Виды суставов позвоночника

Сегодня мы раскроем тему: "виды суставов позвоночника" и постараемся ответить на все сопутствующие вопросы.

Суставы позвоночного столба и грудины

Непрерывные соединения костей черепа

Отдел черепа Вид соединения Способ соединения
Крыша черепа Синдесмозы Зубчатые швы: венечный сагиттальный (стрело­видный) ламбдовидный Чешуйчатый шов
Лицевой отдел черепа Синдесмозы Плоский (гармоничный) шов
Соединения зубов с альвеолами челюстей Синдесмозы Вколачивание (зубоаль- веолярное соединение)
Основание черепа Синхондрозы (временные), замещающиеся синосто­зами: клиновидно-затылочный клиновидно-каменистый каменисто-затылочный межзатылочный клиновидно-решетчатый

Прерывные соединения (суставы) костей черепа и черепа с позвоночником

Соединения Суставные поверхности Вид сустава Оси движения Движения в суставах
Височно-нижнече- люстной сустав Нижнечелюстная ямка височной кос- ти, головка нижней челюсти (имеет- ся внутрисуставной диск) Эллипсовидный, двухосный, комбини- рованный Фронтальная, вертикальная Опускание и поднимание нижней челюсти, смеще- ние вперед и назад, бо- ковые движения
Атлантозатылочный сустав Мыщелок затылочной кости, верх- няя суставная ямка I шейного поз- вонка (атланта) Эллипсовидный, двухосный, комбини- рованный Фронтальная, сагиттальная Кивательные движения, боковые наклоны головы
Срединный атланто- осевой сустав Ямка дуги атланта, передняя сустав- ная поверхность зуба осевого поз- вонка Цилиндрический, одноосный Вертикальная (продольная) Вращательные движения головы
Боковые атлантоосе- вые суставы Нижняя суставная ямка атланта, верхняя суставная поверхность осе- вого позвонка Плоский, комбини- рованный Многоосный, малоподвижный Вращательные движения головы

Суставы позвоночного столба и грудины

Суставы Суставные поверхности Вид сустава Оси движения Движения в суставах
Сустав головки ребра Суставная поверхность ребра; верхняя и нижняя реберные ямки двух соседних грудных позвонков, кроме I, XI и XII ребер, головки которых сочленяются с реберными ямками I, XI, XII позвонков Шаровидный, комбинированный Многоосный Поднимание и опускание ребра (ось движения проходит вдоль шейки ребра)
Реберно-поперечный сустав Суставная поверхность бугорка ребра; реберная ямка поперечного отростка. Ребра XI и XII этого сустава не имеют Плоский, комбинированный Многоосный Поднимание и опускание ребра (ось движения проходит вдоль шейки ребра)
Грудино-реберный сустав Передние концы хрящей II—VII ре­бер, реберные вырезки грудины (I ребро соединяется с рукояткой грудины синхондрозом) Плоский Многоосный, малоподвижный Поднимание и опускание ребра
Межхрящевые суставы Хрящи VIII, IX, X ребер соединяют­ся между собой, а хрящ VIII ребра — с хрящом лежащего выше VII ребра Ограничены

Таблица IV. Суставы верхней конечности

Таблица V. Суставы нижней конечности

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9577 —

| 7368 — или читать все.

Источник: http://studopedia.ru/14_14596_meditsinskaya-parazitologiya-i-zoologiya.html

Виды суставов позвоночника

Соединение позвоночного столба с черепом представляет собой комбинацию нескольких суставов, допускающую движение вокруг трех осей, как в шаровидном суставе.

Атлантозатылочный сустав, art. atlantooccipitalis, относится к мыщелковым; он образован двумя мыщелками затылочной кости, condyli occipitales, и вогнутыми верхними суставными ямками атланта, foveae articulares superiors atlantis. Обе пары сочленовных поверхностей заключены в отдельные суставные капсулы, но совершают движение одновременно, образуя единый комбинированный сустав. С анатомией первого шейного позвонка — атланта можно ознакомиться по нашему видео.

Вспомогательные связки:
1) передняя, membrana atlantooccipitalis anterior, натянута между передней дугой атланта и затылочной костью;
2) задняя, membrana atlantooccipitalis posterior, находится между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.

В атлантозатылочном суставе происходит движение вокруг двух осей: фронтальной и сагиттальной. Вокруг первой из них совершаются кивательные движения, т. е. сгибание и разгибание головы вперед и назад (выражение согласия), а вокруг второй оси — наклоны головы вправо и влево. Сагиттальная ось своим передним концом стоит несколько выше, чем задним. Благодаря такому косому положению оси одновременно с боковым наклоном головы происходит обыкновенно небольшой поворот ее в противоположную сторону.

