Разрыв связок голеностопного сустава отек

Сегодня мы раскроем тему: "разрыв связок голеностопного сустава отек" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Полный обзор растяжения связок голеностопа: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: причины, симптомы и лечение растяжения связок голеностопа, первая помощь. Что происходит при патологии, степени тяжести, методы диагностики и профилактики.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Растяжение связок в голеностопном суставе – повреждение связок, расположенных вокруг голеностопа и обеспечивающих его стабильность, преимущественно травматическое.

Нажмите на фото для увеличения

Связки помогают стабилизировать суставы, предотвращая чрезмерные движения в них. Они обладают определенным диапазоном подвижности, при превышении пределов которых развивается их растяжение.

Вопреки распространенному мнению, растяжение не является удлинением связок, в действительности это их разрыв различной тяжести.

При легком растяжении он развивается на микроскопическом уровне, при средней тяжести – на уровне отдельных волокон, в тяжелых случаях – происходит полный разрыв связки.

Растяжения голеностопа различной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения

Растяжение связок в голеностопе – это неопасное состояние. Важно обеспечить покой пострадавшей ноге и пройти полный курс лечения, и тогда можно будет полностью восстановить работоспособность сустава.

Диагностикой и лечением патологии занимаются травматологи.

Причины растяжения связок, факторы риска

Связки – это крепкие фиброзные пучки ткани, соединяющие одни кости с другими. Они помогают удерживать правильное положение костей и сохранять стабильность суставов.

Все связки, расположенные вокруг голеностопного сустава, можно разделить на 2 группы:

  • латеральные – расположенные с наружной стороны ноги; Голеностопный сустав, вид снаружи. Нажмите на фото для увеличения
  • медиальные – расположенные с внутренней стороны ноги.

Голеностопный сустав, вид изнутри

Чаще всего повреждения развиваются в латеральных связках, расположенных по наружной поверхности лодыжки.

Растяжение связок голеностопного сустава возникает при движениях стопы, которые выходят за пределы нормального диапазона.

Чаще всего подобное случается в результате Факторы риска

Падения, во время которого выкручивается стопа в голеностопе

Перенесенные ранее травмы лодыжки: если у вас уже было растяжение связочного аппарата или другие травмы голеностопа – риск повторного их развития увеличивается

Неудачного приземления на стопу после прыжка

Плохая физическая подготовка – недостаточная гибкость и сила мышц и связок, окружающих голеностоп, может увеличить риск травм при занятиях спортом

Занятий спортом, в котором требуются резкие повороты стопы – футболом, баскетболом или теннисом

Неподходящая обувь, которая не предназначена для занятий спортом

Ходьбы, бега или тренировки на неровной поверхности

Ситуации, когда другой человек по неосторожности наступил вам на ногу

Характерные симптомы

Главным симптомом растяжения голеностопного сустава является боль в месте повреждения.

Другие признаки заболевания включают:

  • отек лодыжки;
  • кровоизлияние или гематома в месте повреждения;
  • болезненность при прикасании в месте растянутых связок;
  • нестабильность голеностопного сустава (развивается при полном разрыве тканей).
  • ограничение движений в голеностопе, ощущение разрыва тканей во время травмы.

В зависимости от тяжести растяжения, пациенту может быть трудно стоять или ходить на поврежденной ноге.

В тяжелых случаях отличить повреждение связок от перелома костей очень сложно. Для этого необходимо дополнительное обследование.

В условиях неправильно проведенного лечения и реабилитации могут развиваться осложнения. А именно:

  • хроническая боль в лодыжке;
  • хроническая нестабильность голеностопного сустава;
  • артрит голеностопного сустава (воспаление).

Три степени растяжения

Чтобы знать, как лечить растяжение связок вокруг голеностопа, врач на основании клинической картины и дополнительного обследования устанавливает степень тяжести травмы.

Всего есть 3 степени растяжения:

  1. Легкое растяжение развивается при микроскопических разрывах в волокнах связок. Оно характеризуется невыраженными симптомами – легкой болью и незначительным отеком в месте повреждения.

У пациентов также может наблюдаться несильное ограничение подвижности в голеностопе. Однако в большинстве случаев они могут ходить и даже бегать. Улучшение состояния при таком растяжении происходит быстро. Полное восстановление наступает спустя 2–4 недели.
Растяжение умеренной тяжести возникает при частичном разрыве связок. В таких случаях симптомы более выражены. В большинстве случаев пациентов беспокоит умеренная или сильная боль в голеностопном суставе, отек и кровоизлияние в месте травмы.

