Рак тазобедренного сустава симптомы

Сегодня мы раскроем тему: "рак тазобедренного сустава симптомы" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Возможные причины появления шишки на тазобедренном суставе

Опухоль тазобедренного сустава является неконтролируемой клеточной реакцией тканей, при которой начинается хаотичное деление клеток. В зависимости от гистологического показателя новообразования ТБС могут быть доброкачественными или злокачественными. По МКБ-10 злокачественным опухолям присвоена кодировка С40-С-41, а доброкачественным – код Д10-Д36.

Классификация новообразований

В медицине используется несколько классификаций опухолей тазобедренного сустава. Удобнее всего их делить по гистологической принадлежности, т.е. из какой ткани появилась опухоль.

Медики разделяют новообразования на две больше категории – остеогенные и неостеогенные. Термин «остеогенные» был предложен еще в 1920 году, под ним объединили образования, которые появляются в результате разрастания непосредственно костной ткани. Они представляют более двух третей всех новообразований тазобедренного сустава. Активно выявляются в детском возрасте и у взрослых пациентов старше 50 лет.

К неостеогенным относятся опухоли, появляющиеся из других видов тканей – невринома, липома или гемангиома.

В каждой из этих категорий выделяются по две подгруппы – доброкачественные и злокачественные. Среди остеогенных опухолей выделяют:

  • доброкачественные – остеома ТБС, солитарная киста, остеоид-остеома, хондрома, остеобластокластома;
  • злокачественные – остеогенная саркома, хондросаркома.

В группе неостеогенных новообразований можно выделить:

  • доброкачественные – неостеогенная фиброма, гемангиома кости;
  • злокачественные, поражающие тазобедренный сустав – саркома Юинга, миеломная болезнь, ретикулоклеточная саркома.

Характеристика опухолей

Симптомы опухоли тазобедренного сустава будут отличаться в зависимости от того, раковая она или нет. Доброкачественные образования, например, гемангиома тазобедренного сустава или жировик, не приносят пациентам сильной боли, выглядят как шишка с неизмененными тканями над ее поверхностью.

При большом объеме уплотнения сустав может испытывать проблемы в движении, обнаруживается деформация и припухлость. Такие симптомы дает остеома.

Увеличение шишки в размерах происходит медленно. В то же время хондромиксоидная фиброма озлокачествляется – это врачи учитывают при диагностике. Кистозный процесс склонен к быстрому росту, но крайне редко становится раковым.

Признаки опухоли тазобедренного сустава злокачественного характера проявляются более выраженно. Пациенты страдают потерей аппетита, испытывают постоянную слабость, вялость, желание меньше двигаться. Повышается температура тела до субфебрильной. Больные стремительно худеют вплоть до истощения. Появляются сильные боли, местная гипертермия, расширение сети сосудов в проекции к шишке. Со временем она может оссифицировать, т.е. окостеневать.

Диагностика

Диагностируют опухоль в тазобедренном суставе несколькими методами. Стартовым является рентген. Его проводят в двух проекциях. На снимке доброкачественное новообразование, например, остеома, будет иметь четкие границы, на ее протяжении сохранен кортикальный слой.

При доброкачественном процессе отсутствует специфический ответ надкостницы, известный как периостальная реакция — это связано с медленным ростом новообразования, когда надкостница успевает перестроиться и окружить его. Этот показатель – важный диагностический признак для отличия доброкачественной опухоли от раковой. При злокачественном течении надкостница будет иметь несколько слоев (эффект луковой скорлупы).

Наличие треугольника Кодмана также является свидетельством озлокачествления процесса — малигнизации. К специфическим признакам рака кости относится и наличие спикул – линейных теней, характерных для остеогенной саркомы.

Рентгеновские снимки помогают оценить степень распространения в мягкие ткани, выявить тип развития процесса – оссифицирующий или литический. При подозрении на малигнизацию учитывается и локализация опухоли. Если процесс доброкачественный, шишки расположены преимущественно в области метафиза кости, за исключением остеосаркомы, которая обнаруживается здесь же.

Злокачественный процесс, например, хондросаркома, диагностируется в зоне эпифиза кости. Здесь же можно встретить хондробластому, а в диафизарном отделе появляется саркома Юинга.

Если у пациента наблюдается шишка на тазобедренном суставе, для диагностики применяется радиоизотопный метод, который основывается на возможности костной ткани отдельно поглощать некоторые элементы: кальций, родий, серу. При патологическом процессе, когда обмен веществ ускорен, эта способность особенно выражена. Этот метод диагностики дает возможность выявить опухоль ТБС раньше, чем это делает снимок рентгеновского аппарата.

