Сустав плеча болит лечение

Сегодня мы раскроем тему: "сустав плеча болит лечение" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Диагностика и лечение воспалительных заболеваний плечевого сустава

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Читайте так же:  Причины опухания голеностопного сустава

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/vospalenie-plechevogo-sustava.html

Как вылечить боль в плече?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины боли

Плечевой сустав – один из самых сложных во всем организме. Природа наделила его максимальной функциональностью. Однако неправильное использование нарушает его работу, влечет за собой воспаления, припухлости, разрушение суставной сумки и даже нарушение целостности сухожилий. Как и любой другой механизм, плечевой сустав работает даже при неправильной эксплуатации некоторое время, после чего «ломается» — человек испытывает боль в плече, подвижность сустава падает.

Как развивается боль?

Источником боли в верхних отделах плеча может быть заболевание шеи. Подобная боль охватывает всю верхнюю конечность до пальцев. Обостряется боль во время движения головой, нередко сочетается с частичным нарушением чувствительности. В таких случаях во время диагностики часто выявляются грыжи шейного либо грудного отделов позвоночника. Ухудшаются свойства пораженных дисков, промежутки между ними укорачиваются, нервные окончания пережимаются, человек чувствует боль. В это же время в месте передавливания нерва развивается припухлость тканей, они интенсивнее сжимаются и болят еще сильнее.

Капсулит – достаточно нечастое явление. При данном заболевании пациент испытывает боль в плече, сложность отведения руки за спину, поднимания ее вверх. Симптомы нарастают медленно.

Нарушение функции манжетки бывает после нехарактерной работы рукой, например, отделочных работах на потолке. Больной чувствует боль не сразу, а спустя сутки при попытке поднять руку.

Тендобурсит – это заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. При этом заболевании сухожилия мускулатуры кальцифицируются. Боль острая, движения рукой значительно затруднены, пациент жалуется на острые боли во всей конечности от шеи до кончиков пальцев.

9. Боль отдает при заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, воспалении легких, радикулите, новообразованиях в грудной клетке).
10. Плечелопаточный периартроз. Боль в плече является основным признаком этого заболевания. Боль со временем усиливается настолько, что больной не может спать по ночам. Она может быть очень разнообразного характера от тупой до жгучей.
11. Разрыв сухожилия.
12. Неврогенная патология, при которой нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.
13. Грыжи или протрузии дисков шейного отдела позвоночника.
14. Артрит, артроз сустава.

По тому, в каком направлении есть скованность движения, врач может определить, какая именно часть сустава поражена:

  • Если болит при движении руки в сторону и вперед, значит поражено супраспинальное сухожилие,
  • Если болит при повороте руки вдоль своей оси во внешнюю сторону при фиксированном у бока локте, значит поражено инфраспинальное сухожилие,
  • Если в таком же положении болит при повороте руки во внутреннюю сторону, поражено подлопаточное сухожилие,
  • Если болит в области бицепса, во время движения нижней части руки внутрь, это может быть поражение бицепса.

В руке и плече – симптом плечелопаточного периартрита

Заболевание представляет собой воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава. При этом как хрящ, так и сам сустав остаются целыми. Основные признаки его – это боль в плече. На периартрит и остеохондроз приходится 80% всех заболеваний, вызывающих боль в плечах. Это очень распространенное заболевание, поражающее одинаково часто представителей обоих полов. Обычно признаки болезни появляются после ушиба плеча или перегрузки его непривычной деятельностью. Заболевание коварно тем, что с момента прецедента и до появления первых симптомов недомогания может пройти от трех до семи суток.

В ряде случаев причиной периартрита являются заболевания внутренних органов, например, левая сторона может быть поражена вследствие инфаркта миокарда. Первичное заболевание ухудшает кровообращение в области сустава, не имеющие подпитки волокна сухожилий становятся хрупкими и трескаются, припухают, развивается воспаление.

Правая сторона поражается при заболеваниях печени.

Достаточно частое явление — периартрит у женщин, которым удалили молочную железу, ведь в процессе вмешательства нарушается кровообращение не только в груди, но и в прилегающих к ней тканях. Кроме этого, во время вмешательства могут быть повреждены сосуды или нервы.
Боли могут быть как слабыми и появляться только при определенных движениях, так и очень острыми, кроме этого, пациент не может завести руку за спину, двигаться, преодолевая сопротивление. В зависимости от тяжести заболевания его можно вылечить за месяц или практически невозможно вылечить, если речь идет о хроническом процессе. При хронической форме заболевания плечо буквально каменное. Но такое заболевание иногда, через несколько лет само собой проходит.

