Синовит плечевого сустава симптомы лечение

Сегодня мы раскроем тему: "синовит плечевого сустава симптомы лечение" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Диагностика и лечение воспалительных заболеваний плечевого сустава

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.
Читайте так же:  Тренажер для разработки суставов своими руками

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/vospalenie-plechevogo-sustava.html

Синовит левого и правого плечевого сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Синовит плечевого сустава – это воспалительный процесс, который может быть инфекционным, гнойным и асептическим. Часто встречается посттравматический синовит плечевого сустава, развивающийся на фоне разрушения суставной губы. У таких пациентов появляется привычный вывих плеча, после которого в суставную капсулу приникает небольшое качество капиллярной крови. Она скапливается и провоцирует воспаление, призванное расщепить красные кровяные тельца и устранить их из синовиальной жидкости.

Читайте так же:  Растяжение локтевого сустава у ребенка

Чаще встречается синовит правого плечевого сустав, поскольку эта верхняя конечность у большинства пациентов «рабочая» и подвергается повышенным физическим нагрузкам при выполнении профессиональных задач. Может встречаться у людей, работа которых связана с длительным положением рук в поднятом виде (маляры, штукатуры, строители, отделочники, электрики и т.д.). Синовит левого плечевого сустава может быть связан с травмами или развитием плексита, шейного остеохондроза с корешковым синдромом и т.д.

Основные клинические симптомы синовита плечевого сустава, методы лечения и осложнения описаны в предлагаемом вашему вниманию материале.

Синовит плечевого сустав – что это такое?

Что это такое – синовит плечевого сустава, можно понять, только совершив экскурс в анатомию данного сочленения костей. Оно образовано головкой плечевой и суставной впадиной лопаточной костей. Сустав имеет плотную оболочку, состоящую из соединительной ткани. Внутри суставная впадина и головка плечевой кости покрыты слоем хрящевой ткани, которая способна впитывать и отдавать синовиальную жидкость. Её заполнена вся суставная капсула.

Синовиальная жидкость также отвечает за эластичность и работоспособность суставной губы. Это часть плечевого сустава, состоящая из плотной хрящевой ткани. Она ограничивает подвижность головки плечевой кости. Если она уменьшается в размерах и подвергается деградации на фоне нарушения усвоения синовиальной жидкости, то у пациента развивается привычный вывих плеча.

Синовит – это воспаление синовиальной жидкости и хрящевых оболочек. При этом процесс меняются биохимические факторы и жидкость утрачивает свою питающую и амортизационную функцию. Начинается процесс дистрофической деградации хрящевой ткани.

При отсутствии своевременного полноценного лечения могут возникать следующие осложнения:

  1. разрушение хрящевой ткани в полости сустава;
  2. деформация суставной губы;
  3. привычный вывих плеча;
  4. плече-лопаточный периартрит;
  5. деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
  6. реактивный артрит с распространением на окружающие мягкие ткани.
  7. Процесс развития синовита плечевого сустава включает в себя несколько этапов:
  8. действие первичного травмирующего фактора (ушиб, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, распространение патогенной микрофлоры с током крови и лимфатической жидкости);
  9. привлечение в полость сустава факторов воспалительной реакции (высвобождение тучных клеток);
  10. расширение капиллярного кровеносного русла и отечность мягких тканей;
  11. выпот в синовиальную жидкость лимфы и межклеточного субстрата;
  12. увеличение в составе синовиальной жидкости количества лейкоцитов.

Все это дает эффект первичного симптоматического комплекса. Он проявляется в резкой болезненности, покраснении и отечности наружных кожных покровов. Ограничивается подвижность, может повышаться температура тела.

Причины синовита плеча

Существуют различные причины развития синовита плеча. У некоторых пациентов это заболевание протекает в хронической скрытой форме на фоне общих дегенеративных дистрофических процессов. Патология может в одинаковой степени поражать как мужчин, так и женщин. Определённую роль играет профессиональная деятельность. Если на плечевой пояс оказывается повышенная физическая нагрузку во время повседневной работы, то человек находится в зоне риска по развитию разнообразных форм поражения суставов верхних конечностей.