КТ и МРТ – современные способы диагностики опухоли на тазобедренном суставе. По снимкам можно выявить размер новообразования, его форму, контуры, повреждение коркового слоя и поражение мягких тканей. Крайне важны результаты диагностики перед планированием оперативного вмешательства – врач оценит близость к новообразованию нервно-сосудистого пучка и спланирует доступ при оперативном вмешательстве.

Ангиография – еще один метод исследования на онкологию. Злокачественное новообразование тазобедренного сустава имеет хаотичную сосудистую сеть, причем сами сосуды могут быть неравномерно расширенными, но они активно снабжают шишку кровью. Дополнительно проводится сонография и анализ крови — они не дают специфических данных, но позволяют оценить общее состояние здоровья пациента.

Наиболее информативным и достоверным анализом, по результатам которого и ставится диагноз, является биопсия – гистологическое и цитологическое исследование биоматериала из шишки. Биопсия может быть закрытой или открытой. Открытую предпочитают проводить гораздо реже – при наличии ракового новообразования такой вид биопсии может спровоцировать агрессивное поведение.

Для проведения открытой биопсии предъявляются высокие требования, направленные на минимизацию послеоперационных осложнений и активности метастазирования. Поэтому врачи предпочитают сразу проводить резекционную биопсию – одновременный забор материала с удалением патологии. По результатам лабораторных исследований биоптата выдается заключение о том, есть рак или нет.

Читайте так же:  Блокада коленного сустава дипроспаном

Методы лечения

Доброкачественные новообразования, такие как фиброма тазобедренного сустава, устраняют хирургическим путем. Главная цель таких операций – уменьшить риск малигнизации, устранить болезненность в тазобедренном суставе, вернуть функциональность конечности и ее форму.

При злокачественных процессах лечение комплексное. Среди методов терапии применяют:

  • оперативное лечение – радикальное или абластичное;
  • медикаментозную терапию;
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию.

Применение этих методик комбинируется на разных этапах лечения в зависимости от индивидуальных особенностей течения.

При обширном поражении возможно удаление элементов тазобедренного сочленения. Соединение восстанавливается эндопротезами, которые имеют различные характеристики и подбираются индивидуально.

Источник: http://nogostop.ru/taz/novoobrazovania-tazobedrennogo-sustava.html

Какие симптомы характерны для рака тазобедренного сустава, как лечат заболевание?

Рак – самое страшное, что может произойти с тазобедренным суставом, но зная симптомы, можно вовремя заметить и вылечить опухоль. По каким признакам можно распознать болезнь и сохранить жизнь и здоровье?

Причины появления болезни

Достоверных причин образования раковых опухолей не выявлено, но на этот счет существует много исследований, мнений и наблюдений специалистов. Генетическая предрасположенность, генные мутации оказывают влияние на появление опухоли. Также на развитие рака могут влиять следующие факторы:

  • наличие доброкачественной опухоли;
  • облучение радиацией;
  • длительный воспалительный процесс в костях;
  • химическое отравление;
  • травма крайне редко бывает причиной рака;
  • ионизирующее излучение.

Наблюдения выявили, что в основном опухоль появляется на быстро растущих костях, поэтому эта патология встречается в детском и подростковом возрасте. Однако большая часть пациентов – это пожилые люди и пациенты старше 30 лет.

Подробнее о заболевании

Рак тазобедренного сустава – достаточно редкая патология, она заключается в образовании раковых клеток, а затем и опухоли в костной ткани.

Важно! Симптоматика заболевания поначалу практически не заметна, что осложняет выявление болезни и дальнейшее лечение, появляются метастазы, также требующие устранения.

Существуют разные виды злокачественных опухолей в области таза и бедра, они отличаются симптомами, локализацией, лечением. Самыми частыми проявлениями рака костей являются саркома костной кости и хондросаркома.

Остеогенная саркома таза

Этот вид злокачественной опухоли образуется на костной ткани в области таза и является самым часто встречающимся у человека. Замечено, что большую часть пациентов с данным заболеванием составляют дети и подростки мужского пола. Опухоль растет очень быстро, начинается прогрессирование метастаз в других органах, поэтому необходимо вовремя заметить развитие болезни.

Симптомы

Симптомами являются боли в области таза, которые не ярко выражены, поэтому не вызывают особых подозрений, могут сопровождаться повышением температуры. С развитием болезни боли все увеличиваются, особенно при ходьбе.

