Строение и классификация суставов

Сегодня мы раскроем тему: "строение и классификация суставов" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Строение сустава. Виды суставов по строению, движению

Сустав — articulatio. В каждом суставе различают капсулу, синовиальную жидкость, заполняющую суставную полость, суставные хрящи, покрывающие поверхность соединяющихся костей.

Капсула сустава (capsula articularis) — формирует герметически закрытую полость, давление в которой отрицательное, ниже атмосферного. Это способствует более плотному прилеганию соединяющихся костей. Состоит из двух оболочек: наружной или фиброзной и внутренней или синовиальной. Толщина капсулы неодинакова в различных ее участках. Фиброзная мембрана — membrana fibrosa — служит продолжением надкостницы, которая переходит с одной кости на другую.

За счет утолщения фиброзной оболочки формируются добавочные связки. Синовиальная мембрана — membrana synovialis — построена из рыхлой соединительной ткани, богата кровеносными сосудами, нервами, складчатая с ворсинками. Иногда в суставах образуются синовиальные сумки или выпячивания, располагающиеся между костями и сухожилиями мышц. Капсула суставов богата лимфатическими сосудами, по которым оттекают составные части синовии. Любое повреждение капсулы и загрязнение полости сустава опасны для жизни животного.

Синовия — synovia — тягучая желтоватая жидкость. Она выделяется синовиальной мембраной капсулы и выполняет следующие функции: смазывает суставные поверхности костей и снимает трение между ними, служит питательной средой для суставного хряща, в нее выделяются продукты обмена веществ суставного хряща.

Суставной хрящ — cartilago articularis — покрывает соприкасающиеся поверхности костей. Это гиалиновый хрящ, гладкий, упругий, уменьшает поверхностное трение между костями. Хрящ способен ослаблять силу толчков при движении.

Некоторые суставы имеют внутрисуставные хрящи в виде менисков (большеберцовый бедренный) и дисков (височно-нижнечелюстной). Иногда в суставах встречаются внутрисуставные связки — круглая (тазобедренный) и крестовидная (коленный). Внутри сустава могут содержаться небольшие асимметричные косточки (запястный и заплюсневый суставы).

Они соединяются между собой внутри сустава межкостными связками. Внесуставные связки — бывают вспомогательными и добавочными. Они формируются за счет утолщения фиброзного слоя капсулы и скрепляют кости, направляют движение в суставе или ограничивают его. Бывают боковые латеральные и медиальные связки. При травме или растяжении связок происходит смещение костей сустава, то есть вывих.


Рис. 1. Схема строения простого и сложного суставов

А, Б – простой сустав; В – сложный сустав

1 – эпифиз; 2 – суставной хрящ; 3 – фиброзный слой капсулы; 4 – синовиальный слой капсулы; 5 – суставная полость; 6 – рецессус; 7 – мышца; 8 – суставной диск.

Типы суставов

По строению различают суставы простые и сложные .

Простые суставы — это такие сочленения, при которых между двумя соединяющимися костями нет внутрисуставных включений. Например, головка плечевой кости и суставная ямка лопатки соединяются простым суставом, в полости которого нет включений.

Сложные суставы — это такие соединения костей, при которых между соединяющимися костями находятся внутрисуставные включения в виде дисков (височно-нижнечелюстной сустав), менисков (коленный сустав) или мелких костей (запястный и заплюсневый суставы).

По характеру движения различают суставы одноосные, двуосные, многоосные, комбинированные.

Одноосные суставы — движение в них происходит по одной оси. В зависимости от формы суставной поверхности такие суставы бывают блоковидные, винтообразные и вращательные. Блоковидный сустав (гинглим) образуется частью блока, цилиндра или усеченного конуса на одной кости и соответствующими углублениями на другой. Например, локтевой сустав копытных животных. Винтообразный сустав — характеризуется движением одновременно в плоскости, перпендикулярной оси, и вдоль оси. Например, берцово-таранный сустав лошади и собаки. Вращательный сустав — движение происходит вокруг центральной оси. Например, анланто-осевой сустав у всех животных.

Двуосные суставы — движение происходит по двум взаимоперпендикулярным плоскостям. По характеру суставной поверхности двуосные суставы могут быть эллипсоидными и седловидными. В эллипсоидных суставах суставная поверхность на одном суставе имеет форму эллипса, на другом соответствующую ямку (затылочно-атлантный сустав). В седловидных суставах обе кости имеют выпуклые и вогнутые поверхности, лежащие перпендикулярно друг другу (сустав бугорка ребра с позвонком).

Многоосные суставы — движение осуществляется по многим осям, так как суставная поверхность на одной кости имеет вид части шара, а на другой соответствующую округлую ямку (лопатко-плечевой и тазобедренный суставы).

