза и при неправильном проведении хирургического вмешательства, для устранения осложнения делают ревизионную операцию, чтоб поставить протез на место.
  • Воспаление — результат неправильного или недостаточного ухода за швом после эндопротезирования, лечится курсом антибактериальных препаратов.
  • Плохая подвижность сустава — возникает вследствие недобросовестного выполнения реабилитационных физических процедур.
  • Разлом эндопротеза — зачастую результат чрезмерной нагрузки и травмы.
  • Тромбоэмболия — патология развивается при закупорке артерии кровяным сгустком, во избежание такого осложнения пациенту назначают препараты, разжижающие кровь.

Успешная реабилитация во многом зависит от ответственного отношения больного к выполнению ЛФК.

Процедура протезирования — распространенная операция и риски осложнений ничтожно малы — до 2%. Кроме того, врачи, проводящие хирургическое вмешательство и сопровождающие пациента, принимают все необходимые профилактические меры для предотвращения последствий. Больному следует понимать, что во многом благоприятный исход протезирования зависит от соблюдения рекомендаций доктора и регулярного выполнения лечебной гимнастики.

Когда противопоказано?

Существует ряд случаев, когда устанавливать протезы суставов нельзя:

  • психические расстройства;
  • тяжелые системные заболевания;
  • слабость пациента, риск не перенесения наркоза;
  • множественные воспалительные очаги;
  • повреждение не только сустава, но и окружающих мягких тканей.

Тем не менее все противопоказания носят весьма относительный характер. При невозможности полного замещения разрушенного хряща, врач может принять решение о частичном протезировании. Каждый случай рассматривается сугубо индивидуально. Главной сложностью в таком случае выступает сложность прогнозирования дальнейшего развития и успешной реабилитации.

Источник: http://etosustav.ru/st/protezirovanie/endoprotezirovanie-sustavov.html

Артроз суставов пальцев рук

У женщин старше 45-ти лет встречается артроз пальцев рук. Этот недуг заключается в разрушении пястно-фалангового хрящевого образования. Если патологию не лечить своевременно, есть риск того, что пальцы деформируются и внешне искривятся, а болезненные симптомы существенно снизят качество жизни или приведут к потере дееспособности.

Причины и механизм развития

Артроз фалангов пальцев рук начинается с потери эластичности хрящевой ткани. Это происходит из-за нарушения кровообращения, вследствие которого подхрящевой слой истончается, и на участке появляются микротрещины. После этого суставы сильнее трутся и провоцируют воспалительный процесс. Это патологическое изменение — отправная точка развития артроза суставов пальцев. Но точные причины формирования патологии пока неизвестны. Фактором, провоцирующим развитие заболевания, являются возрастные изменения суставной и хрящевой тканей. Также на появление артроза пальцев влияют:

Лишний вес разрушает суставы.
  • патологии костных тканей, приобретенные во время эмбрионального развития (дисплазия);
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям костей («рыхлая» структура костей);
  • сбой в работе иммунной системы, который вызывают прием препаратов, климакс, беременность;
  • постоянная чрезмерная физическая нагрузка;
  • избыток массы тела;
  • частые стрессовые ситуации нервные срывы;
  • отложение кальциевых солей в суставной полости.

Выделяют первичную и вторичную форму развития артроза пальцев. В первом случае развитие недуга провоцируют внутренние изменения. Вторичная форма заключается в появлении артроза как сопутствующего заболевания.

Симптомы артроза пальцев рук

Артроз пальцев рук распознают по сопутствующим неприятным проявлениям. На начальных стадиях развития патологии, определить его сложно за счет того, что боль носит периодический характер и ее часто списывают на изменение погоды, усталость или незаметное травмирование. Однако со временем симптомы усиливаются, а также появляются и другие:

  • усиливающаяся боль при движении пальцев рук;
  • нарушение двигательной активности суставов, что чаще происходит после того, как конечность находилась в режиме покоя некоторое время;
  • присутствие ощущения того, что сочленение плохо движется;
  • появление сторонних звуков при движении суставов;
  • возникновение узелков Гебердена;
  • поражение проксимальных межфаланговых суставов, на которых формируются узелки Бушара.