С увеличением опухоли кожный покров становится тоньше и на нем становятся заметнее кровеносные сосуды, появляется небольшое выпячивание на месте опухоли. Боли становятся все менее терпимыми, ограничивается подвижность сустава.

Пациент начинает чувствовать сильные боли по ночам, они не снимаются обезболивающими препаратами. При надавливании на место поражения чувствуется боль.

Хондрогенная саркома

Данный вид опухоли образуется на хрящевых тканях, может полявляться не только на тазобедренном суставе, но и распространяться в поясничный отдел и позвоночник. В основном страдают от недуга мужчины старшего возраста.

Главным симптомом является боль, она присутствует в симптоматике всех видов рака тазобедренного сустава. При хондросаркоме боли в основном локализуются в ягодичной области, из-за защемления опухолью седалищного нерва, в бедре. Она по началу не вызывает беспокойств, может казаться, что это следствие травмы или физической активности, но по мере роста саркомы боль увеличивается. Также возможен отек, опухлость бедра, что хорошо показано на фото.

Опухоль давит на внутренние органы, вызывая ощущение сдавленности внутренних органов, то есть какой-то внутренний дискомфорт.

Проявления заболевания

Особо опасен рак костей таза и бедра своими проявлениями – метастазами. Через кровь раковые клетки быстро переходят в соседние органы, в головной мозг и легкие, происходит их поражение.
Симптомы, возникающие при образовании метастазов:

  1. Боль в костях, не заглушаемые обезболивающими препаратами.
  2. Патологические переломы – кость ломается при самых незначительных нагрузках.
  3. На пораженных участках появляется отек, покраснение.
  4. Критическое повышение кальция в крови.

Появляются другие симптомы, свойственные любым видам рака:

  • резкое похудение;
  • нарушение сна;
  • слабость организма;
  • сниженный аппетит.

Часто у пациента, страдающего от костной саркомы, длительное время сохраняется субфебрильная температура.

Лечение

Лечение для каждого подбирается индивидуально, но все способы разделяются на хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Другие способы малоэффективны. Зачастую методы в терапии применяется в совокупности.

Важно! Сложность лечения состоит в быстром появлении новых метастаз. Они могут довести пациента до критического состояния, возможно поражение важных для жизнедеятельности органов.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство заключается в удалении злокачественной опухоли. Случается, что может потребоваться ампутация конечности, когда пациенты обращаются слишком поздно. Раньше ампутация конечности была главным способом лечения.

Читайте так же:  Бандаж ортопедический на коленный сустав

Операция по удалению опухоли применяется чаще всего. Во время нее восстанавливается поврежденная область с помощью пересадки костной ткани из другого участка тела. Ткань для пересадки может браться от донора. Если устранена большая часть кости, ставится имплантат.

Лучевая терапия

Воздействие высокоэнергетических рентгеновских лучей способно уничтожать раковые клетки. Данный метод лечения не является самым действенным, но вместе с химиотерапией дает положительные результаты даже на запущенных стадиях заболевания.

Воздействие производится только на пораженную область. Интенсивность определяется лечащим врачом, лучевую терапию можно применять продолжительное время. Также она во многих случаях оказывает обезболивающий эффект.

Химиотерапия

При помощи специальных медикаментозных препаратов нарушается процесс размножения раковых клеток.

Важно! Препараты, используемые для химиотерапии, убивают не только раковые клетки, но и разрушают здоровые клетки.

Они крайне токсичны, поэтому терапия имеет противопоказания. Применяется для сдерживания развития заболевания, но не все раковые клетки можно сдерживать таким способом, они либо вырабатывают устойчивость к лекарствам, либо изначально ею обладают.

Прогноз на выздоровление

С каждым годом появляются все новые методы лечения раковых болезней, которые увеличивают шансы пациентов на выздоровление и нормальную жизнь. Людей с ремиссией более 5 лет с обращением на ранней стадии развития болезни около 80%, но с наличием метастаз количество выздоровевших снижается до 50%.

