Теносиновит голеностопного сустава лечение

Сегодня мы раскроем тему: "теносиновит голеностопного сустава лечение" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Теносиновит

Многие знакомы с таким понятием, как растяжение мышц или связок. Но рядом с этими анатомическими элементами находятся сухожилия, которые тоже могут растягиваться, разрываться, повреждаться. Часто повреждение связок или мышц сопровождается одновременным повреждением и сухожилий. Но каждая болезнь носит свое название. Сегодня все будет обсуждаться о теносиновите на vospalenia.ru.

Что это такое – теносиновит?

Существует два понятия: тендовагинит и теносиновит. Иногда их не различают, поскольку речь идет о воспалении синовиальной оболочки сухожилий, которая состоит из соединительных тканей. Почему придумано два названия на одну и ту же болезнь? Потому что речь идет о воспалении различных слоев синовиальной оболочки. Тендовагинит – это воспаление синовиальной оболочки сухожилия изнутри. Что же такое теносиновит? Это воспаление паратендона, то есть синовиальной оболочки сухожилия снаружи.

Теносиновит имеет такие виды:

  1. По форме он бывает:
    • Острым;
    • Хроническим.
  2. По причинам развития:
    • Асептический – неврологические нарушения, травмы, аллергия, эндокринные расстройства. Делится на виды:
  • Травматический;
  • Диабетический;
  • Аллергический;
  • Иммунодефицитный;
  • Эндокринный и т. д.
    • Инфекционный – протекает в гнойной форме. Бывает видов:
    • Бактериальный;
    • Вирусный;
    • Грибковый;
    • Специфический;
    • Неспецифический.
    1. Общие виды воспаления сухожилий:
    • Стенозирующий – поражение определенного сустава:
      • Разгибатель большого пальца руки.
      • Длинной головки бицепса (двуглавой мышцы);
      • Голеностопный;
      • Коленный;
      • Локтевой;
      • Кисти;
      • Тазобедренный;
      • Лучезапястный (теносиновит де Кервена).
    • Туберкулезный – относится к группе специфических теносиновитов, которые развиваются на фоне туберкулеза.
    • Воспалительный хронический – развивается в результате ревматических болезней.
    1. По выраженности:
    • Минимальный;
    • Умеренный;
    • Выраженный.

    перейти наверх

    Каковы причины теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

    Какие выделяются основные причины и факторы развития теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

    • Ранения и травмы сухожилия. Если протекает без проникновения инфекции внутрь травмы, тогда рана быстрее зарастает и болезнь легко проходит. Если внутрь проникает инфекция, тогда она затягивает процесс излечения, требуя медикаментозного лечения. На время человек теряет возможность полностью двигать, как раньше, больной конечностью. Но если выздороветь, то функциональность вернется.
    • Ревматические болезни.
    • Низкий иммунитет, который не смог побороть инфекцию, проникшую в синовиальную оболочку.
    • Дегенерация суставов. Болезнь, вроде бурсита, часто затрагивает сухожилия.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Другие инфекционные болезни, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис, герпес и т. д. Здесь инфекция разносится по организму через кровь.
    • Пожилой возраст, который знаменуется тем, что питание суставов с возрастом становится худшим.
    • Нагрузка и переутомление сухожилия. Обычно в профессиональной деятельности человек должен совершать одни и те же действия, то есть нагружать конкретную группу мышц, в то время как остальные мало задействованы. Отсутствие разнообразия в движениях дает большую нагрузку, что и развивает теносиновит. Это касается не только активно ведущих жизнь людей, но и тех, кто имеет сидячую работу.

    Симптомы и признаки

    Общие симптомы и признаки теносиновита развиваются постепенно. Все начинается с легкого дискомфорта в конкретном суставе. Взрослые люди обычно не обращают на это внимания, поскольку полагают, что это временно. И действительно: острый теносиновит вскоре перейдет в хронический, что является всего лишь вопросом времени. Поэтому при первых подобных признаках обращайтесь к ревматологу за помощью:

    • Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще.
    • Опухание, которое можно увидеть и пощупать.
    • Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться.
    • Покраснение в районе пораженного сухожилия.
    • Боль усиливается при движениях.

    Рассмотрим симптоматику по месту воспаления:

    1. Голеностопный сустав:
      • Скопление жидкости;
      • Боли по всей или лишь в одной части стопы;
      • Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите;
      • Вынужденное изменение походки.
    2. Коленный сустав:
    • Опухание колена, увеличивается в размерах;
    • Тупая боль;
    • Невозможность двигать пораженным коленом;
    • Острая боль при обострении.
      1. Длинная головка бицепса:
    • Боль в бицепсе, которая может перейти к плечевому поясу.
      1. Теносиновит де Кервена:
    • Боль у края большого пальца или лучевого запястья;
    • Боль может распространяться до локтя или до плеча;
    • Боль имеет ноющий характер, обретающий острую форму при движениях.

    перейти наверх

    Теносиновит у ребенка

    Возможно ли развитие теносиновита у ребенка? Возможно, но зачастую по причине проникающего ранения, в которое занеслась инфекция. Прочие причины, которые были рассмотрены в данной статье, больше присущи взрослым людям.

