Суставы свободной нижней конечности

Сегодня мы раскроем тему: "суставы свободной нижней конечности" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Соединения костей свободной нижней конечности, движения в суставах нижней конечности

Тазобедренный сустав (articulatio coxae) образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. По краю вертлужной впадины располагается вертлужная суставная губа, делающая впадину более глубокой. Внутри сустава находится круглая связка головки бедренной кости, в которой проходят сосуды и нервы к головке бедренной кости. Суставная капсула хорошо укреплена связками: подвздошно-бедренной, лобково-бедренной и седалишно-бедренной. Движение в тазобедренном суставе происходит вокруг трёх осей: вертикальной, сагиттальной и фронтальной (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение).

Коленный сустав (articulation genus) образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Сустав сложный. Суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей дополнены внутри суставными хрящами: медиальным и латеральным менисками. Концы менисков прикрепляются с помощью связок к межмыщелковому возвышению. Латеральный и медиальный мениски соединяются поперечной связкой колена. Коленный сустав укрепляется внутрисуставными – передней и задней крестообразными связками и внесуставными –малоберцовой, большеберцовой и др.

Движения в коленном суставе происходят вокруг двух осей: вокруг фронтальной – сгибание и разгибание, вокруг вертикальной – вращение.

Голеностопный сустав (articulation talocruralis) образован обеими костями голени и таранной костью. Сустав блоковидный. Движения происходят вокруг фронтальной оси: сгибание, разгибание, при подошвенном сгибании — вращение, отведение и приведение. Сустав укреплён связками.

Суставы стопы (articulation pedis) представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, пяточно-кубовидным, поперечным суставом предплюсны, клиноладьевидным, предплюсне-плюсневым суставами. Особенно следует выделить поперечный сустав предплюсны и предплюсне- плюсневые суставы, т. к. в них часто проводят ампутацию стопы. Связочный аппарат располагается на тыльной и подошвенной поверхностях, боковых концах костей, а также между ними.

Плюснефаланговые и межфаланговые суставы стопы сходны с аналогичными суставами кисти, но отличаются меньшей амплитудой движений.

  1. Гайворонский И В., Ничипорук Г.И., Гайворонский А.И. «Анатомия и физиология человека» Москва 2009 год.
  2. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2001.

  1. Отделы свободной верхней конечности.
  2. Строение плечевой кости.
  3. Строение лучевой кости.
  4. Строение локтевой кости.
  5. Отделы кисти.
  6. Перечислите кости запястья.
  7. Назовите фаланги пальцев.
  8. Строение плечевого сустава.
  9. Строение локтевого сустава.
  10. Движения в суставах свободной верхней конечности.
  11. Названия костей пояса нижних конечностей и свободной нижней конечности.
  12. Из каких костей состоит тазовая кость?
  13. Строение подвздошной кости.
  14. Строение лобковой и седалишной костей.
  15. Какие кости образуют таз?
  16. Соединения костей таза.
  17. Два отдела таза, граница между ними.
  18. Размеры большого и малого таза.
  19. Строение бедренной кости.
  20. Строение костей голени.
  21. Отделы и кости стопы.
  22. Строение тазобедренного сустава, движения в нём.
  23. Строение коленного сустава, движения в нём.
  24. Голеностопный сустав.
  25. Своды стопы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8579 —

| 7423 — или читать все.

Источник: http://studopedia.ru/1_94118_soedineniya-kostey-svobodnoy-nizhney-konechnosti-dvizheniya-v-sustavah-nizhney-konechnosti.html

Суставы свободной нижней конечности

Тазобедренный сустав (Рис. 26, 27) образован суставной поверхностью головки бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости. Тазобедренный сустав является разновидностью шаровидного сустава – это чашеобразный сустав. Суставная капсула прикрепляется на тазовой кости по краю вертлужной губы, на бедренной кости фиксируется по межвертельной линии. К связочному аппарату тазобедренного сустава относятся следующие связки:

1. Подвздошно-бедренная связка;

2. Лобково-бедренная связка;

3. Седалищно-бедренная связка;

4. Круговая зона;

5. Связка головки бедренной кости.

Движения в тазобедренном суставе происходят вокруг всех трех осей: вокруг вертикальной – вращение, вокруг сагиттальной – приведение и отведение, вокруг фронтально – сгибание и разгибание.

Рис. 26 Тазобедренный сустав, правый

1 – суставные хрящи; 2 – тазовая кость; 3 – суставная полость; 4 – связка головки бедренной кости; 5 – поперечная связка вертлужной впадины; 6 – капсула сустава; 7 – седалищный бугор; 8 – круговая зона; 9 – вертлужная губа

Рис. 27 Тазобедренный сустав, вид спереди (связки)

1 – крестцово-остистая связка; 2 – крестцово-бугорная связка; 3 – запирательная мембрана; 4 – лобково-бедренная связка; 5 – вертлужная губа; 6 – подвздошно-бедренная связка

Коленный сустав (Рис. 28). В образовании коленного сустава принимают участие три кости: дистальный эпифиз бедренной кости, проксимальный эпифиз большеберцовой кости и надколенник. Верхние суставные поверхности мыщелков большеберцовой кости слегка вогнуты и не соответствуют кривизне суставных поверхностей мыщелков бедренной кости. Это несоответствие несколько выравнивают располагающиеся между мыщелками бедренной и большеберцовой костей межсуставные хрящи — медиальный и латеральный мениски. Капсула коленного сустава тонкая, прикрепляется к краям бедренной, большеберцовой костей и к надколеннику. Капсула коленного сустава образует ряд синовиальных сумок, залегающих по ходу мышц и сухожилий, но не сообщающихся с полостью сустава.