Главное, помнить, что заболевание может вернуться, поэтому на протяжении 5 лет необходимо проходить профилактическое обследование у онколога и терапевта. Первый год проверка нужна каждые 3 месяца, после – каждые 6 месяцев, в последние 3 года – ежегодный осмотр. Если проявлять бдительность, следить, чтобы симптомы не возвращались, посещать в назначенное время врачей, то прогнозы на выздоровление можно считать благоприятными.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях


Источник: http://lechimsustavy.ru/bolezni/vse/kakie-simptomyi-harakternyi-dlya-raka-tazobedrennogo-sustava-kak-lechat-zabolevanie.html

Саркома тазобедренного сустава: причины, виды, стадии и профилактика

По статистической оценке среди онкологических заболеваний на рак тазобедренного сустава (ТБС) приходится 1% случаев. Достаточно редкая патология не имеет четких возрастных рамок, она поражает детей, взрослых мужчин и женщин. Клиническая картина болезни характеризуется слабой симптоматикой. Во многих случаях рак диагностируется на стадии появления метастаз. Эффективность лечения и прогноз выживаемости зависит от стадии обнаружения онкологии.

Причины и механизм развития новообразования

Развитие злокачественной опухоли связано аномальной трансформацией и бесконтрольным делением клеток. При разрастании она дает метастазы в костную структуру, окружающие ткани и органы. Врачи не знают, что дает толчок к запуску патологического процесса, но выяснены причины, являющиеся провоцирующими факторами:
  • некачественное лечение застарелого перелома;
  • генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
  • долгое пребывание в регионе с повышенным радиационным фоном;
  • прохождение курса облучения и химиотерапии при лечении опухоли;
  • воздействие на организм канцерогенных веществ, особую опасность представляют химические элементы фосфор и бериллий;
  • хроническое воспаление костной ткани;
  • частое рентгеновское облучение.

Высокий процент детской заболеваемости раком тазобедренного сустава связывают с ускоренным ростом костной ткани в юном возрасте.

Виды онкологии тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава диагностируют несколько видов онкологических новообразований:

Любой вид злокачественной опухоли требует незамедлительного лечения. Обнаружение рака до распространения метастаз значительно повышает шансы пациента.

Стадии и степень злокачественности патологии

Начало рака ТБС достаточно сложно определить. Болезнь не имеет характерных клинических признаков, которые могли бы подтолкнуть человека к посещению врача и обследованию. Патология делится на четыре стадии:
  1. Первая – характеризуется одиночным новообразованием размером до 8 см. Клетки растут медленно, опухоль локализована.
  2. Вторая – размер увеличивается более 9 см, вместе с ростом увеличивается агрессивность.
  3. Третья – опухоль становится больше, может возникнуть несколько злокачественных новообразований. Разрушение стенок кости приводит к патологическому перелому. Рак дает метастазы в лимфатические узлы.
  4. Четвертая – злокачественная опухоль достигает значительных размеров. Ее метастазы обнаруживаются в различных органах (кишечнике, легких, печени). Саркома становится наиболее злокачественной. Вероятность благоприятного исхода минимальная.

Первые стадии патологии принимают за проявление артрита или артроза. Скрытое развитие тяжелой болезни приводит к потере времени и возможностей в лечении пациента. Выявление онкологии на последних стадиях существенно снижает возможность выздоровления.

Клинические проявления

Первые клинические проявления рака — боль различной интенсивности (умеренной и средней). При образовании метастазов негативные ощущения нарастают, не купируются анальгетиками. Патология распространяется на соседние органы. С ростом злокачественной опухоли к симптомам и проявлениям метастазов в тазобедренном суставе добавляются:
  • уплотнение, отек, покраснение на коже;
  • боли, усиливающиеся при движении и в ночное время;
  • общая слабость, проблемы со сном;
  • тошнота, боль в животе;
  • повышение температуры;
  • депрессия.

Патологические процессы приводят к травмам сочленения, ошибочно болевые ощущения связывают с ними. В случае потери веса, ухудшения состояния и продолжительной боли в суставе, обязательно обратитесь к врачу, пройдите клиническое обследование.

Диагностика

Для установления диагноза назначается:

  • Рентгенография – лучевое исследование обозначает очаг заболевания.
  • Компьютерная томография позволяет получить фото рака тазобедренных суставов, по которому врач определяет степень его распространения.
  • Остеоцинтиграфия – введение радионуклеидов для поиска метастазов.
  • МРТ для детального изучения структуры злокачественного образования.
Читайте так же:  Артроскопия правого коленного сустава

Проводится забор образцов тканей и гистологическое исследование. Анализ определяет стадию рака.