Суставы между атлантом и осевым позвонком

Здесь имеются три сустава:

Два латеральных сустава, artt. atlantoaxiales laterales, образованы нижними суставными ямками атланта и соприкасающимися с ними верхними суставными ямками осевого позвонка, составляя комбинированное сочленение.

Находящийся посередине зуб, dens axis, соединен с передней дугой атланта и поперечной связкой, lig. transversum atlantis, натянутой между внутренними поверхностями латеральных масс атланта.

Зуб охватывается костно-фиброзным кольцом, образованным передней дугой атланта и поперечной связкой, вследствие чего возникает цилиндрический вращательный сустав, art. atlantoaxialis mediana.

От краев поперечной связки отходят два фиброзных пучка: один кверху, к передней окружности большого отверстия затылочной кости, а другой книзу, к задней поверхности тела осевого позвонка. Эти два пучка вместе с поперечной связкой образуют крестообразную связку, lig. cruciforme atlantis. Эта связка имеет огромное функциональное значение: как уже отмечалось, она, с одной стороны, является суставной поверхностью для зуба и направляет его движения, а с другой — удерживает его от вывиха, могущего повредить спинной и близлежащий около большого отверстия затылочной кости продолговатый мозг, что ведет к смерти.

Вспомогательными связками служат lig. apicis dentis, идущая от верхушки зуба, и ligg. alaria — от его боковых поверхностей к затылочной кости.

Весь описанный связочный аппарат прикрывается сзади, со стороны позвоночного канала, перепонкой, membrana tectoria (продолжение lig. longitudinale posterius, позвоночного столба), идущей от ската затылочной кости.

В artt. atlantoaxiales происходит единственный род движения — вращение головы вокруг вертикальной оси (поворот вправо и влево, выражение несогласия), проходящей через зуб осевого позвонка, причем голова движется вокруг отростка вместе с атлантом (цилиндрический сустав). Одновременно происходят движения в суставах между атлантом и осевым позвонком. Верхушка зуба во время вращательного движения удерживается в своем положении вышеупомянутыми ligg. alaria, которые регулируют движение и предохраняют таким образом от сотрясений лежащий по соседству спинной мозг. Движения в соединениях черепа с двумя шейными позвонками невелики.

Читайте так же:  Сустав плеча болит лечение

Более обширные движения головой происходят обыкновенно при участии всей шейной части позвоночного столба. Черепно-позвоночные сочленения наиболее развиты у человека в связи с прямохождением и подъемом головы.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/35.html

Вопрос 7 Позвонки: их развитие, строение в различных отделах позвоночника, варианты и аномалии, соединения между позвонками. Атланто-затылочный сустав, движения в этом суставе.

Позвонок,vertebra, состоит из тела,corpusvertebrae, и дуги,arcusvertebrae. Тело позвонка обращено вперед и является его опорной частью. Кзади от тела располагается дуга, которая соединяется с телом при помощи двух ножек,pedunculi [pediculi] arcusvertebrae, образуя позвоночное отверстие,foramenvertebrate. Отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал,canalisvertebrdlis, в котором располагается спинной мозг.

Поверхность тела позвонка, обращенная к дуге, вогнута, на ней имеются отверстия для кровеносных сосудов — питательные отверстия, foraminanutriensia. Дуга имеет отростки, к которым прикрепляются мышцы, фасции. Сзади, по срединной линии, отходит непарный остистый отросток,processusspinosus. Во фронтальной плоскости справа и слева располагаются парные поперечные отростки,processustransver-sus, вверх и вниз от дуги направлены парные верхние и нижние суставные отростки,processusarticularessu-perioresetinferiores. Основание суставных отростков ограничи­вают верхнюю и нижнюю позвоночные вырезки,incisuraevertebratessuperioretinferior. Нижняя вырезка глубже, чем верхняя. При соединении позвонков друг с другом нижняя и верхняя вырезки образуют справа и слева межпозвоночное отверстие,foramen intervertebrale.

Атлант (Atlas) – первыйшейный позвонок (отличительные признаки)

-передняя и задняя дуга – arcus anterior et arcus posterior – для прикрепления мембран и связок;

-борозды позвоночной артерии – на задней дуге сверху – sulci a. vertebrale;

-передний и задний бугорки – tuberculum anterior et tuberculum posterior – для прикрепления мышц и связок;

-боковые массы с верхними суставными ямками (овальной формы) и нижними суставными поверхностями (плоскими и круглыми) – massae laterales cum foveae articulares superiores et inferiores – для образования атланто-затылочных и латеральных атланто-аксиальных суставов;

-суставная поверхность на передней дуге для зуба аксиса и образования срединного атланто-аксиального сустава;

-отверстие в поперечных отростках – для позвоночных сосудов и симпатических нервов, реберный бугорок на поперечном отростке.