Рис. 28 Коленный сустав (вскрыт)

1 – бедренная кость; 2 – большеберцовая коллатеральная связка; 3 – медиальный мыщелок; 4 – задняя крестообразная связка; 5 – передняя крестообразная связка; 6 – медиальный мениск; 7 – связка надколенника; 8 – большеберцовая кость; 9 малоберцовая кость; 10 – надколенник; 11 — малоберцовая коллатеральная связка

Связки коленного сустава делятся на две группы: связки, находящиеся вне полости сустава (внекапсульные связки), и связки, залегающие внутри суставной капсулы (внутрикапсульные связки). На боковых поверхностях сустава имеются следующие хорошо развитые боковые связки:

1. Большеберцовая коллатеральная связка;

2. Малоберцовая коллатеральная связка;

Внутри полости коленного сустава находятся крестообразные связки колена. Кроме того, имеются еще три связки, непосредственно относящиеся к менискам:

1. Поперечная связка колена;

2. Передняя менискобедренная связка;

3. Задняя менискобедренная связка.

Коленный сустав является мыщелковым суставом, а в разогнутом положении работает как блоковидный сустав.

Движения в коленном суставе возможны вокруг двух осей: вокруг ронтальной – сгибание и разгибание, вокруг вертикальной – вращение (только при согнутом положении ноги в этом суставе).

Голеностопный сустав образован суставными поверхностями дистальных эпифизов большеберцовой и малоберцовой костей и суставной поверхностью блока таранной кости. Суставные поверхности латеральной и медиальной лодыжек охватывают латеральные и медиальные лодыжковые поверхности блока таранной кости и препятствуют смещению стопы. Суставная капсула на большом протяжении прикрепляется по краю суставного хряща и только на передней поверхности тела таранной кости несколько отступает от него, прикрепляясь к шейке таранной кости. Суставная сумка укрепляется связками, идущими от лодыжек к костям стопы. Голеностопный сустав является блоковидным суставом. В нем возможно винтообразное движение.

Читайте так же:  Сода суставы рук

Источник: http://studfile.net/preview/1603871/page:3/

Вся анатомия / Кости и суставы нижней конечности

«Кости и суставы нижней конечности»

План изучения темы:

Строение костей тазового пояса и свободной нижней конечности.

Соединение костей тазового пояса и свободной нижней конечности.

Скелет нижней конечности

Скелет нижней конечности состоит из костей тазового пояса и костей свободной нижней конечности.

Кости тазового пояса. Тазовая кость состоит из 3 костей — подвздошной, седалищной и лобковой, которые срастаются между собой телами и за счет этого формируется вертлужная впадина. Она участвует в образовании тазобедренного сустава. Седалищная кость состоит из тела и ветви: на ветви различают седалищный бугор. Подвздошная кость имеет тело и крыло. На крыле выделяют подвздошный гребень, к которому фиксируются мышцы. В лобковой кости различают тело, две ветви. Ветви лобковой и седалищной костей замыкают запирательное отверстие. Таз в целом образован 2 тазовыми костями, крестцом и копчиком. Таз делят на большой и малый по пограничной линии. Полость малого таза служит вместилищем для мочеполовых органов, прямой кишки.

Полость большого таза ограничена крыльями подвздошной кишки, служит вместилищем для некоторых отделов пищеварительного тракта. Женский таз шире и короче мужского, кости его более тонкие и гладкие.

Кости свободной нижней конечности. Бедренная кость — наиболее массивная кость скелета, имеет тело, проксимальный и дистальный концы. На проксимальном конце расположены: головка, шейка, большой и малый вертелы бедренной кости. На задней поверхности тела бедренной кости можно обнаружить шероховатую линию, след прикрепления мышц бедра. Дистальный конец кости представлен двумя мыщелками, передняя поверхность которых несет на себе суставную поверхность для надколенника. Надколенник располагается в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Кости голенибольшеберцовая и малоберцовая кости — имеют тело, проксимальный и дистальный концы. Тела обеих костей имеют трехгранную форму. Дистальные концы представлены медиальной (большеберцовой) и латеральной (малоберцовой) лодыжками.

Кости стопы делятся на 3 отдела: предплюсну, плюсну, фаланги пальцев. Кости предплюсны расположены в два ряда: проксимальный и дистальный. Пяточная и таранная кости расположены в проксимальном ряду, ладьевидная. кубовидная и три клиновидных кости — в дистальном ряду. Плюсна представлена 5 короткими трубчатыми костями каждая из которых имеет тело, основание и головку. Каждый палец стопы состоит из трех фаланг: проксимальной (основной), средней, дистальной (ногтевой). И только первый палец стопы, также как и первый палец кисти, имеет две фаланги — проксимальную и дистальную.