Методы терапии

Основными методами лечения являются:
  • Химиотерапия – введение специальных препаратов до и после операции способствует подавлению клеток опухоли и мелких метастазов.
  • Хирургическая операция – наиболее действенный метод. Новообразование вырезается вместе с участком здоровой кости или ткани, чтобы предотвратить рецидив. Агрессивная опухоль удаляется вместе с сочленением, сустав заменяется протезом.
  • Лучевая терапия – при раке ТБС метод не дает нужной результативности. Может применяться на ранних стадиях или при частичном удалении опухоли.

После операции больной в течение 5 лет остается под наблюдением онколога. С периодичностью 2-4 месяца проходит обследование.

Профилактические меры и прогноз

В качестве профилактики появления онкологии врачи рекомендуют:

  • избегать облучения и взаимодействия с канцерогенными веществами;
  • соблюдать диету, принимать витамины и вести активный образ жизни;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • своевременно обращаться в больницу при травмах ТБС.

Пациентам с предопухолевыми заболеваниями (хондрома, фиброзная дистрофия, деформирующий остеоз) следует обратиться за хирургическим лечением. После операции проходить контрольное обследование каждый год.

Перечисленные мероприятия не являются специфической профилактикой рака ТБС, но они помогут сохранить здоровье.

Выживаемость пациентов зависит от вида рака и стадии обнаружения патологии. При остеосаркоме прогноз составляет 70% положительного исхода. Низкая агрессивность злокачественного образования уменьшает вероятность рецидива. Саркома Юинга с многочисленными метастазами характеризуется пессимистичным прогнозом – выживаемость 10%. Таким пациентам назначаются повышенные дозы химиотерапии. Если опухоль чувствительна к назначенным препаратам, появляется шанс у 50% больных.

Источник: http://nogostop.ru/taz/rak-tazobedrennogo-sustava.html

Рак суставов

Рак суставов – это опасное, в прогностическом плане заболевание, которое происходит из хрящевой, сухожильной, фиброзной и соединительной ткани. Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), эта категория носит название «Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей» C40. Раннее выявление онкологических болезней обеспечивает своевременное и успешное лечение.

Видео (кликните для воспроизведения).

Сустав – это сложная анатомическая структура, обеспечивающая подвижное соединение двух костей скелета, поэтому его также называют диартрозом. Каждый сустав – своеобразный соединительный узел костной структуры скелета. Опорно-двигательная функция тела человека обеспечивается согласованной работой костно-мышечного аппарата и диартрозов. Болезни диартрозов многочисленны и разнообразны, в связи с чем, подразделены на группы. Одна из групп представлена онкологическими болезнями.

Разновидности новообразований

Диартрозы образованы соединительнотканными структурами костей, хрящей, связок, сухожилий, стенок кровеносных сосудов и костного мозга. Клетки соединительной ткани способы к перерождению, с возникновением рака.

По гистологическому признаку различают до тридцати видов злокачественных новообразований диартрозов. Фиброзный компонент соединительнотканных структур – источник формирования хордомы, фибросаркомы, гистиоцитомы, ангиосаркомы. Из клеток костей способны развиваться остеосаркомы и опухоль Юинга, из клеток хряща – хондросаркомы. При атипичном перерождении клеток костного мозга возникает миелома.

Частота встречаемости, возрастные категории

Наиболее часто встречаются миеломы, остеосаркомы, хондросаркомы, опухоли Юинга. Остальные виды онкологических болезней суставов встречаются реже.

Остеосаркома чаще встречается у подростков 15-17 лет и у взрослых старше 65 лет. Саркома Юинга характерна для подросткового возраста.

Частота заболевания хондросаркомой возрастает с увеличением возраста. Поэтому люди пожилого возраста составляют группу риска по этому заболеванию.

Причины возникновения и типичная локализация

Причинами развития новообразований суставов являются травмы или хронические болезни, остеосинтез или эндопротезирование в анамнезе, наследственность, снижение иммунитета.

Преобразование структуры тканей в атипичную может также происходить под воздействием ионизирующего излучения.

Остеосаркома

Область колена – излюбленная локализация остеосаркомы. Частота возникновения – около пятидесяти процентов случаев. Поражается бедренная или большеберцовая кость, с вовлечением в патологический процесс коленного сустава. Следующее место, по частоте встречаемости, занимает область плеча. При локализации в области лицевого скелета опухоль чаще располагается в нижней, а не в верхней челюсти. Опухоли пальцев кистей нетипичны для этого заболевания.

Саркома Юинга

Саркома Юинга локализуется преимущественно в бедренной кости и тазобедренном суставе. Встречаются редкие случаи поражения рёбер, лопатки, ключицы.