Последняя стадия болезни характеризуется непоправимыми изменениями в суставах.

Выраженность проявления симптомов болезни зависит от степени развития недуга. Артроз суставов пальцев рук выражается в трех стадиях:

  • Первый этап болезни проявляется непостоянной слабой болью, которая появляется только при резких движениях фалангами. В случае воспалительного процесса эта степень развития также может характеризоваться незначительными припухлостями вокруг костей. Часто на этой стадии болезнь путают с артритом. Однако в этот период еще возможно полное излечение.
  • Признаки второй стадии:
    • формирование узелков Гебердена и Бушара;
    • пронизывающая фаланги острая боль;
    • утолщение тканей узелков.
  • Третья степень приводит к тому, что хрящи полностью деформируются, и двигать суставом невозможно. Остановить патологический процесс на этом этапе практически невозможно.

Вернуться к оглавлению

Разновидности недуга

Артроз кистей и пальцев рук классифицируется в зависимости от места локализации. Заболевание суставов кисти поражает:

В первом случае, поражение суставов кисти происходит из-за профессиональной деятельности, например, у пианистов или тех, кто постоянно работает за компьютером, в этом случае воспаление и разрастание узлов происходит очень быстро, и если его вовремя не обнаружить, болезнь суставов рук может привести к потере способности работать. Деформирующий артроз первого пальца руки называют еще ризартрозом, но встречается патология довольно редко. Деформация хрящевой ткани проявляется так же, как и при поражении пястно-запястного участка.

Опасность болезни

При своевременном и адекватном лечении артроз кистей рук можно вылечить полностью, и узлы бесследно исчезнут. Однако если на симптомы не обращать внимания или проводить неправильную терапию, есть риск того, что утолщения станут большими, и возможность двигать суставом исчезнет. Кроме этого, если не уменьшить выраженные проявления, хрящ может быть разрушен полностью, и патологический процесс заденет основную часть руки.

Диагностика заболевания

Определить артроз на пальцах рук в домашних условиях можно только на 2—3 стадии, когда разрушение выражено ярко. Выявить патологический процесс на начальных этапах развития возможно только в медицинском учреждении. Для постановки точного диагноза врач проводит следующие манипуляции:

  • устный опрос пациента;
  • осмотр запястно-пястного сустава (чаще мануальным терапевтом);
  • исследование генетической предрасположенности к развитию патологии;
  • рентгенологический анализ для выявления наличия остеофитов и сужения суставных щелей;
  • лабораторное исследование крови, чтобы исключить ревматоидный артрит и подагру.

Вернуться к оглавлению

Как лечить артроз?

Избавиться от деформации мизинца и других пальцев можно несколькими способами. Подходящую методику может определить только специалист исходя из индивидуальных показаний. Чтобы лечение артроза пальцев рук принесло длительный результат, подбирается комплексная терапия, состоящая из таких способов:

  • применение традиционных медикаментозных препаратов;
  • специальная гимнастика;
  • сбалансированное меню;
  • физиотерапия;
  • массаж и мануальная терапия;
  • лечение народными средствами.

Самостоятельное лечение может привести к развитию сопутствующих патологий и усугубить течение недуга.

Медикаментозная терапия

Чтобы излечить узелковый артроз второго пальца, используют в большей степени хондропротекторы. Лекарства этой группы могут помочь остановить начало деформирующего процесса. Самыми популярными представителями этой категории являются такие медикаменты:

Если пораженный участок опух, и боль проявляется очень сильно, для терапии указательного пальца используют нестероидные противовоспалительные средства. Выбор такого лекарства должен основываться на патологическом проявлении заболевания и степени его выраженности. При умеренном болевом синдроме применяют кремы или мази, а в случае сильной боли прибегают к таблетированной форме.

Еще одна группа лекарственных средств — глюкокортикостероиды. Эти лекарства направлены на купирование болезненных ощущений и часто вводятся в суставную полость инъекционным путем. Такое введение проводят раз в 90 дней. Курс лечения состоит из 3-х сеансов, после которых необходим перерыв. Если инъекцию провести неправильно, есть риск развития бурсита или тендинита.