2

. Соединение костей тазового пояса и свободной нижней конечности.

Сочленение костей таза между собой осуществляется при помощи нескольких видов соединений.

Тазовые кости с крестцом образуют крестцово-подвздошное сочленение . Это соединение относится к особому виду суставов – амфиартрозам (тугим суставам).

Между собой тазовые кости образуют лобковый симфиз, малоподвижное и достаточно прочное соединение.

Тазобедренный сустав: простой, шаровидный, многоосный. Движения ограничены из-за наличия суставной губы вертлужной впадины. Связки — внутрисуставные: поперечная связка вертлужной впадины, связка головки бедренной кости, и внесуставные: подвздошно-бедренная, лобково-бедренная, седалищно-бедренная и круговая зона.

Коленный сустав: сложный, комплексный, мыщелковый сустав. Он образован тремя костями: бедренной, большеберцовой, надколенником. Между бедренной и большеберцовой костями расположены мениски, служащие для улучшения конгруэнтности сустава. Коленный сустав является блоковидно-вращательным. Движения: сгибание, разгибание, вращательные движения в полусогнутом положении голени. Внутрисуставные связки: крестообразная — передняя и задняя; внесуставные связки — коллатеральные мало- и большеберцовые, связка надколенника, удерживатель надколенника и т.д. Обе кости голени связаны друг с другом проксимально при помощи сустава (больше-малоберцовый сустав – простой, плоский, многоосный, малоподвижный), а дистально — при помощи больше-малоберцового синдесмоза. На остальном протяжении между костями натягивается межкостная перепонка.

Голеностопный сустав: сложный, блоковидный, одноосный. Движения: тыльное и подошвенное сгибание стопы. При подошвенном сгибании возможны боковые движения стопы.

Соединения стопы. Преимущественно плоские суставы с ограниченными движениями, кроме пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Их биомеханика соответствует такой у аналогичных суставов кисти.

Источник: http://studfile.net/preview/6032205/

СУСТАВЫ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ, art.coxae.

Образован вертлужной впадиной и головкой бедренной кости. Сустав чашеобразный (разновидность шаровидного), трехосный.

Вспомогательные элементы, располагающиеся в полости сустава: а)Вертлужная губа, labrum acetabulare, — располагается по краю вертлужной впадины и увеличивает конгруентностьт суставных поверхностей. б)Поперечная связка вертлужной впадины, lig transversum asetabuli. В) Связка головки бедренной кости, lig. capitis femoris.

Связки, укрепляющие сустав: а) Подвздошно-реберная связка, lig. Iliofemorale. б) Седалищнао-бедренная связка, lig. ischiofemorale. в) Лобково-бедренная связка, lig.pubofemorale. г) Круговая зона, zona orbicularis

Движения: вокруг форнтальной оси – сгибание и разгибание : вокруг сагиттальной оси – приведение и отведение: вокруг вертикальной оси – вращение. Также возможно круговое движение — циркумдукция

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ СТОПЫ

Голеностопный сустав, art.talocruralis.

Образован суставными поверхностями блока таранной кости и медиальной (большеберцовая кость) и латеральной (малоберцовая кость) лодыжек. Сустав блоковидный, сложный ( т.к. образован 3 костями), одноосный.

Связки, укрепляющие сустав: 1. Медиальная (дельтовидная связка, lig.mediale (deltoideum), — состоит из 4-х частей: а)Большеберцово-ладьевидная часть, pars tibionavicularis. б)Большеберцово-пяточная часть, pars tibiocalcanea. в)Передняя и задняя большеберцово-таранная части, paries tibiotalares anterior et posterior.

2.Латеральная связка, lig.laterale, — состоит из 3 частей: а) передняя таранно-малоберцовая связка, lig.talofibulare anterius. б)задняя таранно-малоберцовая связка, lig.talofibulare posterous. в)пяточно-малоберцовая связка, lig.calcaneofibulare.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание. При согнутом состоянии возможны небольшие движения стопы в стороны.

Подтаранный сустав, art.subtalaris.

Образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей. Сустав цилиндрический, одноосный.

Движения: вокруг саггитальной оси – вращение кнаружи и кнутри.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, art.taltcalcaneonavicularis.

Образован передними и средними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, головкой таранной кости и ладьевидной костью. По форме шаровидный.

Связки, укрепляющие сустав: а)таранно-пяточная межкостная связка, lig.talocalcaneum interosseum, — располагается в пазухе между таранной и пяточной костями. б)пяточно-ладьевидная подошвенная связка, lig.calcaneonaviculare plantare.

Читайте так же:  Болевая дисфункция височно нижнечелюстного сустава лечение

Движения: вокруг саггитальной оси (общей с осью подтаранного сустава) – супинация одновременно с приведением и пронация одновременно с отведением.

Движения в подтаранном и таранно-пяточно-ладьевидном суставах обычно сочетаются с движениями в голеностопном суставе. При сгибании стопы происходит ее супинация и приведение, а при разгибании стопы – пронация и отведение.

Пяточно-кубовидный сустав, art.calcaneocuboidea.

Образован суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Сустав седловидный.