Аксис – Axis seu Epistropheus – осевой (второй) шейный позвонок

-зуб и его суставные поверхности – dens, facies articularis anterior et posterior – для образования срединного атланто-аксиального сустава и прикрепления связок;

-отверстие поперечного отростка – foramen procesuss transversus – для прохождения позвоночной артерии и симпатического нерва;

-толстый, короткий и раздвоенный остистый отросток – processus spinosus – для прикрепления межостистой и выйной связок;

-позвоночное отверстие треугольной формы – foramen vertebrale – для спинного мозга и его оболочек, венозного сплетения.

Другие шейные позвонки (отличительные признаки)

-отверстия поперечных отростков для позвоночной артерии и симпатического нерва;

-борозда спинального нерва на поперечном отростке;

-передний и задний бугорки на поперечном отростке;

-YI позвонок – крупный сонный (передний) бугорок на поперечном отростке, используется для прижатия общей сонной артерии при исследовании пульса и остановке кровотечения;

-YII позвонок – толстый и длинный остистый отросток (выступающий позвонок).

Грудные позвонки (отличительные признаки)

-верхняя и нижняя реберные ямки и полуямки на теле позвонков для образования сустава головки ребра, по ямкам и полуямкам подразделяют позвонки на типичные и атипичные;

-реберные поверхности на поперечных отростках для реберно-поперечных суставов, отсутствуют у двух последних грудных позвонков;

-типичные и атипичные позвонки (I, X, XI, XII).

Поясничные позвонки (отличительные признаки)

-фронтальное положение поперечных отростков;

-широкие, короткие остистые отростки;

-сагиттальное расположение суставных поверхностей на верхних суставных отростках;

-наличие сосцевидного бугорка на каждом верхнем суставном отростке.

Крестец – Os sacrum — имеет:

-основание с мысом (basis sacri cum promontorium) сильнее выраженным у мужчин;

-верхушку – apex sacri — для прикрепления связок и мышц;

-крестцовый канал для спинальных нервов, терминальной нити и оболочек спинного мозга, заканчивающийся на верхушке крестцовой щелью с парными крестцовыми рогами;

-поверхности – тазовая (передняя – facies pelvina seu anterior) для присоединения сигмовидной и прямой кишки, дорсальная (задняя – facies dorsalis seu posterior) для прикрепления связок и мышц;

-на поверхностях — тазовые крестцовые отверстия и дорсальные крестцовые отверстия (foramina sacralia pelYina et foramina sacralia dorsalia) для выхода спинно-мозговых сосудов и нервов;

-поперечные линии (linea transversae) тазовой поверхности для прикрепления органов;

-гребни по задней поверхности – срединный непарный, промежуточный и латеральный – правые и левые (crista sacralis mediana, intermedia et lateralis) для прикрепления связок и мышц;

-латеральные части (partes laterales) с ушковидными поверхностями (facies auriculares), покрытыми гиалиновым хрящом для образования крестцово-подвздошных суставов;

-крестцовая бугристость — tuberositas sacralis – сзади ушковидной поверхности — для прикрепления мощных связок.

Копчик — Os coccygeus, (отличительные признаки)

-рудиментарные позвонки – 3–5;

-копчиковые рога – cornu coccygeum.

Варианты и аномалии в строении позвонков

-появление реберных ямок на теле YII шейного позвонка для редко встречающегося рудиментарного шейного ребра;

-сращение атланта с затылочной костью — ассимиляция;

Читайте так же:  Артропант крем для суставов отзывы людей

-расщепление дуги позвонка (spina bifida), чаще наблюдается у поясничных и крестцовых позвонков и нередко сопровождается образованием спинно-мозговой грыжи;

-сакрализация — увеличение числа крестцовых позвонков за счет ассимиляции пятого поясничного позвонка;

-люмбализация – увеличение количества поясничных позвонков при поглощении двенадцатого грудного (редко) или первого крестцового (часто);

-сочетание аномалийных признаков в одном позвонке, например – появление реберных ямок на шейных или поясничных позвонках и расщепление дуги;

-появление XIII грудного позвонка (редко);

-спондилолиз – отсутствие костной ткани в фиброзной или хрящевой ножке, как правило, у поясничных позвонков;

-платиспондилия – уплощение тел позвонков – чаще у нижних грудных и поясничных.

Атлантозатылочныи сустав,articulatioatlantooccipitalis. Это комбинированный сустав. Он состоит из двух мыщелковых суставов, симметрично расположенных справа и слева от большого затылочного отверстия книзу от затылочной кости. Суставные поверхности каждого из мыщелковых суставов образованы мы­щелком затылочной кости и верхней суставной ямкой I шейного позвонка. Каждый сустав заключен в суставную капсулу, а вместе они укреплены передней и задней атлантозатылочными мембранами. Передняя атлантозатылочная мембрана,membranaatlantooccipitalisanterior, натянута между базилярной частью затылочной кости и верхним краем перед­ней дуги атланта. Задняя атлантозатылочная мембрана,membrana atlantooccipitalis posterior, тонкая, но более широкая, чем передняя, натянута между задней полуокружностью большого затылочного отверстия и верхним краем задней дуги атланта.