Человеку с растяжением 2 степени трудно ходить. Для полного восстановления может понадобиться от 4 до 8 недель.
Тяжелое растяжение развивается при полном или практически полном разрыве связок. Сразу же после травмы у пациента возникают сильная боль в голеностопе, отек и кровоизлияние.

Пораженный сустав становится нестабильным, человек не может наступить на ногу. В таких случаях для выздоровления может понадобиться более 3 месяцев.

Диагностика

Врачи диагностируют растяжение связок с помощью осмотра и дополнительного обследования.

При осмотре травматолог проводит тщательное обследование стопы и лодыжки, во время которого пациент может чувствовать боль или дискомфорт.

Врач использует следующие приемы:

  • пальпация – осторожное прощупывание тканей вокруг поврежденного голеностопа, с помощью которого можно определить, какие именно связки травмированы;
  • определение подвижности – доктор осуществляет движения стопой пациента в различных направлениях, которые могут вызывать боль.

Для подтверждения диагноза и исключения перелома костей или других заболеваний голеностопного сустава проводится инструментальное обследование. Оно чаще всего включает следующие методы:

Читайте так же:  Болезни горла и суставы

  • Рентгенографию – обеспечивает изображение костей, проводится для исключения перелома или вывиха.
  • Магнитно-резонансную томографию – назначают при подозрении на наличие тяжелого повреждения связок, сухожилий или хрящей, так как с его помощью можно визуализировать не только кости, но и мягкие ткани.
  • Ультразвуковое исследование – позволяет увидеть ткани в режиме реального времени, когда осуществляются движения в поврежденном голеностопе. УЗИ помогает определить стабильность, которую обеспечивают связки суставу.

УЗИ голеностопа

Методы лечения

Полное восстановление после растяжения связок голеностопного сустава возможно. Реабилитация занимает 2–6 недель, в тяжелых случаях затягивается до 3 месяцев.

Лечение почти всех растяжений связок голеностопного сустава не требует проведения хирургических вмешательств. Даже полный разрыв связки можно вылечить без операции.

Все лечение можно разделить на 3 фазы:

  1. Отдых, защита голеностопного сустава и уменьшение отека.
  2. Восстановление подвижности, силы и гибкости.
  3. Поддерживающие упражнения и постепенное возвращение к физической активности, которая не требует резких движений в голеностопе.

Длительность трех стадий может составлять:

  • от 2 недель – при легких растяжениях;
  • до 3 и более месяцев – в случае тяжелого разрыва связок.

Первая помощь и лечение в домашних условиях

Первая помощь при травме голеностопа состоит в обеспечении его неподвижности и прикладывании льда к поврежденной области.

Практически все нетяжелые случаи растяжений связок лечатся в домашних условиях.

  • Отдых – не нагружайте поврежденную ногу и не ходите.
  • Прикладывание льда – помогает уменьшить отек и боль. Лед оберните в полотенце, затем приложите к поврежденному месту на 20–30 минут (3–4 раза в день).
  • Давящая повязка – тугая повязка, наложенная на голеностоп, позволяет обеспечить его частичную иммобилизацию (обездвиживание). Наложение повязки на голеностопный сустав
  • Повышенное положение лодыжки – помогает уменьшить отек мягких тканей. Для этого лягте на кровать, а под стопу подложите подушку так, чтобы она была выше уровня сердца.

Рекомендации при растяжении связок голеностопа

Для снижения боли и отека при растяжении связок врачи назначают чаще всего нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – например, ибупрофен, напроксен, диклофенак. Их можно принимать в виде таблеток или наносить на область повреждения в виде мази.

Правильно оказанная первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава облегчает симптомы и предотвращает дальнейшее повреждение.

Консервативная терапия

Иногда для лечения растяжения связок голеностопа нужны дополнительные средства и методы.

Костыли

В остром периоде травмы вам может быть трудно ходить, поэтому врачи могут посоветовать использовать по мере необходимости костыли.

Иммобилизация

Во время ранней фазы восстановления очень важно поддержать голеностопный сустав и защитить его от внезапных движений. При растяжении умеренной тяжести вам может понадобиться фиксатор или бандаж для голеностопа, в тяжелых случаях – гипсовая иммобилизация длительностью до 2–3 недель.

Бандаж на голеностопный сустав

Лечебная физкультура (ЛФК)

Для предотвращения скованности движений в голеностопном суставе, повышения его силы и гибкости применяют упражнения ЛФК.

  1. Исходное положение – лежа на спине. Положите носки ног один на другой. Сгибайте поочередно каждую ногу с сопротивлением.
  2. Исходное положение – сидя. Согните ноги в коленях. Попытайтесь захватить предметы с пола пальцами ног.
  3. Исходное положение – стоя, руки на поясе. Поднимите ногу, согните в колене, опустите на пол всей стопой. Повторите для другой ноги.