Поперечный сустав предплюсны, art.tarsi transversa.(шопаров сустав). Представляет собой комбинированный сустав, который образуют таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы.

Связки, укрепляющие сустав: а)Длинная подошвенная связка, lig.plantare longum, — идет по пяточной кости к II-V плюсневым костям, является самой прочной связкой стопы. б)Раздвоенная связка, lig.bifurcatum, — идет от пяточной кости к ладьевидной и кубовидным костям и является ключом шопарова сустава.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание в незначительной степени.

Клиноладьевидный сустав, art.cuneonavicularisОбразован медиальной, промежуточной и латеральной клиновидными костями и ладьевидной костью. Сустав плоский, тугоподвижный.

Предплюсне-плюсневый сустав (сустав Лисфранка), art.tarsometatarsalis.

Состоит из 3-х изолированных суставов: 1. Между I плюсневой костьюи медиальной клиновидной костью. 2. Между II и III плюсневыми костями и промежуточной и латеральной клиновидными костями. 3. Между IV и V плюсневыми костями и кубовидной костью. Все 3 сустава плоские, тугоподвижные (предплюсне-плюсневый сустав большого пальца при рождении седловидный, а затем становится плоским).

Связки, укрепляющие суставы: 1. Предплюсне-плюсневые подошвенные связки, ligg. tarsometatarsalia plantaria. 2. Предплюсне-плюсневые тыльные связки, ligg.tarsometatasalia dorsalia. 3. Клиноплюсневые межкостные связки, ligg.cuneometatarsalia interessea.

Твердая основа стопы – это 5 плюсневых костей и 5 костей дистального ряда предплюсны (кубовидная, ладьевидная и 3 клиновидных кости), соединенные тугоподвижными суставами и укрепленные связками и мышцами.

Плюснефаланговые суставы, art.metatarsophalangeales.

Образованы головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг. Суставы шаровидные, но двухосные. Плюснефаланговый сустав большого пальца блоковидный по форме, одноосный.

Связки, укрепляющие сустав: 1.Подошвенные связки, ligg.plantaria. 2.Коллатеральные связки, ligg.collateralia. 3.Глубокая поперечная связка плюсны, lig.metatarsale transversum profundum.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание; вокруг саггитальной оси – отведение и приведение.

Межфаланговые суставы, art.interphalangeales.

Образованы суставными поверхностями соседних фаланг.По форме суставы блоковидные, одноосные.

Связки, укрепляющие суставы: 1.Подошвенные связки, ligg.plantaria. 2.Коллатеральные связки, ligg.collateralia.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание.

Кости стопы лежат не в одной плоскости, а образуют выпуклый кверху свод стопы. Выделяют 5 продольных сводов стопы и один поперечный свод.

Продольные своды начинаются от пяточного бугра и проходят вдоль всех пяти плюсневых костей.Наиболее высокие точки продольных сводов стопы формируют поперечный свод. Своды стопы формируются и удерживаются формой костей, прочностью связок (пассивные затяжки стопы) и мышцами (активные затяжки стопы).

Своды стопы равномерно распределяют нагрузку и уеньшают сотрясение тела при ходьбе.

Видео (кликните для воспроизведения).

ДЕЙСТВИЕ МЫШЦ И МЫШЕЧНЫХ ГРУПП НА ЧАСТИ СКЕЛЕТА И СУСТАВЫ

Позвоночный столб может совершать движения как целиком, так и отдельными частями. В зависимости от этого в движениях участвуют различные мышечные группы и части мышц.

Сгибание туловища: прямые и обе косые мышцы живота, подвздошно – поясничные мышцы при двустороннем сокращении, а также подподъязычные и предпозвоночные мышцы шеи. Мышцы живота и подвздошно-поясничные мышцы поднимают туловище из лежачего положения.

Разгибание: аутохтонные мышцы спины, особенно мышца выпрямляющая позвоночный столб при двухстороннем сокращении. При наклоне туловища вперед также сокращается мышца выпрямляющая позвоночный столб, тормозя движение.

Наклон в сторону: мышцы, сгибающие и разгибающие позвоночный столб при их одностороннем сокращении, а также квадратная мышца поясницы.

Вращение: поперечно-полосатая мышца, ременная мышца шеи, внутренняя косая мышца живота своей стороны и наружная косая мышца противоположной стороны, поперечная мышца живота.

Движения головы

Движения головы обычно сочетаются с движениями шейной части позвоночного столба, но могут совершаться изолированно в атланто-затылочном и атланто-осевом суставах.

Сгибание: длинная мышца головы, передняя прямая мышца головы, над- и подъязычные мышцы.

Разгибание: головные части аутохтонных мышц спины, грудино-ключично-сосцевидные мышцы, верхние пучки трапецевидной мышцы, задние прямые мышцы головы.

Наклоны в сторону: подзатылочные мышцы одной стороны, осбенно латерельная прямая мышца, грудино-ключично-сосцевидная мышца своей стороны.

Вращение головы: большая задняя прямая мышца, нижняя косая мышца головы, грудино-ключично-сосцевидная мышца противоположной стороны.