В обоих сочленениях движение происходит вокруг двух осей: фронтальной и сагиттальной. Вокруг фронтальной оси совер­шаются сгибание и разгибание, т. е. наклоны головы вперед и назад (кивательные движения). В норме возможно сгибание на 20° и разгибание на 30°. Вокруг сагиттальной оси соверша­ются отведение головы от срединной линии и приведение к ней. Амплитуда движения 15—20°.

Источник: http://studfile.net/preview/5135042/page:4/

Виды суставов позвоночника

Позвоночный столб представляет собой осевой орган из 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных позвонков связанных со сращенным крестцом [5 позвонков] и хвостового копчика [обычно 4 позвонка]). Самым маленьким опорным элементом позвоночника является позвоночно-двигательный сегмент, который состоит из межпозвонкового диска и двух смежных тел позвонков с соответствующими суставами. Таким образом, эти анатомические особенности позвоночника адаптированы к двум основным функциям, а именно:
1. Сохранение осевой стабильности с возможностью определенной мобильности и
2. Защита спинного мозга и спинномозговых нервов.

а) Анатомия позвоночного столба. В соответствии с четырьмя сегментами в боковой проекции (шейного, грудного, поясничного и крестцового) на позвоночнике имеется четыре изгиба, обеспечивающие гибкость и поддерживающие спинной мозг. Анатомические особенности адаптированы к специфическим требованиям. Основой служат передние компоненты—тело позвонка, соединяющегося с задней аркой с помощью ножек. Кроме того, верхние и нижние суставные отростки образуют диартроз.

Поперечные отростки, находящиеся сбоку недалеко от пересечения ножки и пластинки тела и остистый отросток, соединяют обе пластинки сзади. Характеристики сегментов позвоночника перечислены ниже. Краниоцервикальное соединение с уникальной анатомией С1 и С2 имеет ряд специфических анатомических особенностей, а некоторые позвонки должны быть рассмотрены в качестве переходного позвонка, такие как С7 шейно-грудного перехода и Т11/Т12 грудо-поясничного перехода.

I. Верхний шейный отдел позвоночника (С1 и С2):

Атлант С1:
— Не имеет тела позвонка.
— Состоит из переднего кольца и задней арки.
— Двояковогнутые верхние суставные поверхности соединяются с затылочной костью (СО).
— Двусторонние нижние суставные поверхности соединяются с С2 под углом примерно 20° в переднезадней проекции.
— По задней средней линии две части арки образуют остаточные остистые отростки (задний бугорок).
— На задней боковой поверхности арки, позади верхней суставной поверхности проходит артериальная борозда для V3 сегмента позвоночной артерии, которая проходит в борозде перед входом в субарахноидальное пространство через атланто-затылочную мембрану.
— Переднее полукольцо имеет передний выступ (передний бугорок).
— На внутренней поверхности переднего полукольца имеется синовиальная суставная поверхность, обеспечивающая вращение С1 вокруг зубовидного отростка С2.
— Поперечная связка отходит от медиальной части (бугорок) латеральной массы и предотвращает передний подвывих С1 одновременно обеспечивая нормальное вращение в атланто-аксиальном суставе.

Аксис С2:
— Зубовидный отросток как характерная особенность С2 является верхним продолжением тела позвонка для образования сустава с передним полукольцом С1 спереди и поперечной связкой сзади.
— У каждой части сустава имеется собственная синовиальная полость вокруг зубовидного отростка.
— Зубовидный отросток имеет три грубых костных выступа для соединения с апикальной связкой и крыловидными связками, соединяющими зубовидный отросток с основанием черепа.
— Апикальная связка соединяет зубовидный отросток с передним краем большого затылочного отверстия, а крыловидные связки соединяют его с затылочными мыщелками. Эти связки чрезвычайно важны для биомеханической устойчивости краниовертебрального перехода.
— Поперечные отверстия расположены в переднелатеральной части ножки. Они составляют угловой канал, изгибающий позвоночную артерию вбок под углом 45° до ее входа в поперечное отверстие С1.
— Ножка — самое крупное образование шейного отдела.

II. Нижний шейный отдел позвоночника (С3-С7):
— Латеральные части позвонков более тонкие, с поперечным отверстием на каждой стороне, служащим костным каналом для позвоночной артерии от С6 до С1.
— Суставные поверхности имеют наклон 45° в краниокаудальном направлении в горизонтальной плоскости.
— У позвонков с обеих сторон имеются небольшие двурогие поперечные отростки.
— Маленькая и тонкая пластинка с более широким основанием.
— Остистые отростки почти горизонтальные и расщеплены, за исключением С7.
— Маленькие ножки.