Причины развития синовита плечевого сустава подразделяются на следующие виды негативного воздействия:

  • травмы (растяжения и микроскопические разрывы связок, фасций и сухожилий, ушибы мягких тканей с образованием гематом, переломы и трещины костей с нарушением целостности надкостницы, вывихи);
  • воспаление асептического характера (некроз тканей на фоне ишемии, нарушения кровоснабжения и иннервации окружающих тканей, напрмиер, при плексите, остеохондрозе шейного отдела позвоночника или диабетической ангиопатии);
  • воспаление инфекционной этиологии (распространение стрептококка, стафилококка, синегнойной палочки, энтерококка, пневмококка, гонококка, бледной трепонемы или туберкулезной палочки из очагов хронического присутствия с током крови и лимфатической жидкости);
  • аутоиммунная реакция (ревматизм, псориаз, подагра, суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
  • переохлаждение, ношение тесной одежды, чрезмерные физические нагрузки, миозит и ряд других патогенетических факторов.

Для профилактики в первую очередь следует проводить комплекс мероприятий, направленных на улучшение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области тех суставов, которые регулярно подвергаются повышенным физическим нагрузках. Важно вести активный подвижный образ жизни, заниматься физической культурой, носить правильно подобранную одежду, избегать неправильных поз для сна, во время которого может происходить ишемия нервных волокон при их компрессионном синдроме.

Клинические симптомы синовита плечевого сустава

Клиническая картина в острых случаях проявляется в виде резкого ухудшения состояния пациента. Повышается температура тела, появляются признаки интоксикации (головные боли, ломота в теле, боль в мышцах, слабость, сонливость).

Местные симптомы синовита плечевого сустава следующие:

  • боль в области плеча, распространяющаяся на предплечье и воротниковую зону;
  • невозможность двигать рукой в привычной для человека амплитуде;
  • боль усиливается при попытке поднять, опустить или отвести руку в сторону;
  • вокруг поражённого сустава возникает плотный отек;
  • кожные покровы вокруг плеча резко гиперемированы, горячие и сухие на ощупь;
  • пальпация болезненная, головка плечевой кости не прощупывается.

Минимальный синовит плечевого сустава отличится стертой клинической картиной. Пациента может беспокоить периодических скрип при движении рукой и ощущение, что движения ограничены и затруднены. Многие описывают данной состояние как «не хватает суставной смазки». И действительно, при умеренном синовите плечевого сустава может отсутствовать острая воспалительная реакция. Внутри суставной капсулы наблюдается резкая недостаточность синовиальной жидкости. Она загустевает и утрачивает способность подпитывать хрящевые оболочки головки плечевой кости и суставной впадины.

Читайте так же:  Проблемы с суставами причины

Очень часто минимальный синовит плечевого сустава связан с недостаточной работоспособностью окружающих мышц плеча. Подвержены заболеванию люди, ведущие малоподвижный образ жизни без оказываемых регулярных физических нагрузок на плечевой пояс. В результате этого мышцы утрачивают способность обеспечивать диффузное питание плечевого сустава. Синовиальная жидкость утрачивает свой привычный объем, становится густой и подверженной воспалению.

Умеренный синовит плечевого сустава приводит к быстрому разрушению хрящевых оболочек. Уде спустя год у пациента определяется вторая степень деформирующего остеоартроза. Это дегенеративное заболевание требует немедленного лечения. В противном случае может потребоваться хирургическая операция для восстановления работоспобности верхней конечности.

Самая тяжелая клиническая форма патологии – экссудативный синовит плечевого сустава, который сопровождается выпотом в суставную полость. Капсула растягивается, вызывая сильнейшую боль. При выпоте экссудата происходит разрыв внутренней оболочки и в состав синовиальной жидкости проникает капиллярная кровь. При пункции плечевого сустава в шприц набирается мутная синовиальная жидкость цвета мясных помоев со сгустками лейкоцитарной массы. При лабораторном исследовании выявляются лейкоциты, нейтрофилы, гной, большое количество свежих эритроцитов. В таких случаях диагностика не составляет труда.

Гораздо сложнее выявить потенциальную причину развития экссудативной формы синовита плечевого сустава. Это может быть воспаление окружающих мягких тканей, травмы, гематомы в области сочленения костей.

Перед тем, как лечить синовит плечевого сустава, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Делается рентгенографический снимок – он исключает травматическое и дегенеративное изменение костной ткани (переломы, трещины, остеофиты, экзостозы, костные наросты). Затем назначается УЗИ окружающих мягких тканей для исключения очагов воспаления, разрастания новообразований и нагноения (флегмоны, гематомы, гигромы, липомы и т.д.). В сложных случаях делается пункция для забора синовиальной жидкости. Также может назначаться МРТ обследование.

После постановки точного диагноза назначается противовоспалительное лечение, по окончанию которого необходима комплексная полноценная реабилитация. Если её не провести, то с вероятностью в 80 % у пациента разовьется поствоспалительный деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

Если вы перенесли острый или хронический синовит плечевого сустава, то можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии для проведения комплексной реабилитации. Первый прием ортопеда предоставляется каждому пациенту бесплатно.

Лечение синовита плечевого сустава

Эффективное лечение синовита плечевого сустава всегда начинается с устранения негативного воздействия патогенного фактора. Если это асептический процесс, то достаточно противовоспалительной нестероидной терапии. При обнаружении признаков инфекционного процесса необходимо с помощью пункции и бактериологического посева выявить возбудителя и установить его чувствительность к этологическим препаратам (противотуберкулёзные, сульфаниламиды, антибиотики, противогрибковые и т.д.).

На весь период лечения острого процесса рекомендуется соблюдать режим ограничения подвижности в плечевом суставе. После того, как острые воспалительные явления начнут стихать, нужно незамедлительно начинать проводить реабилитацию. Если этого не делать, то в суставной полости начинает оседать в большом количестве белок фибрин. Она выделяется факторами воспалительной реакции и является основой для будущих рубцовых деформаций. Если реабилитация не проводится, то суставная капсула неизбежно деформируется и утрачивает свои функциональные возможности. Разрешаются хрящевые оболочки и суставная губа. Человек может получить инвалидность и полностью утратить возможность свободно двигать поврежденной конечностью.

В нашей клинике мануальной терапии лечение синовита плечевого сустава проводится на стадии реабилитации. Мы используем следующие приемы:

  • остеопатия и массаж, которые активизируют кровоснабжение пораженной зоны и ускоряют процесс заживления;
  • рефлексотерапия (воздействие иглами на биологически активные точки на теле человека) позволяет активизировать процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия усиливают тонус окружающих сустав мышц, усиливают диффузное питание хрящевых тканей, восстанавливают физиологическую подвижность;
  • физиотерапия и лазерное воздействие используются в качестве вспомогательных методов.

Вы можете посетить бесплатную консультацию манулаьного терапевта в нашей клинике. В ходе приема врач проведёт осмотр, ознакомится с имеющейся у вас медицинской документацией и даст индивидуальные рекомендации по проведению полноценного лечения.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://freemove.ru/health/sinovit-levogo-i-pravogo-plechevogo-sustava.php

Синовит плечевого сустава: признаки, лечение и профилактика

Причины

Чаще всего развивается патология после травмы сустава плеча. Это могут быть переломы, вывихи, ушибы. В результате этого синовиальная оболочка выделяет избыточную жидкость. Она постепенно накапливается в суставе, провоцируя воспалительный процесс. Экссудат приводит к увеличению размера суставной капсулы.

Но ведь патология не всегда развивается после травмы сустав. В ходе исследований определили несколько отрицательных факторов, способствующих развитию болезни:

  • Частое повреждение сустава. К примеру, спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, постоянно травмируют одни и те же участки тела.
  • Гемофилия.
  • Аллергические реакции,
  • Заболевания, провоцирующие ослабление связочного аппарата (врожденные или приобретенные).
  • Заболевание может быть осложнением ангины или других инфекционных патологий.
  • Пневмония.
  • Остеоартроз.
  • Артрит.
  • Нарушения неврогенного характера.
  • Ослабление организма ввиду пребывания в состоянии постоянного стресса.
  • Неправильное лечение заболеваний плечевого сустава.

Классификация

Для удобства медики разделили заболевание по группам. Заболевание бывает асептическим или остроинфекционным. Среди синовитов первой группы наиболее часто диагностируют следующие типы:

  • травматический;
  • аллергический;
  • неврогенный синовит;
  • патология, вызванная нарушениями в работе эндокринной системы или сбоем в обменных процессах.
Читайте так же:  Травмы локтевого сустава при падении

Все виды заболевания условно разделили на 2 формы:

Симптоматика патологии меняется в зависимости от стадии синовита. Также заболевание делят на несколько типов, исходя из характера выпота в суставной сумке:

  • геморрагический синовит;
  • серозный тип;
  • серозно-фибринозный вид;
  • гнойный.

Принято различать заболевание и по этиологии. Диагностируют инфекционную, асептическую, аллергическую формы.

Симптомы

Реактивный синовит плеча проявляется по-разному в острой и хронической стадии. Заболевание можно легко перепутать с другими патологиями суставных соединений. Однако есть признаки, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу.

Рассмотрим их:

  • Плечевой сустав отекает, появляется ощущение жара.
  • Дискомфорт или боль при надавливании, прощупывании, движении рук.
  • Появление высыпаний на участке вокруг пораженного сустава.
  • Синовит левого плечевого сустава дает ощущение, что болит сердце.

Отечность при синовите проявляется в незначительной мере. Припухлость не имеет четких границ, Пальпация дает возможность понять, что сустав увеличился в объеме, приобрел округлую форму.

Характер боли зависит от клинической картины. Независимо от формы, заболевание делает мучительным движения руками. Человеку больно даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время суток.

Запушенный патологический процесс приводит к тому, что в суставной сумке начинает формироваться фиброзная ткань. После этого симптоматика несколько меняется. Помимо боли, жара, отечности, сустав утрачивает свою функциональность. Движения становятся скованными.

Отличить заболевание от бурсита позволяет наличие высыпание в области сочленения. Это один из характерных симптомов всех синовитов.

Какой врач занимается лечением синовита плечевого сустава?

Для лечения синовита плеча необходимо обратиться к ревматологу. Также терапией суставов занимаются врач-артролог и ортопед. Для улучшения эффективности терапии в процесс часто вовлечены и другие узкопрофильные специалисты.

Пациенту с синовитом плечевого сустава на помощь приходят аллергологи, хирурги, массажисты, физиотерапевты. Если человек только предполагает диагноз, то он может обратиться за помощью к терапевту. Доктор осмотрит пациента и, при необходимости, направит к узкопрофильному специалисту.

Диагностика

Диагностировать синовит плечевого сустава доктору помогают несколько исследований. Вообще специалист уже во время визуального осмотра, пальпации и выслушивания жалоб способен определить заболевание.

Для уточнения проводят пункцию. Исследование биоматериала позволяет определить характер и причину развития патологии.

На вооружении у докторов есть и другие информативные методы диагностики:

В некоторых случаях в ходе обследования применяют артроскопию. Методика позволяет практически бескровно, проколов поверхностные ткани иглой, осмотреть сустав. В отверстие вводят специальную оптическую систему. Благодаря инновационным технологиям специалист имеет возможность полностью осмотреть изнутри сустав, поставить точный диагноз.

Если возникает подозрение на то, что причиной патологии стали эндокринные заболевания, аллергические реакции, сбои в обменных процессах, назначают обследование у соответствующих узкопрофильных специалистов.

Способы лечения

Залогом эффективного лечения синовита плечевого сустава является правильная диагностика. Обычно с заболеванием борются, применяя медикаментозную терапию, физпроцедуры или хирургическое вмешательство.

Хирургия

Операцию назначают пациенту только если консервативная терапия не дает положительного эффекта или заранее понятно, что ее проведение нецелесообразно. Исходя из клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, доктор определяет вид вмешательства.

Существует 2 вида операции на суставе:

  • частичное удаление оболочки;
  • синовэктомия или тотальная операция (синовиальная оболочка иссекается более масштабно).

После хирургического вмешательства пациента ожидает курс восстановительной терапии. Обязательно назначают антибиотики (Аугментин, Амоксиклав). Быстрее реабилитироваться помогают физ. процедуры и массаж.

Медикаментозная терапия

Лечить синовит плеча консервативным методом эффективно, если правильно подобрать препараты. В этом вопросе также играет большую роль предварительное обследование пациента.

Результаты изучения суставного экссудата позволяют установить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Учитывая характер патологии, доктор назначает противовоспалительные средства и хондопротекторы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Назначают их для снижения выраженности симтоматики. Обычно средняя продолжительность курса составляет 7 дней. Принимают лекарства 2–3 раза в сутки. К таким препаратам относят Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак, Нимесил, Ибупрофен.

Медикаменты этой группы оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему. Поэтому к ним в пару назначают поддерживающие средства (Омепрозол, Пантопрозол).

Противовоспалительные препараты местного действия назначают вместо таблеток. Они быстро снимают боль, припухлость сустава плеча. Среди таких гелей спросом пользуются Вольтарен, Диклофенак, Долобене.

Антибиотикотерапия

Синовит плечевого сустава инфекционной этиологии лечат антибиотиками. Наиболее эффективны макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин). Если пациенты имеют непереносимость препаратов этой группы, то лекарства заменяют полусинтетическими пенициллинами (Аугментин, Амоксиклав, Панклав).

После антибактериальной терапии пациентам рекомендуют пропить курс пребиотиков и пробиотиков. В зависимости от препарата, восстановление микрофлоры кишечника займет от нескольких недель до 2–3 месяцев. Обычно назначают Бифиформ, Лактобактрин.

Хондропротекторы

Препараты этой группы останавливают и предотвращают дегенерационные процессы в костных, суставных тканях. Хондопротекторы работают по принципу накопительного эффекта. Поэтому принимать их следует месяцами, а иногда годами.

Восстанавливая структуру пораженных тканей, средства снимают воспаление, производят обезболивающий эффект. Популярностью среди врачей пользуются Алфлутоп, Хондроитин-Акос, Структум.

Физиотерапия

Лечение синовита плеча будет более эффективно, если медикаменты сочетать с электрофорезом, прогреванием, ультразвуковой или магнитной терапией.

Читайте так же:  Бальзам для суставов

Эти процедуры стимулируют регенерационные процессы, нормализуют кровообращение. За счет этого снижается проявление воспаления и болевого синдрома.

Профилактика

Нельзя гарантировать, что синовит плечевого сустава предотвратят определенные действия. Однако ответственное отношение к своему здоровью всегда считалось самой лучшей профилактикой.

Рекомендации врачей заключаются в своевременном лечении патологий инфекционной этиологии, заболеваний суставов, умеренном занятии физкультурой. Старайтесь не переохлаждаться, избавиться от вредных привычек и правильно питаться. Все это в комплексе сделает сильнее ваш организм.

Источник: http://ortopediya.pro/sustavy/sinovit/sustava-plecha.html

Что это такое и как лечить синовит плечевого сустава

Основные причины

Синовит плечевого сустава возникает по целому ряду причин. Он бывает как инфекционным, так и асептическим, левым и правым. Патологический процесс развивается в синовиальной мембране – это оболочка, которая выстилает суставную капсулу изнутри. При ее поражении суставная жидкость синтезируется больше обычного.

Синовит левого плечевого сустава встречается реже у правшей, и наоборот, чаще у левшей из-за неравномерной нагрузки на обе конечности. Заболевание сопровождается выработкой воспалительного экссудата в значительных объемах.

К основным провоцирующим факторам относятся следующие:

  • травмы;
  • артриты;
  • остеоартрозы акромиально-ключичного сочленения (АКС);
  • хронические дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • неудачные падения;
  • инфекционные процессы в организме;
  • стресс;
  • однообразные движения при плавании, игре в баскетбол;
  • аллергические реакции.

Видео «Что такое синовит и как его лечить»

Из этого видео вы узнаете о заболевании синовит и методах его лечения.

Классификация

Подразделение синовита плечевого сустава проводится по следующим признакам: наличие или отсутствие возбудителя, особенностей протекания. Классификационная характеристика включает такие критерии:

Причина Течение Выраженность симптомов
Асептические Инфекционные Острое Минимальные
Посттравматические Гнойные Подострое Умеренные
Реактивные Туберкулезные Хроническое Значительно выраженные
Бруцеллезные Транзиторное

Среди разновидностей патологии различают реактивный синовит, который возникает из-за аллергического воспаления в мембране.

Симптомы и признаки

На начальных стадиях пациента беспокоит дискомфорт и слабая боль в плечевой области. Синовит правого плечевого сустава проявляется болезненностью в покое и при движениях. Осмотр выявляет местные признаки воспаления:

  • покраснение;
  • отечность;
  • сглаженность контуров;
  • увеличение сустава в размерах;
  • локальное повышение температуры.

Движения невозможны из-за боли. Ощупывание бывает болезненным, при скоплении воспалительной жидкости выявляется флюктуация. Если процесс протекает хронически или носит асептический характер, болезнь прогрессирует медленно, болевые приступы и припухлость выражены незначительно.

Острое течение, занос гноеродной инфекции развивается бурно и быстро.

Пациента беспокоит резкая болезненность в покое и особенно при движениях. При осмотре клинические признаки ярко выражены: отек, распространяющийся с плеча на грудь, покраснение, жгучая боль при ощупывании. Присутствуют общие интоксикационные признаки: гипертермия, тошнота, слабость. В крови повышено СОЭ и уровень лейкоцитов.

Для дифференциации и подтверждения диагноза «синовит плечевого» сустава выполняют следующий алгоритм обследований:

  • рентген;
  • артроскопию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • диагностическую пункцию;
  • исследование эссудата на биохимию и флору.

Лечение

Лечение синовита плечевого сустава выполняют артрологи, хирурги и ревматологи. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Тактика терапии включает прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, гимнастику, народные средства.

Если возникает острый синовит плечевого сустава, лечение проводится только в стационаре. На стадии обострения назначают лекарства с противоотечным, обезболивающим, антибактериальным, восстанавливающим эффектом. Для местного применения широко используют мази и гели с противовоспалительным эффектом. Основные группы представлены в таблице:

Группы Примеры Лечебное действие
Антибиотики широкого спектра «Флемоксин Солютаб» Уничтожают микробов
«Аугментин»
«Цефтриаксон»
НПВП

«Мовалис» Устраняют симптомы воспаления, облегчают боль

«Целекоксиб» «Индометацин» «Вольтарен» «Наклофен» Анальгетики «Анальгин» Купируют болевой синдром «Баралгетас» «Парацетамол» Кортикостероиды «Метипред» Эффективно подавляют воспаление, уменьшают отеки «Дипроспан» «Преднизолон» Ходропротекторы «Терафлекс» Восстанавливают хрящи «Артра» «Румалон» «Хондроитин» Витамины с коллагеном «Коллаген Ультра» Восстанавливают костно-суставные элементы «Отомол Артро Плюс» Стабилизаторы сосудов «Троксевазин» Нормализуют микроциркуляцию, снимают отеки «Никодан»

Операции назначают при затяжном течении со склонностью к рецидивам, отсутствии эффекта от консервативной терапии. Хирургическая синовэктомия подразделяется в зависимости от радикальности операции на частичную, тотальную и субтотальную.

При гнойной форме вскрывают полость, удаляют разрушенные участки, оставляют дренаж.

В период восстановления пациент получает антибиотики, проходит физиотерапевтические процедуры и массаж. Лечебная гимнастика значительно ускоряет реабилитацию, благодаря улучшению кровотока и обменных процессов в пораженных тканях. Цель активной реабилитации – восстановление движений и функций под действием дозированной и нарастающей нагрузки на орган.

Эффективные методы физиотерапии:

  • УВЧ;
  • лазерное лечение;
  • парафинотерапия;
  • гидрокинезотерапия;
  • механотерапия;
  • плавание в бассейне;
  • лимфодренажный массаж;
  • электростимуляция.

Профилактика

Чтобы сохранить плечевой сустав и снизить вероятность деструкции, требуется соблюдение мер профилактики. Для пациентов важно выяснить и предупреждать механизм движений, ведущий к травме плечевого сустава. При монотонной работе необходимо периодически давать рукам отдых.

Важно соблюдать осторожность в условиях, когда есть высокая вероятность травмировать плечевой сустав. Своевременно и правильно лечить инфекционные процессы в ранах, не запуская патологию. Выполнять умеренные плавные гимнастические упражнения, благотворно влияющие на верхние конечности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://sustavbol.ru/sinovit/plechevogo-sustava-2-1920/

Синовит плечевого сустава симптомы лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here