Сильные движения головы производят мышцы, действующие на шейную часть позвоночного столба.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10898 —

| 7411 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Источник: http://studopedia.ru/18_46617_sustavi-svobodnoy-nizhney-konechnosti.html

Суставы нижней конечности

Крестцовоподвздошный сустав. Образован тазовой костью и крестцом. Простой плоский сустав, движение 3-5 0 . укреплен большим количеством толстых и прочных связок.

Лобковый симфиз. Соединяет поверхности двух лобковых костей. Хрящ образует диск, в середине которого формируется полость – полусустав. Укреплен связками: сверху – верхняя лобковая связка, снизу – дугообразная связка лобка.

Тазобедренный сустав. Головка бедренной кости и вертлужная впадина тазовой кости. Есть суставная губа. Связки внутри капсулы сустава – связка головки бедренной кости и поперечная связка вертлужной впадины. Сустав укрепляют мощные связки: лобково-бедренная, седалищно-бедренная, подвздошно-бедренная и круговая. Сустав простой, шаровидный, 3 оси вращения и круговые движения. Сгибание – разгибание: объем движений активных

120 0 , пассивных

150-160 0 . При сгибании голени объем увеличен (при разогнутой – 84-87 0 ). Это связано с тягой мышц задней части бедра. Тренировка на шпагат как правило ассиметрична – на «передней» ноге – задние мышцы, на «задней» — передние. Отведение (40-60 0 ) – приведение (15-30 0 ) – также увеличиваются при сгибании коленного сустава. Пронация – супинация – 15-40 0 , увеличивается вдвое при сгибании тазобедренного сустава. Можно фиксировать пассивно (упор в пол), на весу удержать невозможно.

Коленный сустав. Образуется мыщелками бедренной кости, большеберцовой костью, надколенником. В разогнутом положении – блоковидный (

130 0 сгибание), возможно переразгибание 10-12 0 . В согнутом положении приближен к эллипсовидному – возможна пронация – супинация вокруг вертикальной оси. Два мениска – медиальный и латеральный – увеличивают конгруэнтность сустава и служат амортизаторами. Капсула тонкая и свободная. Связки: поперечная связка колена, связки менисков, коллатеральные (большеберцовая и малоберцовая), крестообразные (передняя и задняя), косая подколенная, связка надколенника.

Голеностопный сустав. Таранная кость и кости голени. Сложный блоковидный, сгибание (45-50 0 ) – разгибание (15-25 0 ), в согнутом положении – приведение – отведение вокруг вертикальной оси на 12 0 . Связки: медиальная (дельтовидная), 2 латеральные (пяточно-малоберцовая, таранно-малоберцовая).

Подтаранный сустав. Таранная и пяточная кости в заднем отделе. Цилиндрический, простой, работает вокруг сагиттальной оси – пронация, супинация. Укреплен боковыми таранно-пяточными связками.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Сложный шаровидный, в основном – пронация и супинация стопы. Укреплен пяточно-ладьевидной связкой, межкостной (между таранной и пяточной костями), связками с тыльной и подошвенной сторон.

Подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный образуют комбинированный сустав.

Пяточно-кубовидный сустав. Простой плоский.

Клиноладьевидный сустав. Плоский, укреплен тыльными, подошвенными, межкостными связками.

Предплюсно-плюсневые суставы. Плоские, хорошо укреплены тыльными и подошвенными связками.

Плюсно-фаланговые суставы. Блоковидные, латеральная и медиальная связки. Отведение и приведение в небольшом объеме.

Межфаланговые суставы стопы. Блоковидные, укреплены подошвенными и коллатеральными связками. Небольшое по объему сгибание и разгибание.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8562 —

| 8140 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Источник: http://studopedia.ru/7_33398_sustavi-nizhney-konechnosti.html

Голеностопный сустав

1. Голеностопный сустав, art. talocruralis,
образуется суставными поверхностями нижних концов обеих берцовых костей, которые охватывают блок, trochlea, таранной кости наподобие вилки, причем к facies articularis superior блока причленяется нижняя суставная поверхность большеберцовой кости, а к боковым поверхностям блока — суставные поверхности лодыжек.

Суставная капсула прикрепляется вдоль хрящевого края суставных поверхностей, спереди захватывает часть шейки таранной кости. Вспомогательные связки расположены по бокам сустава и идут от лодыжек к соседним костям tarsus.

Медиальная, lig. mediale (deltoideum), имеет вид пластинки, напоминающей греческую букву дельту, идет от медиальной лодыжки и расходится книзу веером к трем костям — таранной, пяточной и ладьевидной; латеральная состоит из трех пучков, идущих от латеральной лодыжки в трех разных направлениях: вперед — lig. talofibulare anterius, вниз — lig. calcaneofibulare и назад — lig. tabofibulare posterius.

По характеру своею строения голеностопный сустав представляет блоковидное сочленение. Движения происходят вокруг фронтальной оси, проходящей через блок таранной кости, причем стопа то поднимается кверху своим носком (разгибание), то опускается книзу (сгибание).

Амплитуда этих движений равняется 63 — 66°. При сгибании возможны также очень небольшие боковые движения, так как в этом положении более узкий задний участок блока таранной кости не так крепко охватывается вилкой костей голени. Наоборот, при разгибании эти движения совершенно невозможны вследствие того, что блок плотно ущемляется в вилке лодыжек.