Все упражнения нужно делать ежедневно по 6–8 подходов.

Народные средства

Народные средства применяются только для уменьшения боли в суставе. Примеры рецептов:

  • Компресс из алоэ. Возьмите 1–2 ветки алоэ, измельчите, оберните в марлю. Приложите к суставу на 20 минут.
  • Луковый компресс. Возьмите одну головку лука, добавьте 1 чайную ложку соли. Измельчите, оберните в марлю. Приложите к суставу на 20 минут.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при растяжении связок голеностопного сустава требуется редко.

Операции проводят только в случае:

  • повреждений, которые не удалось устранить с помощью консервативных методов;
  • если спустя несколько месяцев реабилитация сохраняется нестабильность голеностопа.

Варианты оперативных вмешательств:

  1. Артроскопия. Во время этой операции врач заводит в полость голеностопного сустава видеокамеру и крошечные инструменты. С их помощью он удаляет все свободно плавающие фрагменты костной и хрящевой ткани, а также части разорванных связок.
  2. Реконструктивные операции. Травматологи восстанавливают целостность связок, сшивая их оторванные концы. Иногда поврежденный участок замещают трансплантатом, полученным из других связок или сухожилий, расположенных рядом.

После хирургических вмешательств проводится иммобилизация голеностопа, с помощью которой пытаются защитить поврежденные связки.

Подвижность и функциональность сустава восстанавливают с помощью упражнений ЛФК после снятия гипса.

Длительность восстановления зависит от тяжести повреждения и сложности проведенной операции. Она может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Профилактика растяжений

Лучший способ предотвращения травм голеностопного сустава – поддержание силы мышц нижних конечностей, чувства равновесия и гибкости.

Рекомендации по профилактике растяжений связок:

  • Хорошо разогревайте мышцы и суставы перед упражнениями и физической деятельностью.
  • Осторожно ходите, бегайте или работайте на неровной поверхности.
  • Носите подходящую обувь.
  • Остановитесь или снизьте активность при возникновении боли или усталости.

Прогноз

Растяжение связок голеностопа имеет обычно очень хороший прогноз. При условии правильного лечения большинству пациентов удается восстановить свою обычную деятельность в течение достаточно короткого периода времени – через 2–4 недели.

Важно отметить, что успешность лечения зависит от соблюдения всех рекомендаций врачей и от тщательного выполнения упражнений ЛФК.

Читайте так же:  Бишофит компрессы при болезни суставов

Самой главной причиной возникновения хронической нестабильности голеностопного сустава после растяжения связок является неполноценная реабилитация.

Если вы не будете выполнять упражнения, поврежденные связки ослабляются, что приводит к повышению риска повторного растяжения.

Источник: http://osustave.com/ostalnoe/rastyazhenie-svyazok-golenostopa-118.html

Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация

Видео (кликните для воспроизведения).

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

  • Связки межберцового синдесмоза:
    • Межкостная
    • Задняя нижняя
    • Передняя нижняя межберцовая
    • Поперечная;
  • Наружно-боковая связка;
  • Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа ;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа , а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.
Читайте так же:  Стадии артроза суставов

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин ).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

    Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).
Читайте так же:  Болезни суставов у детей

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе ;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа ;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-rastyazhenie-svyazok-golenostopa-simptomy-prichiny-pervaya-pomoshh-i-lechenie-postradavshego-reabilitaciya/

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава в домашних условиях

Растяжение голеностопного сустава может сорвать все планы и заставить больного провести несколько дней в кровати. Но этот срок можно значительно сократить, если начать предпринимать меры по выздоровлению как можно раньше.

Симптомы и последствия повреждения связок голеностопа

При травме голеностопа есть как общие симптом, так и характерные для определённого вида травмы:

  • Резкая боль;
  • Припухлость сустава;
  • Нестабильность голеностопа;
  • Кровоподтёки.
  • Невозможность наступить на травмированную ногу (характерно для надрыва связок);
  • Появление гематомы.

Если травма оказалась незначительной, то и её последствия будут не такими серьёзными. Это может грозить склонностью сустава к новым повреждениям. Более серьёзная травма может в дальнейшем привести к постоянным болевым ощущениям, нарушению привычной подвижности и даже артриту или артрозу.

степени растяжения связок

Консервативное лечение

Неподвижность и покой

Это первое, что нужно обеспечить больному после получения травмы. По возможности уложите или просто усадите человека. Голень зафиксировать эластичным бинтом. Эти меры необходимо соблюдать в ближайшие несколько дней, пока человек не сможет самостоятельно передвигаться.