Хондросаркома

Хондросаркома – злокачественное новообразование, возникающее в результате перерождения хрящевой ткани. Различают первичную хондросаркому и образовавшуюся из первоначально доброкачественной опухоли хряща. Излюбленной локализацией является плечевой, локтевой и тазобедренный сустав. Также может располагаться в рёбрах и позвоночнике.

Фиброзная гистиоцитома

Фиброзная гистиоцитома – злокачественная опухоль мягких тканей. Может происходить из забрюшинного пространства, но также может поражать туловище, области рук и ног, в том числе – и структуры диартрозов.

Рак первичный и метастатический

  1. Первичный рак. Все перечисленные разновидности онкологических заболеваний относятся к первичному раку. Это означает, что перерождение нормальных соединительнотканных клеток в атипичные происходит непосредственно в пределах поражённого сустава.
  2. Метастатический рак. Является самым частым в ортопедической онкологии. Первично поражается другой орган. Чаще – это лёгкие, молочные железы, предстательная железа, кишечник. Перенос атипичных клеток в диартроз осуществляется вместе с током лимфы и крови.

Симптоматика

Первичный рак характеризуется следующей симптоматикой.

Общие симптомы

Общие симптомы характерны для всех злокачественных новообразований. К ним относятся снижение массы тела, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, нарушения вкуса, периодическое повышение температуры тела. Такая симптоматика появляется, как правило, уже на поздних стадиях заболевания.

Читайте так же:  Артроскопия коленного сустава мениск реабилитация

Местные симптомы

Местные симптомы относятся к диартрозу, вовлечённому в онкологический процесс. Различия касаются только локализации. Симптоматика одинакова. К ней относятся ноющая боль в области сустава в покое и при движениях, припухлость, болезненность при прикосновении, нарушение сгибания и разгибания в диартрозе, деформация костей. Характерный симптом – ночной характер болей, резистентных к применению анальгетиков. Болевой синдром прогрессивно нарастает.

Иногда наблюдаются боли в животе, тошнота и рвота. Это признаки гиперкальциемии, возникающей из-за разрушения костной структуры и поступления кальция в кровоток.

При поражении кости нередки патологические переломы.

Симптомы метастатического рака

Симптоматика метастатического и первичного рака различна. Первые симптомы характерны для поражённого органа – источника метастазирования. Проявление общей симптоматики наступает раньше. Из-за множественного характера метастазирования поражаются несколько суставов. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, так как именно с током крови и лимфы происходит распространение атипичных клеток.

Признаки рака и методы диагностики

При осмотре пациента с раком сустава врач отмечает следующие признаки: болезненность при пальпации, сгибании и разгибании, увеличение лимфатических узлов околосуставной области. В полости диартроза появляется выпот. Характерен внешний вид сустава – отёкший, с «сеточкой» мелких, расширенных вен на поверхности мягких тканей. Сухожильный рефлекс сохранён.

Метастазирование в кости или лёгкие сопровождается симптомами, характерными для поражения соответственных органов.

Диагностика онкологических болезней невозможна без дополнительных инструментальных и лабораторных исследований. К необходимым инструментальным методам относятся рентгенография сустава, взятие биопсии ткани поражённого участка. Различают пункционную и оперативную биопсию. К лабораторным методам относится цитологическое и гистологическое исследование участка, полученного при биопсии. Также информацию, подтверждающую диагноз, можно получить при биохимическом исследовании крови.

Для выявления наличия метастазов в другие органы проводится рентгенография, компьютерная томография, остеосцинтиграфия.

Лечение

Патология диартрозов – сфера деятельности ортопедов, а лечением рака суставов занимается ортопедическая онкология. Терапия обязательно должна быть комплексной. Комплекс мероприятий включает химиотерапию, лучевую терапию и операцию.

Чувствительность злокачественного новообразования к лучевой терапии или химиотерапии позволяет выбрать подходящий метод для первого и третьего этапа.

Стандартное лечение проходит в три этапа.

Первый этап

Проведение предоперационной химиотерапии или лучевой терапии. Цель – уменьшение опухоли и подавление мелких метастазов.

Второй этап

Включает операции по удалению опухоли, лимфатических узлов и реконструктивные операции.

Оперативное лечение – основное звено в комбинированной терапии опухолей диартрозов, направленное на удаление опухоли. Большинство операций имеют функционально-щадящий, органосохраняющий характер. К примеру: резекции поражённого участка кости, с последующим замещением этого участка искусственным или органическим имплантатом.

Производят также удаление лимфатических узлов околосуставной области.