    Теносиновит у взрослых

    У взрослых часто наблюдается теносиновит. Инфекционные виды проявляются в любом возрасте, как травматический или аллергический. Однако выделяют особый вид теносиновитов, которые развиваются у мужчин и у женщин в пожилом возрасте по причине потери эластичности, натяженности и силы.

    Диагностика

    Диагностика теносиновита проводится путем общего осмотра, анализа крови, а также рентгеновских снимков, которые исключают остеомиелит, бурсит или артрит.

    Лечение

    Лечение теносиновита проводится в трех направлениях: медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое. Рассмотрим их более детально.

    Чем лечить теносиновит? Первоначально, при помощи приема лекарств:

    • Противовоспалительные лекарства;
    • Антибиотики при инфекционной природе болезни: клиндамицин, цефотетам, пенициллин;
    • Иммунные препараты для усиления иммунитета;
    • Лекарства, нормализующие обмен веществ;
    • Анальгетики;
    • Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
    • Обезболивающие препараты;
    • Колхицин и НСПВС при развитии болезни в результате подагры.

    перейти наверх

    Как еще лечат теносиновит?

    Благодаря физиотерапевтическим процедурам:

    • Магнитотерапия;
    • Лазерная терапия;
    • Ультразвук;
    • Электрофорез;
    • Холодные и тепловые аппликации;
    • Ультрафиолет;
    • Лечебный массаж пораженного сустава.

    Хирургическое лечение включает пункцию сустава, который иными способами не выздоравливает. Врач удаляет скопившуюся в суставе жидкость, а также экссудат воспалительного процесса. Вводит гормональные препараты для снятия воспаления.

    Все сопровождается обездвиживанием пораженной части тела, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Фиксируется конечность гипсом, бинтами или шинами. Также используются костыли, чтобы не давать дополнительных нагрузок на сухожилия.

    Читайте так же:  Разрыв сухожилия локтевого сустава

    На этапе выздоровления снимаются обездвиживающие повязки, чтобы назначить курс лечебной физкультуры, которую больной может совершать уже в домашних условиях. Само лечение проводится только в стационарном режиме. Выздоравливать можно в домашних условиях. Здесь разрешается применять народные средства, которые помогают прогревать и охлаждать пораженную область. Любые народные методы следует согласовывать с врачом.

    Диета

    Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям.

    Прогноз жизни

    Теносиновит дает благоприятный прогноз жизни в случае своевременного лечения. Больные выздоравливают за месяц. Сколько живут без лечения? На продолжительность жизни болезнь не влияет, но может сделать человека инвалидом, если он не лечится. Вскоре атрофируются мышцы пораженного участка, делая конечность недееспособной (нефункциональной).

    Источник: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

    Принципы лечения сухожильного теносиновита

    Теносиновит сухожилия — заболевание воспалительного характера, при котором поражается соединительные оболочки, окружающие сухожилие. Воспаление сухожилий может возникнуть по разным причинам, однако чаще всего это следствие травм и повреждений. Несвоевременное и неадекватное лечение может привести к серьезным осложнениям, которые буквально отравляют человеку жизнь, а также могут привести к инвалидности. Недуг может иметь как острый, так и хронический характер.

    Что такое теносиновит?

    В результате анатомического строения мышцы кистей функционируют при помощи работы мышц предплечий. Это происходит в результате сгибания и разгибания сухожилий. Сгибатели сухожилия подведены к кисти через одну из сторон ладони, разгибатели — через тыльную часть. Их правильное функционирование и положение обусловлено поперечными связками. Через те же каналы проходит длинная разводящая мышца. Огромную работу проделывают сухожилия большого пальца кисти при сгибании и разгибании. Большой палец кисти — очень подвижный элемент, который участвует в выполнении многих задачах. Воспаление внутренней оболочки (синовиального влагалища) сухожилий носит еще одно название — тендовагинит. В результате воспалительного процесса сухожилия сильно увеличиваются в объеме и не помещаются в свои каналы. Патология характеризуется острой болью, которая возникает при трении сухожилий о стенки канала, которые предназначены для их движения.

    Причины развития теносиновита

    Развитие недуга провоцируют следующие факторы:

    1. Травмы и повреждения кисти. Если в результате травм и повреждений кожных покровов в организм попадают патогенные микроорганизмы, то риск развития теносиновита многократно возрастает. Также травмы в результате падения могут вызвать частичный или полный разрыв синовиального влагалища. Данный факт провоцирует разного рода осложнения.
    2. Ревматические заболевания.
    3. Снижение защитных сил организма.
    4. Дегенеративно — дистрофические процессы в суставах. Эти процессы также затрагивают соединительные оболочки, окружающие сухожилие.
    5. Влияние патогенных организмов. Если в организме человека существует инфекционный очаг (отит, тонзиллит, гайморит), то он может вызвать воспаление синовиального влагалища.
    6. Старческий возраст. У пожилых людей наблюдаются инволюционные процессы, которые ведут к ухудшению обменных процессов в суставах и нарушению питания суставных тканей.
    7. Чрезмерные нагрузки. Недуг может возникнуть при однообразных и постоянных нагрузках даже у людей, которые не очень активны в обычной жизни.