Видео (кликните для воспроизведения).

III. Грудной отдел позвоночника:
— Размер тела позвонков составляет среднее между небольшими шейными и крупными поясничными позвонками.
— Тело позвонка включает суставную поверхность для ребра в качестве позвоночно-реберного сустава, а ребра соединяются с поперечными отростками реберно-поперечным суставом.
— Грани суставов имеют корональную (венечную) ориентацию от Т1 до Т10 и поворачиваются сагиттально между Т10 и Т12.
— Поперечные отростки короче на нижних уровнях.
— Пластинки толще, чем в шейном отделе позвоночника.
— Остистые отростки длинные и направлены книзу на уровне середины груди, ближе к горизонтали в нижнем грудном отделе позвоночника.
— Ножки короткие и высокие, с постепенным увеличением ширины от Т1 к Т12.

Читайте так же:  Витамины от суставов для мужчин

Анатомия грудного позвонка

IV. Поясничный отдел позвоночника:
— Крупнейшие тела позвонков в позвоночнике с клиновидной формой (высота: передняя > задней), формирующей поясничный лордоз.
— Суставные фасетки ориентированы в сагиттальной плоскости.
— Поперечные отростки выходят на боковую поверхность задней арки у пересечения ножки и верхней суставной поверхности.
— Пластинки шире и короче, чем в грудном отделе позвоночника.
— Ножки толстые и имеют овальную форму.

Анатомия поясничного позвонка

V. Крестец:
— Состоит из четырех или пяти сросшихся позвонков, напоминающих треугольник.
— Образует сустав по бокам с подвздошной костью и сверху с L5 под углом 130-160°.
— Формирует заднюю стенку таза.
— Диаметр постепенно уменьшается сверху вниз.
— Имеет рудиментарный медиальный гребень (остатки остистого отростка), промежуточный гребень (остаточные суставные отростки), а также боковой гребень (расположение поперечных отростков на более примитивной стадии) на задней поверхности.
— Крестцовая щель находится на уровне S5 (редко на уровне S4), в связи с отсутствием пластинки и остистого отростка, и содержит концевую нить, в свою очередь содержащую жировую и фиброзную ткань, служащую фиксатором для хвостового отдела спинного мозга.

VI. Копчик:
— Треугольный остаток хвоста, который содержит три или четыре срощенных кости.
— Служит для прикрепления ягодичных и тазовых мышц.

Позвоночный столб:
A — вил справа: Б — вид спереди; В — вид сзади.

VII. Межпозвоночные диски:
— Присутствуют от С2/С3 до L5/S1.
— Каждый диск состоит из мягкого студенистого ядра, окруженного по периферии кольцом из фиброзной ткани — фиброзным кольцом.
— Волокна кольца организованы в концентрические кольца, идущие наискосок от одного позвонка к другому, обеспечивая таким образом стабильность, но одновременно с определенной степенью подвижности смежных сегментов.
— Фиброзные волокна крепятся к хрящевой поверхности позвоночной концевой пластины и соединяются передней и задней продольными связками.
— Пульпозное ядро состоит из рыхлой сети волокон и протеогликанов, и получает питание с помощью диффузии.
— Высокое содержание воды пульпозного ядра уменьшается с возрастом и в процессе повседневной активности.

VIII. Спинальные связки:

а) Передняя продольная связка (ППС):
— Проходит от крестца до переднего бугорка С1 по передней поверхности тел позвонков.
— Часть между С1 и передним базионом является передней атланто-затылочной мембраной.
— Усиливается в краниокаудальном направлении и предотвращает переразгибание и перерастяжение.

б) Задняя продольная связка (ЗПС):
— Проходит по задней стороне тел позвонков от С2 до крестца.
— Рострально происходит расширение текториальной мембраны, что стабилизирует КВС.
— Состоит из двух слоев (передний или глубокий слой соединяется с телами позвонков и дисками, в то время как задний или поверхностный слой подходит к ТМО), содержащих венозное сплетение.
— Обеспечивает большую возможность деформации чем ППС.
— Лигаментоаксис — явление, посредством которого у пациентов со взрывными переломами и интактной ЗПС костные фрагменты, выходящие за границы нормального позвонка, входят туда и обратно.
— Ограничивает чрезмерное сгибание и предотвращает протрузию диска в позвоночный канал.
— Толщина уменьшается в краниокаудальном направлении.

в) Желтая связка:
— Проходит от передней верхней пластины к верхнему краю нижней пластинки.
— Простирается от боковой (верхнего суставного отростка) на медиальную часть (внутренняя задняя часть пластинки).
— Предотвращает пересгибание.

г) Межостистая связка и надостная связка:
— Связывают соседние остистые отростки, что предотвращает чрезмерное сгибание.