Безосный сустав — имеет плоские суставные поверхности, обеспечивающие скользящие и слегка вращающие движения. К таким суставам относятся тугие суставы в запястном и заплюсневом суставах между короткими костями и костями их дистального ряда с пястными и плюсневыми костями.

Комбинированные суставы — движение одновременно осуществляется в нескольких суставах. Например, в коленном суставе одновременно происходит движение в суставе коленной чашки и бедробольшеберцовом. Одновременное движение парных челюстных суставов.

По форме суставных поверхностей суставы разнообразны, что определяется их неравнозначной функцией. Форму суставных поверхностей сравнивают с определенной геометрической фигурой, от которой и происходит название сустава.

Плоские или скользящие суставы — суставные поверхности костей практически плоские, движения в них крайне ограничены. Они выполняют буферную функцию (запястно-пястный и заплюсно-плюсневый).

Чашеобразный сустав — имеет на одной из сочленяющихся костей головку, а на другой – соответсвующее ей углубление. Например, плечевой суставы.

Шаровидный сустав — является разновидностью чашеобразного сустава, при котором головка сочленяющейся кости более рельефная, а соответствущее ей углубление на другой кости более глубокое (тазобедренный сустав).

Эллипсовидный сустав — имеет на одной из сочленяющихся костей эллипсоидную форму суставной поверхности, а на другой, соответственно, вытянутое углубление (атлантозатылочный сустав и бедробольшеберцовый суставы).

Седловидный сустав — имеет на обеих сочленяющихся костях вогнутые поверхности, располагающиеся перпендикулярно друг к другу (височнонижнечелюстной сустав).

Читайте так же:  Смещение в атлантоосевом суставе влево

Цилиндрический сустав — характеризуется продольно расположенными суставными поверхностями, из которых одна имеет форму оси, а другая — форму продольно срезанного цилиндра (соединение зубовидного отростка эпистрофея с дугой атланта).

Блоковидный сустав — по форме напоминает цилиндрический, но с поперечно поставленными суставными поверхностями, которые на себе могут иметь валики (гребни) и углубления, обеспечивающие ограничение боковых смещений сочленяющихся костей (межфаланговые суставы, локтевой сустав у копытных).

Винтообразный сустав — разновидность блоковидного сустава, при котором на суставной поверхности имеется два направляющих гребня и соответствующие им желоба или борозды на противоположной суставной поверхности. В таком суставе движение может осуществляться по спирали, что позволило его называть спиралевидным (голеннотаранный сустав лошади).

Втулкообразный сустав — характеризуется тем, что суставная поверхность одной кости окружена суставной поверхностью другой подобно втулке. Ось вращения в суставе соответствует длинной оси сочленяющихся костей (краниальные и каудальный суставные отростки у свиньи и крупного рогатого скота).


Рис. 2. Формы поверхностей суставов (по Koch T., 1960)

1 – чашеобразная; 2 – шаровидная; 3 – блоковидная; 4 – эллипсовидная; 5 – седловидная; 6 – винтообразная; 7 – втулкообразная; 8 – цилиндрическая.

Виды движения в суставах

В суставах конечностей различают следующие виды движений: сгибание, разгибание, абдукция, аддукция, пронация, супинация и кружение.

Сгибание (flexio) — называют такое движение в суставе, при котором угол сустава уменьшается, а образующие сустав кости сближаются противоположными концами.

Разгибание (extensio) — обратное движение, когда угол сустава увеличивается, а концы костей удаляются друг от друга. Тот вид движения возможен в одноосном, двуосном и многоосном суставах конечностей.

Аддукция (adductio) — это приведение конечности к срединной плоскости, например, когда обе конечности сближаются.

Абдукция (abductio) — обратное движение, когда конечности отставляются друг от друга. Аддукция и абдукция возможны только с многоосных суставах (тазобедренном и лопатно-плечевом). У стопоходящих животных (медведи) такие движения возможны в запястном и заплюсневом суставах.

Вращение (rotatio) — ось движения параллельна длине кости. Вращение наружу называется супинация (supinatio), вращение кости внутрь это пронация (pronatio).

Кружение (circumductio), — или коническое движение, лучше развито у человека и практически отсутствует у животных, Например, в тазобедренном суставе при сгибании колено не упирается в живот, а отводится вбок.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 10029 —

| 7804 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Источник: http://studopedia.ru/7_178054_stroenie-sustava-vidi-sustavov-po-stroeniyu-dvizheniyu.html

Строение и классификация суставов

Классификацию суставов можно проводить по следующим принципам:
1) по числу суставных поверхностей,
2) по форме суставных поверхностей и
3) по функции.