Читайте так же:  Боли в правом тазобедренном суставе лечение

В шее и плече

В мышцах плеча – это миалгия

Признаки миалгии: тупая, ломящая боль в мускулатуре, иногда острая боль, уменьшение амплитуды движений.

Причины миалгии: нехарактерные или очень сильные физические нагрузки, переохлаждение, растяжение или разрыв волокон, вирусная инфекция.
При миалгии следует дать мышце отдохнуть пару дней, втереть обезболивающее и противовоспалительное местное средство (мазь или крем). Если боль вызвана только перетружением мышцы, но она цела, можно потихоньку ее растягивать, но очень аккуратно.

В том случае, если причина миалгии – вирусное заболевание, боль пройдет сразу после выздоровления. Если же боль в мышцах плеча является следствием серьезной травмы, скорее всего, понадобится помощь специалиста.

Если спустя пять дней боль не пройдет – нужно обязательно посетить доктора.
Необходимо исключить более тяжелые травмы. Может быть, необходимо пройти курс лечения миорелаксантами.

В суставе плеча – артроз

Артроз плечевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Состояние пациента медленно ухудшается. При артрозе происходит деградация хряща сустава, а также близлежащих тканей. Поверхности сустава теряют гладкость, местами покрываются остеофитами (солевыми шипами). Эти процессы протекают очень медленно. Но боль в плече является первым признаком развития артроза. Временами боль облегчается, после физической работы обостряется, амплитуда движений уменьшается. Все ткани сустава охватываются воспалением, тогда сустав припухает, ткани, окружающие его краснеют и становятся горячими.

Недалеко от плечелопаточного сустава находится нервное сплетение плеча, страдающее при длительном воспалении. Если на суставе уже образовались остеофиты, при движении иногда слышен хруст, движения болезненны и тяжелы. Несмотря на медленную прогрессию, состояние пациента постепенно ухудшается, рука двигается все хуже. Если заболевание протекает много лет, формируется стойкое ухудшение амплитуды движения (контрактура).

В суставе плеча – артрит

В области плечевого сустава могут развиться три формы артрита:
1. Остеоартрит – это заболевание развивается при дегенеративных возрастных процессах в тканях, когда суставной хрящ перестает предохранять поверхности сустава от трения друг о друга. Заболевание это больше характерно для лиц после пятидесяти лет.
2. Ревматоидный артрит – заболевание является системным, воспаление охватывает синовиальную оболочку сустава, может быть у людей любого возраста, причем всегда симметрично.
3. Посттравматический артрит – одна из разновидностей остеоартрита, развивающаяся после травм (смещение, трещина сустава или разрыва мышцы).

Боль в плече – это самый явный и первый признак артрита, она увеличивается при движении и со временем становится все сильнее. Ухудшается состояние при смене погоды. Кроме этого уменьшается амплитуда движения руки, пациент не может сам расчесать волосы или снять книгу с верхних полок. Иногда при движении рукой пациент слышит щелканье.

На более поздних стадиях заболевания сустав болит и по ночам, мешая спать.
Диагностируется заболевание с помощью рентгена. Лечение может осуществляться как консервативными методами (лекарства, лечебная зарядка, прогревания), так и оперативными.

В груди и плече – признаки пневмонии или плеврита

Дыхание таких больных учащено и поверхностно. Плевритом чаще болеют представительницы слабого пола. Иногда боль отдает даже в область живота.
В ряде случаев плеврит сочетается с воспалением легких, в таком случае в груди болит ноюще и тупо.

При остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела – очень распространенное заболевание, поражающее в равной степени представителей обоих полов. Чаще остеохондроз развивается у лиц, длительно находящихся в одной и той же позе, мало двигающих головой (офисные работники), а также совершающих одни и те же движения головой.

При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа вегетативной нервной системы, кровообращение, а также появляется болевой синдром. Чаще всего болит шея, однако нередко боль отдает в плечо. Боль провоцируется костными наростами, появляющимися на боковых поверхностях шейных позвонков. Эти наросты травмируют нервные окончания и вызывают боль. Чем сильнее поражен позвоночник, тем интенсивнее боль. По тому, какие именно участки шеи или плеча болят, врач может определить, какие именно позвонки поражены заболеванием.
Так, боль в области надплечья говорит о поражении третьего и четвертого шейных позвонков.