    Классификация недуга

    Различают следующие разновидности недуга:

    В зависимости от локализации воспалительного процесса различают воспаление:

    • голеностопного сочленения;
    • лучезапястного сустава (другое название болезнь де Кервена);
    • коленного сочленения;
    • локтевого;
    • тазобедренного;
    • головки бицепса (длинной).

    Симптомы

    Заболевание начинается медленно, поэтому человек в первое время даже не понимает, где находится источник дискомфорта. В этом таится большая опасность, поскольку обратиться за медицинской помощью надо сразу же после возникновения первых симптомов. Если вовремя не начать адекватную терапию, то сустав заблокируется, а человеку грозит инвалидность. Основные симптомы, которые должны насторожить человека:

    • значительная припухлость, которая выявляется при пальпации;
    • ограничение двигательной активности;
    • боль при попытке произвести движения пораженной группой мышц;
    • гиперемия кожи по ходу всего сухожилия.

    Симптомы недуга зависят еще от того, какой сустав подвергся поражению.

    Теносиновит голеностопного сустава

    При данной форме заболевания внутри тканей скапливается жидкость. Воспаление соединительных оболочек сухожилия голеностопного сустава развивается в результате ревматоидного артрита. В результате болевые ощущения возникают в передней, средней или задней части стопы. В некоторых случая боль и дискомфорт распространяются на всю стопу. Боль становиться интенсивнее при длительном хождении или стоянии. Иногда заболевание развивается вследствие плоскостопия. Если боль очень неприятная и резкая, то носит нейрогенный характер. Бывает так, что болевые ощущения в области голеностопного сустава возникают по причине патологических процессов в позвоночнике. В этом случае они возникают после выпрямления конечности.

    Теносиновит коленного сустава

    Обычно воспаление в области колена проявляется его отеком и увеличением в объеме. Это происходит за счет скопления экссудата в суставной сумке при поражении синовиальной оболочки. Эта жидкость является виновницей развития недуга. Отек и воспаление колена вызывает нарушение двигательной активности. При этом болевые ощущения не проявляются остро, а носят своеобразный тупой характер.

    Теносиновит длинной головки бицепса

    Недуг еще известен как теносиновит двуглавой мышцы. Болезнь поражает преимущественно спортсменов, которые выполняют однообразные и многократные движения поднятыми руками (теннисисты и пловцы). Поражение длинной головки бицепса возникает в результате перенапряжения двуглавой мышцы, которое локализуется на верхнем участке плеча. Иногда поражается сухожилие плечевого сочленения.

    Заболевание де Кервена

    Возникает в результате перегрузки запястья или большого пальца кисти. Недуг наблюдается у людей, которые в силу своей профессиональной деятельности постоянно напрягают руки (музыканты, швеи, парикмахеры, домохозяйки). Как правило, недуг развивается крайне медленно, поэтому человек долго не обращается к врачу за медицинской помощью. В этом случае болезнь запускается, а адекватное лечение начинается несвоевременно.

    Если болезнь де Кервена возникает из-за травмы руки, то воспаление прогрессирует очень быстро. Однако здесь кроется некоторая опасность. Пациент будет лечить симптомы травмы, не догадываясь о существовании другой патологии, которая требует срочного лечения. Такую оплошность могут допускать специалисты, не подозревая о развитии теносиновита де Кервена в результате травмы.

    Читайте так же:  Таблетки для суставов и связок в аптеке

    Местом воспаления и поражения является основание большого пальца, а также край лучезапястного сочленения. Также в этом месте локализуются болевые ощущения. Бывает, что боль и дискомфорт распространяется на локоть и даже на плечо. Характер болевых ощущений разный: иногда это ноющие боли, а другой раз — боль наблюдается только при интенсивных движениях рукой. Запущенная нелеченная болезнь де Кервена вызывает серьезные осложнения, которые ведут к потере работоспособности и инвалидности. Важно начать противовоспалительную терапию на начальном этапе развития недуга, чтобы применять консервативные методы лечения. Хирургическое лечение нежелательно, поскольку оставляет после себя рубцы, которые провоцируют боль и дискомфорт и затрудняют подвижность большого пальца руки.

    Диагностика

    Для диагностики заболевания используют инструментальные способы:

    • ультразвук (УЗИ), с его помощью можно выявить размер опухоли, его локализацию, а также наличие в ней экссудата;
    • рентгенографию для оценки состояния суставов и начала деформационных процессов;
    • магнитно — резонансную томографию (МРТ), при помощи которой можно определить вид опухоли;
    • биопсия, когда опухоль вызывает сомнения и нуждается в дифференцировании с другими новообразованиями.

    Также необходимы лабораторные исследования, которые включают:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • исследование крови на ревматоидный белок;
    • исследование крови на выявление С- реактивного белка (СРБ);
    • исследование синовиальной жидкости для определения характера заболевания.

    В отдельных случаях назначают дополнительные тесты на определение уровня глюкозы в крови, гормонов, тщательное исследование внутренних органов.