По форме и по функции классификация проводится следующим образом.
Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения. Количество же осей, вокруг которых происходят движения в данном суставе, зависит от формы его сочленовных поверхностей. Так, например, цилиндрическая форма сустава позволяет производить движение лишь вокруг одной оси вращения.
При этом направление данной оси будет совпадать с осью расположения самого цилиндра: если цилиндрическая головка стоит вертикально, то и движение совершается вокруг вертикальной оси (цилиндрический сустав); если же цилиндрическая головка лежит горизонтально, то и движение будет совершаться вокруг одной из горизонтальных осей, совпадающих с осью расположения головки, — например, фронтальной (блоковидный сустав).

В противоположность этому шаровидная форма головки дает возможность производить вращение вокруг множества осей, совпадающих с радиусами шара (шаровидный сустав).
Следовательно, между числом осей и формой сочленовных поверхностей имеется полное соответствие: форма суставных поверхностей определяет характер движений сустава и, наоборот, характер движений данного сочленения обусловливает его форму (П. Ф. Лесгафт).

Здесь мы видим проявление диалектического принципа единства формы и функции.
Исходя из этого принципа, можно наметить следующую единую анатомо-физиологическую классификацию суставов.

На рисунке представлены:
Одноосные суставы: 1a — блоковидный таранно-голеностопный сустав (articulario talocruralis ginglymus)
1б — блоковидный межфаланговый сустав кисти (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1в — цилиндрический плече-лучевой сустав локтевого сустава, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

Двуосные суставы: 2a — эллипсовидный лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2б — мыщелковый коленный сустав (articulatio genus -articulatio condylaris);
2в — седловидный запястно-пястный сустав, (articulatio carpometacarpea pollicis — articulatio sellaris).

Трехосные суставы: 3a — шаровидный плечевой сустав (articulatio humeri — articulatio spheroidea);
3б — чашеобразный тазобедренный сустав (articulatio coxae — articulatio cotylica);
3в — плоский крестцово-подвздошный сустав (articulatio sacroiliaca — articulatio plana).

I. Одноосные суставы

1. Цилиндрический сустав, art. trochoidea. Цилиндрическая суставная поверхность, ось которой располагается вертикально, параллельно длинной оси сочленяющихся костей или вертикальной оси тела, обеспечивает движение вокруг одной вертикальной оси — вращение, rotatio; такой сустав называют также вращательным.

2. Блоковидный сустав, ginglymus (пример — межфаланговые сочленения пальцев). Блоковидная суставная поверхность его представляет собой поперечно лежащий цилиндр, длинная ось которого лежит поперечно, во фронтальной плоскости, перпендикулярно длинной оси сочленяющихся костей; поэтому движения в блоковидном суставе совершаются вокруг этой фронтальной оси (сгибание и разгибание). Направляющие бороздка и гребешок, имеющиеся на сочленовных поверхностях, устраняют возможность бокового соскальзывания и способствуют движению вокруг одной оси.
Если направляющая бороздка блока располагается не перпендикулярно к оси последнего, а под некоторым углом к ней, то при продолжении ее получается винтообразная линия. Такой блоковидный сустав рассматривают как винтообразный (пример — плечелоктевой сустав). Движение в винтообразном суставе такое же, как и в чисто блоковидном сочленении.
Согласно закономерностям расположения связочного аппарата, в цилиндрическом суставе направляющие связки будут располагаться перпендикулярно вертикальной оси вращения, в блоковидном суставе — перпендикулярно фронтальной оси и по бокам ее. Такое расположение связок удерживает кости в их положении, не мешая движению.

Читайте так же:  Бишофит компрессы при болезни суставов

II. Двухосные суставы

1. Эллипсовидный сустав, articulatio ellipsoidea (пример — лучезапястный сустав). Сочленовные поверхности представляют отрезки эллипса: одна из них выпуклая, овальной формы с неодинаковой кривизной в двух направлениях, другая соответственно вогнутая. Они обеспечивают движения вокруг 2 горизонтальных осей, перпендикулярных друг другу: вокруг фронтальной — сгибание и разгибание и вокруг сагиттальной — отведение и приведение.
Связки в эллипсовидных суставах располагаются перпендикулярно осям вращения, на их концах.

2. Мыщелковый сустав, articulatio condylaris (пример — коленный сустав).
Мыщелковый сустав имеет выпуклую суставную головку в виде выступающего округлого отростка, близкого по форме к эллипсу, называемого мыщелком, condylus, отчего и происходит название сустава. Мыщелку соответствует впадина на сочленовной поверхности другой кости, хотя разница в величине между ними может быть значительной.

Мыщелковый сустав можно рассматривать как разновидность эллипсовидного, представляющую переходную форму от блоковидного сустава к эллипсовидному. Поэтому основной осью вращения у него будет фронтальная.