Третий этап

Включает послеоперационную химиотерапию или лучевую терапию. Терапия третьего этапа направлена на подавление опухолевых клеток в местах краевой резекции опухоли и оставшихся метастазов.

Лечение вторичного рака

Основными методами лечения метастатического рака костей и диартрозов является гормонотерапия, химиотерапия и лучевая терапия. Операции проводятся при патологических переломах, не способных срастаться и вызывающих выраженный болевой синдром.

Реабилитация

Специализированная терапия сопровождается реабилитационными мероприятиями, проведение которых начинают с раннего послеоперационного периода. Для восстановления функций суставов используют лечебную физкультуру и физиотерапию.

Прогноз

Факторы, влияющие на прогноз до начала лечения:

  • Месторасположение и величина опухоли.
  • Стадия заболевания и наличие метастазов в другие органы.
  • Общее состояние и возраст пациента.

Прогноз будет благоприятным при раннем выявлении, меньшей величине опухоли, отсутствии метастазов, относительно удовлетворительном состоянии пациента.

Факторы, влияющие на прогноз после проведения специализированной терапии:

  • Эффективность химиотерапии и лучевой терапии.
  • Эффективность операции.

При эффективном лечении происходит уменьшение размера опухоли и числа метастазов. Если операция проведена радикально, это также улучшит прогноз.

В неблагоприятных случаях наступает рецидив. Самая частая причина проявления рецидива – недифференцированный тип опухоли и позднее обращение пациента за медицинской помощью. В месте локализации предыдущего новообразования повторно возникает опухоль. Возможно метастатическое поражение костей и лёгких. Рецидив чаще происходит через два-три года после проведённого лечения.

Как улучшить прогноз?

Следствием увеличения продолжительности жизни становится рост числа онкологических болезней. Но рак суставов способен поражать даже детей и подростков. Поэтому информированность и настороженность относительно онкологических заболеваний особенно важна.

Прогресс в развитии ортопедической онкологии сделал возможным полное излечение пациентов. Обращение к врачу при появлении суставных болей способствует раннему выявлению патологии. А своевременная и правильно подобранная схема лечения – это надёжная гарантия выздоровления.

Источник: http://onko.guru/organ/rak-sustavov.html

Как начинается рак бедренных тканей: причины, первые признаки, диагностика и фото

Кости — основа опорно-двигательной системы. Когда они становятся слабыми или травмируются, человек теряет способность полноценно двигаться. Одновременно от ежедневной нагрузки на ноги страдают мягкие ткани, мышцы. Они тоже подвержены заболеваниям. Именно поэтому при возникновении дискомфорта в тазобедренной области рекомендуется сразу обращаться к врачу. Рак мягких тканей бедра или кости может долгое время протекать без симптомов или проявляться в виде редких болей, жжения. Диагностика онкологии на ранней стадии значительно повышает шансы на выздоровление и сокращает период реабилитации.

Читайте так же:  Блоги о здоровье суставов

Причины возникновения рака бедра

Чтобы понять этиологию заболевания, следует разобраться в анатомии своего организма. Тазовые кости — органы вторичного окостенения, которые при рождении имеют форму хрящей. Это делает их уязвимыми не только к плоским эпителиальным раковым клеткам, но и к соединительнотканевым.

Соединительнотканевые раковые клетки вызывают различные виды сарком: фибросаркому, хондросаркому и др.

Через тазобедренные суставы тазовые кости соединяются с бедренными. Последние не меньше других подвержены патологическим процессам.

Причины рака бедра:

  • быстрый физиологический рост костной ткани;
  • частые травмы;
  • излучение рентгеновскими лучами;
  • доброкачественные опухоли костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезнь Педжета.

Также агрессивное злокачественное образование в бедре может появиться на фоне саркомы.

Оба вида клеток — рака и саркомы — относятся к злокачественным. Их отличие лишь в том, что рак поражает эпителиальную ткань, а саркома — соединительную.

Виды опухолей по месту локализации

Злокачественную опухоль от доброкачественной отличает инвазивный рост. В медицине этот процесс называется метастазированием. Из места возникновения раковые клетки разносятся по организму и поражают здоровые органы. Разновидности опухолей по месту локализации:

  • жировая ткань (липома, липосаркома, англиолипома);
  • забрюшинное пространство (миелолипома);
  • мышечная ткань (лейомимома, ангиолейомиома, рабдомиома);
  • кровь (лейкоз);
  • нервная ткань (нейробластома);
  • соединительная ткань, кости, мышцы (саркома, рабдомиосаркома, аденосаркома);
  • эпителиальная ткань (карцинома);
  • лимфатическая ткань (лимфома).