Связки и суставы позвоночного столба; вид справа.
(Поясничный отдел. Позвоночный канал частично вскрыт.)
Связки и суставы позвоночного столба; вид сзади.
(Поясничный отдел. Дуги и отростки XII грудного, I и II поясничных позвонков удалены.)

Источник: http://meduniver.com/Medical/neiroxirurgia/xirurgicheskaia_anatomia_pozvonochnika.html

Виды суставов позвоночника

Соединения позвонков у человека отражают пройденный ими в процессе филогенеза путь. Вначале эти соединения были непрерывными — синартрозами, которые соответственно 3 стадиям развития скелета вообще стали носить характер сначала синдесмозов, затем наряду с синдесмозами возникли синхондрозы и, наконец, синостозы (в крестцовом отделе).

По мере выхода на сушу и совершенствования способов передвижения между позвонками развились и прерывные соединения — диартрозы. У антропоидов в связи с тенденцией к прямохождению и необходимостью большей устойчивости суставы между телами позвонков стали снова переходить в непрерывные соединения — синхондрозы или симфизы.

В результате такого развития в позвоночном столбе человека оказались все виды соединений: синдесмозы (связки между поперечными и остистыми отростками), синэластозы (связки между дугами), синхондрозы (между телами ряда позвонков), синостозы (между крестцовыми позвонками), симфизы (между телами ряда позвонков) и диартрозы (между суставными отростками).

Все эти соединения построены сегментарно, соответственно метамерному развитию позвоночного столба. Поскольку отдельные позвонки образовали единый позвоночный столб, возникли продольные связки, протянувшиеся вдоль всего позвоночного столба и укрепляющие его как единое образование. В итоге все соединения позвонков можно разделить соответственно двум основным частям позвонка на соединения между телами и соединения между дугами их.

Соединения тел позвонков

Тела позвонков, образующие собой собственно столб, являющийся опорой туловища, соединяются между собой (а также и с крестцом) при посредстве симфизов, называемых межпозвоночными дисками, disci intervertebrales.

Читайте так же:  Артроскопические операции на голеностопном суставе

Каждый такой диск представляет волокнисто-хрящевую пластинку, периферические части которой состоят из концентрических слоев соединительнотканных волокон.

Эти волокна образуют на периферии пластинки чрезвычайно крепкое фиброзное кольцо, annulus fibrosus, в середине же пластинки заложено студенистое ядро, nucleus pulposus, состоящее из мягкого волокнистого хряща (остаток спинной струны). Ядро это сильно сдавлено и постоянно стремится расшириться (на распиле диска оно сильно выпячивается над плоскостью распила); поэтому оно пружинит и амортизирует толчки, как буфер.

Колонна тел позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками, скрепляется двумя продольными связками, идущими спереди и сзади по средней линии. Передняя продольная связка, lig. longitudinale anterius, протягивается по передней поверхности тел позвонков и дисков от бугорка передней дуги атланта до верхней части тазовой поверхности крестца, где она теряется в надкостнице.

Связка эта препятствует чрезмерному разгибанию позвоночного столба кзади. Задняя продольная связка, lig. longitudinale posterius, тянется от II шейного позвонка вниз вдоль задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала до верхнего конца canalis sacralis. Эта связка препятствует сгибанию, являясь функциональным антагонистом передней продольной связки (рис. 21).

Соединения дуг позвонков

Дуги соединяются между собой при помощи суставов и связок, расположенных как между самими дугами, так и между их отростками.

1. Связки между дугами позвонков состоят из эластических волокон, имеющих желтый цвет, и потому называются желтыми связками, ligg. flava. В силу своей эластичности они стремятся сблизить дуги и вместе с упругостью межпозвоночных дисков содействуют выпрямлению позвоночного столба и прямохождению.

2. Связки между остистыми отростками, межостистые, ligg. interspinalia. Непосредственное продолжение межостистых связок кзади образует кругловатый тяж, котрый тянется по верхушкам остистых отростков в виде длинной надостистой связки, lig. supraspinale.
В шейной части позвоночного столба межостистые связки значительно выходят за верхушки остистых отростков и образуют сагиттально расположенную выйную связку, lig. nuchae. Выйная связка более выражена у четвероногих, способствует поддержанию головы. У человека в связи с его прямохождением она развита слабее; вместе с межостистыми и надостистой связками она тормозит чрезмерное сгибание позвоночного столба и головы.

3. Связки между поперечными отростками, межпоперечные, ligg. intertranvsversaria, ограничивают боковые движения позвоночного столба в противоположную сторону.

4. Соединения между суставными отростками — дугоотростчатые суставы, articulationes zygapophysiales, плоские, малоподвижные, комбинированные.