От блоковидного мыщелковый сустав отличается тем, что имеется большая разница в величине и форме между сочленяющимися поверхностями. Вследствие этого в отличие от блоковидного в мыщелковом суставе возможны движения вокруг двух осей.

От эллипсовидного сустава он отличается числом суставных головок. Мыщелковые суставы имеют всегда два мыщелка, расположенных более или менее сагиттально, которые или находятся в одной капсуле (например, два мыщелка бедренной кости, участвующие в коленном суставе), или располагаются в разных суставных капсулах, как в атлантозатылочном сочленении.

Поскольку в мыщелковом суставе головки не имеют правильной конфигурации эллипса, вторая ось не обязательно будет горизонтальной, как это характерно для типичного эллипсовидного сустава; она может быть и вертикальной (коленный сустав).

Если мыщелки расположены в разных суставных капсулах, то такой мыщелковый сустав близок по функции к эллипсовидному (атлантозатылочное сочленение). Если же мыщелки сближены и находятся в одной капсуле, как, например, в коленном суставе, то суставная головка в целом напоминает лежачий цилиндр (блок), рассеченный посередине (пространство между мыщелками). В этом случае мыщелковый сустав по функции будет ближе к блоковидному.

3. Седловидный сустав, art. sellaris (пример — запястно-пястное сочленение I пальца).
Сустав этот образован 2 седловидными сочленовными поверхностями, сидящими «верхом» друг на друге, из которых одна движется вдоль и поперек другой. Благодаря этому в нем совершаются движения вокруг двух взаимно перпендикулярных осей: фронтальной (сгибание и разгибание) и сагиттальной (отведение и приведение).
В двухосных суставах возможен также переход движения с одной оси на другую, т. е. круговое движение (circumductio).

III. Многоосные суставы

1. Шаровидные. Шаровидный сустав, art. spheroidea (пример — плечевой сустав). Одна из суставных поверхностей образует выпуклую, шаровидной формы головку, другая — соответственно вогнутую суставную впадину. Теоретически движение может совершаться вокруг множества осей, соответствующих радиусам шара, но практически среди них обыкновенно различают три главные оси, перпендикулярные друг другу и пересекающиеся в центре головки:
1) поперечную (фронтальную), вокруг которой происходит сгибание, flexio, когда движущаяся часть образует с фронтальной плоскостью угол, открытый кпереди, и разгибание, extensio, когда угол будет открыт кзади;
2) переднезаднюю (сагиттальную), вокруг которой совершаются отведение, abductio, и приведение, adductio;
3) вертикальную, вокруг которой происходит вращение, rotatio, внутрь, pronatio, и наружу, supinatio.
При переходе с одной оси на другую получается круговое движение, circumductio.

Шаровидный сустав — самый свободный из всех суставов. Так как величина движения зависит от разности площадей суставных поверхностей, то суставная ямка в таком суставе мала сравнительно с величиной головки. Вспомогательных связок у типичных шаровидных суставов мало, что определяет свободу их движений.

Разновидность шаровидного сочленения — чашеобразный сустав, art. cotylica (cotyle, греч. — чаша). Суставная впадина его глубока и охватывает большую часть головки. Вследствие этого движения в таком суставе менее свободны, чем в типичном шаровидном суставе; образец чашеобразного сустава мы имеем в тазобедренном суставе, где такое устройство способствует большей устойчивости сустава.

А — одноосные суставы: 1,2- блоковидныс суставы; 3 — цилиндрический сустав;
Б — двухосные суставы: 4 — эллипсовидный сустав: 5 — мы шелковый сустав; 6 — седловидный сустав;
В — трехосные суставы: 7- шаровидный сустав; 8- чашеобразный сустав; 9 — плоский сустав

2. Плоские суставы, art. plana (пример — artt. intervertebrales), имеют почти плоские суставные поверхности. Их можно рассматривать как поверхности шара с очень большим радиусом, поэтому движения в них совершаются вокруг всех трех осей, но объем движений вследствие незначительной разности площадей суставных поверхностей небольшой.
Связки в многоосных суставах располагаются со всех сторон сустава.

Тугие суставы — амфиартрозы

Под этим названием выделяется группа сочленений с различной формой суставных поверхностей, но сходных по другим признакам: они имеют короткую, туго натянутую суставную капсулу и очень крепкий, нерастягивающийся вспомогательный аппарат, в частности короткие укрепляющие связки (пример — крестцово-подвздошный сустав).

Вследствие этого суставные поверхности тесно соприкасаются друг с другом, что резко ограничивает движения. Такие малоподвижные сочленения и называют тугими суставами — амфиартрозами (BNA). Тугие суставы смягчают толчки и сотрясения между костями.