    Лечение теносиновита

    Способы лечения зависят от вида недуга и его расположения. Лечение осуществляется при помощи медикаментозных препаратов. В качестве медикаментов выступают:

    • нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (диклофенак, мовалис, бутадион, ибупрофен, индометацин);
    • инъекции глюкокортикостероидов;
    • анальгетики;
    • антибиотики при инфекционном характере недуга;
    • хондропротекторы;
    • физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез с лекарственными средствами, ультразвук и ультрафиолетовое облучение;
    • массаж;
    • лечебная физкультура;
    • санитарно — курортное лечение.

    Болевой синдром купируется анальгетиками, воспаление — нестероидными противовоспалительными препаратами, а также полной иммобилизацией (при помощи лонгеты, мягкого бандажа, шины или ортеза). Замечательным противовоспалительным эффектом обладают инъекции глюкокортикостероидов в сухожильное влагалище. Следует избегать введения препарата непосредственно в ткань сухожилия. Это может вызвать в дальнейшем разрыв сухожилия.

    Хирургическое лечение

    При стойком хроническом течении недуга возникает необходимость в хирургическом лечении. В ходе вмешательства удаляют соли кальция, которые скапливаются в стенках бурсы, избыток синовиальной жидкости и восстанавливают функциональность сухожилия.

    Операцию проводят в условиях стационара. После введения анестезии, хирург совершает разрез, отводит в сторону кожу и подкожную клетчатку, сосуды и нервы. Когда появилась тыльная связки, хирург иссекает те участки сухожилия, которые срослись с каналом, а также все появившиеся спайки. Хирург проверят насколько движения сухожилий стали свободны и только затем закрывает рану. На сустав накладывают мягкий бандаж или косынку. Швы снимают через 8 -10 дней, а полное восстановление происходит через две недели.

    Во время восстановления могут неметь большой, указательный и половина среднего пальца. Это происходит вследствие компрессии лучевого нерва или из-за анестезии. Многих пациентов это настораживает, однако не стоит переживать по этому поводу. Данные процессы являются нормой и исчезнут по мере восстановления кисти.

    В будущем пациенту придется учитывать причину, вызвавшую недуг, и купировать ее, чтобы дальнейшие перегрузки не вызвали рецидив заболевания. Для этого необходимо сменить род деятельности, если именно он спровоцировал теносиновит.

    Внимание! Единственным эффективным способ профилактики недуга является снижение нагрузок на большой палец при выполнении разнообразных движений.

    Источник: http://zaspiny.ru/tkani/tenosinovit-suhozhiliya.html

    Проявления и лечение теносиновита голеностопного сустава

    Теносиновит голеностопного сустава – это воспалительный процесс, который возникает в синовиальном влагалище мышцы. Этот вид теносиновита очень болезненный и требует немедленного лечения. Если вовремя не обратиться к врачу, это может привести к ограничению подвижности и даже к инвалидности.

    Причины

    Воспаление сухожилия сустава может начаться из-за:

    • механической травмы;
    • постоянных больших нагрузок;
    • болезни суставов;
    • патологии строения стопы (плоскостопие и т.п.);
    • системные заболевания.

    Симптомы

    Это заболевание проявляется следующими основными признаками:

    • сухожилие сильно опухает;
    • при пальпации человек чувствует боли;
    • при движении или в спокойном состоянии человека мучают нарастающие со временем боли;
    • кожа у поврежденного сухожилия становиться красной.

    При поражении сухожилия в этом суставе человек страдает от сильных болей, которые локализуются в передней, средней или задней части стопы. Иногда они могут распространяться на всю стопу. Боль может стать сильнее, если человек на протяжении долгого времени ходит или стоит.

    Часто причиной развития становиться механическая травма или ревматоидный артрит.

    Иногда боли бывают очень жгучими. Это говорит о том, что болезнь имеет неврогенный характер.

    Диагностика

    Чтобы определить это заболевание врач проводит осмотр и пальпацию болезненной зоны.

    Если ступня сильно опухла и при ощупывании человек чувствует боль – это явные признаки воспаления сухожилий. В местах ветвей могут пробовать поколачивания, тогда пациент чувствует покалывание, дискомфорт и т.п.

    Также врач осматривает в каком состоянии находятся крупные вены с помощью ультразвука.

    Чтобы понять насколько поражены сухожилия, человек должен сесть пол прямым углом к голени. Врач отводит стопу, а больной должен помешать ему сделать это. Это показывает границы сухожилия длинного разгибателя и есть в них боли и припухлости.

    Явным признаком является припухлость пораженной области, которая дает четкое понятие о клинической картине и месте поражения.

    Лечение

    Первым делом лечение направлено на то, чтобы убрать боли и воспалительный процесс. Человеку делают укол медикаментов, которые должны купировать боль. Эффективно использование холодных компрессов.
    Читайте так же:  Биартро для суставов отзывы

    Конечность обездвиживают в наиболее анатомически правильной позе.

    Для лечения назначают нестероидные препараты против воспаления, а также ряд противовоспалительных лекарств. Если это не помогает в сухожилие вводят глюкокортикостероиды.

    Если причиной развития стали инфекции или бактерии, назначают курс антибиотиков.

    При отсутствии реакции на медикаменты, могут провести операцию.