Непосредственно саркомы также классифицируют на три вида:
  • хондробластическую;
  • фибробластическую;
  • остеобластическую.

Последняя представляет наибольшую опасность. Она обладает способностью рано давать метастазы и быстро прогрессировать.

Симптомы раковой опухоли

У взрослых опухоли в области бедра чаще всего берут свое начало с жировой, мышечной ткани. Они легко подвергаются воздействию злокачественных клеток. У детей обычно встречается нейробластома или лейкоз.

Характерные симптомы рака шейки бедра для всех возрастов:

  • дискомфорт;
  • увеличение размеров бедра, припухлость;
  • выраженный выступ над здоровыми участками;
  • боль, усиливающаяся при физических нагрузках и ночью.

Если опухоль расположена вблизи сустава, то отмечается скованность в движениях, невозможность выполнять привычные действия.

Также к признакам онкологии относятся общие симптомы — похудение, нарушение мышления, изменения цвета лица. Периодически появляется головокружение, отсутствует аппетит, нарушается сон.

Диагностика онкологического заболевания

Самый простой способ выявить рак — изучение состава крови и реакция на онкомаркеры. Обязательные при онкологии бедра анализы:
  • общий и биохимический анализ крови;
  • СОЭ;
  • электрофорез сыворотки белков;
  • анализ мочи;
  • исследование активности ферментов почек.

Более подробно изучить рак или саркому мягких тканей бедра позволяет рентгеновский снимок. Дополнительно обследуются органы грудной клетки, щитовидная железа. У женщин проверяют молочные железы, шейку матки. Результаты показывают наличие эрозивных участков, метастаз и остеопластические очаги.

Для определения точной локализации рака используют компьютерную томографию. Если опухоль развивается в мягких тканях, применяют магнитно-резонасную томографию. Выбранный участок служит местом забора тканей на биопсию.

Лечение рака бедра

Для лечения саркомы или рака бедра применяют традиционные в онкологии методы терапии — химические препараты, операцию и лучи. Какой из них подходит больному, определяет врач после полного обследования и получения результатов анализов.

Химиотерапия

Курс химиотерапии для локального рака тазобедренной кости составляет 8-12 месяцев. Она делится на два вида:

  • Индукционный. Проводится в предоперационный период, длится несколько недель. Позволяет уменьшить размер опухоли и повысить эффективность хирургического вмешательства.
  • Адъювантный. Проводится в послеоперационный период для уничтожения остатков раковых клеток в организме. Длится от 1 до нескольких месяцев.

Если саркома имеет низкую злокачественность, можно обойтись без химиотерапии. Однако некоторые врачи убеждены, что операция в комплексе с препаратами дает более надежный результат.

Оперативное вмешательство

При проведении операции на бедре учитывается расположение новообразования и его размеры. Для полного и безопасного устранения костной патологии опухоль стараются удалить без повреждений. Дефект в кости реконструируют с помощью металлических имплантов.

После удаления опухоли детям ставят эндопротезы. По мере взросления и роста костей их заменяют.

Если есть риск потерять конечность, врачи рекомендуют ампутацию пораженной раком области.

Лучевая терапия

Неоперабельный или частично неоперабельный рак бедренной кости поддают облучению. Примерная схема лечения:
  1. Изучение опухоли методом функциональной визуализации.
  2. Направленное внутреннее облучение, если результат исследования положительный.
  3. Введение гемопоэтических стволовых клеток.

Для достижения тумороицидного эффекта (смертельного для раковых клеток) применяют Самарий-153-Этилен-Диамин-Тетраметилен-Фосфонат, Sm-153-EDTMP.

Однако даже вместе с химиотерапией облучение менее эффективно, чем операция.

Прогноз

Успешное завершение операции при локализированной опухоли с четкими границами дает положительный прогноз на будущее. Как только очаг злокачественных клеток удален, наступает 100% выздоровление.

В послеоперационный период очень важно регулярно наблюдаться у врача. В течение последующих 10 лет требуется каждые несколько месяцев делать рентгенографию и УЗИ. Каждые 2 года проводят эхокардиографию для оценки функциональной работы органов и их систем. Для поддержания иммунитета и закрепления результата лечения следует правильно питаться, избегать стрессов, много спать и отдыхать.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://nogostop.ru/bedro/rak-bedra.html

Рак тазобедренного сустава симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here