Учебное видео по анатомии голеностопного сустава

Суставы стопы

2. В сочленениях между костями предплюсны, articulationes intertarseae, различают 4 сустава:

А. Подтаранный сустав, art. subtalaris, образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, представляющими в общем отрезки цилиндрической поверхности.

Б. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, art. talocalcaneonavicular, лежит кпереди от подтаранного и составляется из почти шаровидной головки таранной кости, соответствующей ей суставной впадины, образованной ладьевидной костью, суставной фасеткой на sustentaculum tali пяточной кости и lig. calcaneonaviculare plantare, заполняющей промежуток между sustentaculum и задним краем os naviculare и содержащей в своей толще слой волокнистого хряща, fibrocartilago navicularis.

Суставная капсула с тыльной стороны укреплена lig. talonaviculare и с подошвенной стороны lig. canacaneonaviculare plantare.

Между обоими названными суставами проходит костный канал — sinus tarsi, в котором залегает крепкая связка, lig. talocalcaneum interosseum, протягивающаяся между таранной и пяточной костями.

В. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, образован обращенными навстречу друг другу суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Он принимает участие в движениях подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного сочленений, увеличивая их объем. Art. calcaneocuboidea вместе с соседним с ним art. talonavicular описывается также под общим именем поперечного сустава предплюсны, art. tarsi transversa.
Кроме связок, укрепляющих art. calcaneocuboidea и art. talonavicularis в отдельности, поперечный сустав имеет еще общую обоим сочленениям связку, весьма важную по своему практическому значению. Это lig. bifurcatum — связка, которая задним своим концом берет начало на верхнем краю пяточной кости и затем разделяется на две части, из которых одна, lig. calcaneonaviculare, прикрепляется к заднелатеральному краю ладьевидной кости, а другая, lig. calcaneocuboideum, прирастает к тыльной поверхности кубовидной кости. Эта короткая, но крепкая связка является «ключом» поперечного сустава, так как только путем ее перерезки можно достигнуть широкого расхождения суставных поверхностей при операции вычленения стопы в названном суставе.

Г. Клиноладьевидный сустав, art. cuneonavicular, образован путем сочленения задних суставных площадок клиновидных костей с тремя фасетками дистальной суставной поверхности ладьевидной кости.

Что касается движений в artt. intertarseae, то здесь прежде всего происходит вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси с объемом движений в 55° (ось эта идет косо, вступая на тыльной стороне в головку таранной кости и выходя со стороны подошвы на боковой поверхности calcaneus).

При вращении стопы внутрь (пронация) приподнимается ее латеральный край, а тыл стопы обращается в медиальную сторону; наоборот, при вращении кнаружи (супинация) приподнимается медиальный край с обращением тыла стопы в латеральную сторону. Кроме того, здесь возможно приведение и отведение вокруг вертикальной оси, когда кончик стопы отклоняется от средней линии медиально и латерально.

Наконец, может быть еще разгибание и сгибание вокруг фронтальной оси. Движения вокруг трех осей совершаются и в art. talocalcaneonavicularis, являющемся сложным шаровидным суставом. Все эти движения невелики и обычно комбинируются вместе, так что одновременно с супинацией происходит приведение передней части стопы и небольшое сгибание, или же наоборот: пронация сопровождается отведением и разгибанием.

В целом же голеностопный сустав в сочетании с artt. intertarseae дает возможность большой свободы движений стопы по типу многоосного сустава.

3. Предплюсне-плюсневые суставы, artt. tarsometatarseae, соединяют кости второго ряда предплюсны с плюсневыми костями. Artt. tarsometatarseae — типичные тугие суставы, незначительная подвижность в которых служит для придания эластичности своду стопы. Отдельные суставные капсулы имеют сочленения I плюсневой кости и медиальной клиновидной, сочленения II и III плюсневых костей — с кубовидной. Предплюсне-плюсневые суставы подкрепляются посредством тыльных, подошвенных и межкостных связок, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea.
Межплюсневые суставы, artt. intermetatarseae, образуются обращенными друг к другу поверхностями плюсневых костей; их суставные щели часто сообщаются с полостью artt. tarsometatarseae. Суставы укреплены поперечно идущими ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea.

4. Сочленения костей пальцев:

А. Плюснефаланговые сочленения, artt. metatarsophalangeae, между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг, по характеру устройства и связочному аппарату похожи на аналогичные сочленения кисти. Движения в суставах в общем такие же, как и на кисти в соответствующих сочленениях, но ограничены. Если не считать легкого отведения пальцев в сторону и обратного движения (приведение), то существует только разгибание и сгибание всех пальцев, причем разгибание совершается в больших размерах, чем сгибание, в противоположность тому, что мы имеем на кисти.

Б. Межфаланговые сочленения, artt. interphalangeae pedis, не отличаются по своему устройству от подобных же сочленений на руке. Нужно заметить, что часто дистальная и средняя фаланги на V пальце бывают сращены между собой костно.

Суставы стопы васкуляризуются из ветвей arcus plantaris и r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Венозный отток происходит в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anterior et posterior, v. peronea.

Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Иннервация капсул суставов обеспечивается ветвями nn. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/80.html

Суставы свободной нижней конечности

Суставы свободной нижней конечности, artlculationes membri inferioris liberi, имеют особенности строения. Эти особенности соответствуют функциям суставов: участие в перемещении тела в пространстве, поддержание равновесия. При этом суставы одновременно испытывают нагрузку массы тела.

Тазобедренный сустав, articulatio сохае, (рис. 095) , (рис. 096) образован вертлужной впадиной тазовой и головкой бедренной костей. По форме сочленяющихся поверхностей относится к шаровидным (чашеобразным). Со стороны бедренной кости в образовании сустава участвует вся поверхность головки, а со стороны вертлужной впадины — только полулунная поверхность. С краем вертлужной впадины прочно сращено волокнисто-хрящевое образование — вертлужная губа, labrum acetabulare. В результате суставная поверхность тазовой кости увеличивается. Часть вертлужной губы, перекидываясь через вырезку вертлужной впадины, образует поперечную связку вертлужной впадины, lig. transversum acetabuli.

Суставная капсула тазобедренного сустава на тазовой кости прикрепляется по окружности вертлужной впадины так, что последняя находится внутри полости сустава. На бедренной кости суставная капсула прикрепляется отступя от головки, причем спереди она прикрепляется вдоль межвертельной линии, а сзади — немного отступя кнутри от межвертельного гребня. Таким образом, значительная часть шейки бедра находится внутри суставной полости. Внутри полости тазобедренного сустава расположена также связка головки бедренной кости, lig. capitis femoris. С одной стороны она прикрепляется на ямке головки бедренной кости, с другой — к тазовой кости в области вырезки вертлужной впадины и к поперечной связке вертлужной впадины. Связка головки бедренной кости окутана синовиальной мембраной. Последняя изнутри закрывает щель между поперечной связкой и вырезкой вертлужной впадины. В период формирования тазобедренного сустава связка головки бедренной кости удерживает головку бедренной кости у вертлужной впадины.

В толще фиброзной мембраны тазобедренного сустава имеется выраженный пучок волокон, который охватывает шейку бедра в виде петли и прикрепляется к подвздошной кости под нижней передней подвздошной остью. Это круговая зона, zоnа orbicularis, являющаяся одной из связок тазобедренного сустава. Снаружи капсула укреплена тремя связками. Подвздошно-бедренная связка, lig. iliofemorale, представляет собой самую мощную связку тазобедренного сустава. Ее толщина около 1 см. На подвздошной кости эта связка начинается на переднем крае нижней передней подвздошной ости, затем ее волокна спускаются вниз и прикрепляются к межвертельной линии. Лобково-бедренная связка, lig pubofemorale, имеет форму треугольника. Ее широкое основание начинается от верхней ветви лобковой кости и тела подвздошной кости у места сращения его с лобковой костью, а своей узкой частью (вершиной) связка прикреплена у медиального края межвертельной линии.

Седалищно-бедренная связка, lig. ischiofemorale, расположена на задней поверхности сустава. Она более тонкая, чем две предыдущие. Начинается от тела седалищной кости, идет почти горизонтально кнаружи и прикрепляется у вертикальной ямки большого вертела. Волокна всех трех связок прочно сращены с фиброзной мембраной капсулы тазобедренного сустава и надежно укрепляют последний.

Таким образом, в связи с особым положением тазобедренного сустава, его участием в передвижении тела в пространстве, важной ролью в статике строение сустава приспособлено для выполнения движений с меньшей амплитудой по сравнению с движениями в плечевом суставе. Тазобедренный сустав укрепляют мощные связки и сильные мышцы, поэтому в нем значительно реже, чем в других суставах, бывают вывихи.

На рентгеновских снимках тазобедренного сустава (рис. 097) головка бедренной кости имеет округлую форму. У ее медиальной поверхности заметно углубление с шероховатыми краями — это ямка головки бедренной кости. Четко определяется также и рентгеновская суставная щель. В норме большой вертел бедренной кости располагается на линии, соединяющей верхнюю переднюю подвздошную ость и седалищный бугор (линия Нелатона—Розера).

Источник: http://studfile.net/preview/476320/page:2/

Тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав, art. coxae, образован со стороны тазовой кости полушаровидной вертлужной впадиной, acetabulum, точнее ее facies lunata, в которую входит головка бедренной кости. По всему краю вертлужной впадины проходит волокнисто-хрящевой ободок, labium acetabulare, делающий впадину еще более глубокой, так что вместе с ободком глубина ее превосходит половину шара. Ободок этот над incisura acetabuli перекидывается в виде мостика, образуя lig. transversum acetabuli.

Вертлужная впадина покрыта гиалиновым суставным хрящом только на протяжении facies lunata, a fossa acetabuli занята рыхлой жировой тканью и основанием связки головки бедренной кости. Суставная поверхность сочленяющейся с acetabulum бедренной головки в общем равняется двум третям шара. Она покрыта гиалиновым хрящом, за исключением fovea capitis, где прикрепляется связка головки. Суставная капсула тазобедренного сустава прикрепляется по всей окружности вертлужной впадины.