Воздействие холодом

В течение первых 2-3 дней можно использовать холодные компрессы. Чем раньше начать это делать, тем больше шансов не только снять острую боль о отёк, но и избежать такого неприятно последствия травмы как гемартроз (кровоизлияние в сустав).

В качестве холодных компрессов можно использовать грелку, заполненную льдом, овощи из морозилки, обёрнутые полотенцем или гипотермический пакет для оказания первой помощи.

Одна процедура должна длиться 15-20 минут и может повторяться через каждые 2 часа.

Воздействие холодом

Лечение димексидом

Когда больше нельзя использовать холод, можно переходить к димексиду. Это лекарство обладает обезболивающим и противовоспалительном эффектом. Но использовать его в чистом виде нельзя. Это приведёт к ожогу голеностопного сустава. Поэтому приготовьте 30% раствор, используя 3 части лекарства и 7 частей воды.

Добавьте к компрессу Диклофенак. Это не стероидное противовоспалительное средство усилит эффект Димексида.

Для компресса потребуется:

  • 50 мл. 30% раствора димиксида;
  • 3 мл. диклофенака (1 ампула).

Перед использованием компресса проведите тест на аллергическую реакцию, капнув немного раствора на запястье или в локтевой сгиб. Если в течение 30 минут не появилось заду или покраснения, средство можно использовать.

Возьмите марлю, сложенную в 4 раза, и пропитайте её приготовленным раствором. Прижмите ткань к больному участку и обмотайте всё пищевой плёнкой. Желательно добавить сверху тёплый плед. Оставьте компресс на 20-30 минут.

Повторяйте процедуру до 2 раз в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Мазь от растяжения

Существует 4 вида мазей, которые используются при травмах: охлаждающие, разогревающие, обезболивающие и противовоспалительные. На разных этапах восстановления требуется разная мазь, правильно выбрать которую поможет только врач.

Эффективные мази при растяжениях
Охлаждающие Эфкамон. Сосав: ментол, эвкалиптовое масло, камфора, метилсалицилат. Применять в первые 2 дня.

Гевкамен. Состав: ментол, эвкалиптовое масло и экстракт цветков гвоздики. Применять в первые 2 дня.

Разогревающие Финалгон. Двухкомпонентное средство на основе никобоксила и нонивамида. Эффект держится до 5 часов.

Апизартрон. Активные вещества: экстракт пчелиного яда, метилсалицилат и алилизотиоцианат. Эффект наступает через минуту после нанесения и держится до 2 часов.

Обезболивающие Кетонал. Сделана на основе кетопрофена. Эффективно устраняет даже сильную боль.

Диклофенак. Сделана на основе диклофенака натрия. Справляется с сильной болью. Частично устраняет отёчность.

Противовоспалительные Долгит. Сделана на основе ибупрофена. Эффект от применения наступает достаточно быстро и держится до 4 часов.

Вольтарен. Сделана на основе диэтиламина диклофенака. Совместима с другими противовоспалительными лекарствами.

Как наложить повязку на голеностопный сустав

Для того чтобы наложить повязку нужно взять бинт или косынку, если под рукой больше ничего не оказалось. Лучше использовать восьмиобразную технику наматывания, она хорошо зафиксирует сустав и не сползёт.

Возьмите бинт шириной 7 см и несколько раз оберните его над лодыжкой. Теперь обхватите им заднюю сторону ноги и подошву. Дальше бинт кладётся на подъём стопы, снова оборачивает заднюю сторону ноги и опять уходит на подъём и под подошву. Таким образом у вас должно получиться несколько восьмёрок вокруг голеностопного сустава.

Читайте так же:  Средство для лечения артроза суставов

накладывание повязки на голеностоп

Действия при наличии гематомы

Если после травмы голеностопного сустава появилась гематома, стоит также использовать охлаждающие компрессы, покой и мази. Но когда пройдёт больше 48 часов, компресс можно сделать тёплым, чтобы ускорившийся кровоток мог уменьшить воспаление. Кроме того, это тоже снимает боль.

Помимо этого, через пару дней можно добавить лёгкие изотонические упражнения. Это значит, что можно ненадолго и несильно сокращать мышцы в месте травмы. Это тоже способствует усилению кровотока и скорейшему выздоровлению.

Средства народной медицины

Лечение в домашних условиях допускает использование не только консервативных, но и народных методов. К тому же, они, в отличие от лекарственных препаратов, не имеют никаких побочных эффектов.