Читайте так же:  Сферогель для суставов отзывы

К этим суставам можно отнести также плоские суставы, art. plana, у которых, как отмечалось, плоские суставные поверхности равны по площади. В тугих суставах движения имеют скользящий характер и крайне незначительны.

А — трехосные (многоосные) суставы: А1— шаровидный сустав; А2- плоский сустав;
Б — двухосные суставы: Б1 — эллипсовидный сустав; Б2— седловидный сустав;
В — одноосные суставы: B1 — цилиндрический сустав; В2— блоковидный сустав

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/28.html

Голеностопный сустав

1. Голеностопный сустав, art. talocruralis,
образуется суставными поверхностями нижних концов обеих берцовых костей, которые охватывают блок, trochlea, таранной кости наподобие вилки, причем к facies articularis superior блока причленяется нижняя суставная поверхность большеберцовой кости, а к боковым поверхностям блока — суставные поверхности лодыжек.

Видео (кликните для воспроизведения).

Суставная капсула прикрепляется вдоль хрящевого края суставных поверхностей, спереди захватывает часть шейки таранной кости. Вспомогательные связки расположены по бокам сустава и идут от лодыжек к соседним костям tarsus.

Медиальная, lig. mediale (deltoideum), имеет вид пластинки, напоминающей греческую букву дельту, идет от медиальной лодыжки и расходится книзу веером к трем костям — таранной, пяточной и ладьевидной; латеральная состоит из трех пучков, идущих от латеральной лодыжки в трех разных направлениях: вперед — lig. talofibulare anterius, вниз — lig. calcaneofibulare и назад — lig. tabofibulare posterius.

По характеру своею строения голеностопный сустав представляет блоковидное сочленение. Движения происходят вокруг фронтальной оси, проходящей через блок таранной кости, причем стопа то поднимается кверху своим носком (разгибание), то опускается книзу (сгибание).

Амплитуда этих движений равняется 63 — 66°. При сгибании возможны также очень небольшие боковые движения, так как в этом положении более узкий задний участок блока таранной кости не так крепко охватывается вилкой костей голени. Наоборот, при разгибании эти движения совершенно невозможны вследствие того, что блок плотно ущемляется в вилке лодыжек.

Учебное видео по анатомии голеностопного сустава

Суставы стопы

2. В сочленениях между костями предплюсны, articulationes intertarseae, различают 4 сустава:

А. Подтаранный сустав, art. subtalaris, образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, представляющими в общем отрезки цилиндрической поверхности.

Б. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, art. talocalcaneonavicular, лежит кпереди от подтаранного и составляется из почти шаровидной головки таранной кости, соответствующей ей суставной впадины, образованной ладьевидной костью, суставной фасеткой на sustentaculum tali пяточной кости и lig. calcaneonaviculare plantare, заполняющей промежуток между sustentaculum и задним краем os naviculare и содержащей в своей толще слой волокнистого хряща, fibrocartilago navicularis.

Суставная капсула с тыльной стороны укреплена lig. talonaviculare и с подошвенной стороны lig. canacaneonaviculare plantare.

Между обоими названными суставами проходит костный канал — sinus tarsi, в котором залегает крепкая связка, lig. talocalcaneum interosseum, протягивающаяся между таранной и пяточной костями.

В. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, образован обращенными навстречу друг другу суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Он принимает участие в движениях подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного сочленений, увеличивая их объем. Art. calcaneocuboidea вместе с соседним с ним art. talonavicular описывается также под общим именем поперечного сустава предплюсны, art. tarsi transversa.
Кроме связок, укрепляющих art. calcaneocuboidea и art. talonavicularis в отдельности, поперечный сустав имеет еще общую обоим сочленениям связку, весьма важную по своему практическому значению. Это lig. bifurcatum — связка, которая задним своим концом берет начало на верхнем краю пяточной кости и затем разделяется на две части, из которых одна, lig. calcaneonaviculare, прикрепляется к заднелатеральному краю ладьевидной кости, а другая, lig. calcaneocuboideum, прирастает к тыльной поверхности кубовидной кости. Эта короткая, но крепкая связка является «ключом» поперечного сустава, так как только путем ее перерезки можно достигнуть широкого расхождения суставных поверхностей при операции вычленения стопы в названном суставе.

Г. Клиноладьевидный сустав, art. cuneonavicular, образован путем сочленения задних суставных площадок клиновидных костей с тремя фасетками дистальной суставной поверхности ладьевидной кости.

Что касается движений в artt. intertarseae, то здесь прежде всего происходит вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси с объемом движений в 55° (ось эта идет косо, вступая на тыльной стороне в головку таранной кости и выходя со стороны подошвы на боковой поверхности calcaneus).