Прикрепление суставной капсулы на бедре спереди идет по всему протяжению linea intertrochanterica, а сзади проходит по бедренной шейке параллельно crista intertrochanterica, отступя от него в медиальную сторону.

Благодаря описанному расположению линии прикрепления капсулы на бедренной кости большая часть шейки оказывается лежащей в полости сустава. Тазобедренный сустав имеет еще две внутрисуставные связки: упомянутую lig. transversum acetabuli и связку головки, lig. capitis femoris, которая своим основанием начинается от краев вырезки вертлужной впадины и от lig. transversum acetabuli; верхушкой своей она прикрепляется к fovea capitis femoris. Связка головки покрыта синовиальной оболочкой, которая поднимается на нее со дна вертлужной впадины.

Она является эластической прокладкой, смягчающей толчки, испытываемые суставом, а также служит для проведения сосудов в головку бедренной кости. Поэтому при сохранении этой оболочки во время переломов шейки бедренной кости головка не омертвевает.

Тазобедренный сустав относится к шаровидным сочленениям ограниченного типа (чашеобразный сустав), а потому допускает движения, хотя и не столь обширные, как в свободном шаровидном суставе, вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Возможно также и круговое движение, circumductio.

Вокруг фронтальной оси происходит сгибание нижней конечности и разгибание. Самое большое из этих двух движений — это сгибание благодаря отсутствию натяжения фиброзной капсулы, которая сзади не имеет прикрепления к бедренной шейке. При согнутом колене оно больше всего (118 — 121°), так что нижняя конечность при максимальном своем сгибании может быть прижата к животу; при разогнутой в колене конечности движение меньше (84 — 87°), так как его тормозит натяжение мышц на задней стороне бедра, которые при согнутом колене бывают расслабленными.

Разгибание предварительно перед тем согнутой ноги происходит до вертикального положения. Дальнейшее движение кзади очень невелико (около 19°), так как оно тормозится натягивающейся lig. iliofemorale; когда, несмотря на это, мы разгибаем ногу еще дальше, это происходит за счет сгибания в тазобедренном суставе другой стороны. Вокруг сагиттальной оси совершается отведение ноги (или ног, когда они разводятся одновременно в латеральную сторону) и обратное движение (приведение), когда нога приближается к средней линии. Отведение возможно до 70 — 75°. Вокруг вертикальной оси происходит вращение нижней конечности внутрь и наружу, которое по своему объему равняется 90°.

Соответственно трем основным осям вращения располагаются наружные связки сустава: три продольные (ligg. iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) — перпендикулярно горизонтальным осям (фронтальной и сагиттальной) и круговая (zona orbicularis), перпендикулярная вертикальной оси.

1. Lig. iliofemorale расположена на передней стороне сустава. Верхушкой она прикрепляется к spina iliaca anterior inferior, а расширенным основанием — к linea intertrochanterica. Она тормозит разгибание и препятствует падению тела назад при прямохождении. Этим объясняется наибольшее развитие данной связки у человека, она становится самой мощной из всех связок человеческого тела, выдерживая груз в 300 кг.

2. Lig. pubofemorale находится на медиально-нижней стороне сустава, протягиваясь от лобковой кости к малому вертелу, и вплетаясь в капсулу. Она задерживает отведение и тормозит вращение кнаружи.

3. Lig. ischiofemorale начинается сзади сустава от края acetabulum в области седалищной кости, идет ла-терально над шейкой бедра и, вплетаясь в капсулу, оканчивается у переднего края большого вертела. Она задерживает вращение бедра кнутри и вместе с латеральной частью ligamentum iliofemorale тормозит приведение.

4. Zona orbicularis имеет вид круговых волокон, которые заложены в глубоких слоях суставной капсулы под описанными продольными связками и охватывают в виде петли шейку бедра, прирастая вверху к кости под spina iliaca anterior inferior. Круговое расположение zona orbicularis соответствует вращательным движениям бедра.

Нужно заметить, что у живого человека связки не доходят до своего предельного натяжения, так как торможение в известной мере достигается напряжением мышц в окружности сустава.

Обилие связок, большая кривизна и конгруентность суставных поверхностей тазобедренного сустава в сравнении с плечевым делают этот сустав более ограниченным в своих движениях, чем плечевой, что связано с функцией нижней конечности, требующей большей устойчивости в этом суставе. Это ограничение и прочность сустава являются причиной и более редких, чем в плечевом суставе, вывихов.

Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из rete articulare, образованной ветвями a. circumflexa femoris medialis et lateralis (из a. profunda femoris) и a. obuturatoria. От последней отходит г. acetabulars, которая направляется через lig. capitis femoris к головке бедренной кости. Венозный отток происходит в глубокие вены бедра и таза — v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам к nodi limphatici inguinales profundi. Капсула сустава иннервируется из nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Фронтальный срез женского таза, Т1-взвешенное изображение (магнитно-резонансная томография):
1 — внутренняя подвздошная артерия; 2 — тело матки; 3 — яичник;
4 — тело позвонка; 5 — большая поясничная мышца; 6 — маточная груба; 7 — вертлужная впадина;
8- головка бедренной кости; 9 — большой вертел бедренной кости; 10 — прямая кишка; 11 — седалищная кость.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/72.html

Суставы свободной нижней конечности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here