Плечо, надплечье и шея болят, если поражены четвертый и пятый шейные позвонки. Плечо может неметь по своей наружной части.
Если заболевание развивается между пятым и шестым позвонками, болит плечо и предплечье, боль отдает в 1-й и 2-й пальцы верхней конечности. Может нарушиться чувствительность пальцев.
Задняя поверхность руки болит, если патология расположена между шестым и седьмым позвонками.

Если на дисках образовалась грыжа, боли очень интенсивны и находят приступами. Усиливаются они во время движения.
Диагноз осуществляется при осмотре и опросе пациента. Для уточнения его проводится рентген, МРТ. Излечиться полностью от остеохондроза невозможно.

Лечение

Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры:
1. Спать на жесткой, но удобной поверхности.
2. Постараться меньше двигать больной рукой.
3. В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
4. Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
5. Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
6. Если затронута шея, поможет корсет, делающий ее неподвижной.
7. Руку обездвиживать полностью не следует, так как это может привести к развитию контрактур.
8. Делать лечебную физкультуру. По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Кроме этого, могут помочь массаж и иглоукалывание.
9. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.

Упражнения

1. Наклонить голову к правому плечу и зафиксировать положение на 15 секунд. Не спеша поднять голову прямо, после чего наклонить к левому плечу.
2. Медленно повернуть голову вправо и зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить в другую сторону.
3. Поднять плечи, опустить их, перевести вперед, отвести назад. Опустить голову как можно ниже, упереться подбородком в грудь, запрокинуть голову назад.
4. Круговые движения плечами назад и вперед. Повторить в каждую сторону не меньше 10 раз.

Читайте так же:  Тазобедренные суставы шпагат

В зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.

Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.

В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.

Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом, бурситом, хроническом артрите или артрозе.

Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла, ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.
При бурсите и тендовагините можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с йодом.

В состав мазей, используемых при болях в плече и шее, могут входить следующие компоненты:

  • метилсалицилат – это производное аспирина. Снимает боль и воспаление,
  • кетопрофен – снимает воспаление,
  • ибупрофен – обезболивает и снимает воспаление,
  • индометацин – снимает воспаление и боль,
  • диклофенак – используется при ревматических болях, снимает воспаление и обезболивает,
  • яд пчел – усиливает кровообращение, снимает боль, ускоряет регенерацию тканей,
  • яд змей – по эффекту напоминает яд пчел,
  • камфара – местнораздражающий препарат, снимает боль,
  • ментол – местнораздражающее средство, отвлекает и тем самым снимает боль,
  • вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, повышает температуру тканей, ускоряет обменные процессы в них.

Народные средства

Автор: Пашков М.К.

Координатор проекта по контенту.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/boli-v-plece1.html

Почему болит плечевой сустав: причины и способы лечения

Видео (кликните для воспроизведения).

Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.

Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.

Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.

В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча

Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.

Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.

Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.

В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.

К провоцирующим факторам относятся:

  • болезни суставов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • травмы плеча в анамнезе;
  • повышенные профессиональные нагрузки;
  • соматические заболевания.

Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.
» alt=»»>

Причины болей в плече

Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.

Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.

Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.

Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:

  • травмы сустава;
  • артроз;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
  • неврит плечевого нерва.

Отраженные боли

Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.

Травмы плечевого сустава

Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.

Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.

КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.

Симптомы травмы плеча:

  • острая боль
  • опухоль
  • гематома
  • ограничение подвижности
Читайте так же:  Бандаж косынка на плечевой сустав

При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).

Диагностика

Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.

Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.

Методы исследования

» alt=»»>
Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Лечение

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

  1. устранение причины боли;
  2. снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
  3. восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.

Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.

Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.

Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.
» alt=»»>
Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.

Народная медицина

Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.

Заключение

Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.

При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.

Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.

Источник: http://nebolitsustav.ru/plecho/bol-v-plechevom-sustave.html

Боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе характерна для разных возрастных категорий людей. Зачастую такой симптом проявляется в пожилом возрасте, но может быть и у молодых ребят, которые ведут малоактивный образ жизни. В зависимости от этиологических факторов у боли может быть разный характер и сила воздействия.

Болит плечевой сустав в первую очередь оттого, что в его структуре произошли нарушения. Чтобы устранить дискомфорт и неприятное ощущение у пациента, доктору нужно выявить причины повреждения сустава и воздействовать на источник развития симптома.

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

  • малоподвижный способ жизни;
  • нарушенная осанка;
  • усиленная нагрузка на сустав плеча;
  • травмы в суставах;
  • возраст – больше 50 лет;
  • инфекционные болезни.

Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

  • кровоизлияние при травме или гемофилии;
  • реактивный артрит;
  • постстрептококковое повреждение;
  • обменные нарушения;
  • аутоиммунные болезни.

Симптоматика

Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.

Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.

Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.

В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:

Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:

  • при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
  • при вращении руки вокруг оси;
  • передняя часть руки;
  • при поднятии руки вертикально;
  • при поднятии тяжёлого груза;
  • при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
  • при повороте головы или движении шеей;
  • боль в плече и шее одновременно;
  • болевые приступы от локтя до плеча;
  • боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
  • размещается в плече и ключице.
Читайте так же:  Бандаж на коленный сустав т 8520

Диагностика

Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу. При установлении диагноза, доктору очень важно определить отчего развился болевой синдром. В зависимости от локализации и степени проявления боли, медик может обнаружить ту или иную патологию.

Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, миозитом. Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от плечелопаточного периартроза и периартрита. Указывать на повреждение именно плечевого сустава, а не мышечных тканей будут такие проявления боли и признаки:

  • боль постоянная;
  • усиливается при движении и в спокойном состоянии;
  • разлитой синдром;
  • движения ограничены;
  • увеличение сустава в объёме.

В зависимости от клинической картины, которую озвучил пациент, доктор должен направить больного на более точную диагностику состояния сустава. Для установления точного диагноза, пациента должен осмотреть узкий специалист. С болевым синдромом в суставе плеча можно проконсультироваться у невролога, травматолога-ортопеда, кардиолога, ревматолога, онколога, аллерголога. После их осмотра пациенту нужно сделать такие обследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • томографию;
  • ревмопробы;
  • ЭКГ;
  • биопсию – при подозрении на онкологические патологии.

Лечение

Для того чтобы сильная боль в плечевом суставе утихла, пациенту нужно провести комплексное обследование. После диагностики воспалённой зоны и установления точного недуга больному назначается терапия. Для устранения всех факторов развития болезни больному назначается лечение из 4 компонентов:

  • этиотропное – терапия причины воспаления;
  • патогенетическое – для остановки развития болезни;
  • симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
  • восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.

При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.

Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:

  • наложение холодного компресса;
  • фиксация руки;
  • устранение болевого синдрома препаратами;
  • наружные средства – мази.

Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Мази состоят из быстро впитывающихся компонентов, которые не оставляют жирную плёнку, не закрывают поры и воздействуют на глубокие ткани.

Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.

Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Нимесулид.

При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.

Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.

При выявлении периартрита, больному назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, которые устраняют боль в левом плечевом суставе. На случай если недуг протекает с сильным воспалительным характером, пациенту нужно применять глюкокортикостероидные мази и инъекции.

Помимо медикаментозной терапии, для устранения синдрома можно использовать другие способы. Доктора советуют больным:

  • охранный режим – обездвижить сустав, чтобы не было нежелательных движений и прогрессирования болевого синдрома;
  • лёгкие физические нагрузки – йога или гимнастика. Мышцы при этом расслабляются и боль в плечевом суставе при поднятии руки постепенно уменьшается;
  • физиотерапевтические меры — электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновые процедуры, терапия лазером, фонофорез, УВЧ. Однако прежде чем самостоятельно приступать к такому лечению, нужно посоветоваться с доктором и узнать, можно ли при таком заболевании применять вышеупомянутые процедуры и физические нагрузки;
  • альтернативные средства.

Устранить боль в плечевом суставе также можно народным лечением. Именно этот способ относится к альтернативным методам терапии. Применять такие средства можно после консультации с доктором. Народная медицина предлагает устранять болевой синдром такими методами:

  • растирать воспалённое место на ночь спиртовой настойкой;
  • уксусные компрессы;
  • применять мазь на свином сале;
  • прикладывать капустный лист на ночь;
  • пить чай из коры белой ивы.

Осложнения

Если вовремя не начать лечебный процесс, то болеть плечевой сустав может довольно долго, при этом боль будет при поднятии руки, любых передвижениях и физической активности. Если у пациента сначала была обычная боль от травмы, то вскоре могут развиться тяжёлые болезни:

Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.

Профилактика

Чтобы человек не задавался вопросом, почему болит плечевой сустав и как лечить эту патологию, стоит уделять время профилактическим мероприятиям. Доктора советуют вести активный образ жизни, во время занятий спортом делать перерывы и своевременно устранять травмы сустава плеча.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://simptomer.ru/simptom/bol_-v-plechevom-sustave

Сустав плеча болит лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here