При вращении стопы внутрь (пронация) приподнимается ее латеральный край, а тыл стопы обращается в медиальную сторону; наоборот, при вращении кнаружи (супинация) приподнимается медиальный край с обращением тыла стопы в латеральную сторону. Кроме того, здесь возможно приведение и отведение вокруг вертикальной оси, когда кончик стопы отклоняется от средней линии медиально и латерально.

Наконец, может быть еще разгибание и сгибание вокруг фронтальной оси. Движения вокруг трех осей совершаются и в art. talocalcaneonavicularis, являющемся сложным шаровидным суставом. Все эти движения невелики и обычно комбинируются вместе, так что одновременно с супинацией происходит приведение передней части стопы и небольшое сгибание, или же наоборот: пронация сопровождается отведением и разгибанием.

В целом же голеностопный сустав в сочетании с artt. intertarseae дает возможность большой свободы движений стопы по типу многоосного сустава.

3. Предплюсне-плюсневые суставы, artt. tarsometatarseae, соединяют кости второго ряда предплюсны с плюсневыми костями. Artt. tarsometatarseae — типичные тугие суставы, незначительная подвижность в которых служит для придания эластичности своду стопы. Отдельные суставные капсулы имеют сочленения I плюсневой кости и медиальной клиновидной, сочленения II и III плюсневых костей — с кубовидной. Предплюсне-плюсневые суставы подкрепляются посредством тыльных, подошвенных и межкостных связок, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea.
Межплюсневые суставы, artt. intermetatarseae, образуются обращенными друг к другу поверхностями плюсневых костей; их суставные щели часто сообщаются с полостью artt. tarsometatarseae. Суставы укреплены поперечно идущими ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea.

Читайте так же:  Растяжение мениска коленного сустава симптомы и лечение

4. Сочленения костей пальцев:

А. Плюснефаланговые сочленения, artt. metatarsophalangeae, между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг, по характеру устройства и связочному аппарату похожи на аналогичные сочленения кисти. Движения в суставах в общем такие же, как и на кисти в соответствующих сочленениях, но ограничены. Если не считать легкого отведения пальцев в сторону и обратного движения (приведение), то существует только разгибание и сгибание всех пальцев, причем разгибание совершается в больших размерах, чем сгибание, в противоположность тому, что мы имеем на кисти.

Б. Межфаланговые сочленения, artt. interphalangeae pedis, не отличаются по своему устройству от подобных же сочленений на руке. Нужно заметить, что часто дистальная и средняя фаланги на V пальце бывают сращены между собой костно.

Суставы стопы васкуляризуются из ветвей arcus plantaris и r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Венозный отток происходит в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anterior et posterior, v. peronea.

Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Иннервация капсул суставов обеспечивается ветвями nn. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/80.html

Классификация суставов и их заболевания

Сустав – одно из звеньев скелета, соединяющий кости и выполняющий роль шарнира. Обеспечивает подвижность между собой костных конечностей человека. Он расположен там, где происходят действия вращения, сгибания и разгибания.

По данным статистики, примерно 30 % людей, после 35 лет мучаются от суставных болей. Это заболевание занимает 3 место после сердечных болезней и органов желудочно-кишечного тракта. Если к этой проблеме не отнестись серьезно, впоследствии, возможны осложнения, ведущие к инвалидности.

Боли в конечностях связаны с нарушением кровообращения оболочки суставной сумки. Причинами болей в пальцах на руках и ногах часто является малоподвижный образ жизни. Еще один фактор этой болезни – нездоровое питание.

Строение и классификация суставов

В сустав входят:

  • суставная поверхность – сочленяет две части скелета;
  • синовиальная жидкость – прозрачная масса наполняющая полость. При уменьшении этой жидкости происходит их деформация. В дальнейшем нарушаются двигательные функции, и впоследствии человек может стать инвалидом
  • капсула – оболочка костных окончаний;
  • мышцы и связки – выполняют фиксацию костных конечностей, и помогают им двигаться;
  • хрящевая ткань – закрывает костные окончания, создает амортизацию.

Суставы делятся на:

  • Простой – сформированный двумя костными окончаниями. Своим названием обязан простотой строения;
  • Сложный – сформированный более чем двумя костями;
  • Комплексный (двухкамерный) – хрящик, находящийся внутри делит его на 2 камеры. Примером может служить коленный, где мениск выступает в роли разделителя;
  • Комбинированный – суставы отдельно расположенные, совместно выполняют одну работу. Примеры: височно- нижнечелюстной (при открывании рта движение происходит одновременно с левой и правой стороны); также совместно совершают движение сочленения, соединяющие рёбра с позвонками.

Суставы разделяются по биомеханическим особенностям. По функциональности отличаются по количеству осей. Они бывают: одноосные, двухосные и многоосные.

Одноосные

Вращаются по окружности одной оси. Подразделяются на цилиндрические и блоковидные.