    Физиотерапевтические процедуры помогают быстрее восстановить функции сустава. Часто пациентам назначают магнитную или лазерную терапию, ультразвук, электрофорез, иногда помогает лечебный массаж.

    При хроническом течение, если накапливается слишком большое количество синовиальной жидкости, врачи проводят пункцию, откачивая лишнее.

    При появлении первых признаков стоит сразу обратиться к врачу, так как это заболевание может купировать движение сустава, существенно ограничить его подвижность и привести к инвалидности.

    Хронические формы очень сложно вылечить, поэтому проблемой нужно заниматься вовремя.

    Кроме того, сильные боли мучают постоянно, что приводит к недосыпу, слабости, раздражительности. Человек старается избежать ее, передвигаясь все меньше и меняя уклад жизни, что плохо сказывается на психике.

    Источник: http://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/proyavleniya-i-lechenie-tenosinovita-golenostopnogo-sustava.html

    Проявления и терапия теносиновита коленного сустава

    Теносиновит – это воспалительный процесс, который возникает в оболочке из соединительной ткани вокруг сухожилия. Может протекать в хронической или острой форме.

    Теносиновит коленного сустава развивается, когда в суставной сумке образуется слишком большое количество синовиальной жидкости. Она вызывает раздражение, которое перерастает в воспалительный процесс.

    Причины

    Причины развития теносиновита следующие:

    • механические повреждения (травмы, раны, ушибы и т.п. особенно быстро развивается, если в ткани попадает инфекция, или при разрыве синовиального влагалища);
    • ревматизм;
    • слабый иммунитет;
    • заболевания суставов дегенеративного характера;
    • ряд вирусов и бактерий;
    • старость;
    • чрезмерные нагрузки на сухожилие (поэтому от заболевания чаще страдают спортсмены, а также люди, которые по роду деятельности часто перегружают колени).

    Симптомы

    Человек замечает проблему, когда колено резко увеличивается в объеме. Это свидетельствует о накапливании жидкости.

    Первое время боли в колене не очень сильные. Сустав ограничивается в подвижности и при движении слышен хруст. Если воспаление приобретает хроническую форму, боли становятся жгучими и сильными, а колено может полностью лишиться подвижности.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Основные признаки развития заболевания:

    • сильный отек вокруг колена;
    • боли в пораженной области, которые усиливаются при движении;
    • кожа в этом месте краснеет.

    Теносиновит сухожилия подколенной мышцы

    Теносиновит сухожилия подколенной мышцы или разгибателей стопы может развиться из-за длительных физических нагрузок, а также при травме. Боли в этом случае чувствуются при пальпации, на месте воспаления видна припухлость. Также в этом месте человек чувствует дискомфорт и покалывания. Ограничивается движение голени и стопы.

    При воспалении оболочки сухожилия подколенной мышцы коленная чашечка визуально сильно увеличивается в размерах вследствие накапливания жидкости в синовиальной сумке.

    Также часто встречаются случаи воспаления оболочки сухожилия полуперепончатой мышцы колена.

    Лечение

    Лечение этого заболевания занимается терапевт или травматолог, а также хирург при необходимости провести оперативное вмешательство.

    Прежде всего, важно зафиксировать сустав в анатомически правильном положении, чтобы уменьшить нагрузку на сухожилие. Для этого используют даже шины или лангеты из гипса.

    С помощью медикаментов купируют боль и уменьшают воспаление. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, мазь диклофенака и т.п.)

    Если они не дают необходимый эффект, человеку делают инъекции глюкокортикостероидов в пораженное сухожилие.

    Если развитие заболевания вызвано инфекцией, обязательно проводят курс антибиотиков.

    При неэффективности медикаментозного лечения проводят операцию по иссечению больного влагалища, чтобы ослабить давление на больное сухожилие и дать ему прийти в норму.


    Также проводят пункцию, чтобы откачать лишнюю жидкость из колена.

    После снятия воспаления работу и питание тканей в колене восстанавливают с помощью физиотерапевтических процедур: электрофореза, ультразвука, лазерной, магнитной терапии и т.п.

    Теносиновит опасен осложнениями. Без должного лечения он может привести к ограничению или полной невозможности двигать коленом. Запущенные хронические случаи становятся причиной постоянной хромоты и инвалидности. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

    Источник: http://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/proyavleniya-i-terapiya-tenosinovita-kolennogo-sustava.html

    Синовиты и теносиновиты, как лечить? Симптомы и виды заболевания

    Многие сталкивались с такой травмой, как растяжение связок либо мышц. Однако недалеко от этих анатомических компонентов находятся сухожилия, которым также свойственны растяжения, разрывы и повреждения.

    Зачастую разрушение структуры связок либо мышц сопровождается синхронным повреждением еще и сухожилий. Однако каждая болезнь обладает неким названием.

    Что это такое – теносиновит?

    Известно 2 понятия: теносиновит и тендовагинит. Их не всегда различают, потому что речь о воспалительном процессе в синовиальной оболочке сухожилий, состоящей из соединительных тканей.

    Для чего одну и ту же болезнь называть двумя разными названиями? Поскольку речь, о воспалительных процессах в разных слоях синовиальной оболочки.