Соединения между крестцом и копчиком

Они аналогичны вышеописанным соединениям между позвонками, но вследствие рудиментарного состояния копчиковых позвонков выражены слабее. Соединение тела V крестцового позвонка с копчиком происходит посредством крестцово — копчикового сустава, articulatio sacrococcygea, что позволяет копчику отклоняться назад при акте родов. Это соединение со всех сторон укреплено связками: ligg. sacrococcygeae ventrale, dorsale profundum, dorsale superficiale et laterale.

Дугоотростчатые суставы получают питание от ветвей a. vertebralis (в шейном отделе), от аа. intercostales post, (в грудном отделе), от аа. lumbales (в поясничном отделе) и от a. sacralis lateralis (в крестцовом отделе). Отток венозной крови происходит в plexus venosi vertebrates и далее в v. vertebralis (в шейном отделе), в vv. intercostales posteriores (в грудном), в vv. lumbales (в поясничном) HBV. illaca interna (в крестцовом). Отток лимфы совершается в nodi lymphatici occipitales, retroauriculares, cervicales profundi (в шейном отделе), в nodi intercostales (в грудном), в nodi lumbales (в поясничном) и в nodi sacrales (в крестцовом). Иннервация — от задних ветвей соответственных по уровню спинномозговых нервов.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Anatom/34.html

7. Позвонки, их строение в различных отделах позвоночника, варианты и аномалии. Соединения позвонков между собой

Позвонок,vertebra, состоит из тела, corpus vertebrae, и дуги, arcus vertebrae. Тело позвонка обращено вперед и является его опорной частью. Кзади от тела располагается дуга, которая соединяется с телом при помощи двух ножек, pediculi arcus vertebrae, образуя позвоночное отверстие, foramen vertebrale. Отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал, canalis vertebralis, в котором располагается спинной мозг.

Поверхность тела позвонка, обращенная к дуге, вогнута, на ней имеются отверстия для кровеносных сосудов — питательные отверстия, foramina nutriensia. Дуга имеет отростки, к которым прикрепляются мышцы, фасции. Сзади, по срединной линии, отходит непарный остистый отросток, processus spinosus. Во фронтальной плоскости справа и слева располагаются парные поперечные отростки, processus transversus, вверх и вниз от дуги направлены парные верхние и нижние суставные отростки, processus articulares superiores et inferiores. Основание суставных отростков ограничивают верхние и нижние позвоночные вырезки, incisurae vertebrales superior et inferior. Нижняя вырезка глубже, чем верхняя. При соединении позвонков друг с другом нижняя и верхняя вырезки образуют справа и слева межпозвоночное отверстие, foramen intervertebrale.

Атлант (Atlas) – первый шейный позвонок

-передняя и задняя дуга – arcus anterior et arcus posterior – для прикрепления мембран и связок;

-борозды позвоночной артерии – на задней дуге сверху – sulci a. vertebrale;

-передний и задний бугорки – tuberculum anterior et tuberculum posterior – для прикрепления мышц и связок;

-боковые массы с верхними суставными ямками (овальной формы) и нижними суставными поверхностями (плоскими и круглыми) – massae laterales cum foveae articulares superiores et inferiores – для образования атланто-затылочных и латеральных атланто-аксиальных суставов;

-суставная поверхность на передней дуге для зуба аксиса и образования срединного атланто-аксиального сустава;

-отверстие в поперечных отростках – для позвоночных сосудов и симпатических нервов, реберный бугорок на поперечном отростке.

Читайте так же:  Профилактика тромбоэмболии после эндопротезирования тазобедренного сустава

Аксис – Axis seu Epistropheus – осевой (второй) шейный позвонок

-зуб и его суставные поверхности – dens, facies articularis anterior et posterior – для образования срединного атланто-аксиального сустава и прикрепления связок;

-отверстие поперечного отростка – foramen procesuss transversus – для прохождения позвоночной артерии и симпатического нерва;

-толстый, короткий и раздвоенный остистый отросток – processus spinosus – для прикрепления межостистой и выйной связок;

-позвоночное отверстие треугольной формы – foramen vertebrale – для спинного мозга и его оболочек, венозного сплетения.

Другие шейные позвонки

-отверстия поперечных отростков для позвоночной артерии и симпатического нерва;

-борозда спинального нерва на поперечном отростке;

-передний и задний бугорки на поперечном отростке;

-VI позвонок – крупный сонный (передний) бугорок на поперечном отростке, используется для прижатия общей сонной артерии при исследовании пульса и остановке кровотечения;

-VII позвонок – толстый и длинный остистый отросток (выступающий позвонок).

-верхняя и нижняя реберные ямки и полуямки на теле позвонков для образования сустава головки ребра, по ямкам и полуямкам подразделяют позвонки на типичные и атипичные;

-реберные поверхности на поперечных отростках для реберно-поперечных суставов, отсутствуют у двух последних грудных позвонков;

-типичные и атипичные позвонки (I, X, XI, XII).