Лечебная гимнастика

Еще один метод избавления от патологии — специальные упражнения. Лечебная гимнастика также поможет предотвратить развитие деформирующего процесса. Терапевтическая физкультура предполагает такие упражнения:

  • Сжимать и разжимать кулак, прикладывая силу — 10 раз.
  • Положить руку на ровную поверхность и поднимать каждый палец по 10 раз. А также можно выполнять круговые движения.
  • Поставить руку на локоть, направив ладонь вверх. Сжимать, разжимать пальцы и крутить ими в разные стороны.
  • Большим пальцем дотягиваться по очереди до всех остальных.

Вернуться к оглавлению

Правильная диета

Если ткани на пальцах опухают, важно чтобы диета при артрозе была сбалансированной и «подпитывала» организм необходимыми микроэлементами. В рацион необходимо включить:

  • кисломолочные продукты, содержащие большое количество кальция;
  • холодец, в составе которого есть желатин, повышающий эластичность мышц и сухожилий;
  • мясо и рыба, которые содержат белок — необходимые элементы для нормального развития хрящевых тканей.

Коррекция рациона питания – неотъемлемая часть лечения.

Кроме того, в случае непереносимости продукта, нужно чтобы была правильно подобранная его замена. Например, если у больного аллергия на молоко и молокопродукты, его следует заменить другими кальцийсодержащими продуктами. Важным элементом является клетчатка, которая содержится в яблоках, крупах и некоторых овощах. Также необходимо исключить употребление алкогольных напитков и отказаться от сигарет, поскольку они могут усилить болезненные ощущения или спровоцировать развитие осложнений.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия при артрозе направлена на питание тканей и купирование воспалительного и деформирующего процесса посредством излучения специальных волн. Такие методики — хорошая замена медикаментозной терапии на начальных этапах развития патологии. Чаще используют:

  • воздействие магнитом;
  • терапию лазером;
  • аппликации парафином и озокеритином;
  • электрофорез и фонофорез;
  • лечебное иглоукалывание.

Вернуться к оглавлению

Массаж и мануальная терапия — действенные ли способы?

Мази при артрозе пальцев рук можно скомпоновать с массированием. Проводить сеансы должен профессионал, поскольку неправильная техника приводит к ухудшению состояния больного. К процедуре привлекается мануальный терапевт или профессиональный массажист. Чаще применяют перкуссионную технику, которая заключается в ненавязчивом растирании и поглаживании кожного покрова.

Лучше применять специальные масла, которые, проникая под кожу, усилят действие массирования.

Лечение народными средствами

Для терапии артроза пальцев часто применяются лекарства, изготовленные самостоятельно. Существует несколько эффективных рецептов, обеспечивающих быстрый и длительный результат. Среди них:

  • Компрессы — народные средства, воздействующие непосредственно на поврежденное место. Рецепты эффективного средства следующие:
    • Приложить к больному месту луковицу, измельченную до состояния кашицы.
    • Смять капустный лист и прикладывать перед сном.
    • Накладывать голубую глину на больное место.
    • Смешать мел и кефир и прикладывать, полученную смесь, к пораженному суставу.

Тепловое воздействие расслабляет мышцы, при этом уменьшаются болевые ощущения.
  • Растирания и ванночки, которые позволяют купировать симптомы за счет расслабления мышц. Приготовить лекарства для процедуры можно несколькими способами:
    • Смешать масло белены с подсолнечным маслом.
    • Соединить 5 ст. л. измельченной коры черемухи и 250 мл водки. Настоять неделю.
    • Настоять масло подсолнечное на траве зверобоя, календулы или сандала.
    • Приготовить отвар из еловых шишек и отмачивать в нем больную конечность.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие недуга, необходимо постоянно выполнять легкую гимнастику для кистей рук, а также избегать переохлаждения и травм. Важно следить за питанием и постоянно контролировать массу тела, особенно если речь идет о пациентах в зрелом возрасте, когда костные ткани изменяются в силу старения. При появлении первых симптомов нужно сразу обратиться к специалисту для своевременного купирования признаков недуга.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://osteokeen.ru/ar/formy/artroz-paltsev-ruk.html

Протезирование суставов пальцев рук
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here