    Тендовагинит – это процесс воспаления синовиальной оболочки сухожилия изнутри.

    А что означает теносивновит? Это воспалительный процесс паратендона, другими словами синовиальной оболочки сухожилия снаружи.

    Теносиновиту свойственны такие виды:

    Завися от формы он бывает: — Острым.
    — Хроническим.
    По причинам развития отличают: — Асептический – травмы, неврологические нарушения, эндокринные расстройства, аллергия.

    Можно разделить на виды:

    • Травматический.
    • Диабетический.
    • Аллергический.
    • Иммунодефицитный.
    • Эндокринный и т. д.
    • Инфекционный – идет в гнойной форме.

    Бывает видов:

    • Бактериальный.
    • Вирусный.
    • Грибковый.
    • Специфический.
    • Неспецифический.

    Воспаления сухожилий бывают таких видов:

    • Стенозирующий – поражение определенного сустава.
    • Голеностопный.
    • Коленный.
    • Локтевой.
    • Кисти.
    • Тазобедренный.
    • Лучезапястный (теносиновит де Кервена).
    • Туберкулезный – относят к группе теносиновитов специфического характера, развивающиеся на фоне туберкулеза.
    • Воспалительный хронический – возникает в последствии ревматических заболеваний.

    По выраженности:

    • Минимальный.
    • Умеренный.
    • Выраженный.

    Виды теносиновита

    По месту расположения известна такая классификация болезни. Зачастую можно увидеть теносиновит:

    • коленного сустава.
    • голеностопного сустава.
    • тазобедренного сустава.
    • локтевого сустава.
    • длинной головки бицепса.
    • лучезапястного сустава (заболевание де Кервена).
    Читайте так же:  Рука выпадает из плечевого сустава

    Главные факторы и причины возникновения теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

    Травмы и ранения сухожилия. Когда развивается без просачивания инфекции внутрь травмы, тогда полученная рана лучше зарастает и заболевание проходит легко.

    Заболевание де Кервена

    Если внутрь просачивается инфекция, тогда период лечения заболевания возрастает, требуя при этом лечения медикаментами.

    На некоторое время пациент теряет возможность движения больной конечностью. Но функциональность обязательно возвращается после полного выздоровления.

    Ревматические болезни.

    Пониженный иммунитет, у которого не хватило сил справиться с инфекцией, просочившуюся в синовиальную оболочку.

    Дегенерация суставов. Заболевание, похожее на бурсит, зачастую поражает сухожилия.

    Генетическая наследственность.

    Иные заболевания инфекционного характера, к примеру, ВИЧ, туберкулез, герпес, сифилис и т.д. Во время них инфекция распространяется по человеческому организму через кровь.

    Преклонный возраст, во время которого питательность суставов значительно ухудшается.

    Нагрузка и переутомление сухожилия. Зачастую в профессионально занятой человек обречен совершать одни и те же телодвижения, то есть нагружать конкретно взятую группу мышц, в то время как другие не берут участия в движениях никаким образом. Нехватка разнообразных движений приводит к повышенной нагрузке, что и дает толчок к развитию теносиновита. Это грозит не только активным людям, но и тем, кто работает сидя.

    Симптоматика теносиновита

    Как правило, болезнь течет медленно, поэтому пациент даже не придает значения на непривычные ощущения в своих конечностях.

    На самом деле, необходимо немедленно обратиться к специалисту при обнаружении первых признаков, ведь если моментально не начать грамотный курс лечения, то можно приобрести инвалидность (сустав может спокойно заблокироваться):

    • отечность сухожилий, которое выявляется при пальпации.
    • скованность движений.
    • болевые ощущения подчас работы отдельных сухожилий и пораженной группы мышц.
    • обильное покраснение в месте расположения сухожилия.

    Основные симптомы теносиновита

    Главным фактором стремительного развития данного воспаления считается проявление болей в зоне основания большого пальца и под ним, а также по краях лучезапястного сустава.

    Иногда неприятные ощущения расширяют свое воздействие до локтя или даже до плеча. Болезненные ощущения при заболевании де Кервена разнятся у всех пациентов.

    Одни зачастую жалуются на постоянные болевые ощущения ноющего характера, другие чувствуют неприятные ощущения только во время движений.

    Теносиновит у ребенка

    Есть ли риск возникновения теносиновита у детей? Риск есть, однако, как правило, из-за проникающего ранения, в которое просочилась инфекция. Другие причины, которые были затронуты в данной статье, касаются в основном взрослых людей.

    Теносиновит у взрослых

    У взрослых достаточно часто встречается теносиновит. Инфекционные формы возникают в любом возрасте, как аллергический либо травматический.

    Но можно выделить такой вид теносиновита, который возникает у женщин и у мужчин в преклонном возрасте из-за снижения эластичности, силы и натяженности.

    Диагностика

    Диагностировать теносиновит можно благодаря общему осмотру, рентгеновским снимкам, анализу крови, которые исключат бурсит, остеомиелит или артрит.

    Лечение

    Курс лечения теносиновита ведут в 3 направлениях: физиотерапевтическое, медикаментозное и оперативное вмешательство. Расскажем о них более развернуто.