Лечение капустой

Компресс из капусты помогает быстро снять отёк и болевые ощущения. Сделать его довольно просто: возьмите несколько листов овоща, выложите их на широкий бинт и обмотайте всё вокруг травмированного участка ноги.

Капусту можно оставить на всю ночь. Если компресс делается днём, листы нужно менять каждые 2 часа.

Лечение глиняным порошком

Глиняный компресс снимает отёк и воспаление. Для этого можно использовать голубую, синюю, зелёную или красную глину, предварительно разбавив её водой до консистенции густой сметаны.

Готовую смесь нанесите на ногу и оберните компрессной бумагой и пледом. Поменяйте через 2-3 часа.

Лечение водкой

Алкоголь улучшает кровообращение в тканях и помогает им быстрее восстанавливаться. Для компресса вам понадобится: водка или разбавленный спирт, небольшой кусок ткани, пищевая плёнка и плед.

Пропитайте ткань водкой, наложите на ногу, сверху оберните плёнкой и пледом. Оставьте компресс на всю ночь.

Лечение картофелем

Этот овощ улучшает кровоток и обмен веществ в травмированном суставе, что способствует скорейшему выздоровлению. Для компресса достаточно одной маленькой картошки, марли, пищевой плёнки и пледа.

Натрите картофель на мелкой тёрке, выложите на марлю и наложите на ногу. Далее оберните всё плёнкой и пледом, и оставьте на всю ночь.

Лечение прополисом

Прополис помогает снять боль, воспаление и усилить обмен веществ. Для лечения травмированного голеностопа можно использовать его в чистом виде. Для этого прополис предварительно нарезают на тонкие кусочки, немного прогревают на сковороде и прикладывают к больному месту, обмотав бинтом.

Лечебная гимнастика при травмах голеностопа

Лечебная гимнастика способствуют улучшению кровообращения и укреплению связок. Если отказаться от выполнения упражнения, то сустав будет дольше восстанавливаться, или вообще не заживёт окончательно. Делать гимнастические упражнения можно начиная с 3-5 дня после травмы.

Гимнастический комплекс делится на две части: подготовительная и основная. Первая помогает размять сустав, а вторая способствует улучшению кровообращения.

Первая часть:

  1. И.П. (исходное положение) – сидя на стуле. Поднимите правую ногу и тяните носок к себе, потом от себя. Повторите левой ногой. Сделайте по 4-6 движений на каждую ногу.
  2. И.П. – сидя на полу. Положите голень правой ноги на бедро левой. Обхватите правую стопу левой рукой и сделайте 5 вращений по часовой стрелке, и столько же против часовой. Повторите с другой ногой.
  3. И.П. – сидя на стуле. Положите руки на колени. Теперь старайтесь подняться на носочек при этом руки должны оказывать лёгкое сопротивление. Повторите 6-10 раз.

Вторая часть:

  1. И.П. лёжа на спине у стены. Поднимите согнутые в коленях ноги и поставьте их на стену. Поднимайтесь на носки и одновременно давите на стену. Сделайте по 5-10 повторений.
  2. И.П. – сидя. Согните правую ногу в колене, и положите под стопу небольшой резиновый мяч. Слегка надавливая, прокатите мяч назад и вперёд, выпрямляя и сгибая ногу. Повторите другой ногой. По 6-8 движений на каждую ногу.
  3. И.П. – стоя лицом к стене. Опираясь руками о стену, плавно поднимайтесь на носки. Повторите 6-10 раз.

Все упражнения необходимо выполнять плавно. Если какое-то движение вызвало боль, уменьшите амплитуду или вовсе его не делайте.

Ответы на частые вопросы

Что нельзя делать при травме голеностопа

Самое главное при травмировании голеностопного сустава – не игнорировать визит к травматологу. Это может привести к серьёзным последствиям, так как самостоятельно можно неверно оценить ситуацию, и упустить разрыв связок или перелом. К тому же, только врач может назначит лечение, адекватное полученной травме.

Также ошибкой является использование горячего компресса и разогревающих мазей в первые 48 часов после получения травмы.

Сроки заживления

Период заживления зависит не только от выбранного способа лечения, но и от тяжести травмы. Лёгкое растяжение может пройти через 1.5 недели при должном уходе за больным. При более тяжёлой травме срок восстановления может увеличиться до 3-4 недель.

Как обезболить

В самом начале необходимо использовать холод и обезболивающие мази. Начиная со второго дня применяются разнообразные компрессы. В отдельных случаях допустимо использовать дополнительные обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://zdorov-doma.ru/ortoped/kak-lechit-rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Разрыв связок голеностопного сустава отек
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here