-фронтальное положение поперечных отростков;

-широкие, короткие остистые отростки;

-сагиттальное расположение суставных поверхностей на верхних суставных отростках;

-наличие сосцевидного бугорка на каждом верхнем суставном отростке.

Крестец – Os sacrum — имеет:

-основание с мысом (basis sacri cum promontorium) сильнее выраженным у мужчин;

-верхушку – apex sacri — для прикрепления связок и мышц;

-крестцовый канал для спинальных нервов, терминальной нити и оболочек спинного мозга, заканчивающийся на верхушке крестцовой щелью с парными крестцовыми рогами;

-поверхности – тазовая (передняя – facies pelvina seu anterior) для присоединения сигмовидной и прямой кишки, дорсальная (задняя – facies dorsalis seu posterior) для прикрепления связок и мышц;

-на поверхностях — тазовые крестцовые отверстия и дорсальные крестцовые отверстия (foramina sacralia pelvina et foramina sacralia dorsalia) для выхода спинно-мозговых сосудов и нервов;

-поперечные линии (linea transversae) тазовой поверхности для прикрепления органов;

-гребни по задней поверхности – срединный непарный, промежуточный и латеральный – правые и левые (crista sacralis mediana, intermedia et lateralis) для прикрепления связок и мышц;

-латеральные части (partes laterales) с ушковидными поверхностями (facies auriculares), покрытыми гиалиновым хрящом для образования крестцово-подвздошных суставов;

-крестцовая бугристость — tuberositas sacralis – сзади ушковидной поверхности — для прикрепления мощных связок.

Копчик — Os coccygeus

-рудиментарные позвонки – 3–5;

-копчиковые рога – cornu coccygeum.

Варианты и аномалии в строении позвонков

-появление реберных ямок на теле VII шейного позвонка для редко встречающегося рудиментарного шейного ребра;

-сращение атланта с затылочной костью — ассимиляция;

расщепление дуги позвонка (spina bifida), чаще наблюдается у поясничных и крестцовых позвонков и нередко сопровождается образованием спинно-мозговой грыжи;

сакрализация — увеличение числа крестцовых позвонков за счет ассимиляции пятого поясничного позвонка;

люмбализация – увеличение количества поясничных позвонков при поглощении двенадцатого грудного (редко) или первого крестцового (часто);

сочетание аномалийных признаков в одном позвонке, например – появление реберных ямок на шейных или поясничных позвонках и расщепление дуги;

появление XIII грудного позвонка (редко);

спондилолиз – отсутствие костной ткани в фиброзной или хрящевой ножке, как правило, у поясничных позвонков;

платиспондилия – уплощение тел позвонков – чаще у нижних грудных и поясничных.

В позвоночном столбе человека существуют все виды соединений: синдесмозы (связки между поперечными и остистыми отростками), синхондрозы (между телами позвонков), синостозы (между крестцовыми позвонками) и диартрозы (между суставными отростками). Все соединения позвонков можно разделить соответственно частям позвонка на соединения между телами, соединения между дугами и отростками.

Соединения тел позвонков. Тела позвонков, образующие позвоночный столб, соединяются между собой межпозвоночными дисками, которые состоят из волокнистого хряща. Периферическая часть каждого диска представлена концентрическими соединительнотканными волокнами, образующих крепкое фиброзное кольцо. Середина диска образована мягким волокнистым хрящом – студенистым ядром. Студенистое ядро в центре сдавлено и постоянно стремится расшириться; поэтому оно является буфером, амортизируя толчки при движениях.

Кроме межпозвоночных дисков, тела позвонков соединены между собой двумя продольными связками, идущими спереди и сзади вдоль позвоночника. Передняя продольная связка препятствует чрезмерному разгибанию позвоночного столба кзади. Задняя продольная связка тянется от II шейного позвонка вниз вдоль задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала. Эта связка препятствует чрезмерному сгибанию позвоночника вперёд. Передняя и задняя продольные связки являются функциональными антагонистами и помогают удерживать позвоночник в вертикальном положении.

Соединения дуг позвонков. Промежутки между дугами закрыты жёлтыми связками. Жёлтые связки состоят из эластических волокон, отсюда их название. Они стремятся сблизить дуги, но благодаря упругости межпозвоночных дисков, содействуют выпрямлению позвоночного столба и прямохождению.

Соединения между отростками. Связки между остистыми отростками (межостистые и надостистые) тормозят чрезмерное сгибание позвоночного столба и головы.

Связки между поперечными отростками (межпоперечные) ограничивают боковые движения позвоночного столба в противоположную сторону.

Соединения между суставными отростками (дугоотросчатые суставы) относятся к малоподвижным, плоским и комбинированным соединениям.

Соединения между крестцом и копчиком. Между крестцом и копчиком образуется крестцово-копчиковый сустав, который позволяет отклоняться копчику вперёд или назад.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://studfile.net/preview/10220473/page:7/

Виды суставов позвоночника
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here