    Чем лечить теносиновит?

    Сначала, благодаря приему препаратов:

    • Лекарства противовоспалительного действия.
    • При инфекционной природе заболевания антибиотики: цефотетам, пенициллин, клиндамицин.
    • Для повышения иммунитета иммунные средства.
    • Препараты, улучшающие обмен веществ.
    • Анальгетики.
    • Противовоспалительные препараты нестероидного характера.
    • Препараты для обезболивания.
    • НСПВС и Колхицин во время возникновения заболевания из-за подагры.

    Видео. Воспаление сухожилий. Болезнь де Кервена

    Как еще лечат теносиновит?

    Физиотерапевтическими процедурами:

    • Магнитотерапией.
    • Лазерной терапией.
    • Ультразвуком.
    • Электрофорезом.
    • Холодными и тепловыми аппликациями.
    • Ультрафиолетом.
    • Лечебным массажем пораженного сустава.

    Оперативное вмешательство подразумевает пункцию сустава, который другими путями не может выздороветь. Специалист (хирург) удаляет жидкость, которая собралась в суставе, а также экссудат воспаления. Использует препараты гормонального действия для устранения воспаления.

    Все подвергается обезвоживанию больного участка тела, чтобы не спровоцировать сильную боль. Закрепляется конечность с помощью гипса, шинами или бинтами. Еще применяются костыли, чтобы не позволить лишних нагрузок на сухожилия.

    В процессе выздоровления устраняются обездвиживающие повязки, для возможности назначения упражнений лечебной физкультуры, которую пациент совершает самостоятельно в домашней обстановке.

    Лечение обязательно проводится в стационаре.

    Полное выздоровление можно проходить в домашних условиях. Здесь можно использовать народные методы, помогающие охлаждать и прогревать пораженный участок. Любые народные средства нужно согласовывать со специалистом.

    Диета

    Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям. перейти наверх

    Прогноз жизни

    Теносиновит дает благоприятный прогноз жизни в случае своевременного лечения. Больные выздоравливают за месяц. Сколько живут без лечения?

    На продолжительность жизни болезнь не влияет, но может сделать человека инвалидом, если он не лечится. Вскоре атрофируются мышцы пораженного участка, делая конечность недееспособной (нефункциональной).

    Источник: http://prosustav.com/bolezni/shto-takoye-tenosinovit.html

    Теносиновит

    Многие знакомы с таким понятием, как растяжение мышц или связок. Но рядом с этими анатомическими элементами находятся сухожилия, которые тоже могут растягиваться, разрываться, повреждаться. Часто повреждение связок или мышц сопровождается одновременным повреждением и сухожилий. Но каждая болезнь носит свое название. Сегодня все будет обсуждаться о теносиновите на vospalenia.ru.

    Что это такое – теносиновит?

    Существует два понятия: тендовагинит и теносиновит. Иногда их не различают, поскольку речь идет о воспалении синовиальной оболочки сухожилий, которая состоит из соединительных тканей. Почему придумано два названия на одну и ту же болезнь? Потому что речь идет о воспалении различных слоев синовиальной оболочки. Тендовагинит – это воспаление синовиальной оболочки сухожилия изнутри. Что же такое теносиновит? Это воспаление паратендона, то есть синовиальной оболочки сухожилия снаружи.

    Теносиновит имеет такие виды:

    1. По форме он бывает:
      • Острым;
      • Хроническим.
    2. По причинам развития:
      • Асептический – неврологические нарушения, травмы, аллергия, эндокринные расстройства. Делится на виды:
    • Травматический;
    • Диабетический;
    • Аллергический;
    • Иммунодефицитный;
    • Эндокринный и т. д.
      • Инфекционный – протекает в гнойной форме. Бывает видов:
      • Бактериальный;
      • Вирусный;
      • Грибковый;
      • Специфический;
      • Неспецифический.
      1. Общие виды воспаления сухожилий:
      • Стенозирующий – поражение определенного сустава:
        • Разгибатель большого пальца руки.
        • Длинной головки бицепса (двуглавой мышцы);
        • Голеностопный;
        • Коленный;
        • Локтевой;
        • Кисти;
        • Тазобедренный;
        • Лучезапястный (теносиновит де Кервена).
      • Туберкулезный – относится к группе специфических теносиновитов, которые развиваются на фоне туберкулеза.
      • Воспалительный хронический – развивается в результате ревматических болезней.
      1. По выраженности:
      • Минимальный;
      • Умеренный;
      • Выраженный.
      Читайте так же:  Биартро для суставов отзывы

      перейти наверх

      Каковы причины теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

      Какие выделяются основные причины и факторы развития теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

      • Ранения и травмы сухожилия. Если протекает без проникновения инфекции внутрь травмы, тогда рана быстрее зарастает и болезнь легко проходит. Если внутрь проникает инфекция, тогда она затягивает процесс излечения, требуя медикаментозного лечения. На время человек теряет возможность полностью двигать, как раньше, больной конечностью. Но если выздороветь, то функциональность вернется.
      • Ревматические болезни.
      • Низкий иммунитет, который не смог побороть инфекцию, проникшую в синовиальную оболочку.
      • Дегенерация суставов. Болезнь, вроде бурсита, часто затрагивает сухожилия.
      • Генетическая предрасположенность.
      • Другие инфекционные болезни, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис, герпес и т. д. Здесь инфекция разносится по организму через кровь.
      • Пожилой возраст, который знаменуется тем, что питание суставов с возрастом становится худшим.
      • Нагрузка и переутомление сухожилия. Обычно в профессиональной деятельности человек должен совершать одни и те же действия, то есть нагружать конкретную группу мышц, в то время как остальные мало задействованы. Отсутствие разнообразия в движениях дает большую нагрузку, что и развивает теносиновит. Это касается не только активно ведущих жизнь людей, но и тех, кто имеет сидячую работу.