  1. Цилиндрические – располагаются вертикально, имеют цилиндрическую форму, обеспечивая вращательные движения;
  2. Блоковидные – у них цилиндр лежит поперечно. Бороздка с гребнем, расположенная на сочленовых поверхностях дают возможность двигаться по окружности.

Двухосные

Вращаются по окружности 2-х осей. Делятся на:

  1. Эллипсовидные – две поверхности, соединяющиеся с костью, представляют собой эллипсовидные отрезки;
  2. Мыщелковые – головка у них выпуклая, на вид напоминающая круглый отросток;
  3. Седловидный – он состоит из 2-х седловидных сочленений, расположенных одна над другой.

Многоосные

Вращаются по 3-х осевой окружности. Они бывают: плоские и шаровидные.

Подразделяются на: синартрозы, амфиартрозы, диартрозы.

  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • коленный;
  • височно-нижнечюлюстной.
  • подмышечный;
  • позвоночный;
  • грудинно-ключичный;
  • запястный;
  • локтевой.

Плечевой

Он считается наиболее подвижным в организме, сформированный впадиной лопатки и головкой плечевой кости. Двигается по 3-х осевой окружности.

Причины боли могут быть следующими:

Боль в плече бывает общей или со стороны руки.

Наблюдаются такие симптомы: немеют руки, холодеют пальцы, движения ограничены, дрожат пальцы, увеличение или деформация суставных элементов, как головокружение, слабость, головная боль.

Лечится физиотерапевтическими методами. К ним относятся электрофорез, магнитотерапия, лечебные ванны.

Тазобедренный

Это многоосный, шаровидный сустав, является самым мощным в скелете человека. На него приходится основная нагрузка. Его укрепляет внутрисуставная связка головки. Артерия, огибающая бедренную кость, обеспечивает его кровоснабжение. При болях в нем требуется выявить причину.

Неприятные ощущения при ходьбе могут являться причиной травм, болезней скелета, воспалительными или гнойными процессами. Ощущения в поврежденном месте становятся ноющими и жгучими.

Травмы характеризуются следующими причинами:

  • Вывих бедра. Он бывает врожденным и травматическим. Если это травматический вывих, тогда ощущается сильная боль. Человеку больно сидеть или стоять;
  • Врожденный вывих. Можно диагностировать еще у младенцев.
  • Ушиб. Болевые ощущения умеренные, но при ходьбе они усиливаются. Такие травмы встречаются после падений;
  • Перелом шейки бедренной кости. Основной причиной являются падения. Начинается хромота. При этом может произойти защемление нерва и бедро онемеет;
  • Перелом кости. Чувствуется ярко-выраженная боль и кости начинают неметь.
Читайте так же:  Боли в коленном суставе после протезирования

Спровоцировать болевые ощущения в тазобедренном суставе могут такие болезни, как:

  • болезнь Бехтерева,
  • синдром Рейтера,
  • коксартроз,
  • гнойный артрит,
  • некроз головки кости бедра,
  • туберкулезный артрит,
  • бурсит.

Для диагностики болезни используется ультразвуковое исследование, рентген бедра, анализы крови. МРТ, визуальный осмотр, компьютерная томография, биопсия.

При лечении применяются различные терапевтические методики, в зависимости от заболевания. Назначаются обезболивающие препараты: антибиотики, микролексанты, диуретические средства, седативные препараты, ангиопротекторы.

К физиотерапевтическим средствам относятся: лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, целебные грязи, радоновые ванны, скипидарные ванны.

Назначаются медицинские ортопедические изделия: противопролежневый матрац, аппликатор Кузнецова.

Коленный

Он соединяет бедренную, большую берцовую и малоберцовую кости, и считается одним из самых крупных.

Стабильно работать помогают внутрисуставные связки. К ним относятся: передняя и задняя.

Чувство боли в нем не всегда бывает заболеванием, а быть последствием перегрузки колена. Болевые ощущения могут спровоцировать следующие факторы и болезни:

  • туберкулез костей;
  • разрыв связок;
  • бурсит;
  • реактивный артрит;
  • синовит;
  • остеомиелит;
  • ушиб колена;
  • остеопороз;
  • артрит.

Точный диагноз сможет поставить только врач. Обязательно обращаться к нему следует в следующих случаях:

  • Долго не проходит боль;
  • Болевые ощущения становятся сильнее;
  • Покраснение в месте, где болит колено;
  • Колено начало опухать.

Только после этого, специалист назначит лечение. Если боль возникла в результате травмы, в первую очередь нужно сустав обездвижить, затем наложить холодный компресс. При артрозе накладывается прогревающий компресс с с травяной настойкой или втирается мазь с хондропротекторами.

Локтевой

Соединяет между собой плечо и предплечье. Выполняет движения: сгибания, разгибания, пронацию и супинацию. Он состоит из 3-х сочленений, заключенных в одну капсулу. Подразделяются на плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой. Мышечный каркас защищает локтевой сустав, состоящий из сгибательных и разгибательных мышц.

Люди, зачастую, чувствуют боль в локте правой руки. Иногда она может быть ярко выраженной и хронической, сопровождающаяся функциональными сбоями сустава.

Возможными заболеваниями могут быть:

Запястный

Он выполняет двигательную функцию руки. По строению, образован из нескольких костей – это лучевая, запястная и локтевая кость. Боль в нем являются признаком патологических изменений.

Происхождение боли может быть вызвано травмой, воспалением, сжатием нервных волокон. К таким заболеваниям относятся:

  • артриты;
  • остеоартрозы;
  • туннельный синдром;
  • болезнь де Кервена;
  • переломы, ушибы, вывих;
  • синдром запястного канала;
  • бурситы;
  • артрозы;
  • периартриты.

При травмах или воспалениях нарушается целостность связок и мышц. Симптомы проявляются следующим образом: гематома, деформация, отек. Если чувствуется хруст и трение, подвижность ограничена и происходит деформация сустава, тогда – это остеохондроз.

Диагностика проводится комплексно. В нее входит: рентген запястья, анализы мочи и крови, МРТ, УЗИ сустава, артроскопия, компьютерная томография.

Лечится медикаментозными методами, физиотерапией, массажем.

В качестве медикаментозного лечения применяются следующие лекарственные средства: обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные. Физиотерапия хорошо дополнит лечение: электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия, грязелечение. При тяжелых травмах назначают операцию.

Пальцы

С помощью пальцев человек выполняет различную физическую работу. Чем больше они их выполняют, тем больше изнашиваются суставы и появляются различные болезни.

Заболевания, провоцирующие боль:

  • Туннельный синдром. В большинстве случаев болеют молодые. Проявляется при работе за компьютером длительное время;
  • Ризартроз. Ощущаются резкие и внезапные боли, возможна сыпь, повышенная температура;
  • Тонизирующий лигаментит. Больно манипулировать кистью руки. При сгибании характерны щелчки;
  • Инфекционный артрит. Появляется острая боль, длящаяся до нескольких дней. Иногда повышается температура;
  • Подагра. Болезнь поражает в основном пожилых людей. Причиной служит мочевая кислота, которая не вся выходит из организма и откладывается в хрящах и суставах. Признаком является сильная и жгучая боль;
  • Ревматизм. Ощущаются резкие и внезапные боли, возможна сыпь, повышенная температура.

Перед тем, как приступить к лечению, нужно точно знать диагноз. Лечение проводится, как медикаментозное, так и физиотерапевтическое. При медикаментозном лечении, пациент должен пройти противовоспалительные и обезболивающие курсы. Применяется мазь от боли в суставах. При физиотерапевтическом лечении проводится массаж, мануальная терапия и не рекомендуются делать нагрузки на суставы.

Боль в ногах

Если на ногах опухают и болят суставы, для того чтобы лечить, важно знать причины заболевания. Их можно разделить на 4 основных вида.

  • Врожденные. Диагностируется сразу после рождения;
  • Приобретенные. Является результатом какого-либо влияния (внешнего или внутреннего);
  • Генетические. Передается по наследству;
  • Болезни.

Симптоматика: деформация сустава, снижение чувствительности или онемение, отечность, хруст, боль различной интенсивности, утомляемость.

К заболеваниям суставов ног можно отнести:

  • артрит (острый, хронический),
  • подагра,
  • артроз,
  • остеоартроз,
  • бурсит.

К приобретенным причинам болей в ногах можно отнести:

  • Травма. Ее можно разделить на: вывих, разрыв связок, растяжение, гематома;
  • Лишний вес. Когда идет дополнительная нагрузка на связки ног – ожирение, беременность;
  • Переохлаждение. Продолжительное нахождение на холодной земле либо в прохладной воде.

Когда болевые ощущения появились из-за механического повреждения, то следует обратиться к хирургу или травматологу.

Чтобы диагностировать появление боли, следует провести обследование: визуальный осмотр, пальпацию, общий анализ крови, забор синовиальной жидкости, УЗИ, лучевая диагностика (рентген и КТ), МРТ, денситометрию.

При медикаментозном лечении используют препараты содержащие: хондроитин, глюкозамин и колхицин, нестероидные препараты, антибактериальные средства, миорелаксанты, глюкокортикоиды, витаминно-минеральные комплексы.

К физиотерапии относится: лечебная гимнастика, массаж.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://woolady.ru/zabolevaniya-sustavov-klassifikatsia.html

Строение и классификация суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here