      Симптомы и признаки

      Общие симптомы и признаки теносиновита развиваются постепенно. Все начинается с легкого дискомфорта в конкретном суставе. Взрослые люди обычно не обращают на это внимания, поскольку полагают, что это временно. И действительно: острый теносиновит вскоре перейдет в хронический, что является всего лишь вопросом времени. Поэтому при первых подобных признаках обращайтесь к ревматологу за помощью:

      • Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще.
      • Опухание, которое можно увидеть и пощупать.
      • Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться.
      • Покраснение в районе пораженного сухожилия.
      • Боль усиливается при движениях.

      Рассмотрим симптоматику по месту воспаления:

      1. Голеностопный сустав:
        • Скопление жидкости;
        • Боли по всей или лишь в одной части стопы;
        • Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите;
        • Вынужденное изменение походки.
      2. Коленный сустав:
      • Опухание колена, увеличивается в размерах;
      • Тупая боль;
      • Невозможность двигать пораженным коленом;
      • Острая боль при обострении.
        1. Длинная головка бицепса:
      • Боль в бицепсе, которая может перейти к плечевому поясу.
        1. Теносиновит де Кервена:
      • Боль у края большого пальца или лучевого запястья;
      • Боль может распространяться до локтя или до плеча;
      • Боль имеет ноющий характер, обретающий острую форму при движениях.

      перейти наверх

      Теносиновит у ребенка

      Возможно ли развитие теносиновита у ребенка? Возможно, но зачастую по причине проникающего ранения, в которое занеслась инфекция. Прочие причины, которые были рассмотрены в данной статье, больше присущи взрослым людям.

      Теносиновит у взрослых

      У взрослых часто наблюдается теносиновит. Инфекционные виды проявляются в любом возрасте, как травматический или аллергический. Однако выделяют особый вид теносиновитов, которые развиваются у мужчин и у женщин в пожилом возрасте по причине потери эластичности, натяженности и силы.

      Диагностика

      Диагностика теносиновита проводится путем общего осмотра, анализа крови, а также рентгеновских снимков, которые исключают остеомиелит, бурсит или артрит.

      Лечение

      Лечение теносиновита проводится в трех направлениях: медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое. Рассмотрим их более детально.

      Чем лечить теносиновит? Первоначально, при помощи приема лекарств:

      • Противовоспалительные лекарства;
      • Антибиотики при инфекционной природе болезни: клиндамицин, цефотетам, пенициллин;
      • Иммунные препараты для усиления иммунитета;
      • Лекарства, нормализующие обмен веществ;
      • Анальгетики;
      • Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
      • Обезболивающие препараты;
      • Колхицин и НСПВС при развитии болезни в результате подагры.

      перейти наверх

      Как еще лечат теносиновит?

      Благодаря физиотерапевтическим процедурам:

      • Магнитотерапия;
      • Лазерная терапия;
      • Ультразвук;
      • Электрофорез;
      • Холодные и тепловые аппликации;
      • Ультрафиолет;
      • Лечебный массаж пораженного сустава.

      Хирургическое лечение включает пункцию сустава, который иными способами не выздоравливает. Врач удаляет скопившуюся в суставе жидкость, а также экссудат воспалительного процесса. Вводит гормональные препараты для снятия воспаления.

      Все сопровождается обездвиживанием пораженной части тела, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Фиксируется конечность гипсом, бинтами или шинами. Также используются костыли, чтобы не давать дополнительных нагрузок на сухожилия.

      На этапе выздоровления снимаются обездвиживающие повязки, чтобы назначить курс лечебной физкультуры, которую больной может совершать уже в домашних условиях. Само лечение проводится только в стационарном режиме. Выздоравливать можно в домашних условиях. Здесь разрешается применять народные средства, которые помогают прогревать и охлаждать пораженную область. Любые народные методы следует согласовывать с врачом.

      Диета

      Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям.

      Прогноз жизни

      Теносиновит дает благоприятный прогноз жизни в случае своевременного лечения. Больные выздоравливают за месяц. Сколько живут без лечения? На продолжительность жизни болезнь не влияет, но может сделать человека инвалидом, если он не лечится. Вскоре атрофируются мышцы пораженного участка, делая конечность недееспособной (нефункциональной).

      Видео (кликните для воспроизведения).

      Источник: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

      Теносиновит голеностопного сустава лечение
      Оценка 5 проголосовавших: 1

      ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

      Please enter your comment!
